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春雨醫(yī)生

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問(wèn)題描述:

過(guò)敏性紫癜腎炎 復(fù)查(男稚晚,32歲)

分析及建議:

雖然沒(méi)有尿路刺激癥狀崇堵,但尿常規(guī)又提示存在一定尿路感染了,出現(xiàn)紅白細(xì)胞客燕、細(xì)菌和蛋白同時(shí)升高鸳劳。和上次一樣,此時(shí)化驗(yàn)蛋白尿相對(duì)不準(zhǔn)张鸟,容易偏高念澜。可以繼續(xù)服藥觀察一下牌度。仔細(xì)看了一下禾样,1.24單位是g/L,需要1.24×4.33=5.37克揖蜒,比2.38是升高的怨瑰。不過(guò)剛才說(shuō)了,同時(shí)尿路感染會(huì)結(jié)果偏高升诡,建議口服抗生素消炎后復(fù)查尿常規(guī)惨琼,白細(xì)胞正常的時(shí)候再查24小時(shí)蛋白尿定量,這樣才比較準(zhǔn)確页函。相對(duì)升高涧馋,不過(guò)需要考慮感染的影響。現(xiàn)在疫情好轉(zhuǎn)蕴来,其實(shí)早點(diǎn)腎穿刺有好處沪识,風(fēng)險(xiǎn)很小,但明確診斷娱局,對(duì)癥治療很關(guān)鍵彰亥。記得上次就說(shuō)過(guò),這個(gè)屬于腎臟內(nèi)科常見(jiàn)病衰齐,三甲醫(yī)院完全有能力處理任斋。而且一般是慢性病,急不來(lái)的耻涛,也不必過(guò)度緊張废酷,按部就班,緩慢見(jiàn)效抹缕,預(yù)后大多數(shù)良好澈蟆。

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患者

過(guò)敏性紫癜腎炎 復(fù)查(男墨辛,32歲)
盧主任 你在嗎
這今天復(fù)查的報(bào)告
這個(gè)是2-25號(hào)的
盧主任不在嗎
圖片因隱私問(wèn)題無(wú)法顯示

盧建新醫(yī)生

你好,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在有無(wú)尿頻尿急尿痛趴俘?體溫多少睹簇?其他癥狀有何變化?有無(wú)浮腫寥闪?血壓如何太惠?藥物在用哪些?

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患者

無(wú)尿頻 體溫正常 無(wú)浮腫 血壓正常

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患者

您幫我看下 今天我來(lái)復(fù)查 我的尿蛋白 是不是比以前多了

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患者

和以前一樣

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患者

我這次24小時(shí)尿4330ml 蛋白量是1.24 2-25號(hào)那次是2100ml 蛋白量是2.38 這個(gè)是好點(diǎn)了還是加重了

盧建新醫(yī)生

哦椭梁,雖然沒(méi)有尿路刺激癥狀逼读,但尿常規(guī)又提示存在一定尿路感染了,出現(xiàn)紅白細(xì)胞捻奉、細(xì)菌和蛋白同時(shí)升高青先。 和上次一樣,此時(shí)化驗(yàn)蛋白尿相對(duì)不準(zhǔn)九站,容易偏高矫震。 皮疹還有嗎?

盧建新醫(yī)生

1.24屬于好點(diǎn)了艰膀。

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咨詢(xún)時(shí)間: 2020-03-16
有幫助
沒(méi)幫助
盧建新
盧建新  腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師 已認(rèn)證
百?gòu)?qiáng)醫(yī)院  上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
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