答 您好很高興為您解答。X片檢查肺癌不是很常用呀胁，早期肺癌的檢查建議做CTX片診斷早期肺癌現(xiàn)在不用了招狈，建議做CT咳嗽有痰不？發(fā)燒不殖吧？痰是什么顏色的类棍？黃痰考慮是感染引起的如果要排除肺癌，建議做CT考慮是細菌感染引起的牧返，不考慮肺癌堡迷。但是你要我說百分之百排除肺癌，那么還需要做CT才能排除這個不好說弥铸，可能感染影響到聲帶可以做個喉鏡排查一下吸入粉塵導致的骇幽，長時間吸入，有可能導致矽肺

答 您好脸候，請問下目前有什么癥狀嗎穷娱？能發(fā)下片子嗎抽煙嗎把片子和報告發(fā)一下呢有痰中帶血嗎多發(fā)下呢鼻涕里有血和肺上沒有關(guān)系這樣子看不太清，麻煩對著光亮的地方拍一下胸片上看起來肺运沦、心臟沒有大問題胸片對于早期肺癌是診斷不到的泵额，沒有問題還不能排除CT很清楚，做了后能夠判斷氣管炎一般不會引起胸痛之類的會容易引起咳嗽，咳痰胸背痛要把心臟排除一下嫁盲，做個心電圖看看有沒有心肌缺血做過心電圖嗎那建議先做個心電圖看看有沒有問題凉馆，如果提示有問題就到心內(nèi)科開點保護心肌的藥，同時不要熬夜亡资，不要抽煙澜共，如果心臟沒有問題，那就建議做個胸部平掃CT看看肺和胸膜有沒有問題不要看那些锥腻，胸痛不是都是肺癌嗦董，其他很多原因也會引起的胸片早期病變發(fā)現(xiàn)不了，如果胸背痛持續(xù)存在瘦黑，并且加重京革，還是要做一個如果這樣的那問題不大，如果是肺癌趾倾，一般會持續(xù)性加重最好戒煙嗯不客氣非常感謝您對我的信任贪挽，您的滿意是對我工作最大的肯定！如果后期再有咨詢绑功，您可通過百度搜索"四川大學華西醫(yī)院 吳強"找到我泵易，祝身體健康！

答 您好碴厂，前面做了什么治療現(xiàn)在只是 CT 診斷，還沒有穿刺活檢細分是什么腫瘤吧哪種類型的肺癌呢只是化療偷被，沒有?免疫刮盗？做了幾次，這次療效評價如何這個 CT 沒有對比既往逝遣，看不出來療效鱗癌沒有太多的藥物可選擇书县，后期如果沒有合適藥物，也可以做基因檢測看看有沒有運氣碰到基因突變化療藥物選擇有限耽盛，還是化療和免疫為主不用了叉屠，已經(jīng)使用二線那說明還是進展了的止疼藥盡早換成嗎啡類的吧，雙氯芬這一類都對胃有影響嗎啡羥考酮曲馬多有個耐受過程佑钾，都會有副作用看那個程度可以接受西疤，同時疼痛控制也好骨掃描結(jié)果呢烦粒，那疼痛是什么部位

答 10mm的結(jié)節(jié)并不一定意味著肺癌扰她，但需要進一步檢查來確認其性質(zhì)兽掰。您最近是否有出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛或體重減輕等癥狀孽尽？有沒有腫瘤家族史窖壕？第一次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)？肺部小結(jié)節(jié)一般5mm以下惡性可能1%都不到杉女，一年復查一次就可以瞻讽，5～7mm半年復查一次，大于8mm熏挎，3個月復查一次速勇。你肺結(jié)節(jié)最大直徑10mm，第一次發(fā)現(xiàn)障昆，可以短暫抗感染治療欠慢，口服可樂必妥一周左右，停藥一個月后復查胸部CT盲陨，如果結(jié)節(jié)沒有吸收消散笋夸，無創(chuàng)查肺癌七項自身抗體，肺癌基因甲基化檢測岂便，循環(huán)異常細胞測定椿啦，結(jié)核（PPD皮試）感染（隱球菌莢膜抗原）相關(guān)指標。有條件查一下PET-CT深刁。有創(chuàng)三甲醫(yī)院肺穿刺活檢明確病理診斷猖等。是的，肺結(jié)節(jié)的生長速度可能與炎癥或感染有關(guān)计鹦，尤其是在沒有其他癥狀的情況下谎秃。所以先短暫抗感染治療

