阿米巴病有哪些表現(xiàn)袭丛？
腸阿米巴病：


無癥狀型：被感染，糞便中可以查到包囊嘹冀，但由于腸道病變表淺饲骂，不出現(xiàn)明顯臨床癥狀。


普通型：癥狀可輕重不一朽突，輕者僅有大便習(xí)慣改變或偶見大便帶有少量粘液或血液旋逛，或僅有輕微腹脹、腹痛触迄。也可呈典型表現(xiàn)為腹瀉悴碳，每日數(shù)次至十余次，為草莓果醬樣伴腥臭惦参，可有里急后重感（即每次解完大便覺得沒解干凈灾囊，門有墜脹感，卻又解不出來的感覺）腥刹。多數(shù)患者可在數(shù)日或數(shù)周后自行緩解马胧，少數(shù)可因治療不徹底轉(zhuǎn)為慢性型。


爆發(fā)型：少見衔峰，多為體質(zhì)虛弱的患者佩脊，畏寒、高熱垫卤、全身衰竭等全身中毒癥狀重威彰，大便次數(shù)更多，可達(dá)數(shù)十次穴肘，呈洗肉水樣淡紅色水便歇盼，伴奇臭。非常容易出現(xiàn)腸出血评抚、腸穿孔繼發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥豹缀。


慢性型：多為急性普通型治療不及時(shí)、不徹底轉(zhuǎn)為慢性型慨代，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)邢笙，腹瀉每日 3～5 次啸如，大便多呈糊狀，帶有少量粘液或血液越化，時(shí)有下腹脹痛影菩，癥狀可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。體格檢查可在腹部摸到團(tuán)塊仙茴，為因感染刺激結(jié)腸大量肉芽組織增生形成的阿米巴瘤蛹柔。


腸外阿米巴病：


阿米巴肝膿腫：膿腫多出現(xiàn)在肝右葉哑暮，表現(xiàn)為右上腹疼痛签梭、發(fā)熱、厭食奕碑、體重下降稻悴，少數(shù)患者可出現(xiàn)黃疸。


肺阿米巴病：可表現(xiàn)為胸痛脆号，多為右胸赫裂，咳嗽、咳痰寝话，痰液呈深褐色如巧克力醬今燃，伴發(fā)熱、呼吸困難尊勿。


阿米巴腦膿腫：可表現(xiàn)為頭痛僧凤、嘔吐、頭暈甚至精神異常元扔。


皮膚阿米巴病：多為直腸病變播撒躯保，引起會(huì)陰部皮膚潰爛。


阿米巴病有潛伏期嗎澎语？
有途事，從感染到出現(xiàn)臨床表現(xiàn)一般 2 周左右，短可至 4 天擅羞，長至 1 年尸变。
阿米巴病需要與哪些情況鑒別？
腸阿米巴病需要與細(xì)菌性痢疾减俏、腸結(jié)核召烂、日本血吸蟲病、結(jié)腸癌垄懂、潰瘍性結(jié)腸炎等鑒別骑晶。阿米巴肝膿腫需要與細(xì)菌性肝膿腫、肝癌秋衡、膽囊炎等鑒別梁促。阿米巴腦膿腫需要與腦囊尾蚴病晚簇、急性腦卒中、腦腫瘤等鑒別猛屋。皮膚阿米巴病需要與化膿性細(xì)菌感染相鑒別食召。

怎么確定得了阿米巴病颗手？
一般醫(yī)生根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和查體付杰，結(jié)合病原學(xué)檢查及其他輔助檢查，排除其他疾病后可診斷叨连。
確診阿米巴病需要做哪些檢查蚓橡？為何要做這些檢查？相應(yīng)的注意事項(xiàng)有哪些矛唤？


糞便鏡檢：懷疑腸阿米巴病時(shí)做抠佩，因?yàn)榘⒚装妥甜B(yǎng)體會(huì)和壞死的腸道組織隨大便排出體外，因此在糞便中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可確診怜腊，應(yīng)注意保證大便的新鮮肺然，及時(shí)送檢，并挑取含血液和粘液的部分送檢腿准，反復(fù)多次送檢际起，提高檢出率。


