答 您好，靶向藥物用的什么藥化借？現(xiàn)在腦轉(zhuǎn)移潜慎，骨轉(zhuǎn)移，可以做一下局部放療放療是利用高能射線對腫塊和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域進(jìn)行照射蓖康，通過射線能量殺死腫瘤細(xì)胞铐炫，現(xiàn)代放療技術(shù)較前明顯進(jìn)步，副作用比化療小很多蒜焊，照射總時間根據(jù)腫瘤情況不同時間不一樣倒信，大約在兩周左右，每天一次泳梆，每次三到五分鐘鳖悠，周一到周五放療，周六周天不放療捣睬⊙矗總體對病人副作用比較小湃鳖，局部治療效果比較好。放療以后復(fù)查磁共振沒有僻携？有沒有腦水腫狮最？如果腦水腫很厲害的話，可以用一下貝伐珠單抗腦轉(zhuǎn)移本身靶向藥物效果不太好放療不起作用確實沒有更好的辦法不用定向ADC藥物我們這邊沒用過疹返，不確定療效依沃西單抗還是抗EGFR和PD1靶點(diǎn)藥物沒突變效果一般

答 低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食律跺，簡單說就是清淡點(diǎn)放暇。不要亂吃藥。盡量避免感冒發(fā)燒刚肠。避免熬夜過度勞累辛蕊。不能亦弛。有的藥明確會對腎臟不好冒晰。主要就是要清淡。不能咸竟块，不能油膩壶运，不能大魚大肉清淡不是不讓吃。對浪秘，不能過了蒋情。喝水正常。保證尿量1500-2000ml就可以其他的沒有什么特別的耸携。主要就是生活飲食棵癣。性生活適當(dāng)節(jié)制。煙酒建議避免夺衍。腎癌沒有轉(zhuǎn)移狈谊，早期手術(shù)，轉(zhuǎn)移的不多沟沙。其他就沒什么了河劝。沒有讓你少喝水。適當(dāng)運(yùn)動矛紫，避免劇烈運(yùn)動赎瞎，過度運(yùn)動。凡事要適中塌或，太多太少都不行你要這樣說二三十歲的尿毒癥的都不能活了癣吝。對，低缚形，少不是無体涡。你不應(yīng)該好好琢磨琢磨噩五，為什么你這么年輕就腎癌了嗎？啥事都不可能無緣無故素牌。癌癥除了與你的基因有關(guān)系外碳携，跟你的飲食生活習(xí)慣密切相關(guān)。病從口入墓且。知道害怕临辰，就要實際行動來做。而不是光心理上害怕讲媚。生老病死自然規(guī)律亏乞，人人都怕，但人人都無法避免裆操。中醫(yī)講怒详，恐傷腎。以前你也知道那樣的生活習(xí)慣不對踪区。說明你的基因容易受外界因素的影響昆烁。每個人都需要清淡飲食，清淡飲食才是正常飲食習(xí)慣《懈冢現(xiàn)在就可以呀静尼。只要不要咸了，不要油膩了传泊，不大魚大肉鼠渺，現(xiàn)在就可以，天天都可以人最難管的就是嘴了眷细。肉可以少吃拦盹，不是大魚大肉可以。肉湯溪椎，動物內(nèi)臟你就盡可能避免普舆。不能咸，不是咸的少吃不能油膩池磁，不是油膩的少吃犀刀。難管，說明你還不怕捻尉。避免不能咸的東西不健康饮茬，這應(yīng)該是常識。家里吃多健康候钟。正常范圍最合適沒有人夾菜硬給你嘴里塞拉狸。對正常的一個腎可以維持一個人普通人正常的生活需要。現(xiàn)在知道該怎么吃了吧滤萝？好好保護(hù)稿纺。貴在堅持甫碉。那是對于腎衰竭的患者。你是一個腎谭驮，不是腎衰竭蝗质。適當(dāng)吃。你現(xiàn)在就是非此即彼齐秕。矯枉過正沈机。你需要注意的是低鹽低脂，適當(dāng)少吃笋敞。少吃少不是無碱蒙。對肉湯動物內(nèi)臟是禁忌。適當(dāng)減少夯巷，不要減少很多赛惩。只要是肉湯，動物內(nèi)臟嚴(yán)格禁忌趁餐。排骨上有沒有肉建議嚴(yán)格戒煙戒酒任何肉湯都是禁忌喷兼。越補(bǔ)掛的越快你不就是補(bǔ)的太充足了么。絕對禁忌你能分清楚什么是肉什么不是肉吧澎怒。不要有僥幸心理褒搔。是了清淡飲食，規(guī)律作息喷面，藥物慎用，適當(dāng)活動走孽【灞玻看看你能不能做到了。問醫(yī)生伶葵。對承蠕。讓醫(yī)生給你合理的建議肯定不能，藥物也會傷身對心動不如行動蕴续。對希望你能做到那你努力管好自己扳啃。那就看天意吧清淡清淡癌沒有轉(zhuǎn)移，早期手術(shù)贰宰，轉(zhuǎn)移的不多危婚。其他就沒什么了。沒有讓你少喝水芍迫。適當(dāng)運(yùn)動峦仲，避免劇烈運(yùn)動，過度運(yùn)動哪趟。凡事要適中质瘸，太多太少都不行你要這樣說二三十歲的尿毒癥的都不能活了女饺。對，低磨爪，少不是無儒恋。你不應(yīng)該好好琢磨琢磨，為什么你這么年輕就腎癌了嗎黔漂？啥事都不可能無緣無故碧浊。癌如果你要這樣想，那就應(yīng)該及時行樂瘟仿，而不應(yīng)該害怕死亡箱锐，尿毒癥，癌癥劳较。你能活多久全在你的嘴上驹止。不客氣

