臨床表現(xiàn)：臨床癥狀的輕重取決于貧血的嚴(yán)重程度、發(fā)生速度捺僻、持續(xù)時(shí)間乡洼、心血管儲(chǔ)備能力等因素。除一般貧血癥狀外缰寻，患者常有心悸甩澳、疲倦、氣短艰耿、勞累后呼吸困難等癥岗师，偶可發(fā)生心絞痛。體檢可有竇性心動(dòng)過速苔盆、心臟擴(kuò)大瘩邀、心尖搏動(dòng)增強(qiáng)、心尖區(qū)可聞及2~3級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音茵窃，水沖脈等依矿。當(dāng)血紅蛋白低于40g/l時(shí)，患者可出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難漏北、端坐呼吸范蛉、肺水腫征象，心臟明顯擴(kuò)大舵牛，奔馬律份噪，二、三尖瓣收縮期雜音及心尖區(qū)舒張期雜音援制。也可引起體循環(huán)淤血的征象戏挡。表現(xiàn)為頸靜脈怒張芍瑞、肝大、下肢水腫褐墅、漿膜腔積液等拆檬。

診斷檢查：根據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合血常規(guī)妥凳、血清鐵竟贯、總鐵結(jié)合力等即可診斷。其中逝钥，重要的是病因的診斷澄耍。

治療：
①基礎(chǔ)疾病的治療：處理老年人的貧血，首先是要找出基礎(chǔ)疾病晌缘，在給予相應(yīng)的治療。
②補(bǔ)充缺乏的造血營(yíng)養(yǎng)素：如鐵劑痢站、葉酸及維生素B12等磷箕。
③輸血：對(duì)于重度貧血最有效的措施是少量多次輸血或輸入濃縮紅細(xì)胞，每次輸注150~200 ml.每隔2~3d一次悯女，切忌一次大量輸血輸液侍肯，誘發(fā)心衰。輸血前可視心衰程度犀震，應(yīng)用利尿劑減輕心臟負(fù)荷身犯，減輕因輸血導(dǎo)致的心臟負(fù)荷過重。經(jīng)多次輸血后禀坝，血紅蛋白達(dá)到70g/l時(shí)动娄，心功能癥狀多有明顯改善。
④合并心衰時(shí)的處理：當(dāng)貧血心臟病發(fā)生心衰時(shí)伟秩，緊急處理首選利尿劑和血管擴(kuò)張劑篓疚。可用呋塞米20~40 mg靜注猿悔，是病情重復(fù)使用掂演；硝酸酯類藥物(單硝酸異山梨酯緩釋片20mg,1~2次/d);acei類制劑(如卡托普利25mg,1~3次/d);必要時(shí)使用靜脈硝酸酯類藥物(如硝酸甘油10~30μg/min,持續(xù)泵入直至心衰癥狀緩解緩慢停藥).由于貧血性心臟病屬于高排血量性心衰，故洋地黃類和非洋地黃類正性肌力藥效果欠佳角葱，且易致過量和中毒栓拜，適當(dāng)時(shí)可小劑量應(yīng)用。
⑤促紅細(xì)胞生成素：較多應(yīng)用于腎性貧血惠昔，可用epo3000~5000單位肌注幕与，1~2次/周。