【臨床表現(xiàn)】 膽囊萎縮多由慢性膽囊炎發(fā)展而來哥谷，癥狀輕微，可無自覺癥狀麻献，膽囊萎縮的癥狀或有右上腹及上腹部脹滿疼痛等癥狀们妥，與慢性膽囊炎相似。

【診斷】1勉吻、病史病人多有慢性膽囊炎监婶、膽結(jié)石的病史。
2餐曼、癥狀與體征可有慢性膽囊炎常見的癥狀和體征压储。
3、B型超聲檢查膽囊外形顯著縮小源譬，囊腔縮窄集惋，膽汁回聲很少或無孕似，其內(nèi)有殘存結(jié)石者，可形成w·e·s·(壁-強(qiáng)回聲-聲影)三聯(lián)征刮刑。甚或僅殘存一塊小的瘢痕組織喉祭，與肝門部組織或腸管粘連，聲像圖難以辨認(rèn)张重，膽囊萎縮的診斷只能通過門靜脈的走行等來估計(jì)殘存膽囊的存在抛惶。因膽囊萎縮而膽總管代償性擴(kuò)張。若B超檢查難以明確診斷斥稍，或懷疑其他重要疾病時(shí)衡蟹，可選用ct,磁共振或腹腔鏡檢查。
【鑒別診斷】膽囊萎縮的臨床表現(xiàn)與慢性膽囊炎相似态晤，多表現(xiàn)為右脅部不適及消化不良的癥狀镇弄，膽囊萎縮的鑒別診斷主要靠影像學(xué)檢查。

膽囊萎縮的治療概要：膽囊萎縮肝膽氣滯宜疏肝理氣喧盲，泄膽止痛纽肄，方藥清膽行氣湯加減。膽絡(luò)瘀阻治則宜祛瘀通絡(luò)鄙幸，疏肝利膽夹村，方藥玄胡索散。氣血虧虛治療宜益氣補(bǔ)血邦墅，利膽止痛袒兵。方藥八珍湯加味。膽囊萎縮的詳細(xì)治療：
【治療】一肖粮、辨證論治(一)肝膽氣滯1孤页、臨床表現(xiàn)右脅脹痛，牽及右肩背涩馆，或有口干口苦行施，食少腹脹，厭食油膩魂那，舌質(zhì)淡紅蛾号，苔薄黃，脈弦細(xì)涯雅。
2鲜结、病機(jī)分析肝郁氣滯，氣機(jī)不利活逆，聚于膽腑精刷，不通則痛，故見右脅脹痛；氣郁化熱怒允，則口干口苦埂软；肝氣犯胃、則食少思袋，厭油聪供、腹脹。舌質(zhì)淡紅估骡，苔薄黃蜒且，脈弦細(xì)均為肝膽氣滯之象。此型膽囊之萎縮較輕暮霍，多伴膽囊的慢性炎癥尤喂。
3、膽囊萎縮的治療宜疏肝理氣串篓，泄膽止痛区基。
4、方藥清膽行氣湯加減韭张。方解：柴胡、郁金派交、木香策冕、枳殼皆為理氣之品，辛散效床，苦降睹酌，共奏疏肝利膽之效；郁金剩檀、延胡索憋沿、姜黃為血中之氣藥，能人氣分以行氣解郁沪猴，入血分以涼血化瘀辐啄。蓋氣郁則脹，血滯則痛运嗜，氣行血活壶辜，通則不痛。然氣郁易化熱担租，用黃芩砸民、大黃通腑瀉熱；白芍酸斂奋救，泄熱岭参，又有補(bǔ)血斂陰之功，為治療諸痛之良藥赶马。加減：若無明顯熱象者麸奇，可去大黃马怎。肝郁化熱，口干口苦明顯者履婆，膽囊萎縮的治療加炒梔子骤扰、茵陳以利膽泄熱；熱郁傷陰各囤，出現(xiàn)心中煩熱胜姥，口干咽燥，苔少者芭患，加生地裤谆、沙參、石斛等滋陰生津铡协。
