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頸型頸椎病

頸型頸椎病也稱局部型頸椎病,具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點,X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理曲線的改變,椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質(zhì)增生等變化。此型在臨床上極為常見,是最早期的頸椎病。不少反復(fù)落枕的病人即屬于此種改變。此型實際上是頸椎病的最初階段,也是治療最為有利的時機。

以青壯年者為多

無傳染性

1.頸部癥狀
頸部不適感及活動受限,主要頸部不適感有頸部疼痛、頸部酸脹、頸部發(fā)僵活動或者按摩后好轉(zhuǎn);晨起、勞累、姿勢不正及寒冷刺激后突然加??;活動頸部有“嘎嘎”響聲;頸部肌肉發(fā)板、僵硬;用手按壓頸部有疼痛點;按摩頸部有韌帶“彈響”,轉(zhuǎn)動頸部不夠靈活等。
2.肩部癥狀
雙肩發(fā)沉;肩部酸痛脹痛;頸部肌肉痙攣,按壓頸部有疼痛,有時疼痛劇烈;勞累、久坐和姿勢不當(dāng)加重;
3.背部癥狀
背部肌肉發(fā)緊、發(fā)僵,活動后或者按摩后好轉(zhuǎn);背部有疼痛點,按壓明顯;勞累和受寒背部不適癥狀加重
4.頭部癥狀
常在勞累后感覺半邊頭部或者整個頭部發(fā)緊,頭痛,休息或者后好轉(zhuǎn)。

頸部自然伸直時,生理曲度減弱或消失,有的人頸部偏歪,活動正常或輕度受限,頸部肌肉痙攣,散在壓痛點。
頸部觸診檢查患節(jié)棘突間及兩側(cè)可有壓痛,但多較輕,多無放射痛。另外,壓頭試驗和臂叢神經(jīng)牽拉試驗陰性。
X線檢查除頸椎生理曲度變直或消失外,正位片可見相鄰鉤椎關(guān)節(jié)間隙不等寬,兩側(cè)應(yīng)力位片上約有1/3病例椎間隙松動。少數(shù)病例可看到椎體邊緣增生和項韌帶鈣化等表現(xiàn),但也有的病人X線片僅有頸椎生理曲線的改變。

根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查即可做出診斷。

早期頸椎病,主要表現(xiàn)為頸部和肩背部酸痛發(fā)緊、頭痛、頭暈、上肢麻木,程度較輕,這個時候可先不做特殊治療,注意以下幾個方面的調(diào)節(jié):
1.注意適當(dāng)休息
避免睡眠不足。睡眠不足、工作過度緊張及長時間持續(xù)保持固定姿勢等,將導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的過度緊張,強化頸椎病癥狀。
2.改變用枕習(xí)慣
頸椎的生理曲度(簡稱頸曲)并非是一成不變的。隨著年齡的增長、頸椎會出現(xiàn)退行性改變、頸椎骨質(zhì)增生、從而使頸曲發(fā)生改變,甚至使頸曲變直或反張彎曲。再有,當(dāng)人們長期姿勢不當(dāng)、生活習(xí)慣不良,比如長時間低頭工作、睡高枕或頸部外傷、外感風(fēng)寒時,頸椎的生理曲度也容易發(fā)生改變。頸曲的改變或消失,往往意味著椎體穩(wěn)定性變差,椎間隙變窄,椎間孔變小,椎體退變,神經(jīng)受壓以及頸伸肌慢性損傷。另外,頸曲的消失也會導(dǎo)致黃韌帶肥厚、頸韌帶損傷、椎體旁有關(guān)肌肉的損傷等,進而誘發(fā)頸椎病變。這時,人很有可能出現(xiàn)頭頸肩背疼痛或感覺麻木無力,甚至出現(xiàn)大小便失禁、癱瘓等一系列頸椎綜合征。所以正確使用樂哈哈鎮(zhèn)痛、安眠枕,這無論對頸椎病的預(yù)防還是治療都具有非常重要的意義。
3.積極鍛煉
特別是頸肩背部肌肉的鍛煉,正確的鍛煉可以強化肌肉力量,強化正常的頸椎生理曲度、增加頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性,同時促進血液淋巴的循環(huán),有利頸椎病的恢復(fù)。
4.可使用熱敷
對于緩解局部神經(jīng)肌肉緊張有一定作用。

