答 您好，請問是什么原因?qū)е碌?span id="cvdtbex" class='s-hl'>難治性貧血某筐？是骨髓增生異常綜合征嗎比搭？您好，看了您的報告南誊，診斷考慮是MDS身诺。一般這種病是血液系統(tǒng)中僅次于血液腫瘤的疾病。它目前除了骨髓移植以外抄囚，還沒有辦法能治愈霉赡。只能是用藥物控制病情橄务，改善癥狀，提高血細(xì)胞穴亏。用藥后王庐，大部分患者可以是血紅蛋白有所上升，但是不會上升至正常毯创，可能會反復(fù)下降的毫例。環(huán)孢素，沙利度胺是調(diào)節(jié)免疫的苫七，可以改善細(xì)胞生長的惹捡，達(dá)那唑是促進(jìn)細(xì)胞生長的，尤其是紅細(xì)胞尼送，復(fù)方皂凡丸是提升血小板的男赴，葉酸片和甲鈷胺是紅細(xì)胞生長發(fā)育需要的成分。您好鸭荡，請問一共服藥多久了垄减？環(huán)孢素，沙利度胺這些藥起效時間比較長鸽拱，有些人可能需要三四個月左右才會慢慢起效拨才。我看三月底又稍微調(diào)整了一下用藥，可以再服用一段時間觀察療效谓苟。本身這種類型的貧血就比較難治官脓。不好意思，這個病是治不好的涝焙，只能是用藥物來控制病情卑笨，使其進(jìn)展的慢一些。有些患者可能控制比較理想仑撞，但是大部分可能還是會反復(fù)血細(xì)胞下降赤兴。目前治療方法中說骨髓移植可以治愈，但是骨髓移植一方面供體不容易找到隧哮，另一方面費用高桶良，風(fēng)險比較大。您好沮翔，目前我看血常規(guī)提示僅血紅蛋白較低陨帆，白細(xì)胞和血小板基本正常。如果是目前這種狀態(tài)采蚀，做骨髓移植疲牵，我個人認(rèn)為弊大于利。費用的話，如果沒有感染岭复，沒有嚴(yán)重排異反應(yīng)漠盔，大概50萬左右，但是一般骨髓移植都會或多或少出現(xiàn)繼發(fā)感染河美，以及排異反應(yīng)奸涤。可能費用會再高一點单步。目前在治療這個病方面物遗，西藥可能比較有效一點涣恤。因為我是西醫(yī)且奔，對中醫(yī)不是特別了解，但是目前中西醫(yī)結(jié)合治療血液病是一個治療方向络骤。建議可以找正規(guī)的中醫(yī)院或中醫(yī)科此腊，他們里面也有中醫(yī)血液，可以咨詢一下朵令⊙蚺酰可能隨著病情進(jìn)展，會出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板也減少彼硫，會有感染炊豪，出血等癥狀的。這個病在血液系統(tǒng)又有一個別稱拧篮，叫做白血病前期词渤，意思是這個病會逐漸進(jìn)展至白血病階段。有些人可能進(jìn)展較慢串绩，但也有些可能進(jìn)展較快缺虐。目前除了用藥治療，平時飲食上合理飲食礁凡，葷素搭配高氮，增強體質(zhì)，避免反復(fù)感冒等顷牌。這個費用具體要看做移植的醫(yī)院剪芍。我們醫(yī)院因為沒有移植倉，所以我只是知道大概窟蓝，具體費用不是很清楚罪裹，不好意思，不客氣柒汉，祝早日康復(fù)绒催！記得要按時服藥，定期監(jiān)測血常規(guī)。

答 你好斜州，有什么具體問題可以幫你請詳細(xì)描述目前病情和治療情況或者把相關(guān)檢查發(fā)上來看看具體情況有這個病屬于骨髓增生異常綜合征的一個類型需要看詳細(xì)診斷不是看癥狀就可以診斷的不好治需要先診斷明確惦知，檢查骨髓形態(tài)，骨髓活檢愁逝，鐵染色爪辟，染色體，二代基因測序等不明確沒法治療需要看具體亞型和危險組分組敷忠，促造血治療為主既权，或者化療，去甲基化治療等崎北！如果想根治酌沥，只能是骨髓移植沒有檢查不知道是不是癥狀確定不了具體疾病先確定診斷是必須的目前還不能確定具體疾病積極診斷治療本病需要綜合診斷和你要檢查結(jié)果你又不提供有了結(jié)果可以發(fā)上來幫你確定嗯

