答
你好脸缆,目前小孩是支原體感染引起的肺炎阴默,還是肺外表現(xiàn)灭大,還是就單純的支原體感染订咆,沒(méi)什么臨床癥狀?晚上咳嗽厲害柬泽?有咳嗽的肚子疼或者嘔吐沒(méi)支原體感染吃了或者輸了藥慎菲,好了之后,以后還有感染的可能主要是用夠療程不然容易反復(fù)都是這次治療好了就好了锨并,但是以后可能還會(huì)得而且支原體本身在學(xué)生中更容易傳染.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物為MPP的首選治療露该,包括阿奇霉素、克拉霉素第煮、紅霉素解幼、羅紅霉素和乙酰吉他霉素。阿奇霉素用法:輕癥可予10 mg·kg-1·d-1包警,1次/d撵摆,口服或靜點(diǎn),療程3 d害晦,必要時(shí)可延長(zhǎng)至5 d特铝;輕癥也可第一日10 mg·kg-1·d-1,1次/d壹瘟,之后5 mg·kg-1·d-1苟呐,連用4 d。重癥推薦阿奇霉素靜點(diǎn),10 mg·kg-1·d-1付箩,1次/d肛精,連用7 d左右,間隔3~4 d后開(kāi)始第2個(gè)療程瞭谴,總療程依據(jù)病情而定炬山,多為2~3個(gè)療程,由靜脈轉(zhuǎn)換為口服給藥的時(shí)機(jī)為患兒病情減輕册压、臨床癥狀改善匪从、體溫正常時(shí)。對(duì)嬰幼兒捕诲,阿奇霉素的使用尤其是靜脈制劑要慎重橄妄。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物治療后72 h,根據(jù)體溫情況等初步評(píng)價(jià)藥物療效卿裙⌒「常克拉霉素用法:10~15 mg·kg-1·d-1,療程一般為10 d左右外卷。乙酰吉他霉素用法:25~50 mg·kg-1·d-1砍的,療程一般為10~14 d。紅霉素用法:多為30~45 mg·kg-1·d-1莺治,療程10~14 d廓鞠。羅紅霉素用法:多為5~10 mg·kg-1·d-1,療程10~14 d這是支原體感染診療指南中大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的應(yīng)用克拉霉素是連著用10天谣旁,但是剛用完后復(fù)查支原體抗體有可能是陽(yáng)性或者弱陽(yáng)性因?yàn)榭贵w轉(zhuǎn)陰需要時(shí)間需要一般阿奇霉素輸完停藥幾天后還會(huì)建議口服兩輪阿奇的應(yīng)用是根據(jù)體重用的這個(gè)看小孩床佳,有的小孩體質(zhì)原因,有病一查就是支原體有的小孩從來(lái)沒(méi)有過(guò)體重三天正常吃0.18g榄审,一包是0.1g的砌们,一次需要吃1.8包,一天一次瘟判,連用三天怨绣,停4天,再口服三天首選是阿奇霉素拷获,有的吃阿奇肚子疼篮撑,或者過(guò)敏了,吃克拉霉素和琥乙紅霉素類(lèi)的如果阿奇霉素耐藥匆瓜,8歲以上可以選用多西環(huán)素一般正常劑量不會(huì)但是我接觸過(guò)支原體感染的肺外表現(xiàn)的小孩电伐,就是腎功能損傷你家小孩不適合多西環(huán)素,這個(gè)針對(duì)8歲以上跪悼,不然有可能對(duì)牙齒有影響不是秆杰,是支原體感染引起的,這種很少見(jiàn),但是存在這個(gè)還好輸完停4天蝠肤,口服3天汗歧,停4天,再吃3天我讓你看下多西環(huán)素類(lèi)抗菌藥物是治療MPP的替代藥物吝啰,對(duì)耐藥MPP具有確切療效惶嗓,用于可疑或確定的MP耐藥的MUMPP、RMMP驻丁、SMPP治療尸粒。