高鈣血癥可累及多個系統(tǒng)摧莽，其臨床表現(xiàn)依病情進(jìn)展的急緩和高血鈣的嚴(yán)重程度而異庙洼。包括神經(jīng)精神與肌肉骨骼系統(tǒng)、胃腸道镊辕、心血管系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等癥狀油够、可伴隨轉(zhuǎn)移性鈣化和高血鈣危象等。
高鈣血癥的常見癥狀有哪些斤间？
高鈣血癥的常見癥狀包括：

神經(jīng)系統(tǒng)：情緒不穩(wěn)穆烹、頭昏乌换、失眠稿棚、表情淡漠、嗜睡取阳、疲乏無力采缎、注意力分散、抑郁灌罐、精神混亂敌菩、近記憶減退、智力障礙坡循、幻覺疏拱、定向力喪失、抽搐肯拨、震顫甚至木僵榕每、高熱、昏迷和譫妄等雪猪。
心血管系統(tǒng)：心動過緩栏尚。
肌肉骨骼系統(tǒng)：肌肉松弛、肌張力降低和腱反射減弱只恨。
消化系統(tǒng)：進(jìn)行性頑固性食欲不振译仗、惡心、嘔吐官觅、便秘纵菌、腹脹和腹痛。

高鈣血癥可能會引起哪些并發(fā)癥休涤？
高鈣血癥的進(jìn)展過程咱圆，可能出現(xiàn)的危害和結(jié)局是高鈣危象、高熱昏迷滑绒、心臟驟停闷堡。
常見并發(fā)癥包括：

意識障礙；
難治性消化性潰瘍；
急性胰腺炎杠览；
腎結(jié)石弯菊；
心力衰竭；
心室顫動牺缰；
腎功能衰竭田蕴；
高血鈣危象。

1.測定鈣濃度
（1）多次測定血漿中鈣濃度醋咒，因為血清總鈣受血清白蛋白的干擾负稚，因此，有人認(rèn)為測定血漿離子鈣比測定血漿總鈣為優(yōu)晦苞。但是血漿鈣離子受血pH值的影響央改，故也可發(fā)生誤差。
（2）測定血清總鈣時應(yīng)同時測定血清白蛋白浊娄，測定離子鈣時應(yīng)同時測血pH值仑锥，以便糾正所測結(jié)果。另外在測離子鈣時注意壓脈帶不宜壓迫時間過長矗夯，壓迫時間過長可使血pH值發(fā)生改變而使血離子鈣有假性升高德州。
2.其他輔助檢查
依據(jù)病史、癥狀施翰，選做B超窝革、X線檢查、核素掃描和CT檢查吕座。

高鈣血癥怎么診斷虐译？
抽血檢查血鈣水平即可診斷。
檢查血鈣時有什么注意事項米诉？
最好在早上 7~8 點(diǎn)抽血菱蔬，先臥床或坐著休息 5 分鐘后再抽血，止血帶捆扎時間應(yīng)少于 1 分鐘史侣。如果只檢查血鈣拴泌，不需要空腹。

高鈣血癥是多種疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥惊橱，若有心律失常和腎功能損害應(yīng)首先處理蚪腐。其治療的基本措施是治療原發(fā)病，糾正脫水税朴、恢復(fù)血容量回季，促進(jìn)鈣從尿中排泄，降低血鈣濃度正林。
藥物治療

控制原發(fā)才菀弧：不能手術(shù)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者裕消，可口服西咪替丁，每 6 小時 1 次肋森，可阻滯甲狀旁腺素的合成和分泌顶怠，血鈣可降至正常。
增加尿鈣排泄：常用 0.9％ 氯化鈉液與襻利尿劑烈杠。治療的首要措施是糾正脫水腻学、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。輸給大量 0.9％ 氯化鈉液要注意心功能跃百，后期防止低鉀低鎂發(fā)生券妹。
抑制骨吸收：常用的藥物有：

降鈣素：降鈣素可抑制骨質(zhì)吸收，促進(jìn)成骨患刻，降低血鈣啰氏，并可增加鈣、磷排泄惦肴。對原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥引起的高鈣血癥最為有效淡早。亦必須在充分補(bǔ)充液體的基礎(chǔ)上進(jìn)行。
帕米膦酸鈉：是破骨細(xì)胞活性抑制劑耳标。適用于惡性腫瘤及其骨轉(zhuǎn)移時引起的高鈣血癥。


減少腸道鈣吸收：

腎上腺皮質(zhì)激素：對甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥以外的任何原因引起的高鈣血癥均有效邑跪。但其作用緩慢次坡，對結(jié)節(jié)病、維生素 D 中毒和惡性腫瘤等所致的高鈣血癥療效最佳画畅。
口服磷酸鹽合劑：磷酸鹽與鈣結(jié)合砸琅，有加強(qiáng)成骨、抑制溶骨轴踱，抑制腸道對鈣的吸收症脂，促進(jìn)鈣離子（Ca2＋）轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)的作用，尤適用于高血鈣伴低血磷的患者淫僻。


前列腺素抑制劑：對少數(shù)可能由前列腺素所致的癌性高鈣血癥有效诱篷。

手術(shù)治療

對有癥狀或有并發(fā)癥的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者，原則上手術(shù)切除治療雳灵。
對頑固性高鈣血癥經(jīng)以上治療無效者棕所，需積極用手術(shù)治療，進(jìn)行手術(shù)探查悯辙。在發(fā)病后 72 小時內(nèi)進(jìn)行地垢，有意識障礙進(jìn)行性加重者宜抓緊時機(jī)手術(shù)。若切除頸部增生的甲狀旁腺或甲狀旁腺腺瘤后高血鈣仍未緩解者预署，應(yīng)注意探查縱隔尊伟，切除異位甲狀旁腺組織。手術(shù)若不徹底疾病易復(fù)發(fā)。

其他治療方法

透析療法：特別適用于腎功能衰竭或嚴(yán)重心功能不全合并高血鈣者野疟。使用低鈣透析液進(jìn)行透析巡雄，血鈣水平在透后 2～3 小時可以下降。

疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸

大多數(shù)高鈣血癥患者显而，在積極治療原發(fā)疾病及對癥降鈣治療后可控制病情夹宏；
但對于高鈣危象患者，如不及時治療楷芝，其死亡率高達(dá) 50%檩耕。

高鈣血癥主要由甲狀旁腺疾病和惡性腫瘤引起，因此從病因方面無法進(jìn)行預(yù)防裕砖，但是當(dāng)有此類基礎(chǔ)疾病時應(yīng)避免誘因引起疾病加重蜒鸣，此外還需要注意飲食。
具體預(yù)防方法如下：

盡量減少含鈣豐富的牛奶鸵隧、蛋黃绸罗、豆制品、蝦豆瘫、泥鰍珊蟀、海參、松子外驱、海帶和木耳等高鈣食品攝入育灸。
避免擅自服用含鈣和維生素 D 藥物。
肌無力昵宇、嘔吐磅崭、腹痛、發(fā)熱瓦哎、精神錯亂砸喻、不明原因的嗜睡、昏迷蒋譬，要考慮可能與高鈣血癥有關(guān)割岛，應(yīng)及時就診。