答 你好松招，患者有什么癥狀嗎呵扛？頸部什么腫瘤？確診了嗎筐带？嗯嗯今穿，兩者可能有關(guān)系幾率很小的可能性很大嗯嗯，可能性很大是什么惡性腫瘤伦籍？淋巴瘤蓝晒？那是啥？嗯嗯帖鸦，難治性貧血時間長有可能會發(fā)展成為白血病的可能嗯嗯MDS治療主要解決兩大問題：骨髓衰竭及并發(fā)癥芝薇、AML轉(zhuǎn)化。就患者群體而言富蓄，MDS患者自然病程和預(yù)后的差異性很大剩燥，治療宜個體化。根據(jù)MDS患者的預(yù)后積分立倍，同時結(jié)合患者年齡灭红、體能狀況、依從性等進(jìn)行綜合評定口注，選擇治療方案变擒。低危組MDS治療包括成分血輸注，造血因子治療逐嗅，免疫調(diào)節(jié)劑蹂甥，表觀遺傳學(xué)藥物治療。低危組患者一般不推薦化療及造血干細(xì)胞移植菊车，但年輕低危組患者能耐受高強度治療虚缘，有望產(chǎn)生更好的效果/風(fēng)險比和無進(jìn)展生存及總生存率。高危組MDS預(yù)后較差，易轉(zhuǎn)化為AML辐轧，需要高強度治療摧篱，包括化療和造血干細(xì)胞移植。高強度治療有較高的治療相關(guān)并發(fā)癥和死亡率鬼涂，不適合所有患者松苹。是的不客氣嗯嗯可能耐受了治愈的可能性不是特別大時間長了機體耐受貧血狀態(tài)是的不客氣

答 你好，請問有什么不舒服羔仅？那你做過血常規(guī)化驗嗎丘多？有沒有做過骨髓穿刺檢查？那你應(yīng)該做骨髓穿刺檢查是的沉桌，你應(yīng)該做血涂片和骨髓穿刺檢查谢鹊，基本上就可以明確。嗯好的還要看你的情況蒲牧，看你貧血的程度撇贺。那你貧血比較嚴(yán)重的話治療起來肯定比較具體要看你是骨髓造血功能低下還是其他原因?qū)е碌模撬柙煅涣急馈Ｄ且茨憔唧w情況這費用是比較大的

答 你好挎扰，促紅細(xì)胞生成素指標(biāo)偏高，沒有臨床意義鐵和B12偏低巢音，診斷營養(yǎng)性貧血需要口服補鐵藥物遵倦，比如琥珀酸亞鐵或者硫酸亞鐵口服葉酸和維生素B12排查胃腸道，必要時做胃腸鏡如果需要馬上做手術(shù)官撼，根據(jù)血紅蛋白指標(biāo)梧躺，必要時輸血這個要看當(dāng)?shù)赝饪漆t(yī)生的判斷首選胃腸鏡檢查如果診斷營養(yǎng)性貧血，一般2到4周傲绣，可以恢復(fù)到正常以上是我的分析和建議遣惊，供參考就是不需要處理和進(jìn)一步排查現(xiàn)在已經(jīng)診斷營養(yǎng)性貧血了已經(jīng)確診好的

答 你好渠盅，很高興為你解答以前出現(xiàn)過嗎最近出血20天？刮宮了嗎還是內(nèi)分泌失調(diào)需要刮宮止血然后上曼月樂環(huán)地屈孕酮可以吃黃體功能不全哦地屈孕酮那你先吃狞饮，早一片晚一片供辰，吃10天看看能不能止住黃體在卵巢里面囊腫，問題不大不影響你主要是內(nèi)分泌失調(diào)嗯可以還是不行佣各，就刮宮止血然后上曼月樂環(huán)梢苍，這個可以減少出血實在不行，就切子宮，你已經(jīng)貧血了啥后遺癥诲有？就是不來月經(jīng)瘪吭，不生孩子別的沒了卵巢不切，不會提前更年期嗯有啊陰道在名篷，可以同房基本不會發(fā)生可以的你可以點我頭像進(jìn)去關(guān)注一下经芋，以后有任何問題都可以問我哦嗯嗯要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角途茫，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）碟嘴。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。主要就是現(xiàn)在還在出血囊卜，血色素肯定越來越低刮宮是最快最有效的一直出血娜扇，厚不厚，都要刮宮會刮宮是止血可以手術(shù)后第二天下床三天拔尿管5天左右回家