答 你好观蜗，有鼻涕倒吸帶血嗎臊恋？有頸部淋巴結(jié)腫大嗎？鼻竇炎和耳鳴的癥狀與鼻咽癌有一定的重疊墓捻，但并不意味著您一定患有鼻咽癌抖仅。詳細(xì)的檢查可以幫助確認(rèn)診斷。您是否有其他癥狀砖第，比如咳嗽撤卢、喉嚨痛、體重減輕或吞咽困難瘤希？那就不考慮是鼻咽癌的呢有時有血絲考慮鼻腔黏膜干燥引起的鼻竇炎時間久了就會有鼻塞不通氣就會引起耳鳴得癥狀不建議長期噴的一般可以呋麻滴鼻劑3滴一日三次連用一周停藥昂贷，輔舒良鼻噴霧劑2噴一日一次連用4四周，口服鼻炎通竅顆粒1袋一日三次答艘，桉檸蒎腸溶軟膠囊1粒一日兩次連用2周到4周左右的是的拆翘，不能受涼和感冒，注意休息息体，不要熬夜囊脉，提高免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)主要是治療消腫就會通氣建議先用藥物治療2周到4周狗悔，呋麻滴鼻劑就只能用1周就可以了屉争，其他的建議用4周左右的癥狀好了也要鞏固一下的不要立馬停藥的，就容易反復(fù)發(fā)作的還可以口服一段時間提高免疫力的藥物比如脾氨肽凍干粉2支一日一次連用3~5盒的你說的是輔舒良鼻噴霧劑嗎削晦？一般是2噴一日一次到兩次的朴轰，連用4周左右的呋麻滴鼻劑3滴一日三次連用一周停藥就不要用，也可以停藥4天再用一周就不要用了挥昵，容易引起藥物性鼻炎的耳鳴需要口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物比如甲鈷胺分散片和銀杏葉提取物片按說明書服用4周的不要癌有一定的重疊唆阿，但并不意味著您一定患有鼻咽癌益涧。詳細(xì)的檢查可以幫助確認(rèn)診斷。您是否有其他癥狀驯鳖，比如咳嗽闲询、喉嚨痛、體重減輕或吞咽困難浅辙？那就不考慮是鼻咽癌受涼和感冒扭弧，不要熬夜，好好休息记舆，耳鳴癥狀就會緩解的

