視網(wǎng)膜新生血管的癥狀：視力減退，視物變形及中心或旁中心暗點(diǎn)砚偶。黃斑部中心凹或中心凹旁某一象限內(nèi)有一不規(guī)則的類圓形病灶 呈灰白色或黃白色 位于神經(jīng)上皮下批销。病灶周圍或表面有出血及反光暈。裂隙燈前置鏡下檢查灰白色膜外光帶前移染坯，前后兩條切線分離均芽，其間有積液存在，表明神經(jīng)上皮下漿液性脫離单鹿。出血可位于色素上皮下肝珍，神經(jīng)上皮下或神經(jīng)上皮內(nèi)等不同層次，呈點(diǎn)狀楚辆、片狀芍司，位于灰白色病灶表面或圍繞其周圍，部分病人有不同程度的色素變動(dòng)(增殖或脫失)及硬性滲出，日久病灶周圍有神經(jīng)上皮的囊樣變性及機(jī)化膜增殖產(chǎn)生的黃斑部皺縮性瘢痕抽堵。偶爾脈絡(luò)膜新生血管膜在視盤邊緣出現(xiàn)构眶。雙眼立體鏡下觀察，可見神經(jīng)上皮隆起起忠，其下為視網(wǎng)膜下漿液蓄積希金。

視網(wǎng)膜新生血管的診斷：根據(jù)眼底表現(xiàn)及血管造影檢查比較容易診斷。眼底改變是在視網(wǎng)膜后極部顳上聋芹、下兩支血管間和視盤附近爵林，可見散在的、大小不一的出血點(diǎn)沥涕。出血點(diǎn)常為圓形臣环，位于深層，長久不變求泰，為毛細(xì)血管擴(kuò)張央渣，稱之為微動(dòng)脈瘤。新生血管周圍視網(wǎng)膜毛細(xì)血管有廣泛的閉鎖區(qū)拜秧，多在動(dòng)脈側(cè)痹屹，有的直接連接于動(dòng)脈上，也有的單獨(dú)在微血管旁枉氮。多見于缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞志衍、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等。判斷新生血管膜究竟僅局限在rpe下聊替，還是已經(jīng)長入神經(jīng)上皮下楼肪，在熒光造影片上也可作些鑒別。因rpe與玻璃膜粘連較緊惹悄，rpe脫離邊緣比較陡峭春叫，所以rpe下的新生血管或液體積存均處于一種“受限”狀態(tài)。漏出的染料局限在rpe脫離腔內(nèi)泣港，形成邊緣銳利的強(qiáng)熒光區(qū)暂殖，而且滲漏區(qū)的大小基本上與新生血管所在的范圍一致。一旦新生血管穿過rpe進(jìn)入神經(jīng)上皮下墓篇，由于此兩層組織連接疏松粤沥，有一潛在間隙，新生血管可呈蔓狀生長瘾夯，積存液體也邊緣不清索射，呈羽毛狀外觀的強(qiáng)熒光區(qū)。

視網(wǎng)膜新生血管的治療概要：視網(wǎng)膜新生血管治療上應(yīng)首先考慮針對(duì)病因進(jìn)行治療巧嗡。光動(dòng)力學(xué)療法可關(guān)閉新生血管膜虎铅，是一很有前途的治療方法庭钢。 激光光凝已被證實(shí)是治療新生血管膜、預(yù)防嚴(yán)重視力喪失的有效方法钟骏。黃斑新生血管膜自然預(yù)后差及激光治療局限性促使人們想到通過手術(shù)治療提高視力讽钻。視網(wǎng)膜新生血管的詳細(xì)治療：視網(wǎng)膜新生血管的治療：視網(wǎng)膜下新生血管病因不同，治療上應(yīng)首先考慮針對(duì)病因進(jìn)行治療蚀比，如炎癥引起者可使用抗生素聯(lián)合激素治療弹值，希望借此抑制新生血管膜生長或使新生血管膜縮小据智。非病因治療方法包括：
1.藥物 尚無針對(duì)新生血管膜的特效藥物甩汞。α-2a干擾素曾試用于臨床，其劑量是每平方米體表面積300萬~600萬u,隔天1次口服篙梢，共8~12周顷帖，但90%的病例并不能提高視力和得到熒光血管造影證實(shí)的新生血管膜縮小，且副作用很大渤滞，建議不宜推廣贬墩。也有人提出α-2a干擾素可作為手術(shù)切除新生血管膜的輔助藥物以減少新生血管膜復(fù)發(fā)。近來動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示苯二甲藍(lán)染料(phthalocyanine)光動(dòng)力學(xué)療法可關(guān)閉新生血管膜妄呕，是一很有前途的治療方法陶舞。
2.激光 激光光凝已被證實(shí)是治療新生血管膜、預(yù)防嚴(yán)重視力喪失的有效方法绪励，黃斑光凝研究(macular photocoagulation study,mps)小組的資料顯示光凝對(duì)黃斑中心凹外 近黃斑中心凹肿孵、黃斑中心凹下或復(fù)發(fā)性新生血管膜均有效 但尚不是最佳治療方法，一是視力下降疏魏，再就是新生血管膜復(fù)發(fā)或殘留停做，即使是最有經(jīng)驗(yàn)的視網(wǎng)膜疾病專家也不能使之幸免。黃斑中心凹外新生血管膜激光治療后2年內(nèi)復(fù)發(fā)率在老年黃斑變性組為52%,在pohs組或特發(fā)性新生血管膜組也可達(dá)28%.新生血管膜高復(fù)發(fā)率原因可能是：
①激光覆蓋面小或未能完全破壞新生血管膜大莫；
②光凝斑邊緣出現(xiàn)新的新生血管膜蛉腌。激光治療可使用氬、氪裂隙燈激光 也可使用二極管激光或激光間接眼底鏡厨朗。
3.手術(shù) 黃斑新生血管膜自然預(yù)后差及激光治療局限性促使人們想到通過手術(shù)治療提高視力瑟顶。1989年de juan和machemer開創(chuàng)視網(wǎng)膜下手術(shù)切除新生血管膜的先河〉砣唬基本手術(shù)方法有3種：
①單純新生血管膜切除鹿腕；
②新生血管膜與脈絡(luò)膜離斷但不取出；
③新生血管膜切除同時(shí)行視網(wǎng)膜色素上皮瓣轉(zhuǎn)移或同種異體視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞移植换攘⊙呋總的看來，手術(shù)方法對(duì)某些病因引起的新生血管膜是有益的椎颓，但絕大多數(shù)情況下并不能提高視力恐梅，有部分病人僅是對(duì)比敏感度提高、視物變形消失或改善、中心暗點(diǎn)縮小或是閱讀速度提高掀塞，尤其是在老年黃斑變性中玖项，長期隨訪有待進(jìn)行 并且尚缺乏前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究，故不宜盲目開展喂很。