無特發(fā)人群

無傳染性

藥物中毒多為口服中毒忌舔，因而消化道癥狀常見。藥物中毒的具體臨床表現(xiàn)和藥物本身的作用機制相關(guān)秆刑。當發(fā)現(xiàn)患者意識改變同肆，甚至昏迷時，要考慮中毒病情危重矢妄，及時送醫(yī)屁茁。
藥物中毒的常見癥狀有哪些？
藥物中毒的途徑包括經(jīng)口服入汇氛、經(jīng)鼻吸入组伐、經(jīng)靜脈注入等，大多數(shù)是經(jīng)口服入呛靡。常見癥狀包括：
消化系統(tǒng)癥狀
藥物刺激胃腸道硕帖，可能破壞胃腸黏膜，引起消化道癥狀铅鲤。

腹痛划提。
嘔吐枫弟。
腹瀉。
休克：嘔吐鹏往、腹瀉致體內(nèi)液體大量丟失淡诗，導(dǎo)致脫水、休克伊履。

心血管系統(tǒng)癥狀
某些中藥成分具備特征性的心血管系統(tǒng)癥狀韩容，如祛風除濕、溫經(jīng)止痛類中藥烏頭堿的不正確使用唐瀑，可能興奮迷走神經(jīng)群凶、毒害心肌。

心慌哄辣。
胸悶请梢。
心臟節(jié)律紊亂。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
藥物本身作用力穗，可以抑制神經(jīng)遞質(zhì)笋棵。過量則干擾腦功能，甚至抑制呼吸中樞浅腥，致呼吸停止贞触。如鎮(zhèn)靜催眠類藥物地西泮。

頭昏鱼雇。
嗜睡吗屏。
昏迷。
呼吸微弱礼猪。

血液系統(tǒng)癥狀
藥物本身作用菱戒，可以延長凝血時間。過量則干擾凝血功能硅盹，導(dǎo)致機體出血慧跋。如心瓣膜病常用藥物華法林。

乏力又竞。
貧血械兽。
出血。牙齦出血咸唇、黑便等呈驶。

泌尿系統(tǒng)癥狀
許多藥物通過腎臟排出，過量服用可能損害腎臟功能疫鹊。如抗菌消炎類西藥慶大霉素袖瞻、消炎痛，用于肺熱陰虛拆吆、久咳不愈治療的中藥成分馬兜鈴酸聋迎。

腰痛脂矫。
少尿。
無尿霉晕。

藥物中毒可能會引起哪些并發(fā)癥庭再？
藥物中毒的進展過程中，可能出現(xiàn)臟器功能損害娄昆、水電解質(zhì)酸堿失衡佩微、休克死亡缝彬。常見并發(fā)癥包括：

肝功能損害：藥物大部分通過肝臟解毒代謝萌焰，藥物中毒可能造成肝臟負擔過重，功能受損谷浅，甚至肝功能衰竭篱瀑。
腎功能損害：藥物代謝物大部分通過腎臟排泄，可能損害腎功能椅砸，導(dǎo)致腎功能受損送县，甚至腎功能衰竭。
骨髓造血功能受損：藥物抑制骨髓造血嫡服，造成貧血桌偎，或白細胞數(shù)減少，抵抗力低下伴竹。

因引起中毒的藥物不同徊岂，臨床表現(xiàn)不同，對藥物中毒患者的檢查也不盡相同报叁。常用檢查如下：1.體格檢查田漓。2.血液毒物定性檢查。3.尿液毒物定性檢查付找。4.肌電圖檢查歧胃。5.心電圖。6.B超檢查艰争。

藥物中毒的診斷坏瞄，對病史的詢問和臨床檢驗與一般疾病基本相同，但對藥物中毒的鑒別診斷比較復(fù)雜甩卓。首先應(yīng)區(qū)分患者出現(xiàn)毒性癥狀是由于病情發(fā)展所致鸠匀，還是因用藥引起，如頭痛猛频、頭暈狮崩、惡心、嘔吐等鹿寻。遇有皮疹突然發(fā)生睦柴，應(yīng)考慮與藥物或毒物有關(guān)诽凌。醫(yī)生要特別詢問服藥史，用藥品種坦敌、劑量和時間侣诵，還要熟悉每一種藥物的不良反應(yīng)，了解患者家族藥物毒性反應(yīng)史狱窘。中毒癥狀潛伏期對診斷的參考意義很大杜顺，多數(shù)為1～2天，最多不超過10～12天愈饲。

