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春雨醫(yī)生

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頸椎間盤退變

隨著年齡的增長枉侧,頸椎的退行性變越來越普遍凌宫,這也是老化的正常表現(xiàn)煮啡。通常,患者只顯示影像學(xué)退變蛔交,但也會有很多人出現(xiàn)癥狀末昂。頸椎退行性疾病是指與頸痛和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙有關(guān)的一系列臨床癥狀,包括(1)頸椎病引起的頸痛镐访;
(2)椎間盤突出引起的神經(jīng)根壓迫二蚓;
(3)頸椎病引起的神經(jīng)根壓迫;
(4)脊髓型頸椎病限榆。

臨床檢查包括以下幾個方面停就。
(1)壓痛點椎旁或棘突壓痛,壓痛位置一般與受累節(jié)段相一致笆唧。
(2)頸椎活動范圍即進(jìn)行前屈颈癌、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)活動的檢查岸裙。神經(jīng)根型頸椎病者頸部活動受限比較明顯猖败,而椎動脈型頸椎病者在某一方向活動時可出現(xiàn)眩暈。
(3)椎間孔擠壓試驗:讓患者頭向患側(cè)傾斜哥桥,檢查者左手掌平放于患者頭頂部辙浑,右手握掌輕叩擊左手臂背側(cè),如出現(xiàn)根性痛或麻木則為陽性拟糕。在神經(jīng)根癥狀較重者則雙手輕壓頭部即可出現(xiàn)疼痛判呕、麻木表現(xiàn)或加劇。
(4)椎間孔分離試驗:對疑有根性癥狀者送滞,患者坐位侠草,雙手托住頭部并向上牽引,如出現(xiàn)上肢疼痛麻木減輕者則為陽性犁嗅。
(5)神經(jīng)根牽拉試驗边涕。又稱臂叢牽拉試驗,患者坐位褂微,頭轉(zhuǎn)向健側(cè)功蜓,檢查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牽拉宠蚂,如出現(xiàn)肢體麻木或放射痛即為陽性(6)霍夫曼民征檢查右手輕托患者之前臂丑辖,一手中食指夾住其中指,用拇指叩擊中指指甲部夷朽,若出現(xiàn)陽性即四指屈曲反射咏编,則說明預(yù)部脊髓、神經(jīng)損傷熄朴。
(7)旋頸試驗又稱椎動脈扭曲試驗:病人坐位理侄,做主動旋轉(zhuǎn)頸部活動,反復(fù)幾次。若出現(xiàn)嘔吐或突然跌倒限牢,即為試驗陽性捎滴,提示為椎動脈型頸椎病。
(8)感覺障礙檢查對頸椎病人做皮膚感覺檢查有助于了解病變的程度搞吱。不同部位出現(xiàn)的感覺障礙可確定病變頸椎的節(jié)段援儡;疼痛一般在早期出現(xiàn)莲赐,出現(xiàn)麻木時已進(jìn)入中期硼县,感覺完全消失已處在病變的后期。
(9)肌力的檢查頸椎病損傷神經(jīng)根或脊髓者访递,肌力均下降晦嵌,若失去神經(jīng)支配則肌力可為零。根據(jù)各肌肉支配的神經(jīng)不同可判斷神經(jīng)損傷的部位及節(jié)段拷姿。

