答 你好缰贝，你所有的癥狀都是上周五以后出現(xiàn)的馍悟？

答 你好筐钟，收到資料，我先看下

答 你好线盔，這1個(gè)月是用過(guò)消炎藥了嗎灸颜？

答 你好拇从，看CT和肺功能，這個(gè)肺其實(shí)還可以啊免趋，沒(méi)什么大問(wèn)題-

答 聽(tīng)你描述應(yīng)該是辣味嗆到了氣管內(nèi)了，所有會(huì)有你說(shuō)的那種不能呼吸感覺(jué)蔬透，辣味屬于強(qiáng)烈的刺激棱歹，會(huì)引起氣管強(qiáng)烈的痙攣反應(yīng)，引起窒息感发荧，呼吸道刺激后會(huì)自然分泌粘液清除外界刺激馁梁，后期沒(méi)什么特殊不舒服就不要緊~正常工作生活，如果持續(xù)胸悶氣喘刃唤，可以去拍個(gè)CT隔心。

答 祝手術(shù)順利硬霍，手術(shù)應(yīng)該也是I期范圍內(nèi)，可以手術(shù)切除笼裳，等后期的手術(shù)病理結(jié)果看唯卖，如果是IB期，應(yīng)該需要化療4個(gè)周期侍咱，靶向和免疫有可能不需要耐床，等等大病理結(jié)果密幔，如果沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移楔脯，化療的目的只是清除潛在殘余病灶，靶向藥胯甩，可以后期昧廷，萬(wàn)一復(fù)發(fā)了，在用偎箫，這個(gè)概率應(yīng)該不大姚熊，具體看大病理分期分型猖沈，和腫瘤良惡性程度，腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)红最，話(huà)诲狐，手術(shù)就痊愈了，不用后期治療拟艳，嗯嗯喧畏，做免疫組化即可，但是一般會(huì)配合靶向悦浙，所以基因也要測(cè)愤栽。

答 霧化可以用齿喧，一般一次的用量是布地奈德霧化液一支+特布他林霧化液一支，其他用藥相贺，可以不調(diào)整轻欣，霧化一般一日2次~左氧和氯雷他定都是一日一次~痊愈前，別受涼肃弟，別熬夜~應(yīng)該問(wèn)題不大诸迟，觀(guān)察看看，左氧一般6-7天愕乎。

答 這樣的，去年的網(wǎng)上的圖像不清晰感论，不是薄層CT~確實(shí)看不清楚绅项，磨玻璃也是結(jié)節(jié)，不同醫(yī)院的表述方式會(huì)不同比肄，去年的快耿，醫(yī)院的系統(tǒng)內(nèi)應(yīng)該有高清的圖像，沒(méi)有提供給院外瀏覽芳绩，去年既然報(bào)了掀亥，肯定是有的，除非報(bào)錯(cuò)了~這個(gè)要去調(diào)閱醫(yī)院的高清圖像看妥色，不論如何搪花，目前都是良性，不考慮惡性锉窑，如果非要搞得明明白白岛牺，只能去醫(yī)院調(diào)閱圖像，目前需要做的袁朗，就是年度復(fù)查涮愧，很有可能長(zhǎng)期存在叶偶，別那么多，結(jié)論就是隨訪(fǎng)订搏，有聯(lián)系锯运，痰多，就是炎癥的表現(xiàn)框辞，之前我說(shuō)稻蒂，戒煙應(yīng)該逐步減量戒除，具體例子涂嫡，比如每日2包秒牙，可以先減量到每日1包然后維持2-3天后，每日減一支抬泛，戒煙首先要有決心攻臀。

答 左氧+蘇黃可以繼續(xù)用，目前還是有咳嗽识脆，考慮炎癥和炎癥引發(fā)的呼吸敏感性升高设联，可以加強(qiáng)氯雷他定片+孟魯司特鈉，晚上口服一次灼捂，加強(qiáng)輔助鎮(zhèn)咳离例，也可以調(diào)整下，左氧氟沙星+強(qiáng)力枇杷露+氯雷他定悉稠，避免生冷辛辣刺激的食物宫蛆，多用鹽水含漱嗓子，可以先不吃的猛，你的左氧是0.1g一粒的吧耀盗，可以5粒口服卦尊，宣肺止咳比強(qiáng)力枇杷露差一些猎之，也是可以用的，肺炎乐跺，這個(gè)應(yīng)該概率不大鹃远，肺炎的發(fā)熱一般熱度會(huì)更高，先用藥弓并，如果3天無(wú)效笤簸，再考慮做個(gè)CT看看，ok远丸。

