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春雨醫(yī)生

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腺泡細胞癌

腺泡細胞癌又稱為漿液細胞腺癌劈产,是一種較少見的涎腺腫瘤誊配。目前大多認為是低度惡性腫瘤。腺泡細胞癌發(fā)生部位以腮腺最多卡涮,但發(fā)生在頜下腺请状、舌下腺及小涎腺者也有報道。此病病程較長皱耗,從幾個月到數(shù)十年不等铝儒。此腫瘤從少年到老年均可發(fā)病,但以40~60歲的人群最多見极棵,女性較男性多見抬邑。

40~60歲女性

無傳染性

臨床表現(xiàn)腺泡細胞癌臨床上類似混合瘤,常為無痛性腫塊嗤详,偶爾有疼痛和面神經(jīng)受累癥狀个扰。腫瘤多為圓形、實質(zhì)性葱色,可有結(jié)節(jié)递宅,中等質(zhì)地或稍偏硬,少數(shù)呈囊性改變苍狰、活動办龄,與皮膚無粘連。晚期可轉(zhuǎn)移淋昭,以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見俐填。

由于臨床上無特征性表現(xiàn),雖然經(jīng)涎腺造影翔忽、CT英融、B超及放射性同位素掃描等臨床檢查,但手術(shù)前也難以作出正確診斷呀打。一般需要做病理檢查方能確診矢赁。

腺泡細胞癌的臨床表現(xiàn)與多形性腺瘤相似,易誤診為混合瘤贬丛。但腺泡細胞癌多位于腮腺,質(zhì)較硬夯铡,有些病例可有疼痛癥狀坊秉。
病理切片檢查明確診斷后,無須鑒別闷墅。

腺泡細胞癌主要的治療措施是手術(shù)切除前忿。由于腺泡細胞癌有薄層包膜贡按,且常不完整,甚至包膜外常有小瘤體生長扁奢,故應(yīng)做廣泛切除惫吝,做包括有正常腮腺組織邊緣的次全切除,或保留面神經(jīng)的全腮腺切除更為適用逻袭。必要時作頸淋巴結(jié)清掃術(shù)每镀。病變較廣泛而有可疑殘留時,可考慮做放射治療肢俄。由于此瘤可能發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移克矿,有人主張后續(xù)行化療。預(yù)后腺泡細胞癌術(shù)后復(fù)發(fā)率較高憎兽,雖有發(fā)生轉(zhuǎn)移及局部浸潤傾向冷离,但在涎腺腫瘤中腺泡細胞癌的惡性程度與其他腫瘤相比較低,一般預(yù)后較好纯命。5年治愈率均在88%以上西剥。

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要了解什么杏糙?慎王??嚼般?偿股??是的這個疾病治療就是完整手術(shù)切除棱硝,如果手術(shù)是按良性切除的堤麻,通常要二次手術(shù)擴大切除如果不做二次手術(shù)擴大切除,可以輔助放療着届;你指的配合哪方面紧甫,配合就是按醫(yī)生要求規(guī)范治療就可以了這是低度惡性,所以一般常規(guī)就是完整切除就可以了抢必,但是因為目前是按良性切的匀洪,切除范圍不夠,所以可以追加治療首選二次手術(shù)擴大切除嗯耗鲸,這個疾病轉(zhuǎn)移厕扼,特別是內(nèi)臟轉(zhuǎn)移相對少見一般要25次左右就是生存超過五年的概率總共,一個療程一天一次一個療程懒潘,可以報銷胚茴,一般3-4萬左右農(nóng)合百分之60左右定期復(fù)查,后期護理要看放療反應(yīng)情況幅慌,這個部位放療有些人不良反應(yīng)明顯放療是連續(xù)做宋欺,一天一次,一周五天可以二次手術(shù)擴大切除現(xiàn)在病理上也沒有報切緣的情況這具體再和你的主診醫(yī)生溝通各有優(yōu)缺點胰伍,二次手術(shù)擴切本身也有導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥齿诞,比如神經(jīng)損傷的風(fēng)險。二次切除后是否還要放療,要看切緣情況祷杈。沒有辦法確定哪種最佳不需要斑司,放療一般只有一次機會,這個區(qū)域很難二次放療但汞。起碼一兩年內(nèi)很難二次放療可以讓醫(yī)生評估能否二次手術(shù)擴大切除宿刮。做了放療,后續(xù)如果需要再次手術(shù)的難度會增加私蕾。具體再和你的主診醫(yī)生溝通僵缺,依主診醫(yī)生意見,也可以去上級醫(yī)院咨詢踩叭。
耿利民 安康市中心醫(yī)院
2024-05-12
...以危及生命腺泡細胞癌磕潮,需要手術(shù)治療不太清楚有沒有中山大學(xué)的那邊的確實不太清楚
姜丹丹 濟寧市第一人民醫(yī)院
2016-06-25

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