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面部肉芽腫

面部肉芽腫(granuloma?faciale)1945年由nigley首先報(bào)告。亦稱(chēng)嗜酸性粒細(xì)胞增多性面部肉芽腫。

無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

皮損為一個(gè)或多個(gè)紅褐色或紫紅色斑塊,斑塊直徑可達(dá)數(shù)厘米,除毛囊口擴(kuò)張外,皮損表面正常,好發(fā)于鼻,顴,前額部,少數(shù)還可發(fā)生于面部以外的部位如前臂,頸,胸,不侵犯內(nèi)臟,可自行緩解。

組織病理檢查,可見(jiàn)致密多形性浸潤(rùn),主要位于真皮上部,在某些部位還可伸向真皮深部,甚至皮下組織,浸潤(rùn)不侵襲表皮或毛皮脂腺附件,將表皮與浸潤(rùn)分開(kāi)為本病的組織病理特點(diǎn),多形性浸潤(rùn)大部由中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞組成,經(jīng)常有嗜中性粒細(xì)胞核發(fā)生碎裂,形成核塵,許多毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管壁內(nèi)及其周?chē)@示強(qiáng)嗜酸性纖維蛋白樣物質(zhì),可見(jiàn)少數(shù)紅細(xì)胞外滲。

本病應(yīng)與持久性隆起性紅斑鑒別,本病有表皮下無(wú)浸潤(rùn)帶,浸潤(rùn)中嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多,而持久性隆起性紅斑浸潤(rùn)中幾乎無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞,亦不出現(xiàn)無(wú)浸潤(rùn)帶。

(一)治療
本病的治療主要是進(jìn)行對(duì)癥治療,小劑量氨苯砜25~100mg/d有效。糖皮質(zhì)激素對(duì)抗體具有封閉作用,故臨床上亦可用puva治療或皮損內(nèi)注射皮質(zhì)激素治療。對(duì)于重癥病例的患者,也可以使用丙種免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能,但后者價(jià)格比較貴,臨床使用應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。

(二)預(yù)后
不侵犯內(nèi)臟,可自行緩解。

1.注意適當(dāng)休息,勿過(guò)勞掌握動(dòng)靜結(jié)合,休息好,有利于疲勞的恢復(fù);運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體力,增強(qiáng)抗病能力,兩者相結(jié)合,可更好的恢復(fù)。
2.繼續(xù)服用藥物,做好護(hù)理。
3.保持良好的心態(tài)非常重要,保持心情舒暢,有樂(lè)觀、豁達(dá)的精神、堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。不要恐懼,只有這樣,才能調(diào)動(dòng)人的主觀能動(dòng)性,提高機(jī)體的免疫功能。
4.適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)供給,在如今的生活條件下,不宜過(guò)多強(qiáng)調(diào)高糖、高蛋白、高維生素及低脂肪飲食。但營(yíng)養(yǎng)的搭配要平衡,葷素搭配,多吃蔬菜、水果、肉類(lèi)、蛋奶類(lèi)等,其攝入量依人的胖瘦來(lái)決定,嚴(yán)禁煙酒。

早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。

好評(píng)醫(yī)生-面部肉芽腫
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...查結(jié)果是口面部肉芽腫,這種情況下建議口服醋酸潑尼松片和左西替利嗪片治療看看效果。這種情況需要堅(jiān)持使用一段時(shí)間藥物的。這種情況目前沒(méi)有特效的治療方法,主要就是激素和抗過(guò)敏藥物的。需要繼續(xù)使用的。嗯不適合手術(shù)切除的
劉毅 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-03-28
你好,現(xiàn)在有什么癥狀嗎?你好,這種情況應(yīng)該手術(shù)切除的掛皮膚科你好,必須抓緊時(shí)間做手術(shù)的
李麗 安達(dá)市醫(yī)院
2018-04-12
您好!方便發(fā)圖片看看嗎?可以才用激光或是冷凍治療多長(zhǎng)時(shí)間了???一般不會(huì)不客氣的經(jīng)常刺激,形成肉芽腫了現(xiàn)在有什么感覺(jué)嗎?嗯嗯,看著里面沒(méi)有膿液,應(yīng)該是個(gè)肉球了經(jīng)常刺激引起的非正常生長(zhǎng)您是說(shuō)用碘伏消毒嗎?碘伏消毒不會(huì)引起主要是多次刺激引起異常增生
王桂芳 博興縣錦秋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2020-04-07

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