答 這是一個(gè)高位的直腸癌美旧。首先建議手術(shù)切除治療已經(jīng)不算早了，考慮是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了贬墩，分期至少是中期人工問題已經(jīng)解答完畢榴嗅，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題陶舞，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)嗽测，評(píng)價(jià)頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般腸癌問題關(guān)閉后顯示評(píng)價(jià)按鈕肿孵，您的“滿意”是對(duì)我的支持和鼓勵(lì)唠粥。

答 您好停做，手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間了晤愧？疼痛是持續(xù)性還是一陣一陣疼用過藥物治療沒有大莫？半個(gè)月左右，手術(shù)出現(xiàn)疼痛是正称伲現(xiàn)象大便現(xiàn)在正常嗎厨朗？嗯大便正常的話不要緊疼痛可以用一下止痛藥對(duì)癥治療后面可以慢慢恢復(fù)三個(gè)月到半年左右可以布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚都可以先臨時(shí)用疼的時(shí)候吃疼痛厲害的話用兩片

答 嗯嗯淀然，沒啥特殊的基因最主要還是看那段結(jié)腸？哪一期不是晚期那做這個(gè)檢測(cè)就沒太大意義腸癌肯定都浸潤(rùn)腸壁的但看你說的無法分期是不是看你的描述的秋豌，是要看具體的檢查的2-3周盆腔增強(qiáng)核磁共振悔琉，超聲腸鏡，胸腹部增強(qiáng)CT匙戚，骨掃描檢查我要看結(jié)果椎颓，不是沒有異常，沒有異常怎么會(huì)是腸癌呢壓根就不需要這些B超直腸癌必須做盆腔核磁共振啊潭三，CT看不出來的那肯定不行啊，這很容易有出入的對(duì)的不是掀塞，治療前就要做的否則判斷不準(zhǔn)的我也不清楚玖项，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外腸癌的指南和治療規(guī)范都強(qiáng)調(diào)要增強(qiáng)核磁共振營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診嗯

答 你好，這確實(shí)是一個(gè)晚期腸癌喂很，預(yù)后比較差了要化療惜颇，化療終究還是能控制病情，不化療的話少辣，就沒有機(jī)會(huì)了手術(shù)做不了手術(shù)確實(shí)沒必要了凌摄，化療吧，控制病情吃點(diǎn)苦頭漓帅，按期做化療锨亏，后續(xù)有什么問題隨時(shí)聯(lián)系的確是很難的治療過程，但是沒有更好的方案了忙干，實(shí)在不行器予，就把藥物劑量減輕一點(diǎn)

答 你好捐迫，這個(gè)多發(fā)結(jié)節(jié)射頻不一定做的下來乾翔，可以先打化療看看，發(fā)幾個(gè)周期后復(fù)查評(píng)估一下能不能縮小掉施戴，到時(shí)候考慮手術(shù)反浓，射頻是的，轉(zhuǎn)移瘤基本上還是明確的赞哗，用的伊立替康可以的峡哥，加了貝伐效果一般還是可以的叮歧，有的病人是能完全消失不客氣的

答 這個(gè)是升結(jié)腸癌，這種情況需要盡快去做手術(shù)学咸。這種手術(shù)腸癌不是什么高難度的菌秘，在內(nèi)蒙古人民醫(yī)院做也可以北京好醫(yī)院很多，中科院腫瘤醫(yī)院骤顿，協(xié)和醫(yī)院

答 您好，根據(jù)圖片來看海黍，PETCT檢查提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移手術(shù)以后做過哪些抗腫瘤治療婶祥？放療？化療闲挚？盆壁阴迹，腹股溝淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移具體個(gè)數(shù)報(bào)告沒報(bào)看后續(xù)治療以后復(fù)查評(píng)估療效才能進(jìn)一步判斷我的意見可以做一下局部放療或者二次手術(shù)清掃淋巴結(jié)

