臨床表現(xiàn)1.先天性瞼內(nèi)翻常為雙側(cè)，痙攣性和瘢痕性瞼內(nèi)翻可為單側(cè)。2.患者有畏光、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等癥狀，老年性瞼內(nèi)翻可急性發(fā)作，癥狀發(fā)作性加重。3.檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜，角膜上皮可脫落，熒光素彌漫性著染。如繼發(fā)感染，可發(fā)展為角膜潰瘍。如長期不愈，則角膜有新生血管，并失去透明性，引起視力下降。瘢痕性瞼內(nèi)翻可見瞼結(jié)膜瘢痕形成。

如何診斷瞼內(nèi)翻？
根據(jù)患者的典型臨床表現(xiàn)，即可明確診斷。
懷疑做瞼內(nèi)翻，需要做什么檢查嗎？為什么要做這些檢查？
一般根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)就可以明確診斷。術(shù)前的話，需要做一般的常規(guī)術(shù)前檢查外，要注意檢查雙眼視力及眼球活動(dòng)的情況，排除其他眼科疾病。
瞼內(nèi)翻需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別？
這是個(gè)典型的臨床疾病，主要分析病因是什么，根據(jù)病因選擇更合適的手術(shù)方案，一般很容易診斷，無需鑒別。

1.先天性瞼內(nèi)翻隨年齡增長，鼻梁發(fā)育，可自行消失，因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5～6歲，睫毛仍然內(nèi)翻，嚴(yán)重刺激角膜，可考慮手術(shù)治療，行穹隆部－眼瞼皮膚穿線術(shù)，利用縫線牽拉的力量，將瞼緣向外牽拉以矯正內(nèi)翻。2.老年性瞼內(nèi)翻可行肉毒桿菌毒素局部注射。如無效可手術(shù)切除多余的松弛皮膚和切斷部分眼輪匝肌纖維。對(duì)急性痙攣性瞼內(nèi)翻應(yīng)積極控制炎癥。為暫時(shí)緩解刺激癥狀，可用膠布將下瞼牽拉。無眼球者可安裝義眼，由包扎繃帶引起者可去除繃帶。3.瘢痕瞼內(nèi)翻必須手術(shù)治療，可采用瞼板楔形切除術(shù)或瞼板切斷術(shù)。4.瞼內(nèi)翻矯正術(shù)（1）適應(yīng)證 ①眼瞼緣內(nèi)卷，睫毛成排倒向角膜；②眼瞼內(nèi)翻致明顯角膜損傷或患者主訴異物感。手術(shù)效果瞼內(nèi)翻矯正術(shù)屬外眼常見手術(shù)，瞼內(nèi)翻的病因常見的有瘢痕性、皮膚松弛性、老年痙攣性等，故手術(shù)方法各異，也就是說瞼內(nèi)翻矯正的手術(shù)方式很多，醫(yī)生需根據(jù)患者的發(fā)病原因正確地選擇手術(shù)方式，并且嚴(yán)密手術(shù)操作，以制定個(gè)性化的治療方案，一般可一次治愈。術(shù)后需包扎48小時(shí)，5～7天拆線，術(shù)后約有兩周感眼部干澀不適，可點(diǎn)用抗生素眼液及眼膏，有些病例可有復(fù)發(fā)，特別要注意，凡有明顯異物感應(yīng)及時(shí)復(fù)診。（2）禁忌證 ①嚴(yán)重的眼瞼閉合不全；②急性結(jié)膜炎、青光眼發(fā)作；③溢膿明顯的慢性淚囊炎。麻醉方法黏膜表面麻醉+局部浸潤麻醉。麻醉禁忌安全有效。

瞼內(nèi)翻可以預(yù)防嗎？
注意用眼安全和衛(wèi)生，尤其需要預(yù)防沙眼的形成，嚴(yán)重的沙眼會(huì)出現(xiàn)導(dǎo)致瞼內(nèi)翻的并發(fā)癥出現(xiàn)，因此需要及時(shí)有效的治療。