由于可能導(dǎo)致牙齒發(fā)黃和牙釉質(zhì)發(fā)育不良,僅適用于8歲以上兒童臊渴。8歲以下兒童使用屬超說(shuō)明書(shū)用藥事矾,需充分評(píng)估利弊,并取得家長(zhǎng)知情同意尸诽。米諾環(huán)素的作用相對(duì)較強(qiáng)甥材,多西環(huán)素的安全性較高,在推薦劑量和療程內(nèi)逊谋,尚無(wú)持久牙齒黃染的報(bào)道擂达。多西環(huán)素:推薦劑量為每次2 mg/kg土铺,每12小時(shí)1次胶滋,口服或者靜脈。米諾環(huán)素:首劑每次4 mg/kg悲敷,最大量不超過(guò)200 mg究恤,間隔12 h后應(yīng)用維持量每次2 mg/kg,每12小時(shí)1次后德,口服部宿,每次最大量不超過(guò)100 mg。一般療程為10 d瓢湃。所以你小孩不適合多西環(huán)素理张,除非是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)耐藥了,沒(méi)辦法了評(píng)估利弊簽字后你娃才能用
羅瑩
許昌市人民醫(yī)院
2024-10-28
答
孩子最近是否有發(fā)熱、流鼻涕或其他呼吸道癥狀图瘾?能做霧化嗎你數(shù)一分鐘呼吸多少次測(cè)一個(gè)體溫多少好好勇剃,等你這像是喉炎費(fèi)勁是吧家里有嗎你錄聲音發(fā)熱了,一般就要發(fā)熱嗓子啞了赏晃,你就去醫(yī)院給他霧化半夜出現(xiàn)憋氣好佃,隨時(shí)去醫(yī)院孩子難受憋的慌我聽(tīng)著還可以稍微一點(diǎn)點(diǎn)好那再看看阿奇可以刺激胃,痰液也可以刺激海鮮肉酸奶飲料零食不吃,吃點(diǎn)清淡的蛋撻別吃了吃點(diǎn)疙瘩湯嗯別吃了毫胎,高蛋白忌口注意觀察
劉楊
威海市立第三醫(yī)院
2024-09-12
答
親探娇,你好?不好意思久等了支原體感染茄焊,合并病毒感染以及過(guò)敏阿奇霉素還需要再停四天然后吃三天頭孢再吃?xún)商煲餐A朔姥尾繚駟暨€是哮鳴音?有沒(méi)有說(shuō)有肺炎或者支氣管炎律逼?咳嗽化痰藥現(xiàn)在用的哪種孟魯司特有吃嗎繼續(xù)吃止咳化痰的按辱,孟魯司特至少用兩周,咳嗽好了也要繼續(xù)吃夠這個(gè)花糖藥物孩子咳嗽好了以后鞏固兩三天就可以停布地奈德霧化還需要幾天蛹头,好了以后再用一周等咳嗽痰液基本好了以后就只留下布地奈德就可以現(xiàn)在就是一起用的吧可以一起用顿肺,也可以分開(kāi)霧化用這兩個(gè)就是一個(gè)成分,商品名不同脾氨肽剛開(kāi)始吃還是吃了一段時(shí)間了這個(gè)遵醫(yī)囑吧渣蜗,我一般一天一次或者隔天一次吃的多屠尊,醫(yī)生面診更了解孩子病情不客氣的親,布地奈德和孟魯司特多用一段時(shí)間耕拷,阿奇霉素按照療程用夠時(shí)間讼昆,即使沒(méi)有發(fā)熱咳嗽也按時(shí)吃夠是的親那就先一天一支吧不客氣最近少去人多的公共場(chǎng)所避免交叉感染最好是咳嗽好了以后一周不好意思久等了,支原體感染加上過(guò)敏性咳嗽病程是很長(zhǎng)的骚烧,所以即使好了也不能著急停藥一包看看多大劑量一袋就可以浸赫,可以,但是這個(gè)副作用可能大點(diǎn)赃绊,還是建議布地奈德
張海麗
忻州市忻府區(qū)東樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院
