答
你好 尿毒癥患者是可以做手術(shù)的, 但要評(píng)估下身體狀況以及并發(fā)癥情況有無(wú)做透析呢棚贾?腎臟B超有無(wú)做過(guò)那要做透析的窖维,不然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大 要先透析清除毒素以及糾正內(nèi)環(huán)境紊亂,不然手術(shù)過(guò)程中會(huì)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 術(shù)后出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂妙痹、酸中毒铸史、心衰等風(fēng)險(xiǎn)如果縣醫(yī)院醫(yī)療條件有限,可以轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院目前要先處理脾破裂怯伊,腎移植暫緩琳轿, 可以打120 ,轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院美國(guó)911系統(tǒng)不清楚怎么流程了耿芹,中國(guó)手機(jī)撥打120崭篡,說(shuō)明要轉(zhuǎn)哪個(gè)醫(yī)院, 他會(huì)轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院急診室的120是中國(guó)的急救系統(tǒng)吧秕,對(duì)危急重癥患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)琉闪,同時(shí)根據(jù)傷情進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)至合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療≡冶颍可以120指定塘偎,也可以自己選擇醫(yī)院是的, 要評(píng)估一下轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)稀渊、看一下患者生命體征情況腎移植做不了 要往后延血壓低战凿,失血图漓, 要輸血,抓緊時(shí)間手術(shù)媒龟,不然有生命危險(xiǎn)可以和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生再溝通一下肄朵,不要拖避免延誤病情脾破裂失血 血壓低 會(huì)休克昏迷的,要積極處理病囱, 目前病情危重贰漱,建議線下醫(yī)院跟醫(yī)生進(jìn)一步溝通, 如果沒(méi)有條件 趕緊撥打120轉(zhuǎn)運(yùn)继蚪, 轉(zhuǎn)運(yùn)途中都有風(fēng)險(xiǎn)的簸悟,查一下血常規(guī) 看下血紅蛋白是否下降明顯, 如果明顯下降要輸血治療杨朴。 目前情況建議線下就診如果脾破裂失血嚴(yán)重明青,先做手術(shù),手術(shù)后轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)室做透析是的挑乓,腎移植要等到這一次病情穩(wěn)定后 身體恢復(fù)后再考慮腎移植直接到急診患者尿毒癥 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肯定比其他人要大的具體手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要咨詢下外科醫(yī)生手術(shù)后要做透析的看患者生命體征情況女责, 如果體征不穩(wěn)定的 就要做CRRT具體要看患者術(shù)后恢復(fù)情況, 生命體征是否穩(wěn)定目前沒(méi)有辦法線上評(píng)估患者目前情況创译, 需要結(jié)合患者癥狀抵知、體征以及相關(guān)檢查等, 建議跟ICU醫(yī)生進(jìn)一步溝通一下病情是的 腎移植要等身體恢復(fù)后再做
