1.病史
ed的診斷主要依據(jù)患者的主訴宝踪，因此獲得客觀而準(zhǔn)確的病史是該病診斷的關(guān)鍵侨糟。應(yīng)設(shè)法消除患者的羞澀，尷尬和難以啟齒的心理狀態(tài)瘩燥。應(yīng)鼓勵(lì)患者的配偶參與ed的治療秕重。
(1)性功能評(píng)估性欲如何？性刺激下陰莖能否勃起露揽？硬度是否足以插入专运？能否維持足夠的時(shí)間？有無早泄等射精功能障礙屏部？有無性高潮異常等壮畏。偶爾出現(xiàn)性交失敗，不能輕易診斷為ed.
(2)ed起病特點(diǎn)和病程ed發(fā)病時(shí)突然發(fā)生還是緩慢發(fā)生澄锉，程度是否逐漸加重季佣？ed是否與性生活情景相關(guān)？有無晨間勃起等驮屑？
(3)ed的嚴(yán)重程度ed的嚴(yán)重程度可分為輕度溪茶，中度和重度(完全性).由于ed診斷具有較強(qiáng)的主觀性，臨床上多采用國際勃起功能問卷表-5(表1)或中國勃起功能問卷表-5(表2)來客觀評(píng)估ed的嚴(yán)重程度论稠。
表1勃起硬度評(píng)分表
表2中國勃起功能問卷表-5
在過去3個(gè)月中：
(4)非性交時(shí)陰莖勃起狀況過去與現(xiàn)在有無夜間及晨醒時(shí)陰莖勃起徊极，性幻想或視徐扯，聽，嗅和觸覺刺激有無陰莖勃起狡秋。
(5)精神心理苫馏，社會(huì)及家庭等因素是否影響勃起功能發(fā)育過程中有無消極影響與精神創(chuàng)傷，成年后有無婚姻矛盾胜嗓，性伴侶不和高职，缺乏交流；意外坎坷辞州，工作壓力大怔锌，經(jīng)濟(jì)窘迫，人際關(guān)系緊張变过，性交時(shí)外界干擾埃元；自身不良感受，懷疑自己的性能力媚狰，自卑岛杀；性無知或錯(cuò)誤的性知識(shí)；宗教和封建意識(shí)影響等崭孤。
2.體格檢查
重點(diǎn)注意第二性征类嗤，周圍血管，生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)裳瘪。
(1)第二性征發(fā)育注意患者皮膚土浸，骨骼及肌肉發(fā)育情況，有無喉結(jié)熟央，胡須和體毛分布與疏密程度，有無男性乳腺發(fā)育等唾囚。
(2)外周血管檢查注意觸摸股動(dòng)脈冗宠，足背動(dòng)脈及陰莖背動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)弱。陰莖背動(dòng)脈較細(xì)小君哮，需仔細(xì)觸摸抄蔬，患者取平臥位，將手指輕輕放在陰莖背側(cè)根部即可觸到動(dòng)脈搏動(dòng)焊槐。在動(dòng)脈硬化音共，外傷和老年男性中搏動(dòng)減弱或消失。
(3)生殖系統(tǒng)檢查注意陰莖大小斗液，有無畸形和硬結(jié)宗恩，睪丸是否正常。
(4)神經(jīng)系統(tǒng)檢查會(huì)陰部感覺彰晌，腹壁反射领姨，提睪肌反射达吞，系反射，球海綿體肌反射等荒典。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血酪劫、尿常規(guī)
(2)血生化包括血糖，肝腎功能及血脂寺董。
(3)下丘腦-垂體-睪丸性腺軸功能檢查主要檢測血清總睪酮(tt),游離睪酮(ft),泌乳素(prl),卵泡刺激素(fsh)及黃體生成素(lh)水平覆糟。
4.其他檢查
可用于口服藥物無效而需實(shí)行相應(yīng)有創(chuàng)治療者，或患者要求明確ed病因及涉及法律與意外事故鑒定等遮咖。
(1)夜間陰莖勃起監(jiān)測夜間陰莖勃起是健康男性從嬰兒至成年的生理現(xiàn)象搪桂，是臨床上鑒別心理性和器質(zhì)性ed的重要方法。
(2)陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗(yàn)主要用于鑒別血管性盯滚、心理性和神經(jīng)性ed.
(3)陰莖彩色多普勒超聲檢查是目前應(yīng)用診斷血管性ed最有價(jià)值的方法之一踢械。
(4)陰莖海綿體造影術(shù)用于診斷靜脈性ed.
(5)選擇性陰部動(dòng)脈造影技術(shù)主要適應(yīng)證：
①骨盆外傷后ed;
②原發(fā)性ed疑有陰部動(dòng)脈血管畸形；
③ed經(jīng)npt和ici試驗(yàn)反應(yīng)陰性魄藕；
④彩色多普勒超聲檢查顯示動(dòng)脈供血不全并準(zhǔn)備行血管重建手術(shù)者内列。