2024-07-08
答
你好既峡,孩子這種情況有多久了啊,頭疼主要是哪兒疼啊嗯嗯血常規(guī)白細(xì)胞正常碧查,c反應(yīng)蛋白升高运敢,支原體弱陽(yáng)性孩子有鼻塞、流涕的情況嗎方便拍一下孩子嗓子的照片嗎舌頭擋著了舅尸,看不到斯身,不過(guò)上顎倒是沒(méi)有皰疹頭痛是哪一部分疼的明顯啊,孩子能說(shuō)上來(lái)嗎孩子之前有過(guò)鼻炎鼻竇炎的嗎嗯得鸳,有支原體感染的情況遍考,藥物倒是都用著了治療支原體感染的,抗病毒的席磕,藥物挺齊全一般恢復(fù)起來(lái)不會(huì)這么快低熱體溫最高到多少度啊血象不是很厲害铣滥,就是頭疼這個(gè)時(shí)間有點(diǎn)久單看血常規(guī)倒是問(wèn)題不大,可以先用著藥觀察一下嗯照窥,有時(shí)候頭疼加重也與合并感染有關(guān)那這樣可以先口服藥物治療2天肃萍,評(píng)估一下療效不客氣的嗯嗯涎瓜,不客氣的問(wèn)題已經(jīng)解答完畢,如有疑問(wèn)可以再次追問(wèn)哈股航!要是沒(méi)問(wèn)題慈宾,歡迎您給我一個(gè)“滿(mǎn)意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在輸入框左側(cè)“…”中,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)),春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券翠节。點(diǎn)擊我的頭像酗宋,左下角可以關(guān)注我,我會(huì)發(fā)布一些科普文章疆拘,日常注重保養(yǎng)蜕猫,可以預(yù)防疾病。
張賽亭
濱州市中心醫(yī)院
2024-06-28
答
您好哎迄,孩子體重多少回右,18公斤,一天一次一次0.18一包半多一點(diǎn)一包半多一點(diǎn)0.18一包半多一點(diǎn)0.18是指阿奇霉素的劑量漱挚,通常是根據(jù)孩子的體重來(lái)計(jì)算的翔烁。對(duì)于18公斤的孩子,推薦的劑量是0.18克旨涝,您可以使用希舒美的0.1克裝蹬屹,給孩子服用一包半多一點(diǎn)。祝寶寶健康快樂(lè)成長(zhǎng)
賈美麗
西安市臨潼區(qū)婦幼保健院
2024-12-03
答
你好白华,這種情況有多久了慨默?沒(méi)有用阿奇霉素嗎?繼續(xù)第二個(gè)療程衬鱼。與支原體感染有關(guān)系扫矾。支原體感染好了酿萄,大喘氣也會(huì)緩解的序机。可以高流量吸氧争峭×戎唬可以再做一次♀啥海可以治好的冻找。
董志偉
葫蘆島市中心醫(yī)院
2024-04-11
答
你好,請(qǐng)問(wèn)你有什么癥狀嗎衩羹?不咳嗽為什么查片子那您可以問(wèn)問(wèn)能不能查胸片帜蘑,這個(gè)輻射小一些是有羅音嗎您最好再問(wèn)問(wèn),一般說(shuō)雜音是指心臟雜音羅音才是肺沒(méi)有回音一說(shuō)如果您對(duì)我的解答還算滿(mǎn)意弧劳,麻煩您過(guò)后好評(píng)一下珍垦,謝謝嘍
只倩
天津市兒童醫(yī)院
2024-03-20
答
