答 您好卒煞！我看看再回復(fù)您您問的是骨髓瘤液互？還是脊髓瘤讶里？血常規(guī)正常斜孩，不可能有白血病啊哦胆褪，感冒也會有渾身酸痛那么嚴(yán)重？四肢關(guān)節(jié)都痛臀胞？有沒有紅腫狰绪？膝關(guān)節(jié)拍片了？皮膚有沒有瘀點(diǎn)蛋济？哦棍鳖，那要考慮有沒有過敏性紫癜游走性的關(guān)節(jié)疼痛，化驗(yàn)IgE高碗旅，所以要考慮有沒有過敏性紫癜中的關(guān)節(jié)型我還是考慮過敏性紫癜關(guān)節(jié)型可能性大嗯渡处，是的，因?yàn)閘gE高祟辟，是過敏性引起的最常見医瘫，游走性關(guān)節(jié)疼，而且風(fēng)濕免疫性的指標(biāo)都正常旧困，所以我個(gè)人認(rèn)為過敏性紫癜關(guān)節(jié)腔可能性最大醇份。只是說可能性。比正常高一點(diǎn)吼具，可以不用考慮僚纷。主要還是lgE現(xiàn)在報(bào)告只能說明有過敏的反應(yīng)，不能說明過敏性紫癜，過敏性紫癜顧名思義畔濒，大部分都是皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑剩晴，但不是絕對的的。就像原發(fā)性血小板減少性紫癜恬皆，不一定皮膚就有紫癜砰声，但一樣可以診斷還是去醫(yī)院面診一下，過敏性紫癜一般都是靠皮膚瘀點(diǎn)瘀斑來診斷众附，但少部分就需要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)沉南，因?yàn)闆]有特殊或者特異的檢查和化驗(yàn)紫癜好治療，不難治刮跟，關(guān)鍵是診斷有沒有血常規(guī)檢查結(jié)果劣晾？為啥考慮骨髓瘤或者脊髓瘤？小孩能有啥風(fēng)濕病盎？选莫诺？我認(rèn)為就是孩子生長帶來的問題也不一定，或者不典型些吨，單純關(guān)節(jié)的表現(xiàn)畸玲。沒有骨髓瘤的證據(jù)和跡象排除骨髓瘤需要做蛋白電泳和骨髓穿刺要排除骨髓瘤需要做骨髓穿刺，但目前沒有這個(gè)骨髓瘤的跡象過敏性紫癜還有一種腹型的林葬，開始可以沒有皮膚瘀點(diǎn)瘀斑揭胶，就是腹痛。所以我只是考慮和建議您提示一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生我建議您去重慶兒科醫(yī)院鞍爱，掛血液科鹃觉，骨髓瘤和過敏性紫癜都是血液科疾病。而且要提示醫(yī)生考慮這種關(guān)節(jié)型或者腹型的過敏性紫癜網(wǎng)絡(luò)上其他人說的都沒有依據(jù)睹逃，沒有證據(jù)盗扇。循證醫(yī)學(xué)，首先要有證據(jù)脊髓瘤和骨髓瘤都沒有證據(jù)血常規(guī)檢查正常的啊孩子有的生長發(fā)育期唯卖，骨頭生長過快的時(shí)候有可能疼那種lgE高多見于過敏性疾病關(guān)節(jié)炎也沒可能目前沒有這方面的證據(jù)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院是大醫(yī)院粱玲，給您什么診斷躬柬？病毒感染拜轨？發(fā)熱？還是有其他癥狀允青？多發(fā)性骨髓瘤引起的骨痛橄碾，是骨破壞引起的，如果是多發(fā)性骨髓瘤血液應(yīng)該有點(diǎn)異常颠锉，所以不像四肢關(guān)節(jié)法牲？下肢關(guān)節(jié)疼，不能行走？不能排除牡泡，如果皮膚有瘀點(diǎn)就可以診斷過敏性紫癜的關(guān)節(jié)型您向重慶兒科醫(yī)生建議一下姥勤，有沒有過敏性紫癜的關(guān)節(jié)型的可能？目前現(xiàn)有的證據(jù)不支持骨髓瘤過敏性紫癜不是風(fēng)濕免疫科的疾病免疫球蛋白電泳血液科或者皮膚科我覺得可能性大尔产，如果哪位風(fēng)濕科醫(yī)生不認(rèn)可我說的施俩，她給出那方面的診斷？或者她不是血液專業(yè)的吧每此，她給出什么診斷披蛔？總要有個(gè)判斷吧？您在重慶兒童醫(yī)院形维，哪里的醫(yī)生給出的是什么診斷幻役？或者考慮哪個(gè)方面的問題？在網(wǎng)絡(luò)上塞秤，您的問診都問亂了套了伦秀，沒有給出最合理的解釋和判斷方向關(guān)節(jié)型咨詢結(jié)束麻煩點(diǎn)擊“關(guān)注“一下，謝謝了如果您需要再次咨