血清免疫學(xué)檢查：抽血查人體內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體抗原或相應(yīng)抗體吐葱，抗原檢測可幫助急性期患者的早期確診街望，抗體因在體內(nèi)存在時(shí)間較長，不能做為判斷是否近期感染的依據(jù)唇撬，但可用于觀察療效它匕。


活組織檢查：為有創(chuàng)性、侵入性檢查窖认，一般不作為首選豫柬，在其他檢查不能確診、難以鑒別時(shí)做扑浸。懷疑腸阿米巴病時(shí)可做腸鏡烧给，取腸壁潰瘍邊緣組織進(jìn)一步作生理鹽水涂片或切片找滋養(yǎng)體。組織病理切片典型的表現(xiàn)是可以看到口小底大燒瓶樣的潰瘍喝噪。懷疑阿米巴肝膿腫時(shí)可做肝臟穿刺憔剂，從膿腔壁取組織進(jìn)一步涂片鏡檢。這類檢測風(fēng)險(xiǎn)大期第，建議患者住院檢查艳拿，便于醫(yī)生觀察病情變化及后期護(hù)理治療。


影像學(xué)檢查：如彩超舌必、X 線陷字、CT车崔，對病變的定位、性質(zhì)可提供依據(jù)福吩。


DNA 診斷：是從病變部位或糞便中提取阿米巴 DNA（遺傳物質(zhì)）述尊，利用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）進(jìn)行檢測。該方法敏感扰褒、有效漠哲，但價(jià)格偏貴，對醫(yī)院檢驗(yàn)科要求高贮芹，普通醫(yī)院不能完成罪谢。

阿米巴病要去看哪個(gè)科？
因?yàn)閷儆趥魅静〗焯福詰?yīng)至感染科就診枯夜。
阿米巴病需要住院嗎？
需要艰山。應(yīng)住院觀察、隔離咏闪、治療至病情穩(wěn)定沒有傳染性曙搬。
阿米巴病如何治療？
阿米巴病治療包括如下幾方面：


一般治療：急性期應(yīng)臥床休息鸽嫂，腹瀉患者注意補(bǔ)充水分纵装，進(jìn)食易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)，防治水電解質(zhì)平衡紊亂据某。慢性期患者避免食用辣椒橡娄、油炸等刺激性食物，加強(qiáng)營養(yǎng)癣籽。


藥物治療：


組織內(nèi)殺阿米巴藥物：首選甲硝唑挽唉，療程 7～10 天，常見不良反應(yīng)有惡心筷狼、嘔吐片家、食欲不振、頭暈等蛛惜，停藥后可緩解肿兴。同類藥物還有替硝唑、奧硝唑赞钧、塞克硝唑湖诅。另一類藥物依米丁，療程 6 天凌蝎，但毒性大匕伶，對心肌有損害肝庸，多用于危急患者。


腸腔內(nèi)殺阿米巴藥物：


巴龍霉素：療程 7～10 天章迎，注意過敏反應(yīng)吓死，定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能測定焚寂、聽力檢查普晌，以防止出現(xiàn)腎毒性、耳毒性沧奴。


四環(huán)素：療程 10～15 天痘括，常見不良反應(yīng)為惡心、嘔吐滔吠、腹痛纲菌、腹瀉、腹部不適感疮绷、食欲明顯減退翰舌，并需注意其對幼兒牙齒和骨的生長影響。


雙碘喹啉：療程 15～20 天冬骚，注意對碘過敏椅贱、患甲狀腺疾病、嚴(yán)重肝損害只冻、視神經(jīng)疾病及孕婦禁用庇麦。


外科治療：對于并發(fā)嚴(yán)重的腸出血、腸穿孔致腹膜炎及肝膿腫等情況喜德，在使用廣譜抗生素及甲硝唑同時(shí)給與外科治療山橄，手術(shù)、膿腫穿刺引流沪择。


阿米巴病預(yù)后如何傅煎？
及時(shí)徹底治療，一般治療后的生活狀況良好品救。

如何預(yù)防阿米巴哺业堋？


改善衛(wèi)生環(huán)境他景，保護(hù)水源捅振、農(nóng)作物不受污染，加強(qiáng)糞便管理托足。


消滅蒼蠅和蟑螂怯糠。


避免飲生水，不食用未洗凈的瓜果蔬菜。


飯前瓦统、便后洗手贿妹。


相關(guān)的疫苗目前正在研制中。