答 您好弱瞄，根據(jù)圖片來看，血常規(guī)輕度貧血把曼，白細胞血小板沒有明顯異常杨帽，凝血功能沒有明顯異常嗯常規(guī)病理結(jié)果報告我看一下血象沒有明顯異常淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移等免疫組化檢查結(jié)果后續(xù)治療方案得根據(jù)免疫組化檢查結(jié)果才能進一步判斷PETCT提示骨頭有轉(zhuǎn)移嗯等一下病理結(jié)果病理結(jié)果報告出來了發(fā)給我看一下疼痛跟骨轉(zhuǎn)移有關(guān)系止痛可以做一下局部放療可以腫瘤內(nèi)科不了解放療可以讓放療科會診一下或者直接去放療科門診問一下前面提到了，做一下局部放療嗤军，控制疼痛放療是利用高能射線對腫塊和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域進行照射注盈，通過射線能量殺死腫瘤細胞，現(xiàn)代放療技術(shù)較前明顯進步叙赚，副作用比化療小很多老客，照射總時間根據(jù)腫瘤情況不同時間不一樣，大約在兩周左右震叮，每天一次胧砰，每次三到五分鐘鳍鸵，周一到周五放療，周六周天不放療尉间〕ス裕總體對病人副作用比較小，局部治療效果比較好哲嘲。放療不是化療而且放療是針對骨轉(zhuǎn)移先緩解疼痛不客氣沒事滨胰，應該的

