答 請把完整的檢查結(jié)果發(fā)給我看一下做過骨髓細(xì)胞學(xué)嘛這個還確診不了是免疫性血小板減少最近有沒有感冒發(fā)燒不好意思着降，剛剛臨時(shí)處理了下病人因?yàn)槭裁丛蛉プ龅臋z查骨髓細(xì)胞學(xué)沒有關(guān)系主要是風(fēng)濕四項(xiàng)差油，自身免疫抗體現(xiàn)在還勉強(qiáng)，如果繼續(xù)低就出血風(fēng)險(xiǎn)很大需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查對血常規(guī)看不出具體血小板減少原因的只是提示血小板減少出血風(fēng)險(xiǎn)血小板是止血物質(zhì)任洞，太低出血風(fēng)險(xiǎn)比較血小板減少最近有沒有感冒發(fā)燒不好意思蓄喇，剛剛臨時(shí)處理了下病人因?yàn)槭裁丛蛉プ龅臋z查骨髓細(xì)胞學(xué)沒有關(guān)系主要是風(fēng)濕四項(xiàng)，自身免疫抗體現(xiàn)在還勉強(qiáng)侈咕，如果繼續(xù)低就出血風(fēng)險(xiǎn)很大需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查對血常規(guī)看不出具體血小板減少原因的只是提示血小板大這個需要尋找導(dǎo)致它低原因它本身不會導(dǎo)致其他疾病的

答 你好选浅，請問有什么不舒服屏酌？在有啥咨詢的嗎喝點(diǎn)溫水擦個澡都用過什么治療庇讥？今天有沒有其他癥狀這個可以和正常發(fā)熱一樣處理，不用擔(dān)心血小板予问，不過發(fā)熱最好去醫(yī)院測一下血小板感染發(fā)熱血小板容易掉不用對癥處理一下小兒氨酚黃那敏顆粒是的和平常一樣這個沒有關(guān)系润沸，就是怕發(fā)熱感冒血小板夏季下降注意觀察有出血點(diǎn)就去醫(yī)院OK

答 你好，能把血常規(guī)結(jié)果發(fā)過來看一下嗎涕笛？只有這一次血小板偏低能只有這一次血小板偏低嗎燥箍？不要意思，剛有事忙了一下才看到信息抗核抗體譜陽性需要咨詢一下風(fēng)濕免疫科醫(yī)生好的

答 請問你做骨穿了嗎列汽？明確了嗎朦晋？免疫性血小板減少癥，可以用藥物治療的喳律，80%對激素是有效果的那你現(xiàn)在吃幾粒周狱？減到幾粒你血小板也要掉你是怎么減的？減激素一定要慢慢減，不能減的太快你減的速度也還好稿辙，不算特別快昆码，那說明可能你對激素有一定的依賴性，那你現(xiàn)在稍微再減慢一點(diǎn)邻储，再看一看你吃激素前醫(yī)生沒跟你說激素的副作用嗎赋咽？長期吃激素肯定是有副作用的但是，這個病首選治療就是激素吨娜，沒有辦法長期吃激素可能會導(dǎo)致脓匿，滿月臉，水牛背宦赠，可以導(dǎo)致胃消化道潰瘍亦镶，也可以導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死，還可以導(dǎo)致血糖血壓的升高袱瓮，電解質(zhì)紊亂等等所以吃激素的時(shí)候同時(shí)要輔助一點(diǎn)缤骨，護(hù)胃的補(bǔ)鈣的藥激素如果維持不住，可能也可以考慮一下尺借，用一點(diǎn)促血小板生成素的一些針劑TPO最近有復(fù)查血常規(guī)嗎绊起？發(fā)給我看看你這是哪一天的？我看你燎斩，紅細(xì)胞也有點(diǎn)偏小嘛箩晦，你是有缺鐵性貧血還是有地中海貧血？也在補(bǔ)鐵對吧树吏？之前是不是鐵蛋白偏低淀甘，所以這是補(bǔ)鐵后的復(fù)查的細(xì)胞體積還是有點(diǎn)偏小，鐵劑還是要繼續(xù)吃漫介，直到復(fù)查鐵蛋白正常后還得補(bǔ)风镊，一個月到兩個月激素這一塊先再減慢一點(diǎn)，然后實(shí)在不行赏碑，看看能不能打點(diǎn)tpotp一般沒什么太大副作用满颂，不過比較貴，效果要看個人體質(zhì)可能一千多塊錢一支吧射愧，一般用14天矛熬，有些地方有一些贈送的優(yōu)惠，你要看一下當(dāng)?shù)丿煶桃话憔褪?4天卓俱，如果你正常了鳖群，期間正常了，你后面幾次考慮不用也行14天無效就不用了是針劑打針庶艾，其他也有好多方法袁余，都不一定有效解阅，而且也有的很貴首選是激素，加靜脈丙球泌霍，激素?zé)o效的話货抄，可以考慮一些tpo啊，美羅華呀朱转，還有一些免疫制劑呀蟹地，甚至一些進(jìn)口的藥，比如說艾曲波帕藤为，這是要療效怪与， 都是部分有效而且比較貴只要能維持在50以上，一般就不影響正常的活動缅疟，30以上就沒有明顯的自發(fā)出血的表現(xiàn)懷孕會誘發(fā)這個病的復(fù)發(fā)分别，感染，感冒都有可能誘發(fā)血小板再次減少存淫，所以懷孕一定要慎重耘斩，是要冒著生命危險(xiǎn)的血小板少，當(dāng)然游隅，就容易出血圈喻，月經(jīng)量就會多，所以你之前有貧血腊的，可能就是因?yàn)橹霸陆?jīng)量多的原因懷孕爸见，可能會誘發(fā)血小板進(jìn)一步減少，可能敷裁，所以讓你要慎重你有乙肝病毒拷貝嗎应攘？如果有肝炎的話，本身這個病也可能會導(dǎo)致血小板減少泌景，而且在吃激素的時(shí)候轧翘，這個抗病毒藥必須要同時(shí)吃，不然激素會誘發(fā)甜海，肝炎搁鞭，爆發(fā)性肝炎大部分抗生素一般不會影響血小板的，但是饵来，有個別可能會有點(diǎn)影響，但還好民傻，這暫時(shí)不是關(guān)鍵胰默，至于抗病毒的藥，你要問血小板一下傳染科醫(yī)生漓踢，或者是肝科醫(yī)生牵署，你這個乙肝需不需要繼續(xù)抗病毒治療漏隐？不客氣祝好

