答 錄音回復(fù)

答 錄音回復(fù)

答 現(xiàn)在主要是失眠和頭暈奴妈，這種不是一氧化碳中毒的后遺癥哎闻，應(yīng)該是休息不好的腦供血不足癥狀敏卦，這種一般不需要高壓氧，吃藥就行枚林，關(guān)鍵要睡好米鹏，這個藥一般睡前吃，因為吃了會困郭菜，腿腫可能是降壓藥導(dǎo)致的栗哥。

答 你好勘伺，是已經(jīng)懷孕的人是吧

答 是有新發(fā)的多發(fā)性腦梗死跪腹，看片子，之前腦梗過飞醉，這個不是第一次了尺迂，嗯，那其實就是腦梗了冒掌，估計沒注意到噪裕，目前看，因為病灶是多發(fā)的股毫，而且不是第一次發(fā)病膳音，年齡也比較大，預(yù)后要差點铃诬，恢復(fù)可能比較慢祭陷，以后是可以改善的，但能恢復(fù)到什么程度趣席，現(xiàn)在還不能預(yù)測兵志，雙抗，就是兩種抗血小板藥宣肚，阿司匹林和氯吡格雷萝轰，看看用點好藥，丁苯肽好阎，這個藥疹咕，后期也不是說肯定不能自理，阿托伐他汀是降脂穩(wěn)定斑塊的环胸，對铲恃，掛一周丁苯肽看看夫咏，然后換口服的丁苯肽軟膠囊，56四雏，如果時間很久了勿见，掛丹紅就行，1周時間病情基本穩(wěn)定了百擒，做些針灸電療康復(fù)资村。

答 偶有發(fā)作性眩暈，一般耳石癥最常見唐唉，會，可以吃藥治療窿锉，如果效果不好酌摇，可以去醫(yī)院做復(fù)位，做眼震電圖嗡载，這個可以確診窑多，嗯，耳鳴是這個病洼滚，耳石癥就是內(nèi)耳病埂息，會導(dǎo)致耳鳴的，這個病的特點就是轉(zhuǎn)頭的時候很短的眩暈遥巴，然后就好了千康，稍等，甲磺酸倍他司汀铲掐，每天三次拾弃，每次二片，眩暈寧摆霉，每天三次豪椿，每次2片，一起吃携栋，如果沒癥狀祸弥，不用吃，有癥狀才吃藥船庐。

答 你之前好像問診過煎楣，我記得你應(yīng)該是有點緊張焦慮的，就是時好時壞牙吼，也不是一直都不舒服的佳绩，緊張焦慮就會抖，手抖也叫震顫凰彼，這個年齡基本沒有帕金森病彭撑，這個是老年病絮檀，一般焦慮最容易出現(xiàn)失眠，心慌蜈藏，手抖卜陵，入睡困難，你這種情況不吃藥咋睡迂雪，與季節(jié)無關(guān)开贼，主要是你情緒與心態(tài)，想的多嗎皆疹，有胡思亂想嗎疏橄，這不就是嗎，這樣你肯定入睡困難略就，還是少刷手機(jī)捎迫，回頭刷完手機(jī)又懷疑自己得病了，聽歌表牢，聽歌曲窄绒，很多人有疑病癥，所以不能刷手機(jī)崔兴，沒看到還好彰导，看到就會聯(lián)想自己，你這明顯緊張敲茄，肯定睡不著位谋，轉(zhuǎn)移注意力才行，這其實就是抑郁堰燎，還沒到抑郁癥倔幼，這是抑郁狀態(tài)，對整诈，一般都是合并的坷磷，你能自己調(diào)節(jié)就沒事，老是好不了恒晋，就的吃藥竹坝，這是軀體化癥狀，病因還是你的心理問題止歇，所以是心理因素磷兢。

答 這個片子提示發(fā)生了腦梗死，說話正常是吧翘辑，也沒左側(cè)肢體無力麻木狭龄，這個上面有過腦梗死，可能就是當(dāng)時的癥狀，就是大舌頭那時候蜘傻，得過腦梗死绷咳，就我給紅圈圈出來的地方，應(yīng)該是當(dāng)時的腦梗死琅翻，不是現(xiàn)在的位仁，他這個磁共振沒DWI序列，少一個序列方椎，因為沒做DWI聂抢，看不到具體的發(fā)病時間，但能看到有腦梗死的病灶棠众，要治療的琳疏，需要吃藥或掛水，要吃阿司匹林闸拿，阿托伐他汀這些藥空盼，掛水可以用點奧扎格雷，血塞通胸墙，丁苯鈦我注，加下面的丁苯鈦一起按咒，同時阿司匹林和阿托伐他汀要長期吃迟隅，嗯。

