春雨醫(yī)生

登錄 注冊(cè)

阿斯伯格綜合癥

阿思伯格綜合癥(asperger syndrome,as)是一種主要以社會(huì)交往困難,局限而異常的興趣行為模式為特征的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病,在分類上與孤獨(dú)癥同屬于廣泛性發(fā)育障礙,該病系由奧地利精神病學(xué)家asperger1944年首先提出,僅比kanner發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥晚一年。該病病因不明,發(fā)病率可能遠(yuǎn)高于兒童孤獨(dú)癥,對(duì)兒童精神健康危害甚大。

無(wú)特定的人群

無(wú)傳染性

這一綜合征的臨床特征普遍被描述為:
(a)缺乏對(duì)他人情感的理解力;
(b)不適當(dāng)?shù)模瑔畏矫娴纳鐣?huì)交往,缺少建立友誼的能力從而導(dǎo)致社會(huì)隔離;
(c)呆板,單調(diào)的語(yǔ)言;
(d)非語(yǔ)言交流貧乏;
(e)在某些局限的方面,如天氣,電視節(jié)目表,火車時(shí)刻表及地圖等,表現(xiàn)出極強(qiáng)的接受能力,但只是機(jī)械地記憶,卻并不能理解,給人以古怪的印象;
(f)笨拙,不協(xié)調(diào)的動(dòng)作及奇怪的姿勢(shì)。

診斷
阿思伯格綜合征(被稱為“阿思伯格紊亂”)在dsm-iv中的定義(apa,1994):
1.在社交方面存在障礙,表現(xiàn)出至少以下兩種情況才能定性地判斷。
①在使用一些非言語(yǔ)性的行為進(jìn)行社會(huì)交往的能力上有顯著的缺損,比如目光對(duì)視,面部表情,身體姿勢(shì)和手勢(shì)。
②不能建立與其年齡相稱的適當(dāng)?shù)幕锇殛P(guān)系。
③缺乏自發(fā)地尋找其他人分享快樂(lè),喜好或者成功的欲望。
④缺少交際性的和情感性的互惠行為。
2.在行為,喜好和活動(dòng)方面固執(zhí)地堅(jiān)持重復(fù)和不變的模式,表現(xiàn)出至少以下一種情況:
①總是處于一種或以上的不變的有限的興趣模式中,而其強(qiáng)烈程度和興趣集中的地方都是不正常的。
②顯著地頑固地堅(jiān)持一些特殊的,無(wú)意義的程序和儀式。
③重復(fù)不變地維持一些自己形成的特殊的習(xí)慣。
④長(zhǎng)時(shí)間地注意物體的一部分。
3.上述障礙嚴(yán)重?fù)p害了兒童在社會(huì)交往,職業(yè)或其它重要領(lǐng)域的功能。
4.在語(yǔ)言發(fā)育上沒(méi)有明顯的具臨床意義的全面遲滯(比如在兩歲以前會(huì)講單個(gè)詞,三歲以前懂得使用交談性的短語(yǔ))
5.在認(rèn)知能力的發(fā)育,自理能力,適應(yīng)行為(社交方面的除外)和兒童時(shí)期對(duì)外界環(huán)境的好奇心等方面的發(fā)育不存在明顯的具臨床意義的遲滯。
6.不符合其它明確的廣泛性發(fā)育遲滯和精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