張熙熙
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2024-04-04
答
稍等刷喜,我看一下化驗(yàn)結(jié)果不好意思,稍等一下立砸,病人有病情變化吱肌,急著處理.非常感謝您的理解,剛剛忙定一下您有化驗(yàn)的結(jié)果嗎只寫(xiě)了肌酐高呀?jīng)]見(jiàn)具體的值以前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肌酐高嗎那還是建議住院檢查這個(gè)也不是小問(wèn)題肌酐嗎肌酐反映的是腎臟問(wèn)題
庾雪鷹
廣州市從化區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2024-07-30
答
你好仰禽,病人現(xiàn)在情況怎么樣氮墨?透析沒(méi)有有沒(méi)有腦血管病好的這個(gè)需要血液透析治療的比較嚴(yán)重的很容易心臟驟停的就是高鉀血癥很容易造成心臟驟停的。那可能是高血壓或者是腦血管疾病吐葵。髙鉀血癥對(duì)心臟的毒性或者就是腦血管疾病目前怎么治療的這個(gè)如果不治療规揪,很快的。一周的時(shí)間大概温峭。需要看看有沒(méi)有腦血管疾病妥抬。
陳文龍
河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024-03-20
答
請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在有什么不舒服嗎芍惦?這個(gè)不建議吃的會(huì)導(dǎo)致血鉀高的可以吃的會(huì)導(dǎo)致髙鉀的是的蔓摇,葡萄本身都是髙鉀的不客氣的
陳文龍
河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024-07-05
答
你好,這個(gè)沒(méi)有相關(guān)性固鹏。時(shí)間長(zhǎng)了容易變質(zhì)變質(zhì)了嗯嗯是的尿液可能會(huì)有細(xì)菌崩绑,繁殖铅夷。對(duì)的扔掉就可以了可以做一個(gè)尿常規(guī),腎功能不會(huì)的飲料都愛(ài)喝寂疏,還是少喝场暮,含糖太高
王向托
衡水市人民醫(yī)院
2023-11-05
答
你好,有什么不舒服忱徙?可以說(shuō)一下具體情況嗎迁枪?有沒(méi)有檢查?那你為什么說(shuō)是尿毒癥缭慈,不是胃病做尿常規(guī)冲肖,肝腎功能!對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)涯捻,在小便時(shí)由于尿流速度浅妆、離液面高度等原因不同,其產(chǎn)生的泡沫多少也是不同的汰瘫,但一般這些泡沫較快就消散掉了狂打,這屬于正常的現(xiàn)象擂煞,因?yàn)槟蛞褐泻幸恍┯袡C(jī)物質(zhì)和無(wú)機(jī)物質(zhì)混弥,使尿液張力較強(qiáng)而出現(xiàn)一些泡沫,所以对省,出現(xiàn)“泡沫尿”不一定表明身體就出了問(wèn)題蝗拿。 你這個(gè)還是考慮胃的原因如果擔(dān)心腎臟有問(wèn)題,可以做我說(shuō)的兩個(gè)檢查你做個(gè)胃鏡看看不要吃辛辣刺激性食物規(guī)律飲食蒿涎,油炸的也要少吃尿毒癥沒(méi)有早期哀托,是慢性腎功能不全終末期不客氣
孔得超
濟(jì)寧市第二人民醫(yī)院
2023-01-11
答
