答 術(shù)后病歷術(shù)后病理拘能，有沒有切除前哨淋巴結(jié)的病理刷寨，陰性好，兩個加號侣沐，fish檢測陰性就代表陰性铭懂，陰性說明不需要靶向治療，跟放療沒關(guān)系笆低，放療不放療不是通過這個判斷的肉诚，不嚴重，分期比較早比較好忌挺，手術(shù)做的局部切除痊撤，保乳手術(shù)吧，手術(shù)做的規(guī)范的話治愈率高嫂藏。

答 要是有最近的出院記錄或小結(jié)我看一下最好峻胞，明白答渔，我知道，那需要都了解才大概有數(shù)侥涵，其他地方有沒有問題沼撕，比如腹部，嗯嗯独令，骨骼有沒有問題端朵。總體來看燃箭，目前腦部挺好冲呢，肺部控制也可以，生存期還是比較樂觀的招狸，如果肺部能一直控制住不進展或進展緩慢敬拓，幾年生存期甚至更久都是有可能的，嗯裙戏，用藥是需要觀察療效和副反應的乘凸，不是一直不變的厕诡，兩三年等都可能，大营勤，甚至更久都有可能倘封，你這樣想腦轉(zhuǎn)移都已經(jīng)生存三年多了對吧，但是你又要知道模鹿，肺癌總體平均生存期可是不太長帚萧，兩三年三四年左右，目前情況還可以挚雾，你現(xiàn)在來詳細計較這個沒有意義赔膳，沒有準確答案。

答 我覺得做一個好些诸谨，是有必要的，半個月至一個月后就可以如果術(shù)前基本也做了全身的排查织刹，這個petct就不用著太急颖脸，想做的話那就等下次去醫(yī)院的時候去預約就行。

答 顯示脈管只是提示這兩項是脈管檢查种诫，并沒有提示脈管里發(fā)現(xiàn)癌細胞钢老，也可以理解為這兩個就是檢查脈管有沒有侵犯，結(jié)果是沒有侵犯烫饼，脈管侵犯一般會有猎塞，脈管侵犯會寫脈管侵犯，顯示脈管杠纵，并沒有寫脈管里有發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞荠耽，是免疫組化這兩項是看脈管情況而已，這些指標是病理科專業(yè)醫(yī)生分析的比藻，這兩個指標分析結(jié)果是由病理科醫(yī)生判斷的铝量，判斷結(jié)果是未見脈管侵犯這免疫組化是很專業(yè)的內(nèi)容，其他科室醫(yī)生都不太了解的银亲，下面的具體的是病理科醫(yī)生作為參考的內(nèi)容大部分情況下我們看結(jié)論就行慢叨，但是結(jié)論已經(jīng)寫的很清楚，別太焦慮心態(tài)堅強點务蝠，不理解你的意思或者說我前面說的你就沒弄懂拍谐。

答 不會癌變，不用馏段，等體檢后看看再說轩拨，就是血管瘤和錯構(gòu)瘤，有可能會增大，這些是影像學診斷婚廷，需要定期復查的叶刮，有癥狀的話需要，疼痛等不適你這這么小根本不需要不會有癥狀藏苫，放心吧搓捅。

答 胃鏡所見包括ct等是考慮賁門胃癌的，需要病理明確干策，明確疾病性質(zhì)后儿猪，如果是癌的話需要確定分期指導治療，能手術(shù)盡量手術(shù)彩淮，年紀大了做不了手術(shù)另說，身體能手術(shù)還是手術(shù)好些咏逛，胃周圍淋巴結(jié)不確定懊潜，其他沒有問題，手術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果指導后續(xù)用不用治療预隆，怎么治療乔蜀，醫(yī)學上腫瘤常用5年生存率，具體分期和病情嚴重程度不同有所不同膳灶。