答 您好，請(qǐng)問您想咨詢哪方面的問題年粟？目前沒有疾病進(jìn)展表現(xiàn)結(jié)果沒有疾病進(jìn)展表現(xiàn)術(shù)后是不是化療了俭疤？用了奧沙利鉑？這是藥物的副作用因人而異缔俄，有的患者可能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間但一般會(huì)逐漸減輕不要接觸涼的弛秋，包括喝水，食物俐载。做好定期復(fù)查一般每3個(gè)月復(fù)查一次不常規(guī)推薦做PET-CT就是一般現(xiàn)有的檢查就可以了蟹略，沒必要做PET-CT。除非一些特殊情況遏佣，比如腫瘤標(biāo)志物異常挖炬，但是現(xiàn)有檢查沒有發(fā)現(xiàn)病灶，可以考慮PET-CT状婶。

答 您好意敛，腸癌的腹部疼痛一般都是固定在某一個(gè)位置，如果真是腸癌太抓，部分多見在左下腹部這個(gè)減肥到時(shí)正常的不是因?yàn)榧膊”旧韺?dǎo)致的體重減輕如果你實(shí)在是擔(dān)心建議做一個(gè)腸鏡但是我前面也跟你分析了大部分是考慮一個(gè)出血性內(nèi)痔嗯嗯這個(gè)年輕的腸癌的概率是極低的這個(gè)不會(huì)如果是腸癌也會(huì)影響食欲的腸癌的便血也會(huì)停止腸癌的話一般會(huì)反復(fù)出血的出血性內(nèi)痔主要是吃了上火的東西更會(huì)這個(gè)也會(huì)的這個(gè)考慮一個(gè)出血性內(nèi)痔如果實(shí)在擔(dān)心就去做一個(gè)腸鏡你也不要那么焦慮緊張看不到做一個(gè)腸鏡這個(gè)還是需要做一個(gè)腸鏡省的你天天這么擔(dān)心緊張不會(huì)如果擔(dān)心可以做無痛的不會(huì)主要還是一個(gè)腸鏡檢查是的呢不用客氣空闲。你現(xiàn)在也可以先吃一點(diǎn)活潤(rùn)晶球酸奶調(diào)節(jié)胃腸道菌群或者益生菌如果腹脹可以吃一點(diǎn)達(dá)喜消化酶促進(jìn)胃腸動(dòng)力

答 有哪里不舒服？走敌？碴倾？？蛙饮？即粗？？你想了解什么無法依據(jù)你描述的癥狀進(jìn)行推斷，腹痛的原因很多腫瘤標(biāo)志物只是一種篩查枯悲，不能確診或者排除某種疾病督阿，查不出來，這要咨詢消化內(nèi)科我建議直接去醫(yī)院就診埂伺，和醫(yī)生面診溝通

答 要咨詢什么問題畴制？？夭掸？译快？CT沒有異常，腫瘤標(biāo)志物稍高呢烦，可以復(fù)查攻内，胃鏡沒有看到大問題，但還要等活檢病理粗糙就是粗糙闻蛀，包塊胃鏡會(huì)直接寫隆起匪傍，包塊粗糙是胃鏡下的外觀，具體要等活檢結(jié)果觉痛。胃鏡上幽門沒有看到異常這是胃鏡常規(guī)就是胃鏡發(fā)現(xiàn)了異常常規(guī)都要活檢役衡，不是單發(fā)現(xiàn)腫瘤才活檢等活檢結(jié)果，胃鏡看一般問題不大嗯秧饮，安心等活檢結(jié)果

