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春雨醫(yī)生

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病毒感染

病毒感染最常見的是病毒性感冒(cold caused by virus)摘裕,是由病毒感染引起的上呼吸道傳染性疾病士葫,是一種常見病屑那。常見表現(xiàn)有打噴嚏、鼻塞量没、流鼻涕、咽痛突想、咳嗽等癥狀殴蹄。本病可通過空氣和接觸傳播,一般病情輕侄侨,預(yù)后良好兄哮。

病毒性感冒由于病因及分型不同,可以有不同的癥狀表現(xiàn)气凫。主要有鼻塞参匀、打噴嚏、流鼻涕市协、咽干昭仓、咽痛等。還可見發(fā)熱瞬芒、乏力凯辆、四肢酸痛等全身癥狀。
典型癥狀
1接吠、普通感冒
起病較急宜裂,主要表現(xiàn)為噴嚏、鼻塞缕圣、流清水樣鼻涕等鼻部癥狀掀哎,也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干旺坠、咽癢或灼熱感乔遮,甚至鼻后滴漏感。發(fā)病2~3天后鼻涕變稠价淌,常伴咽痛申眼、流淚、味覺減退蝉衣、呼吸不暢括尸、聲嘶等巷蚪。一般無發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱濒翻、不適屁柏、輕度畏寒、頭痛有送。
2淌喻、流行性感冒
(1)單純型:最常見,通常急性起病雀摘。鼻咽部癥狀較輕宜柱,患者常見畏寒、高熱(體溫可達(dá)到39~40℃)编喊、寒戰(zhàn)拣薄、頭痛、頭暈潭均、全身酸痛校搀、乏力、食欲減退等中毒癥狀号找。
(2)胃腸型:多見于兒童房幌,除發(fā)熱外,還可見腹痛泥碳、腹脹膜护、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。
(3)肺炎型:較少見泰牵,可出現(xiàn)高熱骇幽、氣急、陣咳脸候、咯血等癥狀穷娱。
(4)中毒型:極少見,表現(xiàn)為高熱运沦、休克泵额、循環(huán)衰竭等,病死率高携添。
3嫁盲、急性病毒性咽炎
臨床特征為咽部發(fā)癢或灼熱感,咳嗽少見烈掠,一般咽痛不明顯羞秤。當(dāng)鏈球菌感染時可出現(xiàn)吞咽疼痛。

1左敌、血常規(guī)檢查
白細(xì)胞計數(shù)正绸埃或偏低俐镐,淋巴細(xì)胞比例升高,但重癥流感患者可有淋巴細(xì)胞計數(shù)明顯降低哺哼。
2佩抹、病原學(xué)檢查
包括病毒核酸檢測、病毒抗原檢測虽柜、血清學(xué)檢測飒晴、病毒分離、痰或分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗等财偶,均有助于明確病原菌拙位,對治療也有一定的指導(dǎo)作用。
3课枉、胸部X線檢查
并發(fā)肺炎時可見肺內(nèi)斑片狀碴厂、磨玻璃影、多葉段滲出性病灶偷被。進(jìn)展迅速者,可發(fā)展為雙肺彌漫的滲出性病變或?qū)嵶內瑐€別病例可見胸腔積液逝遣、氣胸、縱隔氣腫等表現(xiàn)把鹊。

醫(yī)生根據(jù)患者的病史耽盛、臨床表現(xiàn)(如發(fā)熱、鼻塞伏尼、咽痛等)忿檩、體格檢查及病原學(xué)檢查結(jié)果一般可作出診斷。此外爆阶,還需注意排查患者是否存在過敏性鼻炎燥透、急性氣管-支氣管炎等疾病。
診斷依據(jù)
1辨图、病史特點
有機體免疫力下降情況或本身屬于抵抗力低下人群班套;與感冒患者有接觸史;近期為感冒高發(fā)季節(jié)等故河。
2吱韭、癥狀特點
存在發(fā)熱、打噴嚏鱼的、流鼻涕理盆、咽痛、咳嗽凑阶、頭痛猿规、渾身酸痛衷快、疲乏無力、食欲不振等表現(xiàn)障昆。
3欠慢、檢查特點
通過各種病原學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)有明確的病毒感染陽性表現(xiàn)盲陨。
鑒別診斷
1笋夸、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎的癥狀與本病相似,起病急岂便,常表現(xiàn)為鼻黏膜充血和分泌物增多椿啦,伴有突發(fā)性連續(xù)噴嚏、鼻癢深刁、鼻塞和大量清涕估董,無發(fā)熱,咳嗽較少贪类。多由過敏因素如螨蟲胃愉、灰塵、動物毛皮暑尝、低溫等刺激引起现粗。如脫離過敏原,數(shù)分鐘至1~2小時內(nèi)癥狀即消失襟雷。檢查可見鼻黏膜蒼白刃滓、水腫,鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細(xì)胞增多耸弄,皮膚過敏試驗可明確過敏原咧虎。
2、急性氣管-支氣管炎
起病急计呈,常先有流鼻涕砰诵、咽喉痛等上呼吸道感染癥狀,繼之出現(xiàn)干咳或伴少量黏痰捌显,隨著病情發(fā)展胧砰,痰量逐漸增多、咳嗽癥狀加劇苇瓣,咳嗽時可伴有輕度胸部不適感尉间,偶可痰中帶血』髯铮咳嗽持續(xù)時間通常<30天哲嘲。全身癥狀較輕,可有疲倦、輕到中度發(fā)熱宁斋。伴有支氣管痙攣時感栋,可出現(xiàn)胸悶、氣促慧男。X線胸片可幫助鑒別二者姥仍。
3、急性傳染病前驅(qū)癥狀
很多病毒感染性疾病比摆,如麻疹傻牙、流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質(zhì)炎休台、腦炎阐泻、肝炎和心肌炎等疾病前期表現(xiàn)類似。初期可有鼻塞征啦、頭痛等類似癥狀担急,但這些疾病常常有流行季節(jié)和地區(qū),并具有一些特異性的癥狀和體征侠坎。實驗室檢查有助于鑒別蚁趁。
(1)麻疹:上呼吸道感染的癥狀為前驅(qū)期癥狀,但大部分患者發(fā)病后2~3天实胸,在上頜第二磨牙部位的頰黏膜上可見灰白色小斑點(科氏斑)他嫡。
(2)流行性腦脊髓膜炎:部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多癥狀童芹,但很快出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱鲤拿、頭痛假褪、皮疹,后期可有劇烈頭痛近顷。一般不難鑒別生音。
(3)脊髓灰質(zhì)炎:是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,未應(yīng)用疫苗的兒童易感窒升。前驅(qū)期大多出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀缀遍,與本病類似。持續(xù)1~4天后饱须,部分患者進(jìn)入癱瘓前期域醇,出現(xiàn)體溫上升、肢體疼痛果孝、感覺過敏等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀肖升,癱瘓期出現(xiàn)肢體不對稱性、弛緩性癱瘓炼缰,多見于單側(cè)下肢拦袍。