答 考慮良性炎癥結(jié)節(jié)，瘢痕結(jié)節(jié)喜毅，看起來(lái)姑享，還是像磨玻璃，而且苇皂，感覺(jué)肺底部不清晰罪褒，圖像上毛毛糙糙的，應(yīng)該是有炎癥引起的仰铃，沒(méi)大事兒婿着，這個(gè)毛毛糙糙，應(yīng)該就是報(bào)告表述的胸膜增厚醋界，胸膜肺底部不清晰竟宋，不光整，不過(guò)也不是腫瘤這類(lèi)嚴(yán)重的問(wèn)題形纺，不用特殊用藥和處理丘侠，香煙可以慢慢戒掉，繼續(xù)年度復(fù)查逐样，兩個(gè)原因~1.是某次炎癥引起~2.做CT沒(méi)有配合好蜗字，沒(méi)有深吸氣，目前沒(méi)有腫瘤依據(jù)脂新，估計(jì)是疤痕結(jié)節(jié)挪捕，有可能永遠(yuǎn)存在，定期復(fù)查吧争便，只要結(jié)節(jié)不增大就行担神，一般年度復(fù)查，一年一次始花，別緊張入驮，別想太多，正常生活茴辈，我看片子抚送，你這磨玻璃結(jié)節(jié)，應(yīng)該不是典型的那種绎噩，有些不規(guī)則帕卦，類(lèi)似于炎癥的表現(xiàn)，另外也容易和做CT時(shí)候吸氣憋氣不充分~導(dǎo)致的局部肺組織充盈不充分混淆缨诱。

答 個(gè)人建議，重點(diǎn)對(duì)癥止咳即可~小朋友可以用小柴胡顆粒+川貝枇杷露~你的話(huà)，復(fù)方鮮竹瀝再用3天~也加上小柴胡躁盗，小朋友幸持，這樣，直接加用小柴胡拗酌，川貝枇杷露暫時(shí)不用川砌，等阿奇霉素3日停用后，如果依然咳嗽春哨，再加用枇杷露荆隘，氨溴特羅繼續(xù)應(yīng)用3-5天，你的情況赴背，消化方面的藥物不動(dòng)~呼吸方面的藥物椰拒，錯(cuò)開(kāi)消化的藥物半小時(shí)以上。

答 上呼吸道測(cè)出來(lái)的應(yīng)該不要緊燃观，其實(shí)意義不大，鏈球菌浇揩，銅綠仪壮，本身上呼吸道就會(huì)有少量存在的，那應(yīng)該不細(xì)菌感染胳徽，正常用感冒藥就行积锅。

答 核磁做的應(yīng)該是腦部养盗，目的應(yīng)該是為了評(píng)估有沒(méi)有腦轉(zhuǎn)移缚陷。

答 這個(gè)應(yīng)該就是支氣管哮喘~急性期，開(kāi)的藥沒(méi)問(wèn)題必痢，信必可是治療哮喘最佳的藥物拱矫。

答 你描述的癥狀涤朴，符合哮喘活著咳嗽變異性哮喘牌聋，嗯嗯，用藥需要調(diào)整下茁升，第一嫂前，抗生素，可以改成左氧氟沙星~第二鹰泡，止咳抗哮喘藥萝渐，調(diào)整下加上丙卡特羅片，孟魯司特鈉叛冠，多索茶堿可以繼續(xù)用磨慷，或者多索茶堿不用支礼，繼續(xù)用阿斯美應(yīng)該更合適，抗生素薇痛，就是可以殺死細(xì)菌的藥物滨溉，頭孢阿莫西林左氧氟沙星這類(lèi)就是，綜合下凳忙，左氧氟沙星+丙卡特羅+孟魯司特鈉+阿斯美业踏，阿斯美就是復(fù)方甲氧那明禽炬，要化驗(yàn)血涧卵，在讓醫(yī)生聽(tīng)聽(tīng)肺，血常規(guī)和C蛋白腹尖，就行~最基本的項(xiàng)目柳恐，嗯嗯~好，應(yīng)該是哮喘热幔，輕度支氣管炎肺炎可能乐设，可以做的~你本來(lái)就是哮喘，哮喘本身就是一種特殊的支氣管炎绎巨。