阿斯伯格綜合癥中醫(yī)治療方法
所采用的治療方案主要有經(jīng)絡(luò)穴位按摩、針灸、中藥等。有中醫(yī)工作者和中醫(yī)院大力提倡中藥治療,取得了比較理想的效果。除中藥外,也有中醫(yī)工作者和中醫(yī)機(jī)構(gòu)在正確辨證的基礎(chǔ)上,擬定合理的穴位配方,結(jié)合豐富的按摩手法,開展兒童自閉癥的穴位按摩治療;在按摩過(guò)程中,收到了比較理想的治療效果,患者的進(jìn)步特別快,不少孩子經(jīng)治療后,能夠進(jìn)入普通學(xué)校學(xué)習(xí),逐步融入正常兒童。
該病辨證為祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的“呆病、五遲、五軟、解顱”等病癥范疇,乃由心腎肝脾不足、髓海不充或痰、瘀痹阻清竅所致。 自閉癥的辯證要點(diǎn): 自閉癥的辯證主要也是根據(jù)四診合參。但由于自閉癥兒童的生理、病理特點(diǎn),生長(zhǎng)發(fā)育與病情反應(yīng),都有一定的特征。自閉癥兒童不會(huì)說(shuō)話,輕者亦往往不能正確訴述病情;寸口部位短小,就診時(shí)又多不能與醫(yī)者合作,影響了氣息脈象,因此,四診的運(yùn)用,與成人不盡相同,望診顯得尤為重要。另外,配以“五臟診治”法則,使自閉癥的臨床辯證更較全面。在中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)與取長(zhǎng)補(bǔ)短之下,更充實(shí)了辯證與辯病相結(jié)合的經(jīng)驗(yàn),對(duì)診斷有了進(jìn)一步提高。
阿斯伯格綜合癥西醫(yī)治療方法
阿思伯格的治療最主要是理解、支持、同情和寬容。特殊教育服務(wù)是必要的。在社交方面獲得基本的技能以及在其他方面獲得的適應(yīng)能力應(yīng)該受鼓勵(lì)。讓阿思伯格患者參加強(qiáng)化的洞察性合作性的心理治療通常是很困難,但著重于同情的問(wèn)題,社交困難和沮喪的綜合癥的支持性的心理療法也是有用的。伴隨的狀態(tài)例如抑郁可以藥物治療。
在開始每一個(gè)治療和干預(yù)的計(jì)劃之前,都需要做一個(gè)全面徹底的評(píng)估,以了解孩子的不足和已具備的能力。一個(gè)全面廣泛的評(píng)估包括有對(duì)以前和現(xiàn)在的行為(或精神)方面的評(píng)估,神經(jīng)生物功能的情況,交流的模式(特別是用語(yǔ)言達(dá)到一些社交目的的能力,或語(yǔ)用學(xué)),以及適應(yīng)性的行為(挖掘自身的潛力以解決日常生活中遇到的問(wèn)題的能力).最后的報(bào)告應(yīng)該詳細(xì)描述孩子在這些不同的方面的不足和已具備的能力。作出正確的診斷是這項(xiàng)評(píng)估工作的最后一個(gè)步驟。每一個(gè)孩子都不一樣。如果去觀察一群阿思伯格患兒,你很可能會(huì)對(duì)他們的不同之處比他們的相同之處有更深的印象。因此,至關(guān)重要的是基于全面廣泛的評(píng)估而制定的干預(yù)的計(jì)劃必須符合被施予的孩子的獨(dú)特的需要和能力。
應(yīng)該經(jīng)過(guò)對(duì)一個(gè)孩子深思的討論,建立一套個(gè)體化的教育治療方案。這個(gè)詳細(xì)的指導(dǎo)方針應(yīng)當(dāng)被作為一套建議在為個(gè)案設(shè)置教育、治療和職業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)作參考??偠灾?,不要對(duì)as的診斷有想當(dāng)然的理解,要詢問(wèn)一些詳細(xì)的以及你的孩子的個(gè)性化的東西;不要接受一些對(duì)你的孩子的不包括有可在干預(yù)中應(yīng)用的能力的議論;以及不要接受一個(gè)單純建立在診斷上的干涉計(jì)劃--詢問(wèn)基于你的孩子的現(xiàn)況、學(xué)習(xí)計(jì)劃和生活條件的合適的計(jì)劃的進(jìn)展,以及現(xiàn)實(shí)的近期和遠(yuǎn)期目標(biāo)。
藥物治療
盡管有關(guān)阿思伯格綜合征患者的藥物治療的信息很少,但建立于孤獨(dú)癥基礎(chǔ)上的保守治療很可能會(huì)被采用。一般的,應(yīng)盡可能避免小兒進(jìn)行藥物介入治療,在患者出現(xiàn)令其虛弱的抑郁癥狀,嚴(yán)重的妄想,強(qiáng)迫或思維混亂時(shí)可以給予特殊的藥物治療。家長(zhǎng)們應(yīng)清楚知道,藥物治療只是針對(duì)于特殊的伴隨癥狀,而不能針對(duì)疾病本身。
心理治療
盡管現(xiàn)有的心理治療對(duì)as并沒(méi)有顯示出太大的療效,但一定程度的集中的、結(jié)構(gòu)化的咨詢服務(wù)對(duì)as患者,特別是對(duì)心情哀傷、患有抗拒癥、焦慮、家庭功能異?;蛟趯ふ衣殬I(yè)和適應(yīng)社會(huì)時(shí)遭受挫折的患者有很大的幫助。

