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腦源性暈厥

腦源性暈厥是由于某些原因影響腦局部供血不足或影響延髓的血管運(yùn)動(dòng)中樞而致的暈厥捉泣,多見于椎-基底動(dòng)脈短暫性腦缺血基底動(dòng)脈型偏頭痛秒聪、多發(fā)性大動(dòng)脈炎等疾病舵素。

多見于老年人

無(wú)傳染性

自主神經(jīng)癥狀明顯,突然面色蒼白跷焚,出冷汗弥容,惡心,上腹不適逸萄,瞳孔擴(kuò)大葫督,疲乏,頭暈板惑,意識(shí)喪失及全身肌張力消失而倒下橄镜。患者脈搏細(xì)微冯乘,血壓常降低洽胶,呼吸變淺,瞳孔散大及對(duì)光反射消失裆馒,腱反射消失姊氓,肢端冷,可有尿失禁喷好,此期經(jīng)時(shí)數(shù)秒至幾分鐘翔横,意識(shí)逐漸恢復(fù)而進(jìn)入下一期。腦源性暈厥患者多有失語(yǔ)梗搅、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損體征禾唁。

暈厥伴有肢體麻木、偏癱些膨、偏盲椅洗、語(yǔ)言障礙等癥狀,考慮一過(guò)性腦缺血發(fā)作捅冈。暈厥有失眠、多夢(mèng)转甥、健忘舌多、頭痛病史,考慮神經(jīng)衰弱享立、慢性鉛中毒性腦病盘秕。

可根據(jù)病史和表現(xiàn),不難。是有經(jīng)竇道及經(jīng)竇道排出過(guò)死骨抢熟,更易柄叹。攝X線片證實(shí)有無(wú)死骨,了解形狀匾蛆、數(shù)量漓客、大小和部位。以及附近包殼生長(zhǎng)切油。病例不需要作ct.因骨質(zhì)濃白難以顯示死骨者可作ct.
腦源性暈厥是指供血于腦部的血管(包括頸動(dòng)脈系統(tǒng)蝙斜、椎-基動(dòng)脈系統(tǒng)、主動(dòng)脈弓及其分支如鎖骨下動(dòng)脈澎胡、無(wú)名動(dòng)脈等)發(fā)生一時(shí)性廣泛性缺血所出現(xiàn)的暈厥孕荠,注意與癲失神發(fā)作(小發(fā)作)、眩暈發(fā)作和癔癥發(fā)作等相鑒別攻谁。
腦源性暈厥最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞稚伍,其次是頸部疾患(包括頸椎及其關(guān)節(jié)的增生、頸肌疾患戚宦、頸部軟組織病變个曙、顱底畸形)所引起的椎動(dòng)脈受壓,如動(dòng)脈本身的阁苞、外傷困檩、腫瘤、畸形那槽,或椎動(dòng)脈周圍的交感神經(jīng)叢受累引起反射性椎動(dòng)脈痙攣等 .

明確診斷后悼沿,針對(duì)引起腦源性暈厥的原發(fā)疾病進(jìn)行治療。

鼓勵(lì)患者保持心情舒暢骚灸,有樂(lè)觀摊咨、豁達(dá)的精神、堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心热跨,避免緊張情緒氏长。
注意保持充足的睡眠,避免過(guò)度勞累悍暴,注意勞逸結(jié)合壳荣,注意生活的規(guī)律性。
合理飲食汽心,飲食宜清淡吟钻,忌辛辣刺激性食物。

暈厥患者治療的主要目的應(yīng)包括預(yù)防暈厥再發(fā)和相關(guān)的損傷熏疾,降低暈厥致死率溶豌,提高患者生活質(zhì)量尖初。
大多數(shù)暈厥呈自限性,為良性過(guò)程桶淡。但在處理一名暈倒的患者時(shí)纯末,醫(yī)師應(yīng)首先想到需急診搶救的情況如腦出血、大量?jī)?nèi)出血靴寂、心肌梗死磷蜀、心律失常等。老年人不明原因暈厥即使檢查未發(fā)現(xiàn)異常也應(yīng)懷疑完全性心臟阻滯和心動(dòng)過(guò)速榨汤。發(fā)現(xiàn)暈厥患者后應(yīng)置頭低位(臥位時(shí)使頭下垂蠕搜,坐位時(shí)將頭置于兩腿之間)保證腦部血供,解松衣扣收壕,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)避免舌阻塞氣道闪彼。向面部噴少量涼水和額頭上置濕涼毛巾刺激可以幫助清醒斧拍。注意保暖,不喂食物。
清醒后不馬上站起葱山。待全身無(wú)力好轉(zhuǎn)后逐漸起立行走档徘。老年人暈厥發(fā)作有時(shí)危險(xiǎn)不在于原發(fā)疾病剥扣,而在于暈倒后的頭外傷和肢體骨折细燎。因此建議廁所和浴室地板上覆蓋橡皮布,臥室鋪地毯澳窑,室外活動(dòng)宜在草地或土地上進(jìn)行斧散,避免站立過(guò)久。

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...看看嗎經(jīng)常暈厥嗎血壓多少這個(gè)就比較麻煩了一度和二度房室傳導(dǎo)阻滯沒什么大問(wèn)題,關(guān)鍵是三度房室傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重三度的話不建議要小孩三度房室傳導(dǎo)阻滯杭棵,會(huì)造成大人本身的供血不足婚惫,會(huì)發(fā)生暈厥,休克魂爪,阿斯綜合征先舷,如果再懷孕,供血不足現(xiàn)象會(huì)加重,對(duì)小孩的發(fā)育可能會(huì)造成影響三度房室傳導(dǎo)阻滯蒋川,是要裝起搏器的建議你還是先做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖看看一定要做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖看看這個(gè)有國(guó)產(chǎn)的和進(jìn)口的牲芋,十來(lái)萬(wàn)吧有影響的,最好還是去正規(guī)醫(yī)院
高攀 新疆疏勒縣人民醫(yī)院
2018-07-04
...以前出現(xiàn)過(guò)暈厥嗎蒸拦?昨天暈時(shí)有抽搐嗎辙资?初步考慮是不是癲癇。建議查個(gè)腦電圖地混。希望能幫到您胆中!發(fā)熱考慮是否為感冒了?還有其它癥狀嗎庆牵?從你目前的癥狀分析可能感冒了。從昨天到現(xiàn)在自覺受涼沒青蝗?不客氣遏填!有問(wèn)題請(qǐng)咨詢!
古春青 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2014-08-16
你好氛赞!你多大年齡了?你好塘丝!你有什么癥狀赔癌?心率多少報(bào)告發(fā)來(lái)你有什么問(wèn)題需要最近檢查你需要定期復(fù)查24小時(shí)心電圖一年一次問(wèn)題已經(jīng)解答完畢,如有疑問(wèn)可以再次追問(wèn)哈澜沟!要是沒問(wèn)題灾票,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在輸入框左側(cè)“…”中,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)),春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券茫虽。點(diǎn)擊我的頭像刊苍,左下角可以關(guān)注我,我會(huì)發(fā)布一些科普文章濒析,日常注重保養(yǎng)正什,可以預(yù)防疾病。您好号杏,我是孫飛龍醫(yī)生婴氮,如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字盾致,進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢主经。如有需要,可以隨時(shí)找我。祝您身體健康追祈。
孫飛龍 大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2024-07-20

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