1.注意適當(dāng)休息,勿過勞掌握動靜結(jié)合,休息好,有利于疲勞的恢復(fù);運動可以增強體力,增強抗病能力,兩者相結(jié)合,可更好的恢復(fù)。
2.繼續(xù)服用藥物,做好護理。
3.保持良好的心態(tài)非常重要,保持心情舒暢,有樂觀、豁達的精神、堅強戰(zhàn)勝疾病的信心。不要恐懼,只有這樣,才能調(diào)動人的主觀能動性,提高機體的免疫功能。
4.適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)供給,不宜過多強調(diào)高糖、高蛋白、高維生素及低脂肪飲食。但營養(yǎng)的搭配要平衡,葷素搭配,多吃蔬菜、水果、肉類、蛋奶類等,嚴禁煙酒。

辦公室工作人員首先在坐姿上應(yīng)保持自然的端坐位,臀部和背部要充分接觸椅面,雙肩后展,兩肩連線與桌緣平行,脊柱正直,兩足著地。將桌椅高度調(diào)到與自己身高比例合適的最佳狀態(tài),使目光平視電腦屏幕,雙肩放松。避免頭頸部過度前屈或過度后仰,以減輕長時間端坐引起的頸部疲勞。
1. 坐姿正確:要預(yù)防頸椎病的發(fā)生,最重要的是坐姿要正確,使頸肩部放松,保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者,還應(yīng)不時站起來走動,活動一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到松弛。
2. 活動頸部: 應(yīng)在工作1~2小時左右,有目的地讓頭頸部向前后左右轉(zhuǎn)動數(shù)次,轉(zhuǎn)動時應(yīng)輕柔、緩慢,以達到各個方向的最大運動范圍為準。使得頸椎關(guān)節(jié)疲勞得到緩解。
3. 抬頭望遠: 當(dāng)長時間近距離看物,尤其是處于低頭狀態(tài)者,既影響頸椎,又易引起視力疲勞,甚至誘發(fā)屈光不正。因此,每當(dāng)伏案過久后,應(yīng)抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感,又有利于頸椎的保健。
4. 睡眠方式:睡覺時不可俯著睡,枕頭不可以過高、過硬或過低。枕頭:中央應(yīng) 略凹進,頸部應(yīng)充分接觸枕頭并保持略后仰,不要懸空。習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風(fēng)。
5. 避免損傷:避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車等。
6. 防寒防濕:防風(fēng)寒、潮濕,避免午夜、凌晨洗澡時受風(fēng)寒侵襲。頸椎病患者常與風(fēng)寒、潮濕等季節(jié)氣候變化有密切關(guān)系。風(fēng)寒使局部血管收縮,血流速度降低,有礙組織的代謝和血液循環(huán)。冬季外出應(yīng)戴圍巾或穿高領(lǐng)毛衫等,防止頸部受風(fēng)、受寒。
7. 預(yù)防感染:積極治療頸部感染和其他頸部疾病。

好評醫(yī)生-頸型頸椎病
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都可以,但是個人生活習(xí)慣要改變,不然容易復(fù)發(fā)低頭時間長傷頸椎單純頸痛的話可以頸部熱敷,貼膏藥,還可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥從你的片子看考慮頸椎病診斷明確,你可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥,頸部理療和貼膏藥可以治療,頸椎病首先改變生活習(xí)慣,少低頭看手機電腦。平時做頸部各個方向活動,比如米字操。有條件可以游泳或者吊單杠。非常常見的,畢竟現(xiàn)在的低頭族很多
陳志禮 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021-05-06
...頸椎病屬于頸型頸椎病可以吃點西樂葆,和乙哌立松以下幾點希望對您有幫助:1,平時注意保持正確坐、立姿,避免時間太長,睡覺枕頭不要太高,勞逸結(jié)合。2,局部熱敷或烤烤電或按摩。3,注意保暖,避免受涼。4,如果痛的癥狀重可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物不嚴重的,沒事可以啊頸椎病,脖子肌肉僵硬可以按摩吃點乙哌立松做做理療,沒什么事就是去理療科,有儀器的你給他們說,他們就知道了嗯嗯希望我的回答能幫助到您。如果暫無問題,麻煩您給個好評。謝謝您!祝早日康復(fù)!
姜昊 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
2016-07-24
...?有可能是頸型頸椎病,平時經(jīng)常長時間低頭嗎?建議你平時減少低頭時間,經(jīng)?;顒宇i椎,此外建議加強頸部肌肉功能鍛煉,如游泳,做小燕飛等嚴重與否都是相對的,你可以參考一下之前我的建議,平時多注意多鍛煉剛剛提到過,有可能是頸型頸椎病如果疼痛不明顯可以不用藥,可以做做手法按摩可以用點頸痛顆粒,或外用一些活血止痛的膏藥,如骨通貼膏不客氣,祝早日康復(fù)!不客氣嗯
陳忻 中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2016-10-06

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