答 肺結(jié)節(jié)非常小咱士，這個ct片子你拍照這樣看確實看不清，而且拍的又有點模糊轧钓，從報告描述上看需要密切隨訪觀察或者到上級醫(yī)院看看序厉，拍照是看不清楚的，肺結(jié)節(jié)比較小毕箍，ct醫(yī)生都是在大分辨率電腦屏幕上每一個圖像看的弛房，你這一整張片子拍出來又分辨率低，基本上看不到而柑，不大文捶，但是需要重視，你照的話不要一整張照媒咳，每一個圖像照清楚粹排，沒必要照，即使每一個圖像都照下來涩澡，手機上看也非常不清楚看報告描述就可以顽耳，我建議帶片子有時間了去三甲醫(yī)院看看肺外科(胸外科)或呼吸科，有必要的話再做個薄層ct酒旷，肺結(jié)節(jié)惡性的可能性不大雳犹，但要具體對待，接近一厘米了需要重視渡表，就是說不用太緊張娶讽，但是不能就放任不管伞注，有時間了去上級醫(yī)院看看就可以。

答 頸部淋巴結(jié)有多大涉等，是轉(zhuǎn)移嗎搜掸，術(shù)前化療是為了降低腫瘤負荷，先做化療程挑，頸部轉(zhuǎn)移的話手術(shù)不能看根治酝螃，所以化療后有必要的話再盆腔腹腔手術(shù)盡可能多切除，直接切除不符合治療原則臊耳，也不太好關(guān)鍵看醫(yī)生給不給直接手術(shù)疾隙，中日友好醫(yī)院很好的，能直接切那就直接手術(shù)也行颈侈，術(shù)后根據(jù)病理指導治療鸯两，醫(yī)院格局在這放著，協(xié)和婦科全國第一长豁，不用太糾結(jié)钧唐，腫瘤是慢性病，已經(jīng)得了匠襟，心急沒有用也沒必要钝侠，不會發(fā)展太快的，別太擔心酸舍，一般情況下是需要原發(fā)灶活檢取得病理的帅韧，卵巢癌大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時候腹腔里都很廣泛，這個病就是這樣父腕，但是治療吧療效控制還行弱匪。

答 你好萧诫，請稍等我看一下您發(fā)的petct

答 這個檢查有報告沒有發(fā)過來我看看描述，淋巴結(jié)很小枝嘶，今年7.1的檢查最大淋巴結(jié)最大徑才0.8厘米帘饶，意義不大，并且跟原來沒有增大還比原來小了膜暴，脾臟稍增大也沒有明顯意義疯煮，不用太擔心，沒有淋巴瘤的證據(jù)道暑，突然增大嗎特掀，估計就是描述增大而原來沒有發(fā)現(xiàn)或沒有檢查或沒有詳細描述不用太擔心，這個檢查也是脾臟稍增大，我覺得意義不明顯葬聘，人淺表和深部淋巴結(jié)非常多震头，不用擔心，這些小淋巴結(jié)沒有意義赖相，也不夠有意義的標準何況這大半年來淋巴結(jié)也沒有明顯增大殊青，百度上的內(nèi)容不用太較真，可能你并不太完全理解钳骚，有些疾病都是有條件的酣婶，不用什么檢查定期體檢或復查就行，真的不放心了可以做個petct但我覺得不是太有必要貌嫡。

答 小細胞肺癌理論上化療放療都敏感如果化療副反應不太大的話還可以化療試試比驻，化療+安羅替尼如果反應大或抵觸就算了，可是岛抄，免疫性肺炎也很有危險性的嫁艇，嗯原發(fā)灶也是右肺嗎，是現(xiàn)在右肺那個位置嗎弦撩，小細胞肺癌同步放化療，規(guī)范放療劑量應該是60Gy/30次论皆，最近有沒有做petct益楼，我建議做個petct好好評價下，指導治療如果僅僅右肺中葉大的病灶為主点晴，那么不敢化療右肺中葉大的病灶局部還是可以放療或者參加臨床試驗感凤，嗯嗯，那還是需要全身內(nèi)科治療為主粒督，影像學變化不大評價屬于保持穩(wěn)定陪竿，還不能算耐藥，醫(yī)生的意見可以屠橄，Pdl1也可以試試可能會性價比不高播窒，也有可能的。

