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黑色棘皮癥

黑色棘皮癥(acanthosis?nigricans)是一種少見的皮膚病，在特定的好發(fā)部位，出現(xiàn)污褐色到灰色的色素性、乳頭瘤病樣角化性皮損。有多種類型，預后各不相同。

無特定人群

無傳染性

各型黑棘皮病的外觀是一致的，其嚴重程度有差別，呈對稱性，皮膚受累區(qū)域依次是腋窩，頸部的屈側(cè)和餐巾區(qū)，外陰，大腿內(nèi)側(cè)，面部，肘窩，腘窩，肚臍，手背，乳暈，足，眼瞼和鼻前庭。
主要的癥狀系疣狀，乳頭樣增生，角化過度和色素加深，最初的變化表現(xiàn)為污黃色，灰色或棕黃色，隨后黑素加深，與周圍皮膚界限不甚清楚，皮膚皺紋和皺褶處發(fā)生天鵝絨狀乳頭瘤樣疣狀皮損，污灰到黑色增生常致雞冠樣皮嵴，呈不同程度的角化過度，最終可發(fā)生疣狀贅生物，受累區(qū)域既可局限也可廣泛，如整個腋窩，最嚴重的乳頭瘤樣角化過度增生見于皮損中央，趨于邊緣皮損減輕，被黑素加深區(qū)包圍，浸漬發(fā)生在指間區(qū)域，反過來又刺激增殖形成，在惡性型，掌跖特別容易受累，整個皮膚明顯的干燥和粗糙。
口腔黏膜變化主要表現(xiàn)為舌面天鵝絨狀外衣式損害，但乳頭瘤樣贅生物也可發(fā)生，也可發(fā)生在口唇和腭。
當皮損發(fā)生浸漬時，黑棘皮病患者可產(chǎn)生一些主觀癥狀和瘙癢，瘙癢多見于惡性黑棘皮病，有時非常嚴重。

根據(jù)皮膚皺褶部位色素增加，伴疣狀增殖，組織病理顯示乳頭瘤樣增生，應考慮診斷本病。重要的是區(qū)分良惡性。惡性黑棘皮膚病通常在成年發(fā)病，損害嚴重，四肢與黏膜常受累，色素沉著顯著，皮損逐日嚴重，且伴瘙癢。組織病理：各型黑棘皮病組織病理改變相同，表皮呈中等程度角化過度及乳頭瘤樣增生，基底細胞層色素增多是其非常典型的特征。組織圖像似扁平的脂溢性角化癥和表皮痣。應與增殖性天皰瘡、增殖性類天皰瘡、darier病鑒別

根據(jù)皮膚皺褶部位色素增加，伴疣狀增殖，組織病理顯示乳頭瘤樣增生，應考慮診斷本病，重要的是區(qū)分良惡性，惡性黑棘皮膚病通常在成年發(fā)病，損害嚴重，四肢與黏膜常受累，色素沉著顯著，皮損逐日嚴重，且伴瘙癢。
應與增殖性天皰瘡，增殖性類天皰瘡，darier病鑒別。

小兒的假性黑棘皮病，必須糾正肥胖，積極參加體育鍛煉，控制飲食以減肥，隨著體重的下降，黑棘皮病也就隨之治愈了。暫時沒有很有效地治療方法和治療藥物。本病治療應首先尋找病因，并去除之。藥物可選用維生素A、維生素B、甲狀腺素、雌性激素、皮質(zhì)激素等。局部皮損可應用0．05％維生素A酸軟膏等角質(zhì)剝脫劑。過度增殖處可考慮理療灼除。

1、忌煙：香煙中的有害物質(zhì)可以直接刺激呼吸道，煙霧會給周圍人群的健康帶來危害，所以，應徹底杜絕煙草。
2、可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量。

黑棘皮病可發(fā)生在任何年齡，較少見。中年以后發(fā)病者大約有50%合并癌腫。嚴重者陰道黏膜偶爾可并發(fā)無色素的乳頭瘤樣損害或色素斑。

好評醫(yī)生-黑色棘皮癥
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答 請問你現(xiàn)在有什么癥狀呢？你好如果覺得不方便可以找個女醫(yī)生黑色，不一定就是黑棘皮黑雞皮癥不會發(fā)癢棘我看不到照片，不好猜哦黑棘皮癥跟年齡，沒有什么關(guān)系黑棘皮癥多數(shù)是跟胖有關(guān)系不需要什么特殊治療，減肥就管用黑棘皮癥不會導致很癢所以不能確定是這個病皮膚病一般都，建議，避免辛辣刺激飲食，杜絕飲酒應該沒有
張恂蒙 三河市醫(yī)院
2019-10-27
答 你好，有圖片看一下嗎？好的是在脖子嗎？父母有嗎體重偏胖嗎？可以擦一下氫醌乳膏，沒效果可以換成維a酸乳膏平時腋窩要保持少出汗那些沒有這個可能和遺傳體重偏胖有關(guān)可以暫時不去醫(yī)院，也可以去醫(yī)院排除一下糖尿病這個吃藥沒用嗯，這種是色素性的疾病，口服藥沒有的如果沒效果，可以去醫(yī)院試一下激光
羅祥 重慶市永川區(qū)中醫(yī)院
2019-10-29

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