(1)不可以在頸部過于勞累的狀態(tài)下工作惭载、看書、上網(wǎng)等响巢,如果長期在頸部勞累的狀態(tài)下工作只會導(dǎo)致頸部勞損更重嚴(yán)描滔。
(2)必須要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞踪古。
(3)如果您的眼睛也累的話含长,建議多做些眼保健操等等的眼部按摩。
(4)如果您是必須長期工作沒有多余的時間做頸部運動的話伏穆,也可以借助一些在網(wǎng)上的頸椎病預(yù)防和治療的功能來減輕你頸部的勞累程度拘泞,避免長期頸部做重復(fù)的動作。
(5)防止頸椎的損傷 做好勞動枕扫、運動陪腌、演出前的準(zhǔn)備活動,防止頸椎和其它部位的損傷(6)保證良好的坐姿燥颠。
(7)糾正不適當(dāng)?shù)乃瘎?調(diào)整合理的睡眠姿勢叼稍,選用合適的枕頭高低。
(8)防止頸部受風(fēng)受寒 防止頸部受風(fēng)受寒睛赁,積極治療頸部的外傷闻荠、感染、結(jié)核稼乃、淋巴結(jié)炎和椎間盤炎等疾病输奢,也是預(yù)防頸椎病的重要一環(huán)。
(9)加強(qiáng)鍛煉之仍,增強(qiáng)體質(zhì)屉韧。
(10)合理用膳。

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您好堰聪,你屬于眩暈型頸椎病,做過什么治療了嗎承跟?建議您去做做針灸缝帝,熏蒸一類的治療,效果會比較好恩花墩,您說吧您這都是頸椎病的導(dǎo)致的悬秉,最好住院系統(tǒng)治療一段時間,以免延誤病情骨科對冰蘑,點藥配合各種理療和泌,治療半個月左右就差不多了針灸按摩村缸,牽引,熏蒸導(dǎo)入武氓,配合靜脈給藥梯皿,烤虹光不會的,可以承受县恕,放心吧這個我也不太清楚东羹,您自己打聽一下吧
許鵬 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2016-04-13
您好,現(xiàn)在主要怎么不舒服忠烛?嗯属提,胳膊 手有出現(xiàn)酸脹麻木嗎?從報告來看是頸椎病美尸,還不算很嚴(yán)重冤议。嗯 有做過什么治療么可以先保守治療,估計待會醫(yī)生會給你開藥幼氏,自己可以在頸部上熱敷粪畔,熱毛巾或者熱水袋都可以。不要長時間一個姿勢悦级,尤其低頭以搏。有關(guān)系的,頭痛 頭暈
鄭振陽 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2016-05-14
...病的根源是椎間盤退行變性后斑渠,椎間盤松動,繼而壓迫神經(jīng)根漓惕、脊髓或椎動脈而引起的各種癥狀榕诬。長期不良的坐姿或長久停留在電腦前,低頭玩手機(jī)等等每贮。最容易造成頸項肌的疲勞菜犀,引起頸肩痛、項肌痙攣榔汤,甚至出現(xiàn)頭痛頭暈?zāi)垦盒脑园撸痪枚弥瑒荼卦诔赡曛筮^早地出現(xiàn)椎間盤退行性變残炮,導(dǎo)致頸椎病韭赘。頸椎病是常見病,多發(fā)彩凭汀泉瞻!中老年居多,以女性為多見苞冯!手工及長期伏案工作者好發(fā)袖牙。治療以預(yù)防為主侧巨,控制或緩解癥狀,并加強(qiáng)康復(fù)鍛煉鞭达!可用下巴寫米字或8字司忱。平時應(yīng)避免長時間伏案和低頭,不要長時間保持一個姿勢畴蹭。枕頭不宜過高坦仍,以本人拳頭為宜。經(jīng)常做下頸部訓(xùn)練加強(qiáng)頸項肌的強(qiáng)度以維持頸椎的正炒殡剩弧度和穩(wěn)定性庸伏。可以口服頸痛顆粒围娃,塞來西布技乡,甲鈷胺。外用吡羅昔康貼或者巴布膏等是的就是壓迫神經(jīng)引起的不客氣碎痘,祝早日康復(fù)技碍。請點擊評價按鈕給我評價,給個好評(滿意)啊親创靴!以鼓勵我改進(jìn)工作云许。點擊頭像?關(guān)注成為朋友,方便以后隨時聯(lián)系我咨詢偶刃!給予“滿意”評價將自動獲得一張復(fù)診券辣候,八折優(yōu)惠喲!
亓向同 泰安市中心醫(yī)院
2017-07-29

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