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慢性肝衰竭

慢性肝衰竭(CLF)是在肝硬化基礎上磺伍,肝功能進行性減退導致的以腹水允睹、門靜脈高壓棉圈、凝血功能障礙肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償性疾病。慢性肝衰竭是一種肝臟長期損害胚膊、慢性積累所致的肝衰竭故俐,具有緩慢、漸進的病理生理特征紊婉,組織學以彌漫性肝纖維化以及假小葉形成為主要表現(xiàn)药版。一般來說,慢性肝衰竭是指嚴重的失代償性肝硬化喻犁。

臨床表現(xiàn)可有復發(fā)性肝性腦病槽片、進行性代謝紊亂低蛋白血癥骨營養(yǎng)不良肢础、血鈉減低还栓、酸中毒高膽紅素血癥埂体、葡萄糖耐受不良氓暖、低血糖癥)、門靜脈高壓加劇及其危及生命的合并癥(靜脈曲張出血洛续、腹水念肆、自發(fā)性細菌性腹膜炎)、劇烈瘙癢盗晓、血液學異常(凝血障礙、白細胞減少愕啰、血小板減少津霜、貧血葉酸缺乏温盅、出血)曹撩、內(nèi)源性激素和藥物代謝改變以及功能性腎衰竭肝腎綜合征)等。

內(nèi)科及人工肝治療可延緩部分患者病情進展改耽,但總體療效欠佳牡鸥,肝移植可能是唯一有確切療效的最終治療手段叁巨。復發(fā)性肝性腦病、頑固性腹水呐籽、肝腎綜合征及復發(fā)性靜脈曲張出血患者锋勺,應考慮肝移植,目前正位肝移植的絕對禁忌證主要有肝外性肝膽惡性病變狡蝶、肝膽系統(tǒng)外活動性膿毒癥和心肺衰竭等庶橱。預后臨床病情穩(wěn)定的慢性肝衰竭患者,正位肝移植后6個月生存率高達90%贪惹,但移植時已在重癥監(jiān)護室(ICU)的重癥患者苏章,6個月生存率約65%。

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江浙地區(qū)奏瞬,可以去杭州樹蘭醫(yī)院枫绅,是鄭院士主導的,很好您好硼端,從資料看最有效的方法是急診肝移植70萬肝源是要排隊等待的移植后效果并淋、生存時間、現(xiàn)在評估太早建議積極移植显蝌。30萬
陸崇德 海軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院
2021-08-23
對,就是對癥用藥肝功太差了惨浩,肝移植風險很大早斯,我們醫(yī)院做不了肝移植,這個專業(yè)性太強赫窄,建議到能做肝移植的醫(yī)院找專家咨詢一下您好阶桦,很高興為您解答問題目前到這個階段已經(jīng)沒有太好的治療方案了只能是維持治療生存期不好估計,有時會有突發(fā)的并發(fā)癥臭脯,比如肝昏迷或者大嘔血等不客氣铜朗!
賀志忠 牡丹江市康安醫(yī)院
2021-08-23
腹脹嚴重,可以抽腹水谒娩,但是不好控制不產(chǎn)生腹水應當是好轉(zhuǎn)現(xiàn)在還放腹水嗎嗅桑?腹水也不能放的太多具體評價生存時間要看肝功能,凝血功能嵌障,進食情況放余。是否住院治療等肝功能如何不客氣肝功能如何也就還有一個月左右
裴愛華 甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-06-25
好評醫(yī)生-慢性肝衰竭
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