答 你好宁斋，請問有做CEA檢查嗎深七？一種抽血檢查腫瘤的指標，體檢一般都有這個項目的左上肺淡薄的肺結(jié)節(jié)不大于8毫米浮块，且沒有明確的SUV值粉霹，考慮良性結(jié)節(jié)，一年后復查即可右上肺的病灶表現(xiàn)為條片狀纖維增殖灶為主勉瘩，不是真正的肺結(jié)節(jié)病灶卫殷，這個病灶看起來更像是數(shù)年前就存在的陳舊性病灶棱貌。又是右上肺敲抄，陳舊性肺結(jié)核病灶可能性更大一些讯谎，當然也不排除新冠肺炎等痊愈后遺留的疤痕病灶。但因為它的SUV有4.4源玉，所以還是要重視一下谋监。建議口服莫西沙星每天一粒，連續(xù)兩到四周炼吴，三個月后復查本鸣，有增大就手術(shù)，無增大或者有吸收縮小就繼續(xù)觀察硅蹦，半年到一年后復查荣德。一般來說SUV小于2，考慮良性童芹。大于2.5要留意是否腫瘤性病灶涮瞻，但肺結(jié)核，肺炎等也可以大于2.5假褪。所以我提出上面的建議署咽。如果有之前任何時候的肺部CT做一下對比就更好了。如果這個結(jié)果高了生音，又有這個病灶宁否，就建議手術(shù)治療。如果這個指標正常久锥，可以按我的建議去做家淤。一般都正常的异剥。30多歲男性肺尖部這樣的病灶是腫瘤的不多見瑟由。最好有之前的肺部CT如果沒有做這個CEA总恐，下次復查時可以做一下也只能供您參考3月份照的是胸片，準確度就很難講了馍晴。這個肺部CT右上肺的確有比較大的病灶坐默，做為醫(yī)生首先考慮的就是不好的疾病，首先需要排除的也是不好的疾病驱偿。只有排除了腫瘤等不好的疾病蚜玲，剩下的才是良性病變啊，所以醫(yī)生的思維沒有錯的乓托。另外结憾，畢竟是影像學，不是病理檢查剿营，任何人也無法完全肯定或者否定遗赘，只能有一個自己的分析供參考。另外千绍，即使是肺結(jié)核疾词，肺炎等遺留的疤痕，時間久了也有癌變可能性灌旧，所以還是要高度重視的绑咱。可以先吃藥看看CEA升高往往是腫瘤枢泰，但CEA正常卻不能排除腫瘤描融。所以只有升高才有意義。這個檢查不急于做衡蚂。以后復查肺部CT時順便做一下就好建議莫西沙星吃夠四周再去查吧最好吃進口的莫西沙星稼稿，也叫拜復樂片。都正常的從肺部病灶看讳窟，吃兩周莫西沙星可能太短了让歼，建議四周。三個月后復查談不上是結(jié)節(jié)丽啡，是斑片狀影谋右。有些人可能激進一些，現(xiàn)在就手術(shù)算了补箍，有些人可能保守一些改执，先用藥再看看大小變化，有增大再手術(shù)橙缔。每個人想法不一樣拟国。做為醫(yī)生只能憑經(jīng)驗分析部竟，卻無法根據(jù)CT來確診～任何醫(yī)生都做不到這一點的。所以醫(yī)生的意見僅供參考哈排卷。最終決定權(quán)在自己庵无。另外，現(xiàn)在的肺部微創(chuàng)手術(shù)的確影響不太大径肖，這也是很多人愿意盡早手術(shù)的原因是啊娩戳，只在肺部。微創(chuàng)手術(shù)影響很小伍愕。一周即可大致恢復更践。這樣的病灶一般手術(shù)可以治愈。只是值不值得的問題～炎癥就不需要手術(shù)蓉庆，腫瘤才需要手術(shù)藏络。你現(xiàn)在并沒有太多腫瘤依據(jù)，所以才建議觀察撤宽。最終如何做得自己決定啦

答 等病理結(jié)果，完善胸腹部增強CT芝加，頭顱增強核磁共振硅卢，骨掃描檢查不知道，因為檢查不夠頭顱增強核磁共振藏杖，腹部增強CT和骨掃描也要做不知道啊将塑，檢查不夠啊現(xiàn)在連是不是肺癌都不清楚是的話，是哪種也不清楚手術(shù)不是萬能的蝌麸！另外点寥，全部檢查結(jié)果都出來才好評估抽血的意義不大頭顱要做增強核磁，不做CT

答 你好来吩，在看敢辩。。弟疆。戚长。。肺結(jié)節(jié)不一定是肺癌怠苔，許多肺結(jié)節(jié)是良性的同廉。需要進一步檢查和監(jiān)測來確認。您是否有咳嗽义黑、咳痰防蚓、胸痛或體重減輕等其他癥狀？檢查單有嗎稍等慷递，在看手術(shù)并不是所有肺結(jié)節(jié)的必要治療儒剧，很多情況下惑箕，良性結(jié)節(jié)不需要手術(shù)。你這個不需要手術(shù)你這個需要定期隨訪別看到任何病停唐，就聯(lián)想自己一年多了科谨，復查了嗎別想，復查個胸部CT计胶，對比下我理解您感到害怕泞氯，但請記住凛茬，許多肺結(jié)節(jié)是良性的陕射，定期復查可以幫助您更好地了解自己的健康狀況。明白我的意思嗎掠恢？肺結(jié)節(jié)不會自動轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y棺克，但需要定期監(jiān)測以確保沒有變化。不會的线定。不會娜谊。相信我。但是定期復查定期復查斤讥，跟蹤隨訪很重要纱皆。如果滿意，結(jié)束后請給個滿意評價芭商，謝謝還差兩個滿意就升級了你沒事的派草，別亂想。放心吧要是沒問題铛楣，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角近迁，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券簸州。

