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春雨醫(yī)生

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腺瘤

腺瘤為腺上皮發(fā)生的良性腫瘤医男。見(jiàn)于乳腺、垂體、甲狀腺时损、卵巢等內(nèi)分泌腺和胃、腸勤焕、肝等處脾膨。發(fā)育緩慢,形成局限性結(jié)節(jié)疮丛,表面呈息肉狀或乳頭狀幔嫂。可行活檢誊薄,根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查履恩,不難得出診斷锰茉。

臨床表現(xiàn)1.甲狀腺腺患者多為女性,年齡常在40歲以下切心,一般均為甲狀腺體內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié)飒筑。病程緩慢,多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至?xí)r間更長(zhǎng)绽昏,患者因稍有不適而發(fā)現(xiàn)或無(wú)任何癥狀而被發(fā)現(xiàn)頸部腫物协屡。多數(shù)為單發(fā),圓形或橢圓形而涉,表面光滑著瓶、邊界清楚、質(zhì)地韌實(shí)啼县、與周圍組織無(wú)粘連材原、無(wú)壓痛、可隨吞咽上下移動(dòng)献凫。有少數(shù)患者因內(nèi)出血體會(huì)突然增大猎递,伴脹痛;有些腫塊會(huì)逐漸吸收而縮腥磷凇乡试;有些可發(fā)生囊性變。2.乳腺纖維腺(1)腫塊 大多在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊猾蔫,2/3的腫塊大小在1~3cm吻蟹,個(gè)別10cm以上者。部位多在乳腺外上方瀑乡,大多為單發(fā)性果邢,少數(shù)為多發(fā),呈圓形或橢圓形橙挽,邊界清楚辙恨,表面光滑,具韌性冶驴,活動(dòng)良好赡模,與表皮和胸肌無(wú)粘連。(2)疼痛 大多為無(wú)痛性腫塊师抄,僅14%有輕度疼痛漓柑,呈陣發(fā)、偶發(fā)或月經(jīng)時(shí)激發(fā)司澎。(3)乳頭 有清亮溢液欺缘,但少見(jiàn),約占0.75%挤安。(4)淋巴結(jié) 腋窩淋巴結(jié)不腫大谚殊。

1.甲狀腺腺瘤
(1)B超檢查??可進(jìn)一步明確腫物為實(shí)性或囊性丧鸯,邊緣是否清楚,腫物多為單發(fā)嫩絮,也可多發(fā)丛肢,為2~3枚小腫物,同側(cè)腺葉也相應(yīng)增大剿干,實(shí)性為腺瘤蜂怎。囊性為甲狀腺囊腫。
(2)同位素掃描??131I掃描示甲狀腺為溫結(jié)節(jié)置尔,囊腺瘤可為涼結(jié)節(jié)登彪。甲狀腺核素掃描多為溫結(jié)節(jié),也可以是熱結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)城搀。
(3)頸部X線攝片??若瘤體較大标狼,正側(cè)位片可見(jiàn)氣管受壓或移位,部分瘤體可見(jiàn)鈣化影像诞茶。
(4)甲狀腺淋巴造影??顯示網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有圓形充盈缺損纠徘,邊緣規(guī)則,周圍淋巴結(jié)顯影完整哆幸。
2.乳腺纖維腺瘤
(1)X線鉬靶攝片??腫塊邊緣清楚而光滑暴雕,腫塊顯示均勻。
(2)活檢??纖維瘤外有包膜凫体,質(zhì)堅(jiān)硬豫鞭,切面呈灰白色,有光亮卿俺,肉眼可見(jiàn)許多排列不整齊的裂隙桩垫。

根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查不難得出診斷。

1.甲狀腺腺瘤甲狀腺腺葉切除術(shù)是一種比較徹底的手術(shù)方法雪隧。術(shù)時(shí)冰凍切片如果證實(shí)是分化性甲狀腺癌,只要探查頸部無(wú)腫大淋巴結(jié)即可定期隨訪。對(duì)于臨床認(rèn)為單發(fā)而實(shí)際上是多發(fā)的腺瘤也可以徹底切除员舵,避免再次手術(shù)脑沿。2.乳腺纖維腺瘤乳腺纖維瘤最有效的治療方法就是手術(shù)。乳房纖維腺瘤雖屬良性马僻,但有惡變可能庄拇,故一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)予手術(shù)切除韭邓。手術(shù)可在局麻下施行措近。顯露腫瘤后,連同其包膜整塊切除女淑。切下的腫塊必須常規(guī)進(jìn)行病理檢查瞭郑,排除惡性病變的可能辜御。

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2024-09-06
...料不是惡性腺瘤切除后逊床,好點(diǎn)了嗎嗯,當(dāng)時(shí)切干凈了嗎干凈了泞叉,就沒(méi)事了近期內(nèi)沒(méi)事蚪库!可以每1-2年復(fù)查腸鏡看看主要是,以后不再長(zhǎng)新的息肉嫡决,那就沒(méi)事
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