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問(wèn)題描述:
兒童一般足內(nèi)翻的最佳治療時(shí)期（女蚓庭，1歲6個(gè)月）
分析及建議:
足內(nèi)翻畸形是跟舟骰關(guān)節(jié)呈半脫位狀態(tài)匿微，使足固定于一種內(nèi)收措铸、旋后內(nèi)翻姿勢(shì)。初生嬰兒一側(cè)或雙側(cè)足跟較小稼掏，前足內(nèi)收熊倡、內(nèi)翻、足內(nèi)側(cè)皮紋增多憾牵、足外側(cè)和背側(cè)拉緊變薄讳帆，足跟不能放平，如馬蹄狀印脓，這就是先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形置狠。足內(nèi)(外)翻多由于胎兒足部在宮內(nèi)受壓，而長(zhǎng)期處于某種異常姿勢(shì)崇磁，造成形狀異常黄鳍。治療治療應(yīng)于出生后盡快開(kāi)始。新生兒時(shí)期適用手法矯正平匈。手法矯正操作應(yīng)輕柔框沟，一手固定足跟，另手糾正前足內(nèi)收增炭，以后依次糾正內(nèi)翻和馬蹄忍燥，糾正后用膠布固定，維持在糾正后位置隙姿。足趾基底和前足部加襯墊梅垄，足跟、內(nèi)踝输玷、膝關(guān)節(jié)也應(yīng)加以保護(hù)队丝。治療約需6~10周。6個(gè)月以上嬰兒手法矯正后饲嗽，可用長(zhǎng)腿石膏固定于糾正后的位置炭玫。
患者
兒童一般足內(nèi)翻的最佳治療時(shí)期（女奈嘿，1歲6個(gè)月）
黃華先醫(yī)生
你好貌虾，能拍張照片看看嗎蕴莉？
黃華先醫(yī)生
這個(gè)情況多久了
黃華先醫(yī)生
做了哪些檢查？
患者
左腳
患者
會(huì)走路后革秩，約四個(gè)月
患者
沒(méi)做過(guò)什么檢查
黃華先醫(yī)生
活動(dòng)受影響么仓突？
黃華先醫(yī)生
足內(nèi)翻畸形是跟舟骰關(guān)節(jié)呈半脫位狀態(tài),使足固定于一種內(nèi)收、旋后內(nèi)翻姿勢(shì)焦赋。初生嬰兒一側(cè)或雙側(cè)足跟較小绊削，前足內(nèi)收、內(nèi)翻鲁磺、足內(nèi)側(cè)皮紋增多制棉、足外側(cè)和背側(cè)拉緊變薄，足跟不能放平如馬蹄狀跋园，這就是先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形诸晃。足內(nèi)(外)翻多由于胎兒足部在宮內(nèi)受壓而長(zhǎng)期處于某種異常姿勢(shì)造成形狀異常。有遺傳因素息栖，屬于多基因遺傳益命。
黃華先醫(yī)生
治療 治療應(yīng)于出生后盡快開(kāi)始。新生兒時(shí)期適用手法矯正鹿蜀。手法矯正操作應(yīng)輕柔箕慧，一手固定足跟，另手糾正前足內(nèi)收茴恰，以后依次糾正內(nèi)翻和馬蹄颠焦，糾正后用膠布固定維持在糾正后位置。足趾基底和前足部加襯墊往枣，足跟伐庭、內(nèi)踝、膝關(guān)節(jié)也應(yīng)加以保護(hù)婉商。治療約需6～10周似忧。6個(gè)月以上嬰兒手法矯正后可用長(zhǎng)腿石膏固定于糾正后的位置。每月?lián)Q石膏1次丈秩，約需9～12個(gè)月盯捌。用石膏固定應(yīng)注意防止壓傷和血運(yùn)障礙，病兒走路后鞋跟外側(cè)應(yīng)墊高約0.5厘米以鞏固療效蘑秽。
黃華先醫(yī)生
1～3歲患兒可用手術(shù)治療饺著，手術(shù)主要有兩大類： (1)軟組織手術(shù) 包括延長(zhǎng)跟腱及切開(kāi)踝后關(guān)節(jié)囊矯正足馬蹄畸形，足內(nèi)側(cè)軟組織松解矯正足內(nèi)翻肠牲，肌腱轉(zhuǎn)位以保持足部肌力平衡等煞精。 (2)骨性手術(shù) 適用于年齡大于10歲的病兒筷穿，包括足部各種截骨及關(guān)節(jié)融合術(shù)，以矯正畸形及穩(wěn)定關(guān)節(jié)因郁。由于治療先天性馬蹄內(nèi)翻足的手術(shù)種類很多牧赚，療效不一，因此醫(yī)生往往要根據(jù)病兒具體情況作出選擇加鄙。
黃華先醫(yī)生
這個(gè)是一般的治療原則
黃華先醫(yī)生
診斷一個(gè)疾病 不是單靠癥狀的淆膏，都是癥狀+體征+病史+實(shí)驗(yàn)室檢查+影像學(xué)檢查+病理。證據(jù)越多診斷越準(zhǔn)確溜盾。
黃華先醫(yī)生
建議還是骨科岆仁浚科拍片檢查明確診斷
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咨詢時(shí)間: 2020-03-06