專業(yè)護(hù)理
在任何干預(yù)計(jì)劃中,使患者在各方面擁有足夠的能力應(yīng)優(yōu)先考慮,as患者的刻板特性可以被用于培養(yǎng)其良好的習(xí)慣及提高其個(gè)人與家庭成員的生活質(zhì)量,對(duì)患者的訓(xùn)練方法應(yīng)嚴(yán)格遵循上述指導(dǎo)方針,在不同的,自然的環(huán)境中常規(guī)地進(jìn)行,以使技能獲得最大的泛化。

專業(yè)指導(dǎo)
自我支持
盡管阿思伯格綜合征患者具有強(qiáng)烈的交友意愿和希望擁有更積極的社會(huì)生活,但他們卻通常自我描述為孤獨(dú)者,可以通過(guò)參與各種積極的團(tuán)體活動(dòng)來(lái)促進(jìn)他們的社會(huì)聯(lián)系(如教堂社區(qū),興趣取樂(lè)部和自我支持組織),近來(lái)的經(jīng)驗(yàn)研究顯示阿思伯格綜合征患者樂(lè)于與其他具同樣問(wèn)題的患者交流,并可以通過(guò)某項(xiàng)活動(dòng)或分享興趣來(lái)建立關(guān)系。
不適應(yīng)性行為
通常以口頭指令的方式對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練,教會(huì)他們特殊的解決問(wèn)題的方法以解決經(jīng)常發(fā)生的,麻煩的問(wèn)題(如新奇的,強(qiáng)烈的社交要求或在這方面的挫折),這方面的訓(xùn)練對(duì)使患者認(rèn)識(shí)問(wèn)題的發(fā)生及選擇最佳的解決方法是十分必要的。
社交及交流技能
這方面的技能可能最好由對(duì)語(yǔ)用學(xué)有興趣的社交學(xué)專家來(lái)對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練,但如果社會(huì)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)能夠給患者提供足夠的機(jī)會(huì)接觸訓(xùn)練人員和練習(xí)特殊技能,也可選則在其中接受訓(xùn)練,訓(xùn)練教程應(yīng)包括以下幾方面:
1)適當(dāng)?shù)姆茄哉Z(yǔ)性行為(如與人交往中的凝視及學(xué)習(xí)和模仿音調(diào)的變化),這些訓(xùn)練包括在鏡子前的模仿訓(xùn)練,等等;
2)用語(yǔ)言解釋他人的非言語(yǔ)性行為;
3)同時(shí)處理視覺與聽覺信息(以培養(yǎng)對(duì)多種刺激的整合能力及使創(chuàng)立適當(dāng)?shù)纳缃魂P(guān)系的難度降低);
4)同時(shí)培養(yǎng)訓(xùn)練患者的社會(huì)認(rèn)知和perspecive-talking skill能力,糾正其含糊不清的表達(dá)方式(如非文字性語(yǔ)言).