藥物中毒治療效果和獲得救治時間緊密相關(guān)卿才，及早救治，可以盡可能清除未吸收毒物碴纺，防止臟器損傷進一步加重本博。
避免進一步接觸、吸收藥物

醫(yī)生會囑咐患者避免繼續(xù)服用藥物仇习。
更換衣物何大，輕輕擦拭殘留的藥物，避免藥物通過皮膚吸收梆载。
催吐：神志清楚者可口服干凈飲用水摇蝗，之后催吐。多飲水和催吐是早期自我救治的重要手段撵刷。
洗胃：到醫(yī)院接受治療裆蛆，洗胃機洗胃，及早清除藥物恤仁。在 5 小時內(nèi)洗胃可望獲得較好的效果坏榜。洗胃多用清水洗，遵循“徹底洗隆檀、盡早洗摇天、充分洗”的原則，一直到洗出液無味恐仑、無色泉坐，且與清洗液顏色相同為止。
導(dǎo)瀉：洗胃后裳仆，可以從胃管注入活性炭等導(dǎo)瀉腕让，減少藥物吸收。

促進藥物排出
大量補液利尿歧斟，可以促進已吸收入血的藥物從尿中排出纯丸。
使用拮抗劑
某些藥物有拮抗劑，如苯二氮卓類藥物静袖，可以考慮氟馬西尼拮抗觉鼻。乙酰氨基酚中毒可用乙酰半胱氨酸俊扭。但不是所有的藥物都有拮抗劑。
支持對癥治療

醫(yī)生會密切注意患者的癥狀變化坠陈，酌情給予對癥治療贝泞。
糾正水電解質(zhì)酸堿失衡。
治療過程中蘸错，醫(yī)生會注意觀察患者的血壓牡罚、心率等生命體征，對于低血壓者冬溯，會給予去甲腎上腺素以升高血壓缰伶。病情進展迅速，如很快昏迷者供窝，會立即急救處理一步，進行氣管插管、機械通氣等百涕。

血液凈化
服藥量太大，或一般治療仍然不能控制病情者茂禁，可以考慮血液凈化治療斩角，一般采用血液灌流或血液濾過方式。
保護臟器功能
藥物中毒可能腐蝕胃黏膜瞻窗，造成急性胃黏膜病變伶丐，可能影響肝腎功能，需要護胃疯特、護肝哗魂、護腎等治療。
疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
藥物中毒是否搶救成功漓雅，與患者就診時間緊密相關(guān)录别，醫(yī)生與家屬都應(yīng)盡力縮短服毒到就診時間，為患者爭取最佳搶救時機邻吞，獲得最大的生存機會组题。藥物中毒總體預(yù)后較好，除個別嚴重中毒急性期死亡外抱冷，大部分存活崔列，無后遺癥。

日常護理
1旺遮、對原因不明中毒的病人赵讯，應(yīng)及時取胃液、血耿眉、尿等標本送檢边翼，以協(xié)助診斷撼盈。
2、嚴密觀察病人的生命體征填丢，保持呼吸道通暢节讹。
3、及時發(fā)現(xiàn)尿少或尿潴留等異常情況敞灸，應(yīng)及時報告醫(yī)生處理漾肩。
4 、嚴密觀察意識狀態(tài)区酷，如意識障礙加深掘鱼，是病情惡化的標志。
5 丛幌、要注意病人意識清醒后鸣拦，還有可能再次出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，切不可麻痹懒碍。
6 葱妒、做好基礎(chǔ)護理，預(yù)防發(fā)生褥瘡及口腔粘膜潰爛等缝驳。按醫(yī)囑完成各項治療连锯。
7、 要誘導(dǎo)病人說出服毒的原因用狱。安慰病人运怖，做好心理護理，以防再次發(fā)生意外夏伊。

具體預(yù)防方法如下：

堅持看病就醫(yī)摇展，規(guī)范用藥，不自行購藥溺忧，不濫用藥物咏连。
關(guān)注重點人群，注意心理疏導(dǎo)砸狞。關(guān)愛老人捻勉、婦女、兒童刀森，對其生活給予照顧踱启，提供便利。
精神病患者注意規(guī)范用藥研底，嚴密觀測藥物副反應(yīng)庵恨。