答 這個頭部磁共振并沒有特別大的問題励七，也就是提示有個陳舊性腦梗死智袭，這個癥狀可能不明顯，有時候頭暈可能就是腦梗死了剿夫，他之前有沒有做過CT或磁共振渊妨，這個病灶不是最近的，平時注意休息姓拂，避免熬夜疲勞與受涼夕涧，定期復(fù)查，這個是鼻竇炎和鼻甲肥大寒肋，理論上慢性的也有可能導(dǎo)致頭痛刹讹，但一般來說，頭頂疼痛最常見還是休息不好易麻，受涼职予，勞累這些因素，如果經(jīng)常頭痛秽祷，也可以局部熱敷看看螺煞，用熱毛巾熱敷一下，40度左右矗寂，每次15分鐘碳胳，這個其實就是勞累導(dǎo)致的勇蝙，平時好好休息，局部熱敷治療一下就行固逗，應(yīng)該很好治療的浅蚪，平時注意休息，避免熬夜勞累烫罩，避免勞累惜傲，監(jiān)測血壓血脂血糖，定期復(fù)查贝攒。

答 如果是只有上午出現(xiàn)盗誊，下午晚上都沒有，這就不是腦梗死后遺癥隘弊，這個癥狀目前看有食欲不良哈踱，就是納差，這種情況梨熙，要追問他有沒有夜間的睡眠問題开镣，比如說失眠，熬夜這種锯忱，嗯常籍，明白了，他這種只有上午才有的心累乏力癥狀闰妓，可能與他的緊張焦慮有關(guān)系锨圣，他腦梗死后是不是想的多，活動很少过腰，并不是腦梗死后遺癥骗采，但是腦梗死后加重了之前的焦慮，他現(xiàn)在肢體活動還行吧橄看，他現(xiàn)在的癥狀词趾，應(yīng)該還是心理問題導(dǎo)致的，帶他去看心理門診硅跌，做一個心理量表測評审陌，然后需要藥物+心理疏導(dǎo)治療了，他這個不治療的話椎吼，癥狀還會加重眠琴，心理疏導(dǎo)很重要，要讓他自己明白姓建，自己有心理問題诞仓，不然很多人不承認(rèn)的，自己是無法控制的，不是單純吃藥墅拭，有的活玲，這一類藥物很多。

答 你檢查的時候谍婉，是清醒的嗎舒憾，現(xiàn)在沒事了吧，這個圖總體看穗熬，問題不大镀迂，并不能診斷癲癇，你這個建議要動態(tài)觀察唤蔗，癲癇并不一定每次都能檢查出來探遵，如果頻繁發(fā)作，可以做24小時動態(tài)腦電圖檢查妓柜，如果就一次偶發(fā)的箱季，那問題不大。

答 這個部位是腦干寸纠，腦干確實不是好位置

答 還可以雳雄，應(yīng)該是小血管堵塞，不是大血管帮课，這個大血管沒堵塞匙久，就是常規(guī)治療，吃藥就行眨攀，不需要介入手術(shù)蛀颓，阿司匹林乡纸，他汀扛聂，嗯，活血的坪秒，降脂的栏付，這兩個分別，不是必須的煞嫩，對组弥，不用，查一次肝功能逗爹，就吃他汀就行亡嫌，一年查一次就行，肝功能一年復(fù)查一次就行掘而，跟血脂一樣一年復(fù)查一次挟冠，不用月月去查，三七粉是活血化淤的，小血管看不到知染，這是看大血管的肋僧，腦梗死，肯定腦部的控淡，只是小血管片子上看不到而已嫌吠，這個沒啥用，不檢查估計都不知道掺炭，但癥狀上很像辫诅，一般不太傷肝，他汀有可能肝損涧狮，沒必要泥栖，甲磺酸倍他司汀是治療眩暈的，腦梗死這種吃了意義不大刹由，平時監(jiān)測血壓厨刷，檢查吃藥，堅持吃藥妨菩，發(fā)現(xiàn)不好隨時去醫(yī)院檢查糙枚。