你好,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在有什么癥狀嗎劳秋?目前沒(méi)有達(dá)到尿毒癥仓手,但存在腎功能不全了有沒(méi)有高血壓再查個(gè)腎臟超聲看看腎有沒(méi)有萎縮最好住院全面檢查一下最好是住院系統(tǒng)查一下,現(xiàn)在看考慮是慢性腎衰慢性腎衰是不可逆的最終就可能發(fā)展到尿毒癥像這種年輕患者玻淑,慢性腎衰發(fā)展到尿毒癥的幾率很大董纺,肌酐肯定會(huì)逐漸增長(zhǎng)盡量不感冒,不能亂用藥物肌酐會(huì)慢慢增長(zhǎng)再做個(gè)腎臟超聲看看腎臟大小可以做一下宫氛,蛋白量越大吆律,發(fā)展速度也比蛋白少的快現(xiàn)在肌酐高了,應(yīng)該有一半腎小球沒(méi)有功能了系統(tǒng)的檢查间渐,這樣出院后能有一個(gè)比較全面的治療方案現(xiàn)在都有貧血了妈务,升血藥也要用一萬(wàn)左右不客氣
彭艷
哈爾濱市第二醫(yī)院
2024-06-30
答
能吃 就是要注意海產(chǎn)品鉀偏高 注意查血鉀不高 东哀。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 沒(méi)有問(wèn)題最安全的方法就是去醫(yī)院檢查胸CT以及各項(xiàng)血液指標(biāo)別客氣 有問(wèn)題呼我看看有沒(méi)有新冠肺炎有基礎(chǔ)病的人容易出現(xiàn)咳嗽 呼吸困難那就觀察一下吧現(xiàn)在屬于乙類傳染病
張俊凱
黃驊市人民醫(yī)院
2022-12-30
答
你好沃铣,請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在有什么癥狀呢?這個(gè)只要定期復(fù)查就可以尿毒癥一般是不會(huì)引起那是腎萎縮不是尿毒癥這是兩個(gè)概念和疾病腎萎縮只要還有一部分功能就保留這個(gè)就需要做造影檢查看看這個(gè)就是平時(shí)自身飲食作息多注意
王濤
焦作市第五人民醫(yī)院
2024-02-18
答
能把檢查單發(fā)過(guò)來(lái)看看嗎次瓣?之前感染過(guò)梅毒嗎TRUST和TP陽(yáng)性結(jié)果慈琼,說(shuō)明你感染了梅毒需要及時(shí)的去感染科或者皮膚科進(jìn)行治療。尿毒癥患者的藥物使用需要根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行調(diào)整憾擒,以免藥物在體內(nèi)蓄積芋沽,加重腎臟負(fù)擔(dān)梅毒不加熱血清實(shí)驗(yàn)弱陽(yáng)性的意思是患者的血清中可能存在梅毒螺旋體,但滴度較低七冲,需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)痛倚。是的可以治愈,根據(jù)結(jié)果來(lái)看澜躺,不嚴(yán)重蝉稳。有尿毒癥,用藥方面需要注意沒(méi)有乙肝乙肝的結(jié)果沒(méi)問(wèn)題透析問(wèn)題問(wèn)問(wèn)腎內(nèi)科的醫(yī)生不要公用物品這個(gè)是誰(shuí)的沒(méi)辦法推斷治療的同時(shí)掘鄙,不要共用物品治療好之后耘戚,正常生活〔倌可以不客氣打了疫苗就會(huì)出現(xiàn)乙肝表面抗體陽(yáng)性
王佐兵
黃石市中心醫(yī)院
2024-02-20
答
您好這樣癥狀多久了?尿毒癥辦理健康證浊伙,恐怕是辦不下來(lái)啊不只是查傳染病啊血常規(guī)肝腎功等都需要查的
侯波
濟(jì)南市章丘區(qū)人民醫(yī)院
2024-03-01
答