(二)膽絡(luò)瘀阻1兢假、臨床表現(xiàn)右脅疼痛呈針刺樣，痛處不夠芋滔，夜間加重援雇，伴口干不欲飲，或納呆椎扬、惡心惫搏。舌質(zhì)紫黯，脈沉澀蚕涤。
2筐赔、病機(jī)分析肝郁日久，氣滯血瘀揖铜，痹阻脅絡(luò)茴丰，故脅痛如刺，痛處不移天吓，入夜痛甚贿肩；瘀血內(nèi)阻，津液失于敷布故口干不欲飲龄寞；瘀阻膽絡(luò)尸曼，肝膽疏泄失常，橫逆犯胃萄焦，故見納呆惡心犁谓。舌質(zhì)紫黯，脈沉澀均為瘀血之象淋塌。此型多為膽囊壁與周圍組織粘連較重者叫逸。
3、治則宜祛瘀通絡(luò)，疏肝利膽俄耸。
4翅昏、方藥玄胡索散。方解：延胡索既行血中之氣惊钮，又行氣中之血访芙，為止痛要藥；三棱破血祛瘀计员，且能行氣消積而止痛薯替；莪術(shù)性峻善削，能破氣中之血假仙，兼有行氣止痛之功救辖；當(dāng)歸補(bǔ)血活血，配白芍酸斂泄熱氮唯，合奏補(bǔ)血斂陰鉴吹，柔肝止痛之效；厚樸惩琉、木香豆励，疏肝膽之氣，行胃腸之滯瞒渠，共奏行氣止痛之功肆糕。加減：加雞內(nèi)金、炒麥芽以醒脾開胃在孝；膽囊萎縮的治療加郁金、川楝子以疏肝理氣淮摔。
(三)氣血虧虛1私沮、臨床表現(xiàn)右脅隱痛，綿綿不休和橙，遇勞加重仔燕，頭暈?zāi)垦＃嫔蝗A魔招，神疲乏力低腕，納食不馨，食后脘脹蓄稠，心悸失眠颖怕，舌質(zhì)淡，苔薄白译拿，脈沉細(xì)剔撮。
2、病機(jī)分析久病體虛，或苦寒傷脾母边，化源不足砍倾，氣血虧虛，不能濡養(yǎng)肝絡(luò)蒲姥，故脅肋隱痛乎叫，綿綿不休；勞則耗氣六泞，故遇勞加重语但；精血虧虛不能上榮，則頭暈?zāi)垦３鹤疲嫔蝗A竞川；心血虧虛，心神失養(yǎng)叁熔，故心悸失眠委乌；脾胃氣虛，運(yùn)化失常荣回，故納呆遭贸，乏力，食后脘脹心软。舌淡壕吹，苔薄白，脈沉細(xì)均為氣血虧虛之象删铃。此型多為病程較長耳贬，膽囊萎縮不太重，但膽囊收縮功能差者猎唁。
3咒劲、治療宜益氣補(bǔ)血，利膽止痛拄渣。
4轴布、方藥八珍湯加味。方解：膽囊萎縮的治療以四君湯健脾補(bǔ)氣浦砚，四物湯滋陰補(bǔ)血缓捂，合之則氣血雙補(bǔ)，陰陽兼顧亚滑，能使陽生陰長茄妇，氣運(yùn)血生，氣旺血足还做，則脅絡(luò)得以濡養(yǎng)娇裁，清竅得以奉養(yǎng)从秃，心神得以滋養(yǎng)，脾胃得以健運(yùn)荞篙，諸癥得以緩解泽衬。加減：伴肝氣郁結(jié)者，膽囊萎縮的治療可加郁金殿姑、川楝子以疏肝解郁树碱；陰虛內(nèi)熱，可加生地变秦、丹皮滋陰清熱成榜；納呆，便溏者蹦玫，加黃芪赎婚、雞內(nèi)金、炒山藥健脾消食樱溉。另外挣输，可配合中成藥制劑，如四君子合劑合三七總苷片福贞、利膽片和參苓白術(shù)丸撩嚼、十全大補(bǔ)丸合雞骨草丸等：針灸、推拿對該病也有一定作用挖帘。