答 現(xiàn)在血小板多少呢你好，請問多長時(shí)間了奴迅，都有什么可以用升血小板膠囊希望開多久的藥物具體是哪種風(fēng)濕疾病呢這么低需要緊急住院不是吃藥能解決的是需要及時(shí)治療血小板這個需要考慮風(fēng)濕疾病血小板減少會導(dǎo)致出血可以的青责。需要看看骨髓的結(jié)果

答 您好請問已經(jīng)確診為這個病了嗎？這個病可以治愈但是具體的要根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)情況來看激素是治療這個病的首選取具，有效的話建議繼續(xù)服用脖隶，然后根據(jù)查血的情況減量一般不會的請問您體重是多少呢？恩暇检，吃的是標(biāo)準(zhǔn)劑量這個量不算多的可以的产阱，激素減量最好找專門的血液科醫(yī)生來執(zhí)行散旁氣？是中藥嗎块仆？您好构蹬，藥名就是這個嗎？藥名叫什么呢饶机？您現(xiàn)在有水腫嗎祠喻？恩，可以用的這個可以先用用看一下芽贫，每個人反應(yīng)不一樣的祝您早日康復(fù)

答 現(xiàn)在有什么不舒服嗎克干？現(xiàn)在血小板是多少？有出血表現(xiàn)嗎珠焦？做過骨穿嗎讽噪？發(fā)現(xiàn)血小板低多久了？都這么久了股背，激素治療過吧渠吮？現(xiàn)在在服激素嗎？好最近感冒嗎痹橙？那你現(xiàn)在最不舒服是什么你這種狀態(tài)是相對穩(wěn)定的階段都可以觀察僻绸，無需特別治療或者可以選擇中醫(yī)藥治療看看改善一下癥狀血壓不穩(wěn)可以檢測看看，把數(shù)據(jù)記錄好涕克，給心血管科醫(yī)生看看中藥是要去給醫(yī)生現(xiàn)場把脈就診后開出來的是的我覺得你這種狀態(tài)中醫(yī)可能會更有辦法一些什么藥品蛀醉？嗯的，只要不出血衅码，血小板穩(wěn)定在50以上拯刁，就可以是的這個也是itp治療的瓶頸嗯的，所以要繼續(xù)維持逝段，定期復(fù)查沒有什么特別的好辦法嗯不客氣的