你好嚣鄙,請(qǐng)問(wèn)有什么不適嗎吻贿?請(qǐng)問(wèn)有多長(zhǎng)時(shí)間了是87歲的老人么?哪些部位水腫呢幔时?背部水腫萎丘?是插引流管的皮膚水腫么是插引流管的地方皮膚水腫么老人常躺著么一般水腫以下垂部位較明顯排尿挺少么?血漿蛋白低不低茉油?如果經(jīng)常躺著的話另款,可以出現(xiàn)背部水腫沒(méi)有問(wèn)一下大夫么嗯輸水輸?shù)茫坷先顺燥堅(jiān)趺礃有厣靠赡艽嬖诘偷鞍籽Y輸液多的話蒸咏,確實(shí)容易出現(xiàn)這種情況兩側(cè)手臂腫的差不多么輸液時(shí)間很長(zhǎng)么嗯,輸液的時(shí)候手臂不大活動(dòng)蝉蛙,可能有液體滲到皮下悬坎,可以這樣解釋可以做個(gè)彩超看看血管有沒(méi)有問(wèn)題記錄的什么啊現(xiàn)在不是腫的很厲害么,做一個(gè)彩超看看放心點(diǎn)具體情況我也不了解啊傅笨,只能是提點(diǎn)建議肌酐80多的話肯定不是尿毒癥啥的
侯波
濟(jì)南市章丘區(qū)人民醫(yī)院
2022-10-30
答
你好伸义,腹透還是血透呢何别?腹透容易白蛋白低,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差胯恤,潰瘍就不容易長(zhǎng)好但最好皮膚科看一下看著就是膿挥萌,應(yīng)該送去培養(yǎng),看有沒(méi)有菌肌酐多少枉侧?血白蛋白呢引瀑?分很多種,有炎癥用銀離子的免疫力低榨馁,就容易感染有可能憨栽,不確定千萬(wàn)保持腹透管潔凈,如果感染就嚴(yán)重了如果有膿翼虫,可以碘酒擦了屑柔,外用莫匹羅星,但不只是抹藥的問(wèn)題珍剑,整體狀態(tài)要調(diào)整破潰了會(huì)的本身毒素高掸宛,感染就不容易控制還有醫(yī)用敷貼有保護(hù)和促進(jìn)恢復(fù)作用的,藥店不知道有沒(méi)有賣沒(méi)有我前面說(shuō)的是消炎的招拙,止痛的有扶他林唧瘾,但是破潰了就不能用了種類太多,送培養(yǎng)才能確定建議外用藥膏迫像,口服的止痛藥副作用扶他林如果還有哪里不清楚辙炒,歡迎您繼續(xù)提問(wèn)误即。麻煩您點(diǎn)擊頁(yè)面右上角“滿意”評(píng)價(jià)薇兆。點(diǎn)擊我的頭像左下角可以關(guān)注,系統(tǒng)會(huì)送您優(yōu)惠券捅腋。祝您健康肯矾。注意保持干燥,清潔別客氣
張芝平
吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2022-09-20
答
您好 有什么需要咨詢的您好 有什么不適癥狀以前有過(guò)腎病嗎xiwjiganfa那你血肌酐高血壓高什么時(shí)候開(kāi)始的有什么慢性疾病嗎你現(xiàn)在血壓高 尿里有蛋白 而且血肌酐高 考慮腎功能不全什么原因?qū)е碌?可能需要做腎穿如果確診是慢性的 就會(huì)發(fā)展到尿毒癥如果經(jīng)過(guò)治療 三個(gè)月不能恢復(fù) 就會(huì)轉(zhuǎn)成慢性的腎功能不全 發(fā)展到尿毒癥 一般1-10年 現(xiàn)在需要住院 確診什么原因?qū)е碌哪悄憔拖扔盟?看是否能把肌酐降下來(lái)一個(gè)月復(fù)查降肌酐的藥物 一般就是尿毒清 腎衰寧 是尿毒清那就先吃吧 一個(gè)月復(fù)查一下數(shù)值如果繼續(xù)升高 就說(shuō)明病情在進(jìn)展尿里有蛋白需要做個(gè)尿蛋白定量看下是否嚴(yán)重 需要做尿蛋白定量要看你的尿蛋白定量多少你這個(gè)高血壓 有可能是腎性的 也有可能是原發(fā)性的如果腎臟功能恢復(fù) 血肌酐會(huì)下降那你要看這個(gè)高血壓是什么原因?qū)е碌?需要做相關(guān)檢查 來(lái)判斷是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的根據(jù)你現(xiàn)在的癥狀和檢查 病情并不樂(lè)觀按你現(xiàn)在的血肌酐屬于腎功能不全了尿蛋白高 不是說(shuō)就是尿毒癥 尿蛋白是腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)慢性腎功能不全分5期 尿毒癥是第5期 你現(xiàn)在是3期
王靜
牡丹江市康安醫(yī)院
2024-01-17
答
