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陰莖癌

陰莖癌(Penile Cancer)是一種罕見的疾病,多見于 50~60 歲以上的男性。它包括幾種不同的癌變類型,可發(fā)生在陰莖表面或陰莖內(nèi)部。
陰莖對(duì)于男性而言,是一個(gè)非常重要的器官,經(jīng)由陰莖向體外輸送尿液和精液。當(dāng)陰莖組織的細(xì)胞發(fā)生癌變,如果沒有及時(shí)治療,將會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,甚至有致命的危險(xiǎn)。

陰莖癌的具體致病機(jī)制未知,而幾乎所有的陰莖癌都發(fā)生在陰莖的表面上,最常見的就是鱗狀細(xì)胞癌。
陰莖癌發(fā)病的主要風(fēng)險(xiǎn)包括?HPV 感染包皮過長(zhǎng)、吸煙、HIV 感染,年齡大于 60歲。
陰莖癌的臨床表現(xiàn)非常多樣,從皮膚損傷、出血、腫塊到流出惡臭的分泌物,都有可能發(fā)生。
如果陰莖有不適癥狀,患者應(yīng)該盡快前往醫(yī)院確就診。無(wú)論是陰莖癌還是陰莖感染都有必要盡快醫(yī)治。
臨床醫(yī)生根據(jù)患者的病史、臨床體征和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),以及影像學(xué)檢查,可以得出診斷并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
陰莖癌最常見的治療方法是外科手術(shù),越早確診,手術(shù)范圍越小,對(duì)陰莖的損傷也越小,越有利于保留性功能。
臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病變的嚴(yán)重程度,采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,?duì)于癌癥已經(jīng)進(jìn)展的患者,除了施行陰莖全切術(shù),還需要進(jìn)行放療或化療。
陰莖癌患者在手術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,定期隨訪,監(jiān)測(cè)病情。
目前無(wú)法徹底預(yù)防陰莖癌發(fā)生,只能通過改善生活方式,做好安全措施,降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

老年男性、包皮垢普、包莖、包皮過長(zhǎng)男性

無(wú)傳染性

陰莖癌有哪些癥狀?[1][2]

陰莖表面紅腫、發(fā)炎或出現(xiàn)腫塊。
陰莖皮膚增生、疼痛或皮疹持續(xù)數(shù)周,仍未自行消退。
陰莖龜頭或包皮下有出血跡象。
陰莖龜頭或包皮的顏色發(fā)生變化。
流出帶有惡臭的分泌物。

1.男科檢查、陰莖檢查、陰莖海綿體造影
2.影像學(xué)檢查
(1)淋巴造影??對(duì)診斷轉(zhuǎn)移有一定幫助,一般不作為常規(guī)檢查。選擇經(jīng)足背部、陰莖、精索淋巴管注射造影法。若有轉(zhuǎn)移可顯示淋巴結(jié)不規(guī)則、充盈缺損,淋巴管變形、受壓阻塞等征象。
(2)B超??可確定肝臟、腹腔有無(wú)轉(zhuǎn)移灶。
(3)CT、MRI??檢查腹膜后及臟器有無(wú)轉(zhuǎn)移。
2.其他檢查
當(dāng)病變僅有硬結(jié)尚未破潰,如有包皮覆蓋,則應(yīng)行包皮環(huán)切將病變部位暴露,局部活組織病理檢查,可明確診斷。活組織檢查為最重要的組織學(xué)診斷依據(jù)。原發(fā)癌腫進(jìn)行活組織檢查可明確癌腫的組織學(xué)類型、病理分級(jí);腹股溝淋巴結(jié)活檢可明確有無(wú)轉(zhuǎn)移,有助于臨床分期和治療方案的制定。

懷疑陰莖癌時(shí)可能需要做什么檢查?
根據(jù)病史和典型表現(xiàn),一般不難診斷,確認(rèn)診斷需要取病變部位,在顯微鏡下觀察,才能確定是癌癥。
診斷陰莖癌后,還需明確有無(wú)附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要仔細(xì)查體,必要時(shí)進(jìn)行 B 超、CT 等檢查幫助了解。

陰莖癌最常用的治療方法是外科手術(shù),越早確診,越早手術(shù),越有利于完全清除癌變組織,實(shí)現(xiàn)根治。早期手術(shù)的范圍較小,對(duì)陰莖的損害也較小,更有利于保留性功能。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病變的嚴(yán)重程度,采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧瑢?duì)于癌變已經(jīng)進(jìn)展的患者,除了施行陰莖全切術(shù),還需要開展放療或化療。但是晚期患者往往由于癌細(xì)胞已侵犯周邊組織,甚至已轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官,治療效果較差,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。
如何治療陰莖癌?
陰莖癌的早期治療[1][2]

