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血管肉瘤

血管肉瘤也稱惡性血管內(nèi)皮瘤,是由血管內(nèi)皮細(xì)胞或向血管內(nèi)皮細(xì)胞方向分化的間葉細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤,較少見(jiàn)。腫瘤細(xì)胞在一定程度上具有正常內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)和功能特點(diǎn)。

無(wú)特定人群

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)可發(fā)生于任何年齡,成人多見(jiàn),少數(shù)為先天性。好發(fā)于皮膚、皮下、肌肉和骨組織,也可發(fā)生于口腔、縱隔和腹膜后等部位。常見(jiàn)于四肢、特別是下肢,其次為軀干、頭、頸部。通常是單發(fā),大小不一,直徑為1~4cm,質(zhì)硬,呈結(jié)節(jié)狀或斑塊,表面皮膚正常,偶見(jiàn)靜脈曲張或毛細(xì)血管擴(kuò)張。有時(shí)表現(xiàn)為良性。邊界清楚,生長(zhǎng)緩慢。而惡性者生長(zhǎng)快,呈侵襲性生長(zhǎng),還有一些則形成轉(zhuǎn)移,肺最易受累。有些病例,在皮膚腫瘤切除后數(shù)年,還能發(fā)生轉(zhuǎn)移。其途徑可能通過(guò)淋巴管或血流。并發(fā)癥血管肉瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,主要是通過(guò)淋巴和血液轉(zhuǎn)移。

??主要靠組織病理檢查明確診斷。本病與單發(fā)性血管球瘤不同,損害較大,細(xì)胞增生不規(guī)則,胞核多形。與kaposi肉瘤也要區(qū)別,但后者血管增生更加明顯,內(nèi)皮細(xì)胞更加突入管腔,幾乎經(jīng)常有紅細(xì)胞溢出。在惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤中,血管腔比較突出,同時(shí)網(wǎng)狀纖維染色時(shí),可見(jiàn)網(wǎng)狀纖維與瘤細(xì)胞的關(guān)系完全不同,可供區(qū)別。??

診斷應(yīng)注意與單發(fā)性血管球瘤,kaposi肉瘤鑒別。

盡可能施行腫瘤局部廣泛切除,局部切除不徹底者可加放療以輔助治療,盡管如此腫瘤復(fù)發(fā)率仍較高,約有半數(shù)患者引流區(qū)淋巴結(jié)腫大,手術(shù)常需同時(shí)施行淋巴結(jié)清掃,此腫瘤發(fā)病率低,對(duì)化療是否有效,尚不肯定。

日常護(hù)理
飲食護(hù)理:應(yīng)給予病人高熱量、容消化流質(zhì)食物,不能吞咽者給予鼻飼。鼻飼食物可為牛奶、米湯、菜湯、肉湯和果汁水等。另外,也可將牛奶、雞蛋、淀粉、菜汁等調(diào)配在一起,制成稀粥狀的混合奶,鼻飼給病人。每次鼻飼量200~350毫升,每日4~5次。鼻飼時(shí),應(yīng)加強(qiáng)病人所用餐具的清洗、消毒。

日常預(yù)防
本病無(wú)有效預(yù)防措施,早診斷早治療是本病的防治關(guān)鍵。盡量以清淡為主,多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)之品為宜,多選用維生素和鎂類含量豐富的食物,盡量多吃蔬菜、水果,保持大使通暢,防止便秘,因?yàn)榻?jīng)常便秘,有發(fā)生巨大瘤體破裂的危險(xiǎn),忌食油膩厚味、辛辣刺激性、發(fā)性的食物,如辣椒、海鮮、燒烤、烈性酒及辛辣煎炸食品等。

好評(píng)醫(yī)生-血管肉瘤
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是剛發(fā)現(xiàn)還是做過(guò)手術(shù)了?還是沒(méi)法做手術(shù)了?我理解的對(duì)嗎?你好,很樂(lè)意為你解答問(wèn)題要看患者現(xiàn)在什么情況?簡(jiǎn)單描述一下病情做呀大概是,5個(gè)月前皮膚上血管瘤做手術(shù),現(xiàn)在是肝上有轉(zhuǎn)移,皮膚也復(fù)發(fā)了,皮膚和肝臟又做了手術(shù)做過(guò)放療和化療嗎?哦原則用化療,建議可以用靶向治療或免疫加化療
孫萍 河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020-01-20
你好,這種情況多久了?手術(shù)治療這個(gè)疾病很少見(jiàn)的鹽城認(rèn)不出來(lái)的如果不能手術(shù)就放化療
陶章 鹽城市第三人民醫(yī)院
2018-07-27
我目前在河南省人民醫(yī)院您這沒(méi)去檢查您好,能拍個(gè)照片看看嗎?盡量拍的清晰些必須手術(shù)早就該治療了咋拖這么久呢不排除腫瘤的可能您還有其他病嗎?用些緩解癥狀的藥吧疼得話就用點(diǎn)止痛的去醫(yī)院處理下吧嗎?盡快去醫(yī)院吧為什么沒(méi)辦法其他的就沒(méi)什么好辦法了平時(shí)多漱口您這吃藥效果也不行不好意思,來(lái)了個(gè)病人沒(méi)有太大了那就沒(méi)辦法了那就需要去醫(yī)院處理了吃藥沒(méi)用盡快去吧越久越不好我這有病人了,可能不能及時(shí)回復(fù)您
孔文寧 周口市中醫(yī)院
2020-04-09

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