答 你好岸浑，正在會診搏存，請稍等從上述報告看，目前基本診斷是肺癌成立但需要取活檢明確慷郎，病理診斷最終明確從上述的報告看啡产，外科手術(shù)難以根治性切除先明確病理類型，再出治療方案希望能找到基因突變所對應的靶向藥寨今，進行靶向治療

答 現(xiàn)在肺結(jié)節(jié)有過度診療嫌疑叼榄，要看結(jié)節(jié)的特征乳侮，基本上目前年輕人的肺結(jié)節(jié)只有不到 5% 是癌癥額份览，4mm 不管他不會每年體檢就行，不需要專門復查每年健康體檢就夠了不會現(xiàn)在各個媒體都在鼓吹肺結(jié)節(jié)诉德，制造焦慮根據(jù)目前的醫(yī)學知識晃纹，4mm的肺結(jié)節(jié)在您的年齡段不會發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化，因此您不必過于擔心柱洽。高危結(jié)節(jié)才需要重視你這完全沒有危險跡象就是不用管呀抖音里面的錯誤信息最多因為有很多看著是醫(yī)生的 IP褂宙，其實是不是醫(yī)生自己在運營，是專門的運營團隊在做本谜，嗯嗯初家，好看醫(yī)療的視頻，可信度不高

答 你好溜在，這個沒問題的，還是考慮炎癥結(jié)節(jié)這個提示有點細菌感染肺炎沒有的吃藥就可以的吃點左氧氟沙星和復方甲氧那明膠囊調(diào)整一下左氧氟沙星一天一次一次0.5g他托，復方甲氧那明膠囊一天三次一次2李不客氣的掖肋，及時用藥調(diào)整一下就可以了這個沒啥大問題的，就是考慮炎癥結(jié)節(jié)赏参，就跟皮膚受傷后留下疤痕一樣復方甲氧那明膠囊就是治療干咳的布洛芬可以吃的現(xiàn)在就開始吃不沖突的不沖突先用五天不客氣的可以一起吃的

答 肺癌發(fā)現(xiàn)多久看把篓，是什么類型的肺癌纫溃。發(fā)病多久了做過什么治療女性以肺腺癌為主，哪怕是晚期纸俭，有百分之六七十的病人可以吃靶向藥控制病情至于你問的曲馬多久會失效無法確定每個人不一樣可以OK

答 你好，稍等我看一下檢查結(jié)果給你回復需要進一步做基因檢測的貼壁型為主终睦，預后是比較好的碘云，但是個別脈管癌栓彈力纖維也是（+）的代表有胸膜侵犯總體來說，分期比較早否抛，病理類型也比較好拦腌，應該不大的這種術(shù)后是不需要治療的如果以后復發(fā)了，可以知道能不能用靶向治療嗯言酪，可以關(guān)注一下是這樣的這是所有腫瘤患者都擔心的問題這個情況用靶向治療的臨床研究很少岭限，是否可以獲益不確定是的焦慮解決不了問題的不用客氣的心態(tài)放好一些，從另一方面想想败饵，能發(fā)現(xiàn)這么早酣器，也是幸運的

答 你好吝重！你這種情況發(fā)現(xiàn)有多久了呢征乳？是否第一次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)？肺部小結(jié)節(jié)一般5mm以下惡性可能1%都不到沦匿，一年復查一次就可以律姨，5～7mm半年復查一次，大于8mm臼疫，3個月復查一次择份。你肺結(jié)節(jié)最大直徑10mm，第一次發(fā)現(xiàn)烫堤，可以短暫抗感染治療荣赶，口服可樂必妥一周左右，停藥一個月后復查胸部CT塔逃，如果結(jié)節(jié)沒有吸收消散讯壶，無創(chuàng)查肺癌七項自身抗體料仗，肺癌基因甲基化檢測湾盗，循環(huán)異常細胞測定，結(jié)核（PPD皮試）感染（隱球菌莢膜抗原）相關(guān)指標立轧。有條件查一下PET-CT格粪。有創(chuàng)三甲醫(yī)院肺穿刺活檢明確病理。影像學不能判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)結(jié)節(jié)最大直徑超過8mm氛改，建議三甲醫(yī)院檢查一下