答 您是否有其他癥狀栅组，比如乏力雀瓢、心悸或皮膚蒼白？地中海貧血的嚴(yán)重程度因人而異玉掸，具體情況需要通過血液檢查來評估刃麸。您最近是否有過血液檢查？如果有司浪，結(jié)果如何泊业？血常規(guī)有嗎屬于輕度如果有生育打算，配偶也需要完善地中海貧血基因檢測輕度不影響日常生活他的血常規(guī)發(fā)來看一下血常規(guī)結(jié)果還是可以初步判斷初步看沒問題輕度地中海貧血通常不會對懷孕造成嚴(yán)重影響啊易，但需要定期監(jiān)測您的血液狀況吁伺。如果您有任何不適或擔(dān)憂，請及時與您的醫(yī)生溝通堤酿。暫時不需要定期產(chǎn)檢輕度地中海貧血不影響生育問題已經(jīng)解答完畢谷培，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題镇评，歡迎您給我一個“滿意”評價藤侦，評價頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般貧血的嚴(yán)重程度因人而異也菊，具體情況需要通過血液檢查來評估啤都。您最近是否有過血液檢查敬扛？如果有个曙，結(jié)果如何？血常規(guī)有嗎屬于輕度如果有生育打算切咸，配偶也需要完善地中海貧血基因檢測輕度不影響日常生活他的血常規(guī)發(fā)來看一下血常規(guī)結(jié)果還是可以初步判斷初步看沒問題輕度地中海貧血通常不會對懷孕造成嚴(yán)重影響脐拄，但需要定期監(jiān)測您的血液狀況灿拗。如果您有任何不適或擔(dān)憂蛋鸡，請及時與您的醫(yī)生溝通。暫時不需要定期產(chǎn)檢輕度地中海貧血問題關(guān)閉后顯示評價按鈕侍上，您的“滿意”是對我的支持和鼓勵弓候。

答 您好菇存，非常感謝您的信任，我先看下您的資料邦蜜，一會兒回復(fù)您依鸥，謝謝。 可以悼沈，邊檢測邊調(diào)整劑量贱迟，加上泊帕類的藥物。嗯嗯絮供，不客氣呵

答 你好 我看一下咱們化驗，發(fā)一下血常規(guī)那怎么知道是貧血呢怎么判斷老人貧血村里衛(wèi)生室能查血常規(guī)吧查一個真貧血再說咋治

答 小孩最近是否有出現(xiàn)乏力缚俏、面色蒼白或食欲不振的情況？沒有貧血正常一般是正称妓粒現(xiàn)象中性偏低袍榆，淋巴升高“氏考慮有病毒感染沒有感冒或者其他癥狀，不需要用藥

答 你好判原，你現(xiàn)在的血紅蛋白是多少這兩個結(jié)果高锉纹，只能說明懷疑你有地貧，要明確要做地貧基因檢測所以今天，你首先要做地貧基因檢測明確有沒有地中海貧血残宽，如果有，因為地貧是遺傳性疾病置悦，就建議你做羊水穿刺父吧，看看胎兒有沒地貧

答 紅細(xì)胞計數(shù)增多 紅細(xì)胞體積縮小考慮地中海貧血你老家哪的建議下一步查基因老家福建 這個也符合查基因吧你愛人血常規(guī)發(fā)一下捂旨。我?guī)湍憧纯?span id="cyfnw7x" class='s-hl'>貧血你愛人的血常規(guī)沒有這個表現(xiàn)秉唇。確實有這種可能，不能除外憨琅。你已經(jīng)是了漆勉。應(yīng)該給你愛人查一查撒蟀。

答 請問有頭暈乏力等貧血癥狀嗎體重怎么樣，可有肥胖吃肉嗎還是最近不怎么吃蛋白質(zhì)去醫(yī)院查下貧血四項不好意思温鸽。剛在收患者血小板沒事主要是貧血可以查下貧血四項看看是否缺鐵如果缺鐵對癥補貼鐵不好意思哈

答 你好姑尺，你貧血多長時間了啊收到，我看下鐵蛋白查了嗎平時飲食咋樣蝠猬，月經(jīng)量大嗎有痔瘡嗎有出血表現(xiàn)嗎大便隱血可以查一下看看是否有消化道隱性出血這個和頭疼沒關(guān)系貧血是乏力頭暈

答 你好 我看一下咱們化驗切蟋，稍等您老家是哪的血清體和總鐵結(jié)合力查了嗎？肝功能有嗎月經(jīng)多嗎吱雏？有感冒發(fā)燒嗎敦姻？咳嗽咳痰。因為鐵蛋白這個指標(biāo)受感染的影響歧杏。胰腺怎么了镰惦？可能您的鐵蛋白高受這些因素影響。但是因為您是四川人犬绒。地中海貧血也不能完全除外娩伴。所以有兩種策略。一種策略是把鐵補上等吝。補鐵之后看效果靠牙。另一個策略就是先查全缺鐵性貧血的指標(biāo)：血清鐵 總鐵結(jié)合力以及地中海貧血的指標(biāo) ：血紅蛋白電泳有紅細(xì)胞小一點紅細(xì)胞數(shù)量多但是紅細(xì)胞數(shù)量沒有那么多紅細(xì)胞個頭沒有那么小就是看上去不是特別典型而地中海是盡量不要補鐵的不影響可以但是不排除大夫要查一些空腹的檢查。所以盡量的還是早晨不吃飯泽中』⒘疲可以關(guān)注我，給您申請五折問診券熏虱。后期有問題可以再次和我溝通榄缸。祝一切順利如有疑問可以再次追問！要是沒問題浓盐，歡迎您給我一個“滿意”評價涌疲，評價頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般問題貧血也不能完全除外倚胀。所以有兩種策略九昵。一種策略是把鐵補上。補鐵之后看效果可款。另一個策略就是先查全缺鐵性貧血的指標(biāo)：血清鐵 總鐵結(jié)合力以及地中海貧血關(guān)閉后顯示評價按鈕育韩，您的“滿意”是對我的支持和鼓勵。不客氣