好評(píng)醫(yī)生-阿斯伯格綜合癥
更多
可咨詢
服務(wù)人次 8530 好評(píng)率(100.0%)

擅長(zhǎng):心境障礙、雙相情感障礙、抑郁癥、躁狂癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖性焦慮障礙、適應(yīng)障礙、應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、驚恐癥、恐懼癥、社交恐懼癥、性心理障礙、性欲低下障礙、軀體形式障礙、疑病癥、神經(jīng)衰弱、癔癥、轉(zhuǎn)換性障礙、物質(zhì)依賴、精神活性藥物依賴、酒依賴、發(fā)育障礙、自閉癥、認(rèn)知障礙、認(rèn)知功能障礙、進(jìn)食障礙、厭食癥、神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)官能癥、失眠、產(chǎn)后抑郁、精神分裂、老年精神病態(tài)的精神病

可咨詢
服務(wù)人次 2446 好評(píng)率(98.7%)

擅長(zhǎng):恐怖性焦慮障礙、適應(yīng)障礙、驚恐癥、抑郁癥、雙相情感障礙、躁狂癥、產(chǎn)后抑郁、社交恐懼癥、轉(zhuǎn)換性障礙、神經(jīng)衰弱、癔癥、疑病癥、植物神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)性頭痛、性變態(tài)、性欲低下障礙、性腺功能減退、發(fā)育障礙、自閉癥、老年精神病態(tài)的精神病、學(xué)習(xí)障礙、恐艾癥、酒依賴、網(wǎng)癮、進(jìn)食障礙、神經(jīng)性厭食癥、認(rèn)知功能障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、分裂情感性精神病、精神分裂癥

可咨詢
服務(wù)人次 4191 好評(píng)率(91.9%)

擅長(zhǎng):焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖性焦慮障礙、驚恐癥、心境障礙、抑郁癥、雙相情感障礙、躁狂癥、產(chǎn)后抑郁、恐懼癥、社交恐懼癥、性心理障礙、性欲低下障礙、物質(zhì)依賴、精神活性藥物依賴、酒依賴、網(wǎng)癮

可咨詢
服務(wù)人次 6534 好評(píng)率(100.0%)

擅長(zhǎng):焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖性焦慮障礙、應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙、驚恐癥、恐懼癥、社交恐懼癥、心境障礙、雙相情感障礙、躁狂癥、抑郁癥、產(chǎn)后抑郁、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱、轉(zhuǎn)換性障礙、癔癥、疑病癥、性心理障礙、性變態(tài)、性欲低下障礙、性腺功能減退、進(jìn)食障礙、厭食癥、精神分裂、器質(zhì)性精神障礙、失眠、偏執(zhí)狂、嗜睡、神經(jīng)病、神經(jīng)官能癥、妄想癥、癲癇、神經(jīng)癥

可咨詢
服務(wù)人次 9520 好評(píng)率(98.8%)

擅長(zhǎng):抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙、驚恐癥、心境障礙、雙相情感障礙、躁狂癥、產(chǎn)后抑郁、恐懼癥、社交恐懼癥、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱、癔癥、疑病癥、植物神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)性頭痛、進(jìn)食障礙、神經(jīng)性厭食癥、自閉癥、認(rèn)知障礙、精神活性藥物依賴、酒依賴、網(wǎng)癮、性心理障礙、性欲低下障礙、學(xué)習(xí)障礙、恐艾癥