答 請稍等，我看看報告臊癞。不能確定就是肺癌辐逝。不要大意，到當?shù)匦赝饪瓶纯唇ㄗh手術(shù)嗯網(wǎng)絡問診有局限性绣嫉，見不到人黄惭，最好到當?shù)匦赝饪谱屷t(yī)生綜合判斷嗯，對的先完善檢查再說后續(xù)治療不要太擔心普计，現(xiàn)在還不能確定結(jié)果

答 您好，感謝您的信任迂唤，我正在詳細閱讀您的病史五妹，請稍后患者目前有什么不舒服嗎？患者術(shù)后恢復好嗎革惊？從患者目前的情況來看辞皇，這是一個早期的肺癌術(shù)后不需要化療，靶向治療或免疫治療定期復查隨訪就可以了不用太擔心和焦慮適當給患者增加營養(yǎng)，如多吃蔬菜符焊，水果宰僧，補充雞蛋，雞肉观挎，魚琴儿，牛羊肉等，保證充足的睡眠嘁捷，適當運動等造成，對身體恢復都非常重要的。不客氣的雄嚣，希望我的建議能夠幫助到您

答 你好缓升，稍等我看一下檢查結(jié)果給你回復肺2類結(jié)節(jié)通常為良性鼓鲁，一般不需要立即治療，但需要定期隨訪觀察港谊，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并進行干預骇吭。一般半年左右時間復查就可以您看目前能打幾分？..0 活動能力完全正常歧寺，與起病前活動能力無任何差異咱取。.1 能自由走動及從事輕體力活動，包括一般家務或辦公室工作阅秀，但不能從事較重的體力活動姆歹。.2 能自由走動及生活自理，但已喪失工作能力京拣，日間不少于一半時間可以起床活動虽浆。.3 生活僅能部分自理，日間一半以上時間臥床或坐輪椅帜猩。.4 臥床不起休惰，生活不能自理。不好意思落六，剛有點事箫乳。可能有關(guān)系的磨玻璃結(jié)節(jié)邊界就是不太清晰不需要手術(shù)的目前沒有手術(shù)指征的你這都不考慮肺癌民氏，怎么會腦轉(zhuǎn)移呢你現(xiàn)在有什么癥狀嗎如果時間比較長了浊丑，可能就消失不了了有些炎性結(jié)節(jié)一開始就比較大的，這個要看變化的是的你發(fā)的這些都不是結(jié)節(jié)的位置啊也不是好的文件太發(fā)了久规，我手機解壓不了應該不是腫瘤的湖笨，可能是原來炎癥所致這個不確定旗扑，不知道有多久了和血管穿行沒有關(guān)系的那炎癥引起的，幾天或者更短的時間就長這么大呢不是磨玻璃結(jié)節(jié)不能長這么大慈省，是結(jié)節(jié)不能只看長的快慢現(xiàn)在就是磨玻璃結(jié)節(jié)啊

答 好的，我出完門診一起回復您有沒有做其他的檢查边败，有其他地方檢查嗎

答 您好，麻煩發(fā)一下檢查結(jié)果報告我看一下笑窜，謝謝做活檢了嗎致燥？莫西沙星先用兩周用完藥以后復查一下CT如果沒有變化的話，就做一下活檢吃兩周排截，吃完藥以后復查一半一半得看用藥以后復查結(jié)果不客氣