答 手術(shù)后多久了映挂？化療了嗎？做了MRD檢測(cè)嗎這個(gè)是組織測(cè)的盗尸。還是血液，還是組織和血液都測(cè)了都不是目前建議帽撑，因?yàn)門4泼各，就算是dMMR，所以國(guó)內(nèi)指南是推薦雙藥化療亏拉，4個(gè)療程扣蜻。但是有些新的進(jìn)展，可以檢測(cè)一下我說的MRD及塘，如果是陰性的莽使，我傾向不做治療，后續(xù)定期復(fù)查CT和監(jiān)測(cè)MRD坊蜂。如果陽性港苗，我傾向用化療聯(lián)合免疫治療，但是這些建議都不算是標(biāo)準(zhǔn)指南規(guī)范卢俯，這個(gè)MRD檢測(cè)陌贪，這個(gè)做基因檢測(cè)的公司也可以做不是這樣理解的還有一個(gè)建議，是希望病人的直系親屬去做遺傳篩查因?yàn)椴糠诌@一類dMMR的腫瘤具有一定遺傳性腫瘤組織和血都需要現(xiàn)在時(shí)間點(diǎn)也比較合適

答 您好想触，請(qǐng)問您想咨詢哪方面的問題粱宝？進(jìn)行胃腸鏡檢查是最可靠的排除胃腸癌的方法。胃腸鏡是最直接可靠的方法晾充。如果因?yàn)檫@個(gè)焦慮玖膨，可以考慮做胃腸鏡。胃炎等良性病也需要確診崭湾。當(dāng)時(shí)是什么情況赛邢？現(xiàn)在癥狀有變化嗎？肝膽方面查過嗎柿菩？肝功也正常戚嗅？您30歲惡性腫瘤發(fā)病率低，如果您確實(shí)焦慮枢舶，可以考慮胃腸鏡檢查懦胞。可能有影響一般都是胃腸功能紊亂凉泄。如果經(jīng)常這樣躏尉，建議您胃腸鏡檢查確診后，系統(tǒng)治療后众。那您到底是不是擔(dān)心胃腸癌呢胀糜？排除胃腸癌的直接有效方法就是胃腸鏡。也是胃腸道良性疾病可靠的診斷方法腸癌的方法蒂誉。胃腸鏡是最直接可靠的方法教藻。如果因?yàn)檫@個(gè)焦慮，可以考慮做胃腸鏡右锨。胃炎等良性病也需要確診括堤。當(dāng)時(shí)是什么情況？現(xiàn)在癥狀有變化嗎绍移？肝膽方面查過嗎沛专？肝功也正常？您30歲惡性腫瘤發(fā)病率低啤盯，如果您確實(shí)焦慮讯翎，可以考慮胃腸鏡檢查√Ф可能有影響一般都是胃腸功能紊亂最勤。如果經(jīng)常這樣，建議您胃腸鏡檢查確診后仁灶，系統(tǒng)治療挥肤。那您到底是不是擔(dān)心胃腸癌。不是，看著是正常的檢查一下胃腸鏡理秃，單純從癥狀比較難判斷达玉。

答 你好，現(xiàn)在有哪里不舒服柴伪？這位朋友蹲居，您好，很高興幫您解答睦授，久等了两芳！別急，我?guī)湍治鲆幌氯ゼ希e擔(dān)心怖辆，您先回答我的幾個(gè)問題。輕度沒事沒有大的意義可能是炎癥性增生既往有過胸膜炎删顶，現(xiàn)在好了竖螃，殘留增生，定期復(fù)查逗余，輕度沒事有些小的炎癥你可能都沒有覺察到特咆，就好了也有可能，生理性的录粱，沒有太大意義少吃肥肉腻格、定期運(yùn)動(dòng)患者是最好的老師，疾病是共同的敵人啥繁，我愿成為患者了解疾病的橋梁菜职。工作之余抽出時(shí)間來回答網(wǎng)絡(luò)咨詢，難免回復(fù)不及時(shí)头熏、回答讓您不滿意钻字，請(qǐng)您多多包涵，多多給予滿意評(píng)價(jià)甫危，您的鼓勵(lì)會(huì)讓我越做越好！比正常的體積大了一點(diǎn)淀准，你沒有癥狀售荆、可能意義不大定期復(fù)查沒關(guān)系謝謝您的支持與鼓勵(lì)，能主頁關(guān)注我一下烁讨，同時(shí)對(duì)話結(jié)束能給我一個(gè)好評(píng)嗎俭柒？祝您生活愉快，身體健康么养，早日康復(fù)帅维！您的鼓勵(lì)會(huì)讓我越做越好！謝謝

