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色盲

色盲 (color blindness)稚补,又稱(chēng)色覺(jué)障礙 (color vision problem)柴炉、道爾頓癥呛米,是指患者難以分辨紅色忿韧、綠色韧似、藍(lán)色,或這些顏色的混合成止。全部色覺(jué)喪失的情形非常罕見(jiàn)浊笤。

色盲可能改變患者的人生,導(dǎo)致學(xué)習(xí)和閱讀困難揣蒿,甚至無(wú)法從事某些職業(yè)秋胚。不過(guò),色盲的兒童和成人通過(guò)學(xué)習(xí)可以彌補(bǔ)色覺(jué)上的缺陷刨德。
按照病因的不同蚀弹,色盲可分為遺傳性色盲和獲得性色盲。遺傳性色盲是由父母遺傳給孩子的色盲胶向,獲得性色盲是后天發(fā)生的色盲减叫。
根據(jù)無(wú)法識(shí)別的顏色,可將色盲分為紅綠色盲 (red-green color blindness) 和藍(lán)黃色盲 (blue-yellow color blindness)裕坊。多數(shù)色盲患者為紅綠色盲包竹,無(wú)法區(qū)分紅色、黃色和綠色籍凝。少數(shù)色盲患者為藍(lán)黃色盲周瞎,無(wú)法區(qū)分藍(lán)色、綠色和黃色饵蒂。

無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

色盲的主要癥狀是患者不能識(shí)別某些顏色声诸,最常見(jiàn)的是無(wú)法區(qū)分紅色酱讶、橘色、黃色彼乌、棕色和綠色泻肯。患者甚至不知道自己看到的顏色與他人不同慰照。色盲的癥狀有哪些灶挟?色覺(jué)障礙的程度可能是輕度、中度或重度毒租。色盲患者的癥狀不盡相同:

有些患者能夠識(shí)別一些顏色稚铣,但不能識(shí)別其它顏色。例如凳渗,不能區(qū)分紅色和綠色秽擦,但能夠識(shí)別藍(lán)色和黃色。
有些患者能夠識(shí)別很多顏色呢呕,卻不知道自己看到的顏色與別人不同弓匪。
有些患者僅能看到一些深淺不同的顏色,而多數(shù)人能看到數(shù)以千計(jì)的顏色哥峡。
少數(shù)患者僅能看到黑色、白色和灰色诊踢。

以最為常見(jiàn)的紅綠色盲為例惋蛉,其常見(jiàn)癥狀包括:

難以區(qū)分紅色、橘色脸鸿、黃色鹅但、棕色和綠色。
所看到的這些顏色比真實(shí)的要暗淡一些显艘。
難以區(qū)分不同深淺的紫色协熙。
混淆紅色與黑色。
發(fā)生色盲后炭庙,疾病會(huì)怎樣發(fā)展饲窿?遺傳性色盲通常累及雙眼,其嚴(yán)重程度通常也不會(huì)加重焕蹄。
有時(shí)色盲可能導(dǎo)致以下問(wèn)題:

如果學(xué)習(xí)中要用到不同顏色逾雄,可能遇到困難。
與食物相關(guān)的問(wèn)題腻脏,例如判斷肉類(lèi)是否已煮熟鸦泳,或者水果是否已成熟。
如果標(biāo)記不清楚永品,可能混淆藥物做鹰。
難以識(shí)別安全警告或標(biāo)識(shí)击纬。
輕度受限的職業(yè)選擇,可能無(wú)法從事需要準(zhǔn)確辨別顏色的工作钾麸,如飛行員更振、火車(chē)司機(jī)、電工和航空管制員喂走。
何時(shí)應(yīng)就醫(yī)殃饿?如果懷疑自己難以區(qū)分某些顏色,或者感覺(jué)自己色覺(jué)發(fā)生了改變兵故,應(yīng)前往就醫(yī)帮色。
就診科室

眼科

色盲和色弱的檢查大多采用主覺(jué)檢查,一般在較明亮的自然光線下進(jìn)行折甸,常用檢查方法如下
1.假同色圖
通常稱(chēng)為色盲本瑟哺,它是利用色調(diào)深淺程度相同而顏色不同的點(diǎn)組成數(shù)字或圖形,色覺(jué)障礙者辨認(rèn)困難闷邑,錯(cuò)或不能讀出弹梁,可按照色盲表規(guī)定確認(rèn)屬于何種色覺(jué)異常。
2.色線束試驗(yàn)
是把顏色不同峦拥、深淺不同的毛線束混在一起动院,令被檢者挑出與標(biāo)準(zhǔn)線束相同顏色的線束。此法頗費(fèi)時(shí)間歧坚,且僅能大概定性不能定量芽堪,不適合于大面積的篩選檢查。
3.顏色混合測(cè)定器
它可以定量地記錄紅綠光匹配所需的量沛药,以判定紅綠色覺(jué)異常苍煎,此法既能定性又能定量。

色盲一般是指視物時(shí)色覺(jué)障礙而言柬焕,由其程度和特征不同可分為色弱和色盲兩種审残。以色弱及紅綠色盲較為多見(jiàn)。一般無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀斑举,往往在工作中或體檢時(shí)發(fā)覺(jué)搅轿。癥狀及檢查結(jié)果明確,則無(wú)須鑒別診斷富玷。

遺傳性色盲無(wú)法治愈介时,可以通過(guò)佩戴彩色隱形眼鏡或能夠阻止眩光的眼鏡來(lái)彌補(bǔ)色盲導(dǎo)致的缺陷。獲得性色盲可以通過(guò)病因治療改善癥狀凌彬。如何治療色盲沸柔?遺傳性色盲
遺傳性色盲無(wú)法治愈或矯正,多數(shù)患者會(huì)逐漸適應(yīng)色盲的存在。
紅綠色盲是最常見(jiàn)的色盲類(lèi)型褐澎,這類(lèi)色盲患者能夠正常生活会钝,無(wú)需治療。
患者可通過(guò)以下措施彌補(bǔ)色盲導(dǎo)致的缺陷:

佩戴彩色隱形眼鏡工三,可以幫助患者分辨不同的顏色狞吏。不過(guò),這些隱形眼鏡無(wú)法改善患者的色覺(jué)舍娜,還可能導(dǎo)致視物扭曲仁沃。
佩戴能夠阻止眩光的眼鏡。眩光和亮度較少的情況下谨敏,嚴(yán)重的色盲患者能夠更好地分別顏色赡析。

獲得性色盲
有些獲得性色盲是可以治療的,這也取決于導(dǎo)致色盲的原因考皂。例如奇搪,對(duì)于白內(nèi)障導(dǎo)致的色盲,在手術(shù)去除白內(nèi)障后可以恢復(fù)正常的色覺(jué)遗酷;對(duì)于藥物副作用引起的色盲住龙,更換其他藥物后可改善癥狀。

飲食清淡富于營(yíng)養(yǎng)笛驴,注意膳食平衡监征。忌辛辣刺激食物。

遺傳性色盲不屬于產(chǎn)前診斷的指證饵逐,不推薦通過(guò)產(chǎn)前診斷的方式預(yù)防色盲括眠。
以下措施可能有助于預(yù)防獲得性色盲:

及時(shí)治療眼睛疾病或外傷。
避免暴露于有害化學(xué)物質(zhì)梳毙。

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張軍 海林市人民醫(yī)院
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陳建軍 常州市中醫(yī)院
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張廷霞 濱州市濱城區(qū)市立醫(yī)院
2021-04-22

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