答 你好，稍等我看一下報告

答 這個腦電圖應(yīng)該可以明確的厚饱，嗯檐伞，腦電圖可以看到棘波，這個就是癲癇捕如，尖波也有切拳，癲癇診斷沒問題，這就是癲癇波揩池，肯定要先治療癲癇的孽倒，這個沒辦法，不用藥不行泪桥，一般就是小劑量服用救鲤，一點點加量，能不加量最好秩冈，只能先吃看看本缠，一般影響不大，第二個入问，這個藥就是小孩專用的丹锹，別的藥影響更大，小孩就是喝這個口服液芬失，成年人都是吃藥片楣黍，他不吃藥峻村，那個腦放電影響更大，肯定還是吃藥更安全锡凝，因為孩子非常小粘昨，查基因是看看這個癲癇是不是先天性的，也就是看看是不是原發(fā)性癲癇窜锯，基因就是dna张肾，抽血就能看，小孩的癲癇悄贴，很多可以治愈不發(fā)作的悟唆，成年人不行，但小孩可以诈绷，癲癇治療目前只有吃藥這個方法拗辜。

答 受涼了嗎，嗯怒央，如果是生氣導(dǎo)致的烤眉，多做幾次深呼吸，然后休息一會兒项请，可以逐漸好轉(zhuǎn)烦盛，嚴(yán)重的情況可以吸氧治療，這種就是癔癥發(fā)作肚轴，氣的紧邑，屬于心理疾病，刺激的稠还，慢慢會改善的伞缺，不用，女性很常見叁丧，吸氧就慢慢好了啤誊，還有人全身麻木不能動，急診太多了歹袁，慢慢會恢復(fù)的坷衍。

答 這幾個檢查沒問題寝优，你現(xiàn)在是每天都頭暈嗎条舔，嗯，這個和焦慮是有關(guān)系的乏矾，你可以先這樣孟抗，吃點中成藥看看，養(yǎng)血清腦顆粒钻心，這個藥一般改善你這種頭暈還可以凄硼，氟西汀是抗焦慮的铅协，前庭有問題一般是眩暈，你量表測評做了吧摊沉，應(yīng)該是功能性因素導(dǎo)致的狐史，你做的幾個檢查其實都沒事，一方面你可以繼續(xù)氟西汀60mg吃著用六，另一方面加點中成藥近振，你有點緊張焦慮，這個配合氟西汀吃烂锤，你主要還是心理因素導(dǎo)致的暴遂，哪個一般是容易眩暈的，你這個不是眩暈癥狀架暗，你這個不是前庭的問題粘伊，想的太多了，緊張焦慮導(dǎo)致的慢性頭昏约粒，就是晚上加點阿普唑侖惠翼，聽力有下降嗎，輕度的一般不需要侨直，那可以不吃的喻秩，焦慮也會耳鳴。

答 你說的這種情況最常見就是神經(jīng)損傷啼插，嗯娃肃，可能就是重物導(dǎo)致的，最好去檢查一下粱锐，做個肌電圖檢查疙挺，看一下神經(jīng)損傷嚴(yán)重嗎，不嚴(yán)重吃點藥就行怜浅，檢查一下比較穩(wěn)妥铐然，二甲醫(yī)院就行，神經(jīng)內(nèi)外科都行恶座，骨科也行搀暑，客氣，很快就能出來跨琳，檢查一下放心自点，不嚴(yán)重吃點藥就行。

答 有可能是根血管桂敛，哦哦，別的時間溅潜，孩子多大术唬，學(xué)習(xí)咋樣薪伏，學(xué)習(xí)好，這個不一定避扎，我也看不到片子疯蓄，這個描述有點像血管，如果是血管咬跷，這個是不要緊的谎后，他這個頭疼應(yīng)該和這個沒啥關(guān)系，如果是這個東西導(dǎo)致的惑叶，也不會每個周五頭疼古种，而且如果是血管，不會導(dǎo)致頭疼的旭绝，我給你的建議绷荔，兩個，他的頭疼桨皂，有可能是心理因素導(dǎo)致的茄码，是不是周五有什么因素會導(dǎo)致他緊張害怕或焦慮，這個東西衰屡，你可以在市級醫(yī)院做一個增強磁共振就能明確了构韵，這個很可能就是一根普通血管，可能沒啥事趋艘，查完放心疲恢，客氣了。