答 病理有了嗎？溢傅？绳匀？？炸客？病理是什么已經(jīng)腸梗阻了嗎你能告訴我病理結(jié)果是什么嗎我看到食道還有東西疾棵，有沒有胃鏡報(bào)告和腸鏡報(bào)告我看出院診斷沒有提到食管的問題直腸癌也只是不全梗阻關(guān)鍵還是要看胃腸鏡的報(bào)告腸癌意思是你給的資料不足以完整評(píng)估病情現(xiàn)在的問題是，食管做胃鏡沒有痹仙？有沒有問題是尔？

答 我先看下資料，請(qǐng)你稍等开仰。請(qǐng)問老人家現(xiàn)在有多高多重你找下血常規(guī)的結(jié)果我需要看下血紅蛋白多少現(xiàn)在生活能不能自理這種情況可以做手術(shù)拟枚。但是先要把發(fā)燒控制不做手術(shù)那就不是就是等死結(jié)腸周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還可以清掃做了手術(shù)不能保證不復(fù)發(fā)但是不做手術(shù)一定是越來越差風(fēng)險(xiǎn)肯定有。但是不做一點(diǎn)機(jī)會(huì)沒有众弓《鹘Γ患者只是年紀(jì)大，但是狀態(tài)不是很糟糕田轧，生化指標(biāo)也不是很差是的有點(diǎn)奇怪化療你們考慮嗎至少我從這些結(jié)果來看沒有手術(shù)的禁忌癥我根據(jù)你發(fā)的結(jié)果暴匠，我判斷可以手術(shù)可以先吃甲地孕酮促進(jìn)食欲

答 你好傻粘，常見的癥狀多腹痛腹瀉每窖，有便次多，可有粘液膿血便這證明不了什么是的迹遏，消化不良的表現(xiàn)也不考慮腫瘤嗯菊蹬，飲食注意是的不考慮涼的辣的油膩的少吃，不喝酒少熬夜粘液膿血便懒俊，混合我沒看著你的糞便掏谎，我不清楚我只是聽你描述，按你的年齡钮瘪，不考慮腫瘤好的目的是什么锄菊？每天都消化不良？飲食注意的情況下湿铃，出現(xiàn)消化不良占犹，就吃，飲食不注意碉办，就調(diào)整飲食飲食不注意理币，靠這東西，沒用想吃你可以吃虐干，沒壞處聋亡，但不是你這邊胡吃海喝肘习，那邊吃點(diǎn)益生菌，腸道就好那就少油膩任何治療都建立在飲食的基礎(chǔ)上坡倔，否則都是浪費(fèi)錢鮮血

答 您好，病理顯示侵犯至外膜致讥，并且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多仅仆。分期屬于三c期術(shù)后放療和化療都需要做可以同步放化療，等放療做結(jié)束繼續(xù)鞏固化療化療需要6-8次五年生存率還可以腸癌轉(zhuǎn)移晚期抗血管生成藥貝伐單抗可以用所以化療放療是必須做的垢袱，其他治療不是指南規(guī)范治療必須的不算是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于區(qū)域淋巴結(jié)五年生存率百分之四五十不客氣呀

答 您好，現(xiàn)在恢復(fù)如何请契？恢復(fù)比較好的話三周到一個(gè)月左右開始放化療就可以有疼痛或者大便不規(guī)律的話可以適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間咳榜，兩個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行治療就可以主要看傷口愈合情況放化療方案基本一致，本地三甲醫(yī)院就可以放療時(shí)間比較長(zhǎng)爽锥，去省級(jí)三甲成本比較高