1、鼻塞
為鼻中隔偏曲最常見(jiàn)的癥狀，可為單側(cè)或雙側(cè)鼻塞，若為交替性鼻塞，可表現(xiàn)為偏曲側(cè)較重。嚴(yán)重者表現(xiàn)為偏曲側(cè)持續(xù)鼻塞。鼻塞的程度、性質(zhì)與偏曲的類(lèi)型以及下鼻甲是否有代償性肥大相關(guān)。
2、鼻出血
部位多位于偏曲的凸面或棘、嵴處，因該處黏膜張力較大并且菲薄，加之鼻中隔前方軟組織處血供豐富（易出血區(qū)），故較容易出血。
3、頭痛
當(dāng)偏曲的突出部位壓迫同側(cè)鼻甲時(shí)，可引起同側(cè)反射性頭痛。
4、鄰近器官癥狀
如影響咽鼓管功能，可引起耳鳴、耳悶；長(zhǎng)期鼻塞、張口呼吸，可在睡眠時(shí)發(fā)生嚴(yán)重鼾聲。
5、其他
少數(shù)會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退的情況。

體格檢查
醫(yī)生通過(guò)視診觀察患者鼻部外形有無(wú)改變，患者鼻內(nèi)有無(wú)出血、鼻中隔有無(wú)偏曲，鼻黏膜有無(wú)水腫。
影像學(xué)檢查
鼻竇CT掃描：可以評(píng)估鼻中隔偏曲與相鄰解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系及其與鼻竇炎的相關(guān)性，也可以定位鼻中隔偏曲的部位及手術(shù)矯正的范圍，來(lái)判斷是否影響鼻內(nèi)鏡手術(shù)操作，是否對(duì)術(shù)后鼻腔鼻竇通氣引流及術(shù)后出現(xiàn)鼻腔粘連構(gòu)成威脅。
其他檢查
1、前鼻鏡檢查
醫(yī)生持兩片合攏的前鼻鏡深入鼻前庭輕輕打開(kāi)，借助額鏡反射的光線，窺視鼻腔的情況?？砂l(fā)現(xiàn)鼻中隔偏曲的類(lèi)型和程度。鼻中隔凸起面可見(jiàn)黏膜充血糜爛。外傷造成的可出現(xiàn)歪鼻、中隔軟骨脫位。嚴(yán)重者伴黏膜撕裂，軟骨外露突于鼻腔。鼻中隔偏曲明顯者兩側(cè)鼻腔大小不等，一側(cè)鼻腔明顯狹窄者，雙側(cè)鼻甲常有“代償性肥大”。
2、鼻內(nèi)鏡檢查
鼻腔內(nèi)表面麻醉后，用0°、30°鼻內(nèi)鏡觀察鼻中隔與鼻甲、鼻道的解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系及對(duì)鼻腔、鼻竇通氣引流產(chǎn)生的影響。

醫(yī)生根據(jù)病史、體格檢查提示的癥狀以及前鼻鏡和鼻內(nèi)鏡的檢查結(jié)果，結(jié)合相應(yīng)的影像學(xué)檢查，即可作出診斷。診斷時(shí)，除應(yīng)注意觀察偏曲的部位、類(lèi)型及毗鄰關(guān)系外，尚需排除鼻中隔結(jié)節(jié)、鼻中隔血腫或膿腫、鼻中隔梅毒瘤等疾病。
診斷依據(jù)
鼻中隔偏曲的判斷標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一，通常可分為以下三度。
1、Ⅰ度
輕微偏曲。鼻中隔偏曲部與鼻腔側(cè)壁不接觸，對(duì)鼻腔功能和鼻竇引流尚無(wú)妨礙者。
2、Ⅱ度
較重偏曲。偏曲部與鼻腔側(cè)壁接觸，或伴有對(duì)側(cè)鼻甲代償性肥大或萎縮性改變，已影響鼻功能及鼻竇引流者。
3、Ⅲ度
嚴(yán)重偏曲。偏曲部與鼻腔側(cè)壁緊靠，距狀突或嵴突緊壓鼻甲骨，以細(xì)棉簽探查不能通過(guò)，伴有極明顯鼻塞等癥狀。
鑒別診斷
1、鼻中隔結(jié)節(jié)
鼻中隔結(jié)節(jié)發(fā)生于中隔高位近中鼻甲處，是中隔黏膜局限性肥厚形成的突起，以探針觸及質(zhì)地柔軟。
2、鼻中隔血腫或膿腫
常有外傷史或手術(shù)史，少數(shù)鼻中隔膿腫也可由鼻癤等鄰近炎癥引起。鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)黏膜腫脹膨隆，觸之有彈性或波動(dòng)感。若為膿腫，則有局部壓痛，并可能有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
3、鼻中隔梅毒瘤
病變多在鼻中隔骨部、四周充血、分界明顯。同時(shí)，常有其他部位的梅毒病變。血清康華反應(yīng)陽(yáng)性。

