春雨醫(yī)生

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血虛頭痛

病證名。陰血虧損不能上榮所致的頭痛。<蘭室秘藏·頭痛門(mén)>:“血虛頭痛,當(dāng)歸、川芎為主?!弊C見(jiàn)眉尖至頭角抽痛,善驚惕,脈芤,或見(jiàn)頭隱隱作痛,頭暈?zāi)炕?,面?白光)白,心悸等。治宜補(bǔ)血為主,用四物湯加味。見(jiàn)于貧血、血管性頭痛等。參見(jiàn)頭痛條。

無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

血虛頭痛亦是內(nèi)傷頭痛中的一種常見(jiàn)類(lèi)型。由于血虛,血分不足,不能上榮于腦而出現(xiàn)的頭痛,稱(chēng)為血虛頭痛。血虛頭痛的主要特點(diǎn)是:頭痛的同時(shí)常伴有眩暈、心悸、心慌等癥,同時(shí)血虛頭痛的患者通??梢?jiàn)面色蒼白、口唇淡白,也就是人們常說(shuō)的“沒(méi)有血色”.其舌質(zhì)淡白,脈象細(xì)弱無(wú)力。

鑒別診斷
1、急性缺血性腦血管病:短暫性腦缺血發(fā)作;血栓栓塞性腦血管病。
2、顱內(nèi)血腫:硬膜下血腫;硬膜外血腫。
3、蛛網(wǎng)膜下腔出血。
4、未破裂的血管畸形:動(dòng)靜脈畸形;囊內(nèi)動(dòng)脈瘤。
5、動(dòng)脈炎:巨細(xì)胞動(dòng)脈炎;其他系統(tǒng)性血管炎;原發(fā)性顱內(nèi)動(dòng)脈炎。
6、頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈痛:頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈阻斷;(原發(fā)性)頸動(dòng)脈痛;動(dòng)脈內(nèi)膜切除后頭痛。
7、靜脈血栓形成。
8、動(dòng)脈性高血壓:對(duì)外源性物質(zhì)的急性反應(yīng);嗜鉻細(xì)胞瘤;惡性高血壓;先兆子癇和子癇。
9、與其他血管性疾患有關(guān)的頭痛。

血虛頭痛治療前的注意事項(xiàng)
中藥療法
(1) 丹參息痛方
[功能主治]功能活血化瘀,養(yǎng)血平肝。主治高原地區(qū)血管性頭痛。
[處方及用法]丹參15克、當(dāng)歸10克、白芍10克、川芎12克、熟地10克、雞血藤15克、夏枯草9克、珍珠母20克(先煎)、細(xì)辛2克(后下)、刺蒺藜10克、菊花6克、秦艽10克,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,濃縮至100毫升。每日1劑,12~15天為1療程。

(2) 天麻頭痛散
[功能主治]功能活血化瘀,驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痛。主治偏頭痛。
[處方及用法]天麻12克、當(dāng)歸尾12克、白菊花12克、白芷12克、川芎12克、丹參12克、紅花10克、桃仁6克、生地10克、茯苓12克、白芍12克、蔓荊子12克,水煎服。

(3) 疏肝止痛方
[功能主治]功能疏肝解郁;主治肝氣郁結(jié)型血管神經(jīng)性頭痛。
[處方及用法]柴胡9克、赤白芍10克、香附10克、桔葉10克、炒枳殼9克、甘草6克,水煎服。

(4) 清熱止痛方
[功能主治]功能清化痰熱;主治痰濕化熱型血管神經(jīng)性頭痛。
[處方及用法]半夏10克、陳皮9克、枳實(shí)6克、竹茹2克、桔梗9克、茯苓15克,水煎服。

(5) 當(dāng)歸化瘀方
[功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻絡(luò)型血管神經(jīng)性頭痛。
[處方及用法]當(dāng)歸10克、丹皮10克、紅花6克、生地15克、桔梗9克、川芎6克,水煎服。

(6) 清肝痛停方
[功能主治]功能清肝涼血;主治肝經(jīng)血熱型血管神經(jīng)性頭痛。
[處方及用法]龍膽草9克、柴胡9克、生地15克、丹皮12克、赤白芍各10克、枳殼9克,水煎服。

(7) 蓮草茯苓方
[功能主治]功能滋補(bǔ)肝腎;主治肝腎陰虛型血管神經(jīng)性頭痛。
[處方及用法]女貞子15克、旱蓮草15克、山萸肉12克、茯苓15克、菊花9克,水煎服。

(8) 散寒止痛方
[功能主治]功能溫肝散寒;主治寒凝厥陰型血管神經(jīng)性頭痛。
[處方及用法]吳茱萸6克、黨參10克、半夏10克、茯苓15克、肉桂3克、旋覆花10克,水煎服。

(9) 祛風(fēng)止痛方
[功能主治]功能祛風(fēng)化痰;主治風(fēng)痰阻絡(luò)型血管神經(jīng)性頭痛。
[處方及用法]半夏12克、茯苓15克、鉤藤12克、白芍12克、膽星10克、陳皮9克,水煎服。

(10)桂枝調(diào)和方
[功能主治]功能調(diào)和營(yíng)衛(wèi);主治營(yíng)衛(wèi)不調(diào)型血管神經(jīng)性頭痛。
[處方及用法]桂枝10克、白芎12克、甘草6克、生姜5片、大棗5枚、葛根15克,水煎服。

日常護(hù)理
保持良好的心態(tài)非常重要,保持心情舒暢,有樂(lè)觀、豁達(dá)的精神、堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。不要恐懼,只有這樣,才能調(diào)動(dòng)人的主觀能動(dòng)性,提高機(jī)體的免疫功能。

本病暫無(wú)有效預(yù)防措施,早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。

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