病毒性感冒以藥物治療為主衬榕,主要目的為緩解癥狀,控制疾病發(fā)展誓拉。若出現(xiàn)病情較重或者伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥時杈夜,可給予對癥治療。
對癥治療
1篓羊、出現(xiàn)呼吸困難時可及時進(jìn)行吸氧盹组、氣管切開及機械通氣等措施,以保持呼吸道通暢千绍,糾正缺氧疾词。
2、繼發(fā)細(xì)菌感染時灌旧,酌情選擇抗生素進(jìn)行抗菌治療绑咱。
3、合并休克時及時進(jìn)行抗休克治療枢泰。
一般治療
1描融、發(fā)熱、病情較重或年老體弱者應(yīng)臥床休息衡蚂,多飲水窿克,保持室內(nèi)空氣流通,防止受涼毛甲。
2年叮、對流感患者要進(jìn)行隔離,避免傳染玻募。
藥物治療
1只损、解熱鎮(zhèn)痛治療
有頭痛、發(fā)熱七咧、全身肌肉酸痛等癥狀者跃惫,可酌情使用解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚顿储、阿司匹林溺联、布洛芬等。
2遮店、抗鼻塞和過敏治療
有鼻塞捻境、鼻黏膜充血、水腫戳酒、咽痛等癥狀者径肖,可應(yīng)用鹽酸偽麻黃堿或1%麻黃堿滴鼻。有頻繁噴嚏、流涕較多者伍愕,可酌情選用馬來酸氯苯那敏更践、氯雷他定或苯海拉明等抗過敏藥物。
3蓉庆、鎮(zhèn)咳治療
咳嗽癥狀較為明顯者藏络,可給予氫溴酸右美沙芬、可待因等鎮(zhèn)咳藥撤宽。
4臭杰、抗病毒治療
常用藥物有奧司他韋、扎那米韋谚中、帕拉米韋等渴杆,對病毒有較強的抑制作用,可縮短療程宪塔。流感患者應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)使用磁奖,免疫缺陷患者可早期使用。

1某筐、休息與運動
注意休息橄浓,避免過度疲勞曙惋,適當(dāng)鍛煉衫樊,加強體質(zhì)镶殷。
2、生活環(huán)境
保持室內(nèi)的溫度抄囚、濕度適宜霉赡,注意空氣流通,定時開窗通風(fēng)幔托。對患者進(jìn)行隔離穴亏,避免交叉感染。
3义黑、衛(wèi)生保健
患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生防蚓,勤洗手橘曙,定期對患者使用過的餐具等用品進(jìn)行消毒慷递,以減少疾病的傳播。

1惑箕、避免接觸病毒性感冒患者祸芙,以防被傳染。
2科谨、加強鍛煉钱锉、增強體質(zhì),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免熬夜或過度疲勞诊捆,注意營養(yǎng)的攝入鸽拱,以提高機體免疫力。
3纸措、注意溫差谓苟,及時添減衣物,避免受涼协怒,預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生涝焙。
4、感冒流行時孕暇,年老體弱或免疫力低下者應(yīng)避免去人多的場所仑撞,外出時可佩戴口罩。
5妖滔、注意個人衛(wèi)生隧哮,勤洗手,保持居室環(huán)境的干凈整潔铛楣,并定期通風(fēng)近迁。
6、接種流感疫苗簸州,以預(yù)防流感病毒的感染鉴竭。

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你好請問孩子現(xiàn)在什么癥狀栽铁?孩子這個以細(xì)菌感染為主給孩子吃頭孢克肟笆犀,還有益生菌,健胃消食片你看看孩子舌苔怎么樣孩子有沒有腹瀉判原,說腹痛的情況孩子昨天吃什么特別東西比如肉冷飲之類孩子舌苔很厚的嗯嗯锉纹,那就是這個緣故了不客氣
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