答 您好 很高興為您解答感謝您對我本人和平臺的信任，希望我的專業(yè)能夠幫到您我們一般建議主髂動脈閉塞癥的患者歌淹，可以用阿司匹林加貝前列素鈉口服治療 嚴重患者可以加用利伐沙班治療但絕大多數(shù)主髂動脈閉塞的患者瘟则，最終還是得手術治療如果比較懷疑是主髂動脈閉塞的話，你可以做一個腹主動脈CTA再一個就是得去專業(yè)的血管外科枝秤，讓他給你查查體醋拧，一般主髂動脈閉塞的患者下肢動脈動脈的搏動是減弱的，甚至是消失的如果懷疑腰脫比較嚴重的話淀弹，就可以做一個腰椎的磁共振不客氣 應該的

答 你好，這么個情況多久了薇溃，有啥不舒服沒菌赖？你這個情況最好到大型綜合征醫(yī)院行介入擴張治療吧。這個病挺嚴重的沐序，必須要到綜合性三甲醫(yī)院血管外科或者介入科治療琉用。可以的策幼，旁路再通啊辕羽。不然整個右腿就廢了？因為沒有血供他要接應該是髂內(nèi)分支血管垄惧。具體你可以到當?shù)貙嵙姷尼t(yī)院好好咨詢一下好的治療方案刁愿。嗯，是的搜计。介入不行那就只能做改道再通了宋旭。這個我就不太清楚這點了，我在這方面懂點杉藐，但畢竟不是搞這個專業(yè)的枯橱，你還是在你所就診的醫(yī)院好好咨詢下主治大夫吧用载。

答 你好！很高興為你解答粹岁。d_二聚體是反應靜脈血栓形成的指標披蚕。可能性不大骂领。不放心可以檢查排除支架植入術后嗎讹渴？建議波立維服用多長時間∨危可以服用邁之靈擒欢，d二聚體高，不能百分百確定血栓形成嚼吞，建議超聲檢查盒件。腦血栓可造成腦梗，具體可以咨詢神經(jīng)內(nèi)科舱禽。

答 您好炒刁，很高興為您提供咨詢雙下肢是否有缺血表現(xiàn)有什么癥狀這就是下肢缺血癥狀這個需要做下肢動脈造影，根據(jù)結果評估是否有部位搭橋誊稚，或者介入支架治療如果不能介入翔始，也不能外科搭橋，就只有服藥治療建議先去醫(yī)院評估有無出血性疾病片吊，如果沒有出血性疾病绽昏，先靜脈輸入替羅非班三天协屡，輸液的第三天開始服用鹽酸沙格雷酯俏脊，一天三次，每次一片肤晓；貝前列素鈉爷贫，一天三次，一次一片补憾；銀杏葉片惯篇，一天三次，一次兩片忱厨∪瓒冢可以的 預計需要五萬不客氣有問題隨時咨詢

答 是做的彩超嗎？可以把彩超報告發(fā)過來看看嗎片子呢鲤瞪，這是文字報告最好是看看片子牢介，這樣能看到結節(jié)具體位置，跟血管的關系有可能是揉拯，明天取來片子一塊看看不客氣

答 你好另焕，這是解剖關系是這樣的血管在輸尿管的后面位于腹膜后腹膜后的

答 您好，您的問題我已經(jīng)看到了起驱，很高興能為您提供幫助惦鄙。有沒有檢查報告單呢，具體的治療方案需要看一下的鹊获⌒茫可以發(fā)過來我看看看到啦，正在給您回復呢這個挺嚴重的田炭，而且還有左側髂總靜脈的走形異常师抄。建議還是手術治療的。對的教硫，只能通過手術叨吮，吃藥沒用的。手術的話瞬矩，就是把動靜脈瘺用線扎住茶鉴。對的，特別是下肢淺靜脈的曲張景用。這個手術不復雜的涵叮，一般的省級三甲醫(yī)院血管外科都可以做的。一般恢復兩周就可以了不客氣的伞插，有什么問題隨時聯(lián)系割粮。對的，就是會出現(xiàn)這種情況媚污。術后恢復好了舀瓢，基本上是可以正常走路的。好的皿掂，不用客氣的瓣车，有問題隨時聯(lián)系。

答 你好!請問術后多長時間?這么長時間了般供，還有什么不舒服嗎菠贡？結果發(fā)我看看總體還可以，官腔通暢支架外側軟組織影栅告，建議過半年再查一下術后改變睛至，意思是已經(jīng)做了手術術后的表現(xiàn)嗯，估計沒啥大問題只要官腔通暢就行哦有可能是的有鈣化域抚，有變硬的可能吸收可以的鈣化是由于局部鈣炎沉積引起的建議復查我意思是先觀察治部，過段時間再去復查如果長大了還得做手術治療支架沒問題，官腔也通暢可能是支架周圍由于長期積累豫鞭，形成了類似血腫的東西抡悼，鈣化引起的可以卿俺，比原來長大了支架沒問題，官腔也通暢篮烈，是由于支架周圍長期積累颜说，形成了類似血腫的東西，鈣化引起的暫時不用處理官腔狹窄了需要處理