您好图呢,孩子現(xiàn)在4歲了条篷,有支原體的感染。目前有發(fā)熱嗎蛤织?現(xiàn)在癥狀有多久了赴叹?咳嗽厲不厲害。孩子有支原體的感染指蚜,沒(méi)有吃阿奇霉素嗎乞巧?支原體的結(jié)果剛剛出來(lái),醫(yī)生還沒(méi)復(fù)診是吧摊鸡?應(yīng)該可以把阿莫西林換成阿奇了摊欠。他沒(méi)有要你換阿奇霉素嗎?還有您說(shuō)孩子有咽炎是口腔有皰疹嗎柱宦?醫(yī)生沒(méi)有要求更換藥物可能是因?yàn)樗麄冋J(rèn)為目前的治療方案可以控制癥狀些椒,但如果孩子的癥狀沒(méi)有改善,您可以主動(dòng)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生是否需要調(diào)整治療方案掸刊。如果口腔內(nèi)有皰疹免糕,可以外用開(kāi)喉劍噴喉嚨。阿莫西林克拉維酸鉀吃了幾天了忧侧。有可能醫(yī)生讓你吃阿莫西林克拉維酸鉀是考慮到它有皰疹性咽峽炎堵沈。因?yàn)榻裉扉_(kāi)始吃了反復(fù)的更換抗生素對(duì)孩子不好容易出現(xiàn)耐藥。所以我們可以按醫(yī)生的衣服來(lái)吃藥据篇,但是觀察孩子癥狀便晶。嗯嗯。另外如果是皰疹性的咽峽炎担泥,孩子這兩天可能還會(huì)有點(diǎn)發(fā)熱润跟,注意及時(shí)退熱。您好谨斥。平臺(tái)規(guī)定的咨詢(xún)時(shí)間不多了鸡魁,如果您還有問(wèn)題請(qǐng)盡快提問(wèn),以便及時(shí)為您解答蛾沪。
李晶
南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024-12-22
答
你好,孩子是發(fā)熱咳嗽嗎拗炎?我看一下化驗(yàn)單拍胸片了嗎京甫?有血常規(guī)嗎?咳嗽幾天了李根?厲害嗎槽奕?有痰嗎干发?血常規(guī)沒(méi)事,拍過(guò)胸片嗎史翘?夜間咳嗽厲害還是白天咳嗽厲害枉长?正常情況下,支原體感染需要用阿奇霉素或者紅霉素對(duì)癥用易坦靜口服液或者肺力咳合劑如果不是劇烈咳嗽琼讽,可以選擇口服藥物如果咳嗽特別厲害必峰,需要拍個(gè)胸片看看不是陣發(fā)性持續(xù)性咳嗽,可以選擇口服藥物最好是拍個(gè)胸片钻蹬,如果肺部沒(méi)事吼蚁,就可以口服藥物可以選擇羅紅霉素顆粒只看支原體結(jié)果,不能準(zhǔn)確判斷需不需要輸液问欠,要根據(jù)咳嗽情況肝匆,肺部聽(tīng)診情況,結(jié)合胸片綜合考慮顺献,您說(shuō)的不是劇烈咳嗽一般胸片沒(méi)事旗国,不是劇烈咳嗽,可以先口服藥物觀察紅霉素一般口服7-10天觀察看看灭西,看看咳嗽變化阿奇霉素吃三天停四天是一個(gè)療程蝉速,需要兩個(gè)療程如果咳嗽反反復(fù)復(fù)建議拍個(gè)胸片看一下目前有鼻炎癥狀嗎?可以沖洗鼻子如果倒流能咳出來(lái)不要緊如果嚴(yán)重就用點(diǎn)孟魯司特我們這80元每個(gè)醫(yī)院級(jí)別不一樣弹爱,價(jià)格會(huì)有區(qū)別查過(guò)過(guò)敏源嗎牍侧?最好查一下,除了冷空氣看看有沒(méi)有對(duì)別的過(guò)敏扬骑,鼻炎反反復(fù)復(fù)很愁人天氣冷戴口罩
劉士洪
梅河口市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
2024-12-18
答
你好座叙,孩子這種癥狀多久?做過(guò)什么治療嗎涎舞?阿奇霉素對(duì)契叔,感染了不客氣家長(zhǎng)就這個(gè)嗯嗯
王璁
天津市兒童醫(yī)院
2024-01-18