答 你好筑舅，能把血常規(guī)結(jié)果發(fā)過來看一下嗎座慰？血常規(guī)結(jié)果提示全血細(xì)胞減少陨舱，請問有沒有完善骨髓穿刺來明確一下？需要在輸血的同時查明病因針對病因進(jìn)一步檢查治療骨穿結(jié)果提示巨幼細(xì)胞性貧血版仔？如果有抗血小板抗體或者免疫因素存在游盲，單純輸血小板可能效果不會很好這種是免疫因素具體需要先查有沒有抗血小板抗體先等骨髓穿刺結(jié)果看一下吧這個需要抽血如果沒啥問題，然后又加用維生素B12及葉酸片蛮粮，應(yīng)該就是考慮巨幼細(xì)胞性貧血益缎，繼續(xù)服藥就可以了脾大如果有脾功能亢進(jìn)，可以引起全血細(xì)胞減少沒報具體數(shù)值啊胃壁增厚然想，這個需要咨詢一下消化內(nèi)科醫(yī)生如果是再障莺奔，在穿刺活檢結(jié)果上會顯示出來骨穿是抽取骨髓液，活檢是取一塊骨組織一般同時進(jìn)行貧血变泄？如果有抗血小板抗體或者免疫因素存在令哟，單純輸血小板可能效果不會很好這種是免疫因素具體需要先查有沒有抗血小板抗體先等骨髓穿刺結(jié)果看一下吧這個需要抽血如果沒啥問題，然后又加用維生素B12及葉酸片怔哮，應(yīng)該就是考慮巨幼細(xì)胞性貧血一般活檢是同時進(jìn)行的瓜收，可以找出來結(jié)果看一下如果已經(jīng)確診巨幼細(xì)胞性貧血，那沒什么太大的問題

答 你好 我看一下咱們化驗，稍等鐵蛋白查了還有別的檢查指標(biāo)嗎束咙？葉酸 維生素b12肝功能因為鐵蛋白不低濒秸，不能考慮缺鐵性貧血。別的檢查還有嗎览止？最常見的就是缺鐵如果不是的話邢垮。其他造血要素缺乏。溶血結(jié)締組織病校增，或者是本身骨髓造血出問題需要完善的檢查就比較多了是的有沒有尿色發(fā)深有沒有脾臟增大有沒有既往病史有沒有哪新發(fā)出血需要在醫(yī)院進(jìn)一步的查一查所以目前來看沒有什么線索所以需要進(jìn)一步的檢查了掛血液科看病不建議目前沒有補鐵指證過量補鐵對身體有害可以關(guān)注貧血我奕辖，給您申請五折問診券。后期有問題可以再次和我溝通呛疫。祝一切順利

答 年齡多少泡嘴？看著像缺鐵性貧血可以化驗血清鐵蛋白來確診確診后甫恩，如果是月經(jīng)導(dǎo)致的就得長期吃藥，因為這個病因暫時無法解決酌予。其實你不去管他也沒有什么太大問題磺箕，不會表現(xiàn)出明顯的異常，但是終歸是亞健康狀態(tài)抛虫。缺鐵不光是引起貧血松靡，它還會導(dǎo)致其他的異常貧血简僧，比如毛發(fā)干枯，皮膚干澀等等雕欺。想想你為此買的那些化妝品

答 你好啦逆，請問之前有貧血的情況嗎這次查血是月經(jīng)期后還是月經(jīng)期前經(jīng)期后可以出現(xiàn)生理性貧血，可以飲食補充一下這個跟貧血有關(guān)目前貧血考慮跟月經(jīng)期后有關(guān)笛洛，可以先飲食上適當(dāng)多吃牛羊肉夏志，蛋黃，動物肝臟等富含鐵的食物調(diào)理一下感冒可以出現(xiàn)發(fā)燒的情況如果持續(xù)時間比較長政庆，建議咨詢一下呼吸內(nèi)科醫(yī)生