癌細(xì)胞局限在陰莖表面很小的范圍內(nèi),只需要將腫物和鄰近的少量皮膚切除即可。
醫(yī)生也可能會(huì)選擇激光或冷凍方案進(jìn)行治療。
醫(yī)生會(huì)盡可能多的保留患者的陰莖,或者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男迯?fù)再造,使患者仍能享受性生活樂趣。

然而,有相當(dāng)部分男性患者由于諱疾忌醫(yī),延遲了診療時(shí)間,導(dǎo)致癌變已經(jīng)發(fā)生了擴(kuò)散。此時(shí),醫(yī)生就必須采用創(chuàng)傷范圍較大的手術(shù)方式來進(jìn)行治療[1][2]:

切除部分陰莖、甚至整個(gè)男性外生殖器。
某些情況下,可能還要清掃腹股溝淋巴結(jié),以阻止發(fā)生全身性的擴(kuò)散。
手術(shù)后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者癌細(xì)胞波及的范圍和病情進(jìn)展的嚴(yán)重程度,進(jìn)行化療或放療,以盡可能殺滅體內(nèi)殘余的癌細(xì)胞。

由于陰莖癌的具體致病機(jī)制未知,因此目前無(wú)法做到徹底預(yù)防陰莖癌。
只能改善生活方式,做好安全措施,相對(duì)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn):

戒煙;
注意性安全,使用安全套,降低 HPV 感染風(fēng)險(xiǎn);
保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,每天清洗陰莖和包皮,防止細(xì)菌和病毒感染;
成年人如果發(fā)現(xiàn)包皮嚴(yán)重影響陰莖健康狀況,可征求醫(yī)生建議,是否可行包皮環(huán)切。


由于陰莖癌的具體致病機(jī)制未知,因此目前無(wú)法做到徹底預(yù)防陰莖癌。
只能改善生活方式,做好安全措施,相對(duì)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn):

戒煙;
注意性安全,使用安全套,降低 HPV 感染風(fēng)險(xiǎn);
保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,每天清洗陰莖和包皮,防止細(xì)菌和病毒感染;
成年人如果發(fā)現(xiàn)包皮嚴(yán)重影響陰莖健康狀況,可征求醫(yī)生建議,是否可行包皮環(huán)切。

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你好,請(qǐng)問有什么不舒服?有什么問題呢?病人是你本人嗎?現(xiàn)在是骨頭肺部腹股溝多個(gè)部位出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶了很多地方都有轉(zhuǎn)移了,晚期了是的免疫治療可以試試看那用免疫藥要謹(jǐn)慎些地方醫(yī)院如果能拿到免疫藥的話,治療方案是一樣的,但是治療效果不一定100%有效,如果有效的話,是能夠延長(zhǎng)生存期的您說的指的是不用治腫瘤的藥還是指的什么?這個(gè)不好估計(jì)長(zhǎng)的話半年到1年,短的話3個(gè)月吃止疼藥不客氣問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)頁(yè)面因系統(tǒng)版本的不同而不同,一般問題關(guān)閉后顯示評(píng)價(jià)按鈕,您的“滿意”是對(duì)我的支持和鼓勵(lì)。
呂露露 邳州市人民醫(yī)院
2025-02-21
...過來確診?陰莖癌可是長(zhǎng)很多大的糜爛的新生物,在龜頭上開始長(zhǎng)所以需要看你的圖片在線?不在線休息了能否上傳照片看看?黑色斑點(diǎn)具體什么不是靠你說需要圖片看我前面的回復(fù)洗不掉?出現(xiàn)多久了?沒有長(zhǎng)大?看起來不像陰莖癌陰莖癌是菜花狀腐爛長(zhǎng)的像石榴我建議你去做個(gè)一個(gè)治療,燒掉這些黑色,看看還會(huì)不會(huì)長(zhǎng)出來,還會(huì)長(zhǎng)出來都需要切下來做病理檢查了這個(gè)還真不能給你肯定是什么有可能長(zhǎng)哦新東西。也有可能性是肌肉其他病變,還有可能是黑色素瘤還有可能是黑病變?nèi)觊L(zhǎng)這么大,我建議切下來做病理檢查排除你擔(dān)心的問題真的洗不掉?什么情況發(fā)現(xiàn)呢?那我都建議切下來做病檢肯定都是洗澡發(fā)現(xiàn)的建議前面告訴你了看你怎么采納嘛二甲以上都可以做只要有泌尿外科或者男科都可以很簡(jiǎn)單w估計(jì)在3000左右在肯定可以可以看我的主頁(yè)里面有信息
任飛強(qiáng) 重慶市中醫(yī)院
2018-10-20

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