中老年人玻岳、男性多見

無傳染性

食管憩室有哪些癥狀坞裂？
主要表現(xiàn)為吞咽困難、食物反流别孵、胸背痛声碴、胸骨后燒灼感、嘔血及黑便等葛窜。

咽食管憩室：早期癥狀不明顯扫应，僅有咽部不適或涎液增多；憩室較大后珊侍，有明顯吞咽困難及腐臭食物反流忽秕；飲水時喉部有水氣混雜音，食物反流入肺內可引起肺部感染豹谎。
食管中段憩室：大多數(shù)患者無明顯癥狀悦要；憩室較大或有炎癥時，可有不同程度的胸痛及吞咽困難媳叨，憩室有出血時腥光，可有嘔血及黑便。
膈上憩室：常見癥狀為胸骨后悶脹糊秆、燒灼感武福；平臥或夜間憩室內容物反流至口內解寝，為憩室特征性癥狀；并發(fā)炎癥或潰瘍時會有胸背痛艘儒。

食管憩室并發(fā)癥有哪些聋伦？

感染：憩室內食物潴留，并發(fā)憩室炎界睁；食物反流入肺內觉增，出現(xiàn)肺部感染。
出血翻斟。
潰瘍逾礁。
穿孔。
惡變访惜。

1.食管吞鋇X線檢查栗柴。
2.進行食管壓力測定，以了解可能同時存在的食管運動功能障礙净彼。

1.咽食管憩室的診斷及診斷標準
臨床物理檢查陽性體征不多憎材，部分患者在吞咽幾口空氣后，反復壓迫環(huán)咽肌水平胸鎖乳突肌前緣朗恤，可聽到響聲投墩。?
診斷的主要手段是X線檢查，平片上偶見液平面茸太，服鋇可見食管后方的憩室彰畅，若憩室巨大明顯壓迫食管，可見到鋇劑進入憩室后级轰，再有一條鋇劑影自憩室開口流向下方食管誉缚。
2.膈上憩室的診斷及診斷標準
膈上憩室常由胸部X線檢查確診。胸部平片有時可看到含液平面的憩室腔琢喷，服鋇造影在膈上幾厘米處見到憩室疫遵，常突向右側，亦可突向左側或前方岩喷。
3.食管中段憩室
同樣依靠X線確診恕沫，服鋇造影時要采用臥位或頭低腳高位，并左右轉動體位纱意，才能清晰地顯示憩室的輪廓，因為食管中段憩室的開口都比較大鲸阔，造影劑很容易從憩室內流出偷霉，不易在內存留。

咽食管憩室[2]
咽食管憩室呈進行性發(fā)展褐筛，可繼發(fā)感染类少、出血叙身、穿孔等并發(fā)癥，因此應手術治療硫狞。

若憩室較小而基底較寬信轿，采用單純環(huán)咽肌切開術即可獲得滿意效果；
如憩室較大残吩，應行憩室切除加環(huán)咽肌切開财忽，并行食管肌層及周圍組織縫合加強，消滅薄弱區(qū)泣侮。
若咽食管憩室合并環(huán)咽肌功能障礙怎窿，或咽食管憩室切除后復發(fā)，可采用延長的頸段食管肌層切開術鹏闭。

食管中段憩室[2]
小而無癥狀的食管中段憩室不需要手術治療喻透，若合并有炎癥、水腫峭签，可用消炎及解痙藥物緩解癥狀晶乘。
憩室較大，有食物或分泌物潴留辱闺，并發(fā)憩室炎枯邓、潰瘍或懷疑惡變時，需行手術治療乘占。手術方式為切除憩室掰媚，分層縫合黏膜和肌層，用附近胸膜片覆蓋加固笔畜。目前多采用胸腔鏡手術习棋。
膈上食管憩室[2]
大多數(shù)膈上食管憩室需要手術治療，除行憩室切除外呐粘，如果合并食管裂孔疝满俗、賁門失弛緩癥等，應一并處理作岖。
食管憩室的發(fā)展及轉歸
較大且有癥狀的食管憩室唆垃，如不及時治療，可繼發(fā)憩室炎痘儡、潰瘍辕万、出血、穿孔沉删，甚至惡變渐尿，經(jīng)手術治療后復發(fā)率較低。

如有食管裂孔疝矾瑰、賁門失弛緩癥砖茸、彌漫性食管痙攣隘擎，應及時治療[1]。