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牙齦退縮

什么是牙齦萎縮?
健康的牙齦附著于牙齒頸部芜既,釉牙骨質界上方阶糖,如果牙齦邊緣長期位于釉牙骨質界以下,就可以明確為牙齦萎縮了庵锰。牙齦萎縮可以由多種因素引起崖郎,有病理性的,也有生理性的经翻。因此,牙齦萎縮了不一定就是生病了捍幽。
注:牙齒的牙冠部分表面包裹著一層牙釉質竹砾,牙根表面則是牙骨質,牙頸部釉質與牙骨質交界的區(qū)域即釉牙骨質界衩缘。

生理性牙齦萎縮的特點是什么吊违?
隨著年齡的增長,人體各器官都會發(fā)生老化延都,牙齦萎縮就是其中之一雷猪。這種牙齦萎縮沒有明顯的局部刺激因素,牙齦沒有炎癥晰房,呈現(xiàn)很健康的淡紅色或白色求摇,全口牙齦緩慢而均勻的萎縮,牙槽骨的喪失和齦軟組織的退縮程度是一致的殊者,牙齒比較穩(wěn)固与境。
牙齦萎縮后可能出現(xiàn)哪些問題?
(1)牙縫變寬猖吴,進食后容易出現(xiàn)食物嵌塞摔刁,如不能及時清理干凈,可能導致牙齒鄰面和頸部發(fā)生齲壞海蔽。
(2)牙根暴露共屈,進食刺激性食物或遇刺激時酸痛不適,嚴重的甚至導致牙髓炎党窜。
(3)臨床牙冠變長拗引,如發(fā)生于前牙區(qū)(比如門牙)借宵,會影響美觀。
牙齦萎縮會導致牙齒松動嗎剩跛?
輕微的牙齦萎縮不會出現(xiàn)牙齒松動础恰,但是嚴重的牙齦萎縮必然存在大量牙槽骨的吸收,那么出現(xiàn)牙齒松動也就是必然的了优狡。
牙齦萎縮與牙槽骨吸收有什么關系呻舆?
牙齦底部與牙槽骨之間的距離是恒定的,叫做生理間隙铣瞒。當牙齦萎縮的時候芯拇,為了保持生理間隙,牙槽骨也會被動退縮腔资。在牙頸部双漫,牙齦底下沒有肌肉和脂肪,直接就是牙槽骨淡厦,牙齦是以牙槽骨為支撐的刑吕。因此,牙槽骨高度降低時旋乙,必然有牙齦萎縮端伪。

牙齦萎縮的檢查方法有哪些?
牙齦萎縮可以很直觀地通過肉眼觀察到装蓬,但是部分患者可能因為牙齦腫脹明顯而造成牙齦沒有萎縮或者比實際情況輕微的假象著拭。因此,要想準確地判斷牙齦萎縮的情況牍帚,需要由專業(yè)的牙科醫(yī)生使用口鏡和牙周探針來進行檢查儡遮。此外,由于牙齦萎縮與牙槽骨吸收常常一同出現(xiàn)暗赶,因此建議出現(xiàn)牙齦萎縮的患者最好是能夠拍攝曲面斷層片鄙币,可以幫助醫(yī)生更好地進行診斷。