答 你好，上傳一下片子吧,如果分期早一些,可以考慮手術(shù)ct片子或者您在天津嗎可以帶著片子來門診咨詢片子我看了應(yīng)該還是有手術(shù)機(jī)會的如果想來天津手術(shù)泽腮，可以來我門診不一定可以進(jìn)一步檢查pet ct明確一下不是就叫 pet ct您可以問一下當(dāng)?shù)赜眩袥]有這個檢查？這個檢查也不是非做不可現(xiàn)在有兩種方案诊赊，一個是直接手術(shù)厚满，再有一個呢就是先化療，然后呢再手術(shù)都可以的楚餐，看您自己如果說身體條件還不錯斤卒，也能接受化療的副作用的話，可以先做化療這個影響不大撇扯，術(shù)中如果能夠分離出來可以同時做切除囚誓，如果說看不到這些淋巴結(jié)的話，術(shù)后也可以再做化療不至于是否要做化療窍蟹，就看你患者的身體條件能不能耐受醋皂，也看作為患者作為家屬能不能接受化療的副反應(yīng)，做的話肯定對病情來說是有一定幫助的即使切干凈了舟到，也可以做化療錦上添花的步驟身體條件怎么樣？病人能不能接受化療臀嘱？那就可以試一試化療

答 重新發(fā)下病理報告，全面一些既往有啥病史或做過什么手術(shù)嘴父？打不開杂蒙，看不清楚看不清楚前后都截圖清楚前后都得截圖清楚哈不能您覺得夠用的截圖給我目前按照這個病理，只能診斷胸腺腺癌

答 你好，需要完善其他檢查绒北，看有沒有轉(zhuǎn)移只能看肺的情況需要完善腹部超聲看有沒有肝轉(zhuǎn)移黎侈，顱腦磁共振看有沒有腦轉(zhuǎn)移察署，骨掃描看有沒有骨轉(zhuǎn)移取病理了嗎先取病理，如果鱗癌就先打化療癌和免疫峻汉，腫瘤小了之后再考慮手術(shù)的可能不可以贴汪，要完善好了，確定了分期再確定治療方案是的

答 您好扳埂，根據(jù)圖片來看，PETCT檢查提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移手術(shù)以后做過哪些抗腫瘤治療瘤礁？放療阳懂？化療？盆壁柜思，腹股溝淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移具體個數(shù)報告沒報看后續(xù)治療以后復(fù)查評估療效才能進(jìn)一步判斷我的意見可以做一下局部放療或者二次手術(shù)清掃淋巴結(jié)

答 你好那辰，這個病理報告提示是微浸潤拳鹉，如果術(shù)后大體病理報告和這個是一樣的話，那后續(xù)不用治療绑燃。我看了一下既往的病史乍之，是不是同一個病人，后來做了手術(shù)出毁？微浸潤不用化療促奇，如果是浸潤的話，后面可以做基因檢測管剂，靶向治療露龙。畢竟化療比較傷身體〕绮郏可以就等正式病理報告出來再說吧注辜。就算是浸潤性癌也是早期我覺得大概率還是微浸潤是的