相關(guān)問(wèn)答-阿斯伯格綜合癥

更多
你好 有一定的遺傳因素研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥譜系障礙患兒的母親再次懷孕,第二個(gè)孩子的患病危險(xiǎn)率約為5%,顯著高于國(guó)內(nèi)0~6歲兒童孤獨(dú)癥譜系障礙的患病率1.53% 。而且一些患兒的父母和其他家屬,也有社會(huì)交往障礙和重復(fù)刻板行為。同卵雙胞胎中的一個(gè)患有孤獨(dú)癥譜系障礙,另一個(gè)患病率在37%~90%。目前研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn),常染色體有10個(gè)以上基因與孤獨(dú)癥有關(guān)。以上這些都說(shuō)明孤獨(dú)癥譜系障礙以及該病的發(fā)病與遺傳有關(guān),可能是多基因異常所致感覺你癥狀很輕壓感覺你癥狀很輕呀女兒 讀書沒(méi)有問(wèn)題跟同學(xué)相處呢嗯嗯 感覺也屬于輕型老師跟她能交流嗎腦子里都知道說(shuō)不出口這種以后 可以做科研型工作嗯嗯 打字能表達(dá)嗎如果 她能靠文字表達(dá) 就更好了估計(jì)言語(yǔ)這一塊比較困難讓她學(xué)會(huì)用打字 寫字表達(dá)正確需求成績(jī)這么好 根本不用愁她以后 絕對(duì)是頂級(jí)科研人才嗯嗯 這個(gè)問(wèn)題不大 以后又不當(dāng)主持人 又不搞婚慶選擇適合她的工作就行每個(gè)人 都是獨(dú)立的個(gè)體 有自己的生活方式 只要 孩子覺得舒適的生活方式就行不用管什么別人怎么樣 別人跟我們沒(méi)有什么關(guān)系不需要 她幸福就行 根本不用管別人的看法 再說(shuō)了 她以后成為大科學(xué)家 那些別人的看法也配不上她自己的寶貝 就是世界上最可愛的人如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢。要是沒(méi)問(wèn)題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià))。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。
高鳳嬌 成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心
2024-01-15
請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在有什么不舒服嗎?反復(fù)不斷的和孩子溝通主要是多陪伴是的醒腦開竅具體不清不這個(gè)可以配合針灸省中醫(yī)院有效果不清楚這個(gè)根據(jù)孩子的情況,選擇穴位不厭其煩這個(gè)可以通過(guò)培養(yǎng)來(lái)改變多說(shuō),多溝通適當(dāng)運(yùn)動(dòng)就可以主要是環(huán)境營(yíng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境客氣了
劉強(qiáng) 衡水市中醫(yī)醫(yī)院
2019-12-12
你好 需要掛精神科門診你好 確診了的話 需要治療湘雅二醫(yī)院當(dāng)然是公立的你自己在家里也可以要和他多交流社交訓(xùn)練 語(yǔ)言功能訓(xùn)練如果他有焦慮抑郁 可以服用藥物對(duì)癥治療需要去精神科 可以來(lái)湖南這邊武漢的話 可以去人民醫(yī)院大型綜合醫(yī)院都有的一般是1周左右精神科在全國(guó)數(shù)一數(shù)二是的 有的要去附二附二精神科比較好就是省人民醫(yī)院精神科在武漢很好那除了訓(xùn)練以外 需要服用抗焦慮抑郁的藥物了還有就是要問(wèn)清楚什么原因?qū)е碌?可以進(jìn)行心理疏導(dǎo)我不是當(dāng)?shù)厝?不知道在哪條路比如黛力新 文拉法辛焦慮抑郁服用藥物可以恢復(fù)的那這個(gè)是沒(méi)有辦法的嗯嗯可以去找一下專業(yè)的心理醫(yī)生還有可以讓他脫離一下讓他感覺不舒服的環(huán)境他目前生活自理有受影響嗎?哦哦 他有沒(méi)有幻覺 嗯嗯 或者有沒(méi)有覺得有人要害他嗯嗯 這種還需要服用藥物 比如喹硫平我在神經(jīng)內(nèi)科偷他東西家里有精神疾病家族史嗎嗯嗯 需要服用藥物 抗焦慮抑郁加用精神癥狀的藥物我不在附二 周一在門診
王鑫 山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05

相關(guān)文章-阿斯伯格綜合癥

亚洲国产免费成人av,国产极品嫩白在线观看,国产大胆露出精品视频,国产三级性爱特黄在线 (function(){ var bp = document.createElement('script'); var curProtocol = window.location.protocol.split(':')[0]; if (curProtocol === 'https') { bp.src = 'https://zz.bdstatic.com/linksubmit/push.js'; } else { bp.src = 'http://push.zhanzhang.baidu.com/push.js'; } var s = document.getElementsByTagName("script")[0]; s.parentNode.insertBefore(bp, s); })();