答 肺炎不算重~門(mén)診輸液+霧化~也行场勤，住院應(yīng)該更省事方便些戈锻，社區(qū)輸液，建議首選左氧氟沙星或者莫西沙星首潮，霧化藥物彬膘，可以用乙酰半胱氨酸+布地奈德，肺炎期間剑学，有咳嗽绝皇，可以規(guī)律堅(jiān)持用~半個(gè)月~不要偶爾用，這個(gè)是口服的莫西沙星~和霧化的布地奈德膨溃，查的意義不大呐猴，莫西沙星可以治療支原體，霧化需要用肠祭，復(fù)查的話(huà)常废，可以1月后復(fù)查CT，如果癥狀完全緩解醒腹，沒(méi)有任何不舒服极棵，也可以不查，體檢的時(shí)候順便完成漆暑，布地奈德就是激素嗤详，但是這種量不大，一般不會(huì)有什么副作用，吃莫西沙星可以不打針葱色，但是打針效果更好递宅。

答 從拍的CT照片看，炎癥不明顯淋昭，先看吃藥+霧化的效果俐填，如果效果好，可以不住院翔忽，急診和住院是可以查的哦英融，布地奈德+乙酰半胱氨酸一起，霧化歇式，有條件可以查下~只要還在代償范圍內(nèi)~那不要緊驶悟。

答 新冠陽(yáng)性找塌，建議口服抗新冠病毒藥~先諾欣，89歲了困煤，年齡大~抗新冠病毒藥物鸥萌，用上為佳，這個(gè)藥前忿，安全性還不錯(cuò)~目前來(lái)看實(shí)際服用后贡按，并無(wú)什么不適，阿茲夫定扁奢，效果不好惫吝，已經(jīng)不用了，不影響逻袭，先諾欣的使用每镀，連花清瘟，除非高熱肢俄，一般建議用克矿，可以用小柴胡顆粒，溫和一些憎兽，38度冷离，一般不用，連花清瘟纯命，太寒了西剥，89歲的老人痹栖，38這種中等發(fā)熱，一般不用瞭空，不是不能吃揪阿，小柴胡顆粒，上面提到了咆畏，另外南捂，打噴嚏流鼻涕，可以用上對(duì)癥的藥物旧找，比如氯雷他定片溺健，抗過(guò)敏，改善癥狀钦讳，如果有胸悶氣喘或者發(fā)熱超過(guò)3天矿瘦，建議醫(yī)院看下枕面，連花清瘟和小柴胡一般重疊用栖挣，頭孢可以的，錯(cuò)了贮祥，連花清瘟和小柴胡一般不重疊用夫次，不一起用，這個(gè)都可以程昨。

答 你描述的當(dāng)前癥狀咖亏，應(yīng)該就是支氣管炎或者肺炎的表現(xiàn)肩菲，那這個(gè)情況需要用些消炎藥，比如頭孢克肟或者阿莫西林克拉維酸鉀已唐，另外犹佣，除了氨溴索~可以再加個(gè)復(fù)方鮮竹瀝口服液，至少先用5天绞芽，這個(gè)無(wú)所謂皱辞，都可以，年齡大了歪架，任何感染都要重視股冗，用藥要及時(shí)，如果3天無(wú)效果或者出現(xiàn)發(fā)熱和蚪，建議去醫(yī)院掛水為佳止状，打點(diǎn)滴，一般用頭孢消炎攒霹，如果有條件怯疤，明天直接去打頭孢峦耘，氨溴索和復(fù)方鮮竹瀝也一起用，醫(yī)院可以做頭孢皮試旅薄，不配合只能先吃藥辅髓，頭孢比羅紅霉素好，除非是支原體少梁，這個(gè)看治療效果和病情變化吧洛口，如果有發(fā)熱或者氣喘~說(shuō)明病情加重，那需要去醫(yī)院凯沪，吃滿(mǎn)10天第焰，差不多都可以，克林霉素效果查卫削，和口服頭孢比产贤，應(yīng)該可以，那先吃藥看看~不行再輸液赌矩。