答 請問目前有什么癥狀？是個食管癌發(fā)現(xiàn)多久了有沒有食管鏡這個看不出分期需要結(jié)合CT這個也不能分期秆廉，只能看出是食管中下段需要提供CT或者核磁共振看分期必須要結(jié)合這些檢查根據(jù)你目前的結(jié)果能夠判斷策洒，食管中下段鱗癌沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下是建議手術(shù)治療手術(shù)可以治療，術(shù)后能活多久這個就不好判斷顽腾，這個過多久的因素很多的對于能夠手術(shù)的治療的近零，那么首選肯定是建議手術(shù)切除的這個手術(shù)費(fèi)用的話，不同的醫(yī)院做會有些偏差抄肖，甚至還有病人的術(shù)后恢復(fù)關(guān)鍵是要這個手術(shù)做完后久信，并發(fā)癥少，恢復(fù)好！手術(shù)根治后裙士，五年不復(fù)發(fā)入客，那就是臨床治愈已經(jīng)確診是食管癌盡快醫(yī)院完善檢查，做下一步治療很多恢復(fù)癌發(fā)現(xiàn)多久了有沒有食管鏡這個看不出分期需要結(jié)合CT這個也不能分期潮售，只能看出是食管中下段需要提供CT或者核磁共振看分期必須要結(jié)合這些檢查根據(jù)你目前的結(jié)果能夠判斷痊项，食管中下段鱗癌沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下是建議手術(shù)治療手術(shù)可以治療，術(shù)后能活多久這個就不好判斷酥诽，這個過多久的因素很多的對于能夠手術(shù)的治療的鞍泉，那么首選肯定是建議手術(shù)切除的這個手術(shù)費(fèi)用的話，不同的醫(yī)院做會有些偏差肮帐，甚至還有病人的術(shù)后恢復(fù)關(guān)鍵是要這個手術(shù)做完后咖驮，并發(fā)癥少，恢復(fù)好代徒！手術(shù)根治后市口，五年不復(fù)發(fā)，那就是臨床治愈已經(jīng)確診是食管癌都很好食管中下段手術(shù)成功率還是很高的高分化是他的分化程度

答 您好穗俩，請問有什么可以幫您？目前確實全身轉(zhuǎn)移比較嚴(yán)重8201效果也不行的話伴糟，我們這邊確實也沒有好的辦法免疫治療嘗試了嗎熏祝？例如可瑞達(dá)之類的帕博利珠單抗當(dāng)然免疫治療目前尚處于臨床試驗階段，如果沒有其他可選方案的話壮焰，倒是可以嘗試如果不進(jìn)行化療们眶，僅使用靶向藥物是可行的，只不過效果不一定好臨床試驗這種事情是可遇不可求的费武，通常需要您的醫(yī)院是承辦單位嘶违，或者協(xié)辦單位您可以咨詢一下患者的主管醫(yī)師，目前有沒有合適的臨床試驗可以加入目前我這邊接手的沒有很合適的耽翁，不過之前倒是聽說其他科室有個可能適合的旭贬，如果您有意向，我倒是可以幫著問問搪泳，不過這些臨床試驗的效果有限骑篙，不一定有效嗯，好的森书，稍等，我問一下您目前在濟(jì)南這邊嗎谎势？如果在的話凛膏，可以來醫(yī)院一趟，那邊的大夫需要問您一些具體情況嗯，好的猖毫，目前建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)對癥處理了

答 您好，青少年患癌概率目前再人群中屬于少見情況吁断，絕大多數(shù)還是中老年患者居多想太多了沒必要50-60歲以上不是青少年患癌概率低不是無論如何這種說法太武斷是的

答 您好仔役，根據(jù)圖片來看妒贞，血常規(guī)輕度貧血，白細(xì)胞血小板沒有明顯異常惠所，凝血功能沒有明顯異常嗯常規(guī)病理結(jié)果報告我看一下血象沒有明顯異常淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移等免疫組化檢查結(jié)果后續(xù)治療方案得根據(jù)免疫組化檢查結(jié)果才能進(jìn)一步判斷PETCT提示骨頭有轉(zhuǎn)移嗯等一下病理結(jié)果病理結(jié)果報告出來了發(fā)給我看一下疼痛跟骨轉(zhuǎn)移有關(guān)系止痛可以做一下局部放療可以腫瘤內(nèi)科不了解放療可以讓放療科會診一下或者直接去放療科門診問一下前面提到了剑银，做一下局部放療，控制疼痛放療是利用高能射線對腫塊和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域進(jìn)行照射更掺，通過射線能量殺死腫瘤細(xì)胞锄垛，現(xiàn)代放療技術(shù)較前明顯進(jìn)步，副作用比化療小很多拴挫，照射總時間根據(jù)腫瘤情況不同時間不一樣默峦，大約在兩周左右，每天一次揩榴，每次三到五分鐘袱类，周一到周五放療，周六周天不放療胧扇∥宸辏總體對病人副作用比較小，局部治療效果比較好牢贸。放療不是化療而且放療是針對骨轉(zhuǎn)移先緩解疼痛不客氣沒事竹观，應(yīng)該的

