無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)潛伏期短，常于進(jìn)食后數(shù)小時(shí)發(fā)病；沙門菌有時(shí)可達(dá)2～3日，O157:H7多在3日左右。主要表現(xiàn)為不同程度的中、上腹持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛、嘔吐、腹瀉等?？捎形泛l(fā)熱、頭痛、乏力、脫水、酸中毒、休克等表現(xiàn)。金葡菌和蠟樣芽胞桿菌食物中毒時(shí)嘔吐尤為劇烈，嘔吐物可呈膽汁性，可帶有血液或黏液。腹瀉每日數(shù)次至10余次不等。多為黃色稀便、水樣便或黏液便。鼠傷寒沙門菌食物中毒時(shí)，糞便具有腥臭味，有時(shí)可見膿血便。O157:H7型腸出血型大腸埃希菌（EHEC）食物中毒可呈非出血性腹瀉、出血性腸炎、溶血性尿毒癥綜合征（HUS）等不同表現(xiàn)。副溶血弧菌食物中毒?？沙霈F(xiàn)血性腹瀉。病程多在1～3日。金葡菌和蠟樣芽胞桿菌食物中毒病程數(shù)小時(shí)至1～2日。沙門菌食物中毒病程3～5日，偶可達(dá)1～2周。EHEC出血性腸炎多在7日內(nèi)恢復(fù)。

取患者吐瀉物及可疑的殘存食物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，重癥患者血培養(yǎng)，留取早期及病后二周的雙份血清與培養(yǎng)分離所得可疑細(xì)菌進(jìn)行血清凝集試驗(yàn)，雙份血清凝集效價(jià)遞增者有診斷價(jià)值?？梢蓵r(shí)，尤其是懷疑細(xì)菌毒素中毒者，可做動(dòng)物試驗(yàn)，以檢測(cè)細(xì)菌毒素的存在。

患者有進(jìn)食變質(zhì)食物、海產(chǎn)品、腌制食品、未煮熟的肉類、蛋制品等病史。共餐者在短期內(nèi)集體發(fā)病有重要的參考價(jià)值。主要為急性胃腸炎的臨床特征病程較短，恢復(fù)較快。結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查可確診。

本病病程較短，應(yīng)以對(duì)癥治療為主。1.一般治療臥床休息，早期飲食應(yīng)為易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，病情好轉(zhuǎn)后可恢復(fù)正常飲食。沙門菌食物中毒應(yīng)床邊隔離。2.對(duì)癥治療嘔吐、腹痛明顯者，可口服丙胺太林（普魯本辛）或皮下注射阿托品，亦可注射山莨菪堿。能進(jìn)食者應(yīng)給予口服補(bǔ)液。劇烈嘔吐不能進(jìn)食或腹瀉頻繁者，給予糖鹽水靜滴。出現(xiàn)酸中毒酌情補(bǔ)充5%碳酸氫鈉注射液或11.2%乳酸鈉溶液。脫水嚴(yán)重甚至休克者，應(yīng)積極補(bǔ)液，保持電解質(zhì)平衡及給予抗休克處理。3.抗菌治療一般可不用抗菌藥物。伴有高熱的嚴(yán)重患者，可按不同的病原菌選用抗菌藥物。如沙門菌、副溶血弧菌可選用喹諾酮類抗生素。

1.調(diào)整日常生活與工作量，有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉，避免勞累。
2.保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動(dòng)和緊張。

1.管理傳染源一旦發(fā)生可疑食物中毒后，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查、分析、制定防疫措施，及早控制疫情。2.切斷傳播途徑認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》，加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理。對(duì)廣大群眾進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育，不吃不潔、腐敗、變質(zhì)食物或未煮熟的肉類食物。