鼻中隔輕度偏曲不引起癥狀者不必治療，外傷引起的偏曲在傷后早期可試行手法復(fù)位。診斷明確有明顯的鼻塞、頭痛、鼻出血等癥狀時(shí)，可給予鼻噴激素、鼻腔滴藥等方法進(jìn)行對(duì)癥治療。必要時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)，常用的手術(shù)方法有鼻中隔黏骨膜下矯正術(shù)、鼻中隔黏骨膜下切除術(shù)。
對(duì)癥治療
1、對(duì)于合并鼻竇炎的鼻中隔偏曲患者，可按醫(yī)囑酌情使用鼻噴激素改善炎癥癥狀，如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。
2、鼻塞嚴(yán)重者可以鼻腔滴藥，按醫(yī)囑給予止血?jiǎng)?，?％麻黃堿，可加入適量的糖皮質(zhì)激素和恢復(fù)鼻黏膜活性藥物，如ATP、溶菌酶。
手術(shù)治療
1、鼻中隔黏膜下矯正術(shù)
是耳鼻咽喉科常見(jiàn)的手術(shù)，也是符合鼻生理功能的較為實(shí)用的手術(shù)。手術(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)在在鼻內(nèi)孔處開(kāi)口，使用鼻中隔旋轉(zhuǎn)刀分離雙側(cè)鼻中隔黏軟骨膜，切除大部分鼻中隔軟骨。適用于成年以上，尤其年齡較大者、鼻中隔軟骨已骨化、以鼻中隔軟骨偏曲為主者。因?yàn)楸侵懈糗浌谴蟛糠直磺谐?，所以術(shù)后有隨呼吸氣流而發(fā)生鼻中隔扇動(dòng)的可能。
2、鼻中隔黏膜下切除術(shù)
在鼻前庭皮膚處開(kāi)口，僅用鼻中隔黏膜刀分離切口側(cè)的黏軟骨膜，只條形切除鼻中隔軟骨，保留的軟骨切成田字形。適用于尚在生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年、不以鼻中隔偏曲為主者。因?yàn)楸Ａ袅舜蟛糠直侵懈糗浌牵孕g(shù)后鼻中隔仍較堅(jiān)硬，不會(huì)隨呼吸氣流扇動(dòng)。

1、改正不良習(xí)慣，勿用手挖鼻，如果鼻腔發(fā)干發(fā)癢，可把手絹浸濕或用消毒濕棉簽在鼻腔中擦洗。
2、正確擤鼻，輕輕的擤鼻涕，一次一個(gè)鼻孔，避免同時(shí)擤兩個(gè)鼻孔造成頭顱壓力不平衡，影響聽(tīng)力。
3、加強(qiáng)身體鍛煉，提高身體素質(zhì)。
4、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免鼻部外傷。

1、小兒腺樣體肥大者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查是否有鼻中隔偏曲，以采取相應(yīng)的治療措施。
2、外傷是引起鼻中隔偏曲的主要原因，避免鼻部外傷骨折是預(yù)防其發(fā)生的重要方面。