答 您好潜索，結(jié)果沒有異常臭增，兩年后復(fù)查一下那個正常就該有說明取樣全面對要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角竹习，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）誊抛。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券≌埃可以對的

答 您好，我是您的接診醫(yī)生泌辫，很榮幸為您解答問題随夸，希望我的專業(yè)知識能對您有所幫助你這考慮膀胱癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能跟通常理解的淋巴癌不一樣有沒有腦核磁？膀胱癌或者肺癌一般出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移都在腦以外的部位，腦轉(zhuǎn)移也有宾毒，但但很少出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛驼修，要查腦核磁增強(qiáng)，排除腦轉(zhuǎn)移你這是腦血管造影卸橘，請把報告發(fā)過來那要做腦核磁平掃加增強(qiáng)可以的有希望要查下肺部是什么病理類型敌夜，在看是什么分期不客氣要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角塞这，問題關(guān)閉后頁面癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能跟通常理解的淋巴癌不一樣有沒有腦核磁数凫？膀胱癌或者肺癌下面也可評價）。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券闽但。

答 你好蔽树，請問想咨詢什么內(nèi)容的呢？從目前的檢查報告上來看噪设，病灶還局限于宮頸碗挟。目前考慮1b3期。建議術(shù)后可以考慮放療

答 你好竞谒，有藥物過敏史嗎。這個病灶很大了很難說是否惡性的腔召，用過什么藥杆查，有好轉(zhuǎn)嗎？鎖骨下痛嗎臀蛛？有什么癥狀亲桦？以前查過這個部位超聲嗎？鎖骨下淋巴結(jié)腫大浊仆，很少見客峭。臨床上，一般是鎖骨上淋巴結(jié)腫大抡柿。一般找用抗生素治療7天舔琅，然后復(fù)查，看有沒有變小洲劣，抗生素用頭孢克肟片备蚓。用藥前后不能喝酒頭孢克肟片：口服，成人及體重30kg以上兒童：一次100mg囱稽，一日2次星著。吸煙喝酒嗎购笆？需要避免吸煙喝酒。吸煙喝酒良稽，會加重癥狀。需要避免受涼勞累熬夜玻岳，避免吃辣吃冷飲坞裂。受涼勞累熬夜和吃辣吃冷飲。會加重癥狀别孵。最近受涼勞累熬夜嗎声碴？吃辣吃冷飲嗎？有什么基礎(chǔ)疾病嗎是否肺癌葛窜，需要查胸部CT扫应。肺癌可以導(dǎo)致淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需要戒煙很難說是否癌癥，原位癌是腫塊珊侍，轉(zhuǎn)移癌也是腫塊忽秕，說腫塊，并沒有明確原因豹谎，癌癥是其中一個原因悦要，我是醫(yī)生原位癌 應(yīng)該比 轉(zhuǎn)移癌 活的久吧？是不是這個說法我沒有說癌癥啊癌癥本就是世界性難題我的建議上面說了媳叨，最好是盡早查清楚查胸部CT還有淋巴結(jié)活檢嗯嗯腥光，需要穿刺。淋巴瘤也可以導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大而不是一定肺癌導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大這里不是糊秆？是的武福，但是，大病灶痘番，是否是淋巴結(jié)捉片，就不清楚了這個只有穿刺才能知道了也需要做胸部CT才能綜合判斷了肺癌可以去腫塊，淋巴結(jié)也可以是腫塊夫偶，7.7厘米病灶是什么情況界睁，目前還無法知曉了，患者以前沒有查過胸部CT嗎一般淋巴瘤晚期兵拢，總體生存時間翻斟，比肺癌晚期久也可以這么大淋巴結(jié)，也可以轉(zhuǎn)移啊说铃，沒看懂你的問題访惜？最好結(jié)果，是良性碟荐，可以抗生素治療好轉(zhuǎn)净彼，或者直接手術(shù)切除憎材。上面解釋了腫塊。沒看懂嗎朗恤？脂肪瘤一般是良性的投墩，切除就行了∪滋患者以前沒有查過胸部CT嗎沒有這個說法你聽誰說的彰畅？鎖骨下方因為有骨頭擋住，你不一定能摸到级轰？不能理解我說的話誉缚？可能就是頸部癌，需要查胸部CT琢喷。肺癌的淋巴結(jié)啊疫遵，你仔細(xì)看看報告，頸部也有淋巴結(jié)算行，報告看清楚了嗎梧油？相信醫(yī)院的醫(yī)生，