答 你好汰聋，你有那個CT片子的门粪，圖像么一般來說只要沒有癥狀，這種都不用處理你這個沒癥狀烹困，我覺得不一定非得吃藥玄妈，如果血壓高可以控制控制把血壓控制正常是有好處的，其他的沒什么用

答 你好請問你有什么不舒服嗎髓梅？瘤體多大拟蜻？哦現(xiàn)在有什么問題？哦做什么檢查枯饿？當時怎么做手術知道嗎酝锅？當時怎么發(fā)現(xiàn)有動脈瘤的？哦現(xiàn)在還有感覺嗎做了介入手術后有沒有吃抗凝藥奢方？現(xiàn)在不吃了搔扁？當時吃的什么抗凝藥？還記得名字嗎從報告上看沒有問題正常報告單阿司匹林波立維哦就一種嗎哦很好現(xiàn)在恢復的沒問題好的放支架后形成的鈣沉積你這10年了正丑郑現(xiàn)象這個沒關系慢慢形成的支架內(nèi)管腔通暢遇冶，沒有血栓就行吸收很難小的可能慢慢吸收，大的很難你這比較大而且血管瘤不可能恢復的正常就像氣球吹過以后不可能恢復到原樣嗯枫须，是啊涧智，90mm，就是9厘米挺大的肯定有感覺不過現(xiàn)在看應該問題不大纯殖，定期復查就行可以關注我嫡决，方便咨詢后續(xù)治療人杜。不能關注动荚，可以成為我的fensi，方便后續(xù)咨詢"親愛的患者皱蝙，您好悉通！如果您對本次咨詢滿意，請您動動自己動脈的手指矮层，點擊右上角"評價"對本次咨詢進行評價滤填，您的肯定，就是我努力的目標晓言。謝謝认扼！"

答 您好啸盏，請問有什么不適？你這個占位性病變做了磁共振嗎哪個位置淋巴囊腫有什么基礎疾病嗎骑祟？你現(xiàn)在需要明確這個是不是惡性的

答 您好 我看看 結果回懦，，有什么下肢的癥狀嗎有側支循環(huán)不至于足背能摸到的動脈 你這個情況 密切觀察吧癱瘓不至于這不沒癥狀嗎對啊 說明不會殘疾看局部有沒有炎癥 要考慮會有一定的影響 走路下肢痛不痛已經(jīng)閉塞了 最嚴重的情況了那沒必要擔心心態(tài)要好可以點擊我的頭像次企，關注后怯晕，以后有相關的問題，可以方便的找到我復診咨詢或者到更大的醫(yī)院再看看你你自己試著來對以前查過沒有沒啥癥狀只有觀察了 足背動脈能摸到嗎不也沒事嗎不會的就只有吃點阿司匹林 阿托伐他汀這些藥了好事情這個要咨詢下外科

答 您好缸棵，我是中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院呂醫(yī)生您好舟茶，我是中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院的呂思奇醫(yī)生。收到您的咨詢問題堵第，我正在看吧凉，請稍等，不用回復我踏志。請問您平常有什么不舒服嗎客燕？以前有什么病史?平常有吃什么藥嗎？您好狰贯，仔細看了您提供的病史資料张鸟，CT的確是有做髂靜脈閉塞，您這是第一次發(fā)現(xiàn)嗎吼闽？以前做過這種CT嗎牌度？您這個應該已經(jīng)是閉塞很長時間里，已經(jīng)形成側枝了驱香，您可以再去血管外科門診再看一下揖蜒，應該不需要特殊處理如果已經(jīng)很長時間，側枝也長的很好了示奉，就暫時不用手術這個您需要去血管外科門診再看看升诡，大夫需要看看側枝長的情況，覺決定要不要處理這個您需要去血管外科門診再看看皇铝，大夫需要看看側枝長的情況页函，決定要不要處理這個是慢性閉塞

答 你好，意思就是髂靜脈堵住了锡胡，血流不通試著開通需要做靜脈造影是的做介入手術

答 您好庭四，我是您本次問診的接診醫(yī)生請問多長時間了？都做了哪些檢查绘雁？下肢有沒有影響橡疼？建議行手術治療閉塞可以介入治療靜脈曲張可以高位結扎剝脫曲張花費幾千就夠了但是介入肯定貴怎么也要一兩萬可以介入球囊擴張溶栓最好手術，不然越往后越難治療完全閉塞下肢會影響更重您可以去咨詢一下劉賢華主任他是血管外科主任劉賢華主任每周三門診其他時間在病房或者手術如果去病房最好八點前不用客氣