牙齦萎縮如何治療忆首?
生理性的牙齦萎縮是不需要治療的爱榔,病理性的牙齦萎縮主要是針對病因進行治療。
(1)炎癥性牙齦萎縮:盡早消除牙齦炎癥糙及,去除導致炎癥的局部刺激因素详幽,必要時可以結合使用抗生素等藥物。
(2)機械刺激:不正確的刷牙習慣導致的牙齦萎縮可以通過改變刷牙習慣得到控制浸锨,已經(jīng)形成的楔狀缺損需要進行充填修復唇聘。口內存在不良修復體和充填體的私庇,要盡早重新修復和充填匿忿。
(3)廢用性萎縮:關鍵在于恢復正常的功能刺激生肖,偏側咀嚼者應該改正咀嚼習慣。有牙齒缺失的执鲜,要盡早修復缺失牙盘瞄。
牙齦萎縮引起的牙齒敏感如何治療?
牙齦萎縮之后鲜伶,牙根暴露裹侍,容易導致牙齒敏感,遇冷熱刺激酸痛不適惨侍。牙齒敏感癥狀輕微的可以每天使用抗過敏牙膏驳鸿,緩解癥狀,癥狀嚴重的可以到醫(yī)院就診箱充,使用藥物脫敏或者 Nd:YAG 激光照射动苍。但以上治療方法療效都不甚理想。對于反復藥物治療無效且癥狀嚴重的镰吆,可以考慮修復治療帘撰。
牙周炎引起的牙齦萎縮如何治療?
慢性牙周炎導致牙齦萎縮的變化過程簡單來說就是牙結石與細菌的長期反復刺激万皿,導致牙齦與牙周組織長期處于炎癥狀態(tài)骡和,牙齦自牙根表面剝離,牙槽骨逐漸吸收降低相寇,進而牙齦萎縮、牙齒松動钮科。因此唤衫,治療的關鍵是清除引起牙周炎的結石和細菌,使牙齦和牙周組織處于健康的狀態(tài)绵脯。具體的治療方案是定期潔牙佳励,并進行牙周刮治和根面平整,必要時可配合使用鹽酸米洛環(huán)素等藥物殺滅牙周的細菌蛆挫。
牙齦萎縮后赃承,反復出現(xiàn)食物嵌塞,能不能把牙縫堵上以防止塞牙悴侵?
很多出現(xiàn)牙齦萎縮的患者到醫(yī)院來就診時會問能不能把牙縫堵上以防止塞牙瞧剖,這是完全錯誤的想法,牙縫堵上以后仍會有食物嵌塞灌滤,而且會更難清理出來名娶,另外堵塞牙縫的材料會壓迫牙齦,導致牙齦發(fā)炎誉芙,萎縮越來越嚴重健娄。
GTR 手術治療牙齦萎縮常用嗎植坝?
引導組織再生術(Guided Tissue Regeneration,GTR)是用外科手術的方法來恢復牙齦高度的一種技術翁焦。簡單來說就是將牙齒一側的牙齦沿牙根表面剝離下來郑煌,將牙根表面清理干凈,然后在牙齦與牙根之間放置一張生物膜茎倘,這樣就可以阻止牙齦上皮和牙齦結締組織向根面生長钾趁,并誘導具有再生潛力的牙周膜細胞冠向移動并生長分化,實現(xiàn)牙周膜剩膏、牙槽骨再生胳瑟,并形成牙周新附著。在前牙和部分后牙可以使用這一技術來恢復牙齦高度砂豌,但是這一技術有嚴格的適用范圍厢岂,且技術要求較高,此外這一技術能夠恢復的牙齦高度也是有限的阳距,所以并不作為常規(guī)手段推薦使用塔粒。
牙齦萎縮經(jīng)治療后能否恢復到正常高度?
目前筐摘,對于牙齦萎縮較理想的治療效果是使牙齦長期穩(wěn)定在現(xiàn)有的高度上卒茬,不再繼續(xù)惡化。即使手術也只能恢復有限的高度咖熟,因此圃酵,希望經(jīng)過治療就能使牙齦完全恢復到釉牙骨質界以上是不現(xiàn)實的。
聯(lián)冠對牙齦萎縮有作用嗎馍管?
不建議做聯(lián)冠郭赐。聯(lián)冠是指制作固定義齒(即假牙)時,將相鄰的牙齒連在一起做成一個整體的假牙确沸。
使用聯(lián)冠修復的牙齒之間是沒有牙縫的捌锭,剛裝上假牙時患者會覺得牙縫沒有了,再也不塞牙了境愕,松動的牙齒和旁邊穩(wěn)固的牙齒聯(lián)在一起也不松了秋降,很舒服。
但刷牙還有用牙線都無法清理兩顆牙之間的牙縫停楞,時間一長别逐,相鄰牙齒之間的牙齦必然出現(xiàn)萎縮,最終牙縫變得更寬了羔漂,不松的牙齒也一起松掉了拱宗。因此,建議所有可以分開制作的固定義齒都要單獨制作,而不能連在一起菜盒,否則會加速牙齦萎縮蹦争。

如何預防牙齦萎縮?
(1)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣:正確選用牙膏及牙刷酪捏,每天刷牙 2-3 次瑞捂,每次刷牙時間至少三分鐘。進食后需用清水或漱口水漱口层锄,以保持口腔清潔酷麦。
(2)定期口腔檢查,消除局部刺激因素:牙周炎喉恋、牙結石沃饶、食物嵌塞及不良修復體、充填體等轻黑,都是引起牙齦萎縮的局部刺激因素糊肤,定期讓專業(yè)的口腔醫(yī)生檢查口腔盡早消除隱患可以有效預防牙齦萎縮。
(3)治療引發(fā)牙齦萎縮的全身性疾裁ケ伞:糖尿病患者發(fā)生牙周炎的幾率明顯較健康人群高馆揉,內分泌失調如性激素、腎上腺皮質激素抖拦、甲狀腺素等的分泌量異常升酣,牙周病的患病率也會有所增加。因此積極治療全身性疾病對于防止牙齦萎縮也很重要态罪。

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請問有什么不舒服嗎?右下尖牙复颈,有點嚴重這顆牙可以充填治療就不疼了有可能會繼續(xù)萎縮巢墅,局部洗牙消炎倒是可以
浦光瑞 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023-11-10
你好,不可以的B∥摹!Q可ぁH图!只要是手術班卖,都是有風險的随象,愈后因個人體質而異,況且輕度的牙齦萎縮是不需要作的有看是什么原因了呆纤,牙周病引起的是不可逆對聪蔬,改善刷牙方法需要作牙周檢查,片子只能作參考
朱磊 正定縣人民醫(yī)院
2016-03-17
您好,可以拍照看一下口腔內情況好的這是牙周炎的表現(xiàn)无价,需要到口腔牙周科進行牙周治療详毡。拍片看看牙槽骨吸收情況,全口牙周探診檢查琳柱。然后耻陕,洗牙,齦下刮治刨沦。平時多注意口腔衛(wèi)生诗宣,至少早晚刷牙一次,每次三分鐘以上想诅,每個牙面刷到位召庞,標準的bass刷牙法可以自己百度下視頻,盡量結合使用牙線清潔来破。在牙齒完全缺失篮灼,也就是牙齒拔掉的情況下,可以選擇種植牙修復種植牙讳癌,是將種植體(也就是釘子)讓入牙槽骨里穿稳,然后在骨頭上做假牙種植屬于手術,是手術就會有風險晌坤,醫(yī)生術前會拍ct逢艘,評估骨頭條件設計合理,定期復查骤菠,種植牙是可以伴隨終身的它改。根據(jù)大數(shù)據(jù)統(tǒng)計,種植牙之后刃傻,10年的成功率是95%引苇,20年的成功率是92%。不客氣
李飛 上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2018-10-07
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