答 不一定的挨这，有很多致癌物都沒有反應，你說的應該是擔心下毒胃宰，毒物是會有反應的嘹冀，可能反應不會太快，但應該會慢慢有所表現(xiàn)垦适，先說說你的懷疑吧朽突，咱再慢慢分析哪種可能，毒物當然是管控或者不容易買到，但是有些藥物可能也有不良后果析口，有心思使壞的人會容易獲取藥物妥触，化學試劑會的，肯定會有反應惦参，那要看具體品種和劑量灾囊，很復雜的我覺得你倒不如多留意自己身體和提高警惕留意旁邊的細節(jié)，你才17腥刹，咋會有這些懷疑马胧，而且真正想使壞的人應該不會提醒或威脅吧，這種性格的人不會悶中做出這種事的連我一個醫(yī)生想要做出這種事都暫時不知道用什么藥物衔峰，何況一個學生佩脊，現(xiàn)實中很難的，不用擔心垫卤，她就是壞威彰，欺負人威脅人而已。

答 你好歇盼，畸胎瘤是屬于生殖細胞的腫瘤 最好是就診婦科手術(shù)治療為主

答 你好评抚，可以的豹缀，可以用點雙氯芬酸鈉栓或片劑

答 好的，你把免疫組化發(fā)過來

答 淋巴系統(tǒng)兼職人體免疫性保護慨代，炎癥感染等均可能反應性增大邢笙，基本上問題不大，從彩超報告看沒有特殊品昭，淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)正常越化。短徑小于一厘米，不用擔心侍融，我們正常人即便沒有炎癥等正常情況下也經(jīng)尘问牛可以觸摸到頸部淋巴結(jié)，沒有什么的哑暮，不放心了可以隔兩三個月再做個彩超對比看看签梭，下不去正常，淋巴結(jié)本身就存在奕碑，不會消失的稻悴，需要看淋巴結(jié)短徑，長徑2.0也沒事脆号，短徑才0.6不超過一厘米赫裂，下不去也沒事晤哩，只要沒有繼續(xù)變大就沒有關(guān)系，不用擔心沒事的不用總刺激它今燃，不用在意的侈净，沒有啥癥狀就不一定需要吃藥，這淋巴結(jié)不用特殊吃藥讓它下去僧凤，不用管它就行畜侦，哦，健康飲食好一些躯保，有可能是炎性增大旋膳。

答 不過這個疤痕屬于正常的，慢慢疤痕會變成白色途事，有祛疤痕貼验懊，但我覺得你這以后不會太明顯的，疤痕貼比較多尸变，但是吧具體哪種好也不太了解等我問問皮膚科或外科同事了給你說义图，疤克，這個是進口的召烂，二百多一支疤痕寧軟膏碱工，國產(chǎn)的康瑞保凝膠，也可以疤痕重在早期預防奏夫，這是我問皮膚科醫(yī)生的痛垛，嗯嗯，其實你這不太明顯梁促，沒事兒的，你可能要求太高了挑卫，愛美漂亮猛屋，明白。

答 這個血管瘤吃藥應該沒法消除颗手，脂肪肝可以消除，脂肪肝通過控制飲食再加上鍛煉就可以緩解研脸，脂肪肝不需要口服藥的真想用叨连，就查查血脂高不高，高的話用點降脂藥或怜，血管瘤沒有癥狀或沒有明顯變大基本上不用處理矛唤。

答 是可以排除的。經(jīng)濟條件可以的話可以做個petct归衫，這么高需要警惕怜腊，要排除癌肺然，如果其他檢查沒有問題的話就可以放心以后需要定期復查體檢，這個標記物也要動態(tài)復查觀察腿准，經(jīng)濟條件好的話可以做一下际起，不過不是必須做，應該也存在可能性的吐葱，基本上沒有明顯問題街望，結(jié)石也不小，一厘米多另外也有炎癥和腫大弟跑。