答 確診了嗎垛玻？做骨穿了嗎？你好奶躯，你有什么不舒服的癥狀嗎帚桩？丙球這么有效亿驾，還是自身免疫性血小板減少可能性大感冒或者別的感染就會讓血小板低成人一般都是首選激素治療丙球雖然起效迅速，但都是暫時(shí)的免疫系統(tǒng)出問題了沒有明確的病因病毒感染什么的都會誘發(fā)免疫系統(tǒng)的紊亂也可能一過性的病毒感染誘發(fā)的暫時(shí)性的你也先別太焦慮账嚎，明天出院的時(shí)候大夫肯定會告你以后咋辦有可能再降其實(shí)就是免疫性的去兒童血液科看看如果是ITP的話確實(shí)根治不了莫瞬，但通過治療能跟正常人一樣的生活畢竟現(xiàn)在也不能說你家孩子就是ITP孩子那么小，突然血小板低郭蕉，你們肯定也很焦慮兒童的ITP還好可能很多年都沒事所以也別太擔(dān)心了只有少部分會轉(zhuǎn)成慢性ITP監(jiān)測血常規(guī)經(jīng)常監(jiān)測這種病很多包括感冒什么的你們當(dāng)?shù)匮嚎拼蠓蚋阏φf的疼邀？沒讓你們定期復(fù)查嗎你可以明天出院之前問問，他們對孩子病情應(yīng)該最清楚檢查結(jié)果啥的肯定他們也都知道那就是效果還是很好的如果后面還低恳不，就得做骨穿了只要血小板不低于20褥辰，相對來說出血風(fēng)險(xiǎn)不是特別高預(yù)后比較好80%的一般一年免疫性血小板內(nèi)血小板都可以恢復(fù)正常大部分的會好80%會恢復(fù)正常一半多吧概率

答 確診了嗎麸河？有沒有檢查單 發(fā)過來看一下這個病的話首選激素治療 醫(yī)院都差不多已經(jīng)治過五六年了嗎那激素治療是無效嗎如果激素治療無效的話 那你這個就蠻麻煩的了 只能找其他方法了 山東齊魯醫(yī)院好像對這個病頗有研究不客氣

答 你好力邻，指的是保健品還是動物蛋白？盡量不要食用太多高蛋白食品冰枯，或者海鮮類蛋白认平，有的容易引起免疫反應(yīng)，造成血小板下降庵窄，平時(shí)要注意防止過敏弃净。可以吃炉展，避免過度勞累绩罩，盡量少熬夜，適當(dāng)運(yùn)動聪磁，增強(qiáng)免疫力平時(shí)吃的東西都可以吃的咽娃，適量吃就行，不用刻意戒口瞎暑，高蛋白彤敛，太油膩的食物少吃即可針對本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：免疫性血小板減少癥：避免過度勞累了赌，盡量少熬夜墨榄，適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)免疫力勿她，監(jiān)測血常規(guī)袄秩，避免磕碰，積極預(yù)防出血嫂拴，一旦發(fā)現(xiàn)鼻出血或出血情況及時(shí)就醫(yī)播揪。血小板低的時(shí)候不可以那就不能活動了，低于30有出血的危險(xiǎn) 筒狠，待血小板上升后再活動吧也不是呢猪狈，免疫性的血小板減少有一個過程，有的熱鬧就是恢復(fù)的很慢辩恼，要有耐心雇庙，一定不要亂活動，注意預(yù)防出血可能是應(yīng)用激素的事荸速，可以吃一些保護(hù)胃粘膜的藥物吃一些容易消化的食物穆惩，不要太硬，太燙穴阱，太辣咖自，那些痘會引起胃部不適，觀察大便顏色是否發(fā)黑爱蚣，如果大黑及時(shí)告訴醫(yī)生逼渤。那不要緊，便黑怕有消化道出血间炮，多血小板減少癥：避免過度勞累焙厂，盡量少熬夜，適當(dāng)運(yùn)動卫银，增強(qiáng)免疫力扫钝，監(jiān)測血常規(guī)，避免磕碰掐边，積極預(yù)防出血刁祸，一旦發(fā)現(xiàn)鼻出血或出血情況及時(shí)就醫(yī)。血小板低的時(shí)候不可以那就不能活動了斋竞，低于30有出血的危險(xiǎn) 倔约，待血小板上升后再活動吧也不是呢，免疫性的血小板休息窃页，少活動不要吃壞肚子就好效果沒有那么樂觀

答 可以先慢慢減量跺株，不能馬上全停了可以試試看先，也有可能會掉下來脖卖。先減量試試看就是這樣試出來掉下來比較多乒省，再加回去。這個疾病就是這樣畦木，有些人就要長期吃藥維持袖扛。是的，這樣就可以不用吃藥了對的十籍，這個復(fù)發(fā)率比較高的您好蛆封，這個疾病是比較容易復(fù)發(fā)的，不吃藥的情況下血小板可以保持正常才算治愈勾栗。那可以再減一半這個量也很小了這樣估計(jì)很難全部停藥了惨篱，小劑量維持是的盏筐，如果減量也能維持著，就可以繼續(xù)減理論上來說是保持三十以上令掠，不劇烈運(yùn)動都沒事的小劑量副作用都不大的升血小板膠囊可以試試只要還是要靠西藥的停藥后规学，也要定期復(fù)查，如果一年都沒有復(fù)發(fā)才算治愈對的辫扯，也有全部停藥都沒有復(fù)發(fā)小劑量服用橡周，也沒有什么副作用的還有特比奧，還有其他二線血小板用藥侄突，那些副作用更多了膊向。是的，艾曲波帕相對副作用小一點(diǎn)不用謝的