答 你好婶溯，稍等我看一下檢查結(jié)果給你回復(fù)還有做其他檢查嗎？病人有什么癥狀首先需要明確偷霉，這個不一定就是淋巴瘤迄委，超聲描述左鎖骨下的腫物不是淋巴結(jié)需要進(jìn)一步完善病理檢查那7厘米的沒寫是淋巴結(jié)周邊有淋巴結(jié)沒事的那是個腫物，不是淋巴結(jié)更不能確定是淋巴瘤具體這腫物是什么性質(zhì)及來源的类少，現(xiàn)在還確定不了需要完善病理活檢叙身，才能確定需要的最少要做一下胸部的增強(qiáng)ct不確定是什么胸部增強(qiáng)ct能看到這個鎖骨下腫物穿鎖骨下腫物這個是獨(dú)立長的一個腫物，不是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)硫狞，有可能就是原發(fā)的信轿，確定不了是什么轉(zhuǎn)移的如果是炎癥局部會有紅腫熱痛的就這一個超聲檢查，沒辦法判斷概率長個這么大的東西脹是比較正常的這個東西長了多久了残吩？活動度怎么樣以前有什么病史嗎長期吃激素也會導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降的财忽。有肝炎？那栓脾的原因泣侮？你說的這些檢查都和這腫瘤沒什么關(guān)系應(yīng)該不是怎窿，如果血管瘤超聲可以分辨出來的摸著很軟嗎軟組織是個統(tǒng)稱不是軟的叫軟組織淋巴結(jié)有增大主要是周邊的那個，可能和這個腫物有關(guān)先查這個腫物的性質(zhì)不好意思鹏闭，確定不了和你是誰沒有關(guān)系猜測那就都有可能喻透，資料太少建議現(xiàn)在就進(jìn)一步檢查淋巴結(jié)常規(guī)都有，只是有問題的時候會腫大才能查出來先確定這個腫物是什么性質(zhì)的峭签，再決定周邊的這個淋巴結(jié)怎么處理晶乘。其他的淋巴結(jié)應(yīng)該是反應(yīng)性增生蚜遥，不需要處理先確定這個腫物是什么性質(zhì)的，再決定周邊的這個淋巴結(jié)怎么處理翠笛。不是不需要處理

答 之前沒有這樣的癥狀嗎掰媚？膽囊癌做過手術(shù)了嗎澳坟？你這個目前也不是膽囊癌的問題了啊起碼從超聲上看要再做個磁共振評估一下多大歲數(shù)，一般情況怎么樣

答 您好，目前平掃CT定不了肝癌呐粘。需要查增強(qiáng)CT满俗，腫瘤標(biāo)志物和腸鏡。平掃只能看出有占位作岖，是什么腫瘤定不了唆垃。肝血管瘤一般需要增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)磁共振確定。直腸這個腺瘤如果內(nèi)鏡無法切除痘儡，需要手術(shù)切除辕万。可能是兩個病沉删，直腸管狀腺瘤渐尿，良性。肝血管瘤矾瑰。單純平掃CT定不了砖茸。但后續(xù)您發(fā)的檢查結(jié)果，可能性不大殴穴。不客氣推薦增強(qiáng)磁共振目前不需要不客氣目前不需要做完增強(qiáng)癌磁共振檢查再看血管瘤目前不需要治療如果是肝癌凉夯，目前單發(fā)，可以考慮直接手術(shù)掷膛。是的不客氣