答 你好欣除，請問有什么不舒服的嗎住拭？建議盡早治療早發(fā)現(xiàn)早治療千萬不要一拖再拖，以免錯過最佳的治療時期历帚，同時也要注意局部的保暖废酷，避免著涼，不要吃生冷油膩抹缕，辛辣等刺激的食物澈蟆，千萬不要做激烈的運動，養(yǎng)成一個良好的心態(tài)卓研，戒煙限酒藥物僅僅是抗凝的藥物趴俘，但效果不是太好必要時建議到大一點醫(yī)院進一步處理這個是不同地方不同科室做的建議手術治療髂動脈閉塞后果可能會導致癱瘓嗯唯一的治療方案就是介入這個不好說介入不能那只能口服抗凝藥物了你暫時沒什么癥狀，如果有癥狀那就嚴重了因為你還年輕奏赘，不會說一定不會出現(xiàn)的寥闪，即便是萬分之一的可能，發(fā)生在誰身上就是100％這個建議可以咨詢一下您手術的醫(yī)院看看能不能聯(lián)合治療做不了的話钮药，那就释至海口服抗凝藥物保守治療了是的，有側枝循環(huán)是因為堵塞嚴重尺果，血管自發(fā)形成只要是動脈阻塞一般病情晚期都很重要保守自我感覺效果不是很好的好好吃藥捻奉，降低風險的發(fā)生吧介入，也就是支架植入是治療效果明顯唯一治療算是保護作用的捌秩，但是側枝循環(huán)血管一般來說稍細存在的風險九站，僅僅是概率的問題了要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角脓大，問題關閉后頁面下面也可評價）屋骇。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券。

答 你好过桌，髂靜脈支架手術做了嗎殷彰？啊，什么情況诚摹？支架不能放嗎哺肘？髂靜脈完全堵塞嗎？有沒有片子造影的片子我看看左側髂靜脈閉塞麦撵，打了三個孔是什么意思刽肠？穿刺點嗎溃肪？最好問你的主治醫(yī)生要一下免胃，因為沒有片子，我很難給出具體的治療方案雙側腹股溝都穿刺了？左腿三個穿刺點羔沙，分別在哪里躺涝？導絲進不去，就沒法球囊擴張和支架植入這是股靜脈穿刺點髂靜脈閉塞比較重扼雏，導絲就過不去最好看下片子坚嗜，支架做不成，可以考慮是否是髂靜脈陳舊血栓引起诗充，如果血栓引起苍蔬，可再次溶栓后再試試導絲能不能通過如果不行，就做搭橋但靜脈搭橋遠期通暢率不行蝴蜓，不像動脈可以先穿彈力襪活動碟绑，后期會慢慢有側枝代償不客氣的在呢看到了左側髂靜脈可以再試試對于髂靜脈，一般導絲是可以通過靜脈不像動脈榛舍，里面會有實性粥樣斑塊靜脈狹窄一般壓癟樣導絲需要慢慢弄溃杖，應該可以通過好的

答 術后阿司匹林一直在吃嗎這樣啊嚴重啊 支架堵死了挺重啊 需要找個好醫(yī)院看看下一步怎么解決 不能等腳已經(jīng)缺血了不能等具體不了解 哪里都有好大夫我這邊支架也做 但人工血管轉流做的更多你看看適不適合血栓抽吸 球囊或支架 我是擔心你介入整完了沒過多久又堵了是一個意思擴血管的可以吃點 比如尼克地爾或欣康尼可地爾希望一切順利要是沒問題卢圈，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角，問題關閉后頁面下面也可評價）辅任。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券借衅。

答 您好請問有什么不適表現(xiàn)嗎？既往患過腦血栓嗎腦內(nèi)沒有明顯大的軟化灶立漏，右側大腦動脈閉塞一般大血管閉塞送写，多是因為血栓引起的您腦內(nèi)沒有明顯大的血栓，只是缺血性腦白質病變旱婚，這不嚴重血壓高婉劲，平時服用什么藥物了？這降壓幅度小针执，您最高血壓達多少便锨？您的血管情況，可能是先天這樣發(fā)育的我碟，沒有相應不適癥狀放案，那可以不用做手術，做手術也有風險因為您血脂高矫俺，可服用阿托伐他汀鈣片降脂保護血管治療血壓高吱殉，可加服硝苯地平緩釋片I，一天一次或2次厘托，看下怎樣造影檢查友雳，能明確血管狹窄情況稿湿，也是評估能否進一步治療的一般多會引起左側半身麻木無力，癱瘓的血壓高押赊，需要積極控制饺藤，血脂高動脈硬化，可服用他汀類藥物降脂保護血管有頸部不適表現(xiàn)嗎頸椎病流礁，末梢神經(jīng)病也會引起手指麻木的對涕俗，左側半身不遂了頭痛是血管神經(jīng)性功能失調引起的，與這關系不大引起頭疼的原因：睡眠不好神帅，感冒感染山堵，長時間看手機電腦等用腦多，腦內(nèi)疾病几菲，血壓異常赊手，服用一些藥物，精神情緒異常购畴，異味刺激等都會引起頭疼的那需要做下血管造影看下具體情況有對猫乃，可以可以做下血管造影不嚴重相對您的表現(xiàn)來說，不嚴重不是必須做铣才，可以先不做因為沒有相應不適癥狀责祥，考慮是先天發(fā)育，或慢性閉塞是逐漸閉塞的旱樊，有代償供血的血管供血壳坞，就不會發(fā)生不適表現(xiàn)