你好稍等我看下以上資料绊寞。腎功能提示肌酐87尿蛋白定量6.8克目前是腎病綜合征不是尿毒癥做腎穿了嗎界赦?吃什么藥?嗯嗯条赚,可以先用藥看看效果抗磷脂酶抗體查了嗎焰箩?北大的方案嗎他們按照哪種病理治療的?有說(shuō)嗎递思?有門診本嗎影晋?建議查一個(gè)抗磷脂酶A2受體抗體,看是不是膜性腎病毕删。查了镜会。滴度不是很高還是考慮膜性腎病可能性大需要復(fù)查一下這個(gè)抗體當(dāng)時(shí)掛的誰(shuí)的號(hào)嗯嗯是的可以復(fù)查一下這個(gè)抗體了解疾病的活動(dòng)程度尿蛋白定量最開(kāi)始多少檬寂?這個(gè)就是掛號(hào)做的吧?4.5號(hào)的化驗(yàn)我看還是北大的門診號(hào)復(fù)查一下磷脂酶抗體吧如果升高了戳表,可能需要加免疫抑制劑桶至。4.5門診大夫的意見(jiàn)呢?激素匾旭,免疫抑制劑镣屹,或生物制劑奧奧我建議再?gòu)?fù)查一下抗體,目前尿蛋白比較多激素价涝,免疫抑制劑野瘦,或生物制劑除了綜合征潑尼松,可能還需要加別的藥物飒泻,比如環(huán)孢素鞭光,他克莫司嗯嗯不客氣
王向托
衡水市人民醫(yī)院
2024-04-07
答
這種情況需要排除腦部疾病,排除之后考慮尿毒癥性腦病可能性大泞遗。要是沒(méi)問(wèn)題惰许,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià))史辙。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券胜玖。你好!是你本人嗎鹏愚?吃的什么降壓藥竿疫?如果排除腦部疾病這種情況需要進(jìn)行充分血液凈化,包括加強(qiáng)透析味羡,灌流胃争,血液濾過(guò)等治療≡褐考慮毒素清除不充分所讶,還可以增加的。如果排除考慮腦病纳傍,需要進(jìn)行積極治療妄温。這種情況比較嚴(yán)重,需要住院系統(tǒng)治療拧亡。不用客氣瓷莽,應(yīng)該做的。非常感謝您的信任谤碳,如有需要您可以隨時(shí)聯(lián)系我溃卡。您確診尿毒癥了?又新出現(xiàn)這種情況需要排除腦部疾病所致。需要及時(shí)治療塑煎,這樣避免加重沫换,因?yàn)閲?yán)重可能有生命危險(xiǎn)的。
韓延國(guó)
東豐縣醫(yī)院
2022-07-21
答
你好最铁,請(qǐng)問(wèn)你肌酐多少讯赏?一般沒(méi)問(wèn)題的,也可以靜脈補(bǔ)充左卡尼汀是血透病人用的很多的對(duì)心臟也好建議直接使用左卡尼汀冷尉,自己服用意義不大心臟不好的話漱挎,可以用中成藥,參松養(yǎng)心膠囊這個(gè)效果很好
費(fèi)佳
鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2024-05-16
答
以前查過(guò)肌酐嗎磕谅,肌酐高了多久了?導(dǎo)尿管插了沒(méi)有雾棺?這個(gè)只能看導(dǎo)尿管插進(jìn)去膊夹,小便出來(lái)以后肌酐能不能下來(lái)了應(yīng)該有關(guān)系,但是我不確定尿液下來(lái)以后他能不能不用血透不是我是指通了以后也許肌酐下來(lái)然那,可以不用透析有這個(gè)可能的邀敲,只不過(guò)我不能完全確定小便多嗎如果小便一直出不來(lái),是要的涝沈,但是下這個(gè)結(jié)論還早珍媚,還可以再等等也許過(guò)幾天小便就出來(lái)了不過(guò)你們也不要這么指望就只能按照長(zhǎng)期透析的去準(zhǔn)備萬(wàn)一有天小便出來(lái)了,那只能算是意外之喜是的年紀(jì)大的人侍醇,可能恢復(fù)的慢一點(diǎn)尼布,也是有可能的,我不敢說(shuō)百分之百子历,我只能說(shuō)現(xiàn)在就下結(jié)論說(shuō)要長(zhǎng)期透析了朦舟,好像還為期過(guò)早
陳銘聿
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2024-11-14
答
你這腎功能挺好的啊怎么會(huì)是尿毒癥呢?您好润邑,目前血肌酐多少稽星?是的保铐,沒(méi)事不客氣哄谆,晚安
張少貴
莆田市第一醫(yī)院
2022-06-14
答
你好,請(qǐng)問(wèn)你的結(jié)石是什么樣子的季春?你有報(bào)告沒(méi)有洗搂?有ct或者是超聲的報(bào)告沒(méi)如果你找不到單子也沒(méi)有事兒。你如果不放心的話载弄,我建議你復(fù)查一個(gè)看看耘拇,因?yàn)榻Y(jié)石很小,你不管他也可能已經(jīng)尿出來(lái)了,你也不必在這擔(dān)心的惫叛。2點(diǎn)建議倡勇,首先最簡(jiǎn)單的查一個(gè)腎臟的超聲,第二不要自己嚇自己嘉涌,放松心情妻熊。如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字仑最,進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢扔役。完善尿常規(guī),腎功能警医,泌尿系超聲除非非常極端的情況亿胸,你比如說(shuō)尿路結(jié)石長(zhǎng)期堵在那引起腎長(zhǎng)期積水,或者是結(jié)石長(zhǎng)滿了整個(gè)腎盂酱晾,然后把腎臟擠壓到腎功能異常国产,然后逐漸變成了一個(gè)腎功能不全。還有一種情況就是腎結(jié)石導(dǎo)致反復(fù)的尿路的感染赠飞,腎盂的感染投沃,造成這個(gè)腎臟的損傷,從而引起尿如果你的腎結(jié)石治療的比較及時(shí)捻钢,緩解的比較好绞艘,癥狀都沒(méi)有啥癥狀,嗯稻续,這樣的話一般不會(huì)引起腎功能不全妈削。有點(diǎn)兒開(kāi)玩笑的意思了你這是才哪到哪,怎么就快死了滔菠?你的這個(gè)小結(jié)石還不知道清楚啥情況呢逮碾,復(fù)查一個(gè)彩超看看吧,頂多80塊錢90塊錢不到100塊錢呢批斯,別自己嚇自己了說(shuō)的有點(diǎn)悲觀了辞槐,倒不至于有點(diǎn)自己嚇自己了。先做個(gè)超聲看看粘室,先別害怕的腰部脹痛有很多原因榄檬,腎結(jié)石也有可能,但也許是腰腰肌勞損衔统,腰間盤(pán)突出鹿榜,都有可能的。也有一種可能就是你的心理作用锦爵,一直覺(jué)得他有一個(gè)問(wèn)題沒(méi)有解決舱殿,所以說(shuō)感覺(jué)不舒服不舒服。本來(lái)是一件很小的事情,你不要去夸大也不要去害怕沪袭,等到結(jié)果出來(lái)了之后一切都比較明白了湾宙,然后問(wèn)題大小一看就知道,你要是做超聲的話冈绊,不放心你可以查一個(gè)腎功能创倔,如果超聲沒(méi)有問(wèn)題,腎功能沒(méi)有問(wèn)題焚碌,整體來(lái)說(shuō)就是沒(méi)有問(wèn)題却值,也解決了你這個(gè)心頭的疑惑。如果您需要再次咨詢散氧,可以直接搜索我的名字私闭,進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢。由于時(shí)間很晚了睬嘿,如果有需要可以留言宽用,明天早上我看到第一時(shí)間回復(fù)你,你也早點(diǎn)休息盒器,注意身體腎結(jié)石很少引起尿毒癥跌缩。一般你這種情況是不會(huì)引起腎功能異常的嗯引起腎功能異常的,這種腎結(jié)石是非常極端的不常見(jiàn)的攻睬。也許你復(fù)查完啥事沒(méi)有呢雀肠。早點(diǎn)休息,祝你健康但是你在這猜還有我在這猜都沒(méi)有用浅慎,還是去做個(gè)超聲看一看胁会,很簡(jiǎn)單也不疼,等結(jié)果出來(lái)了之后你再找我?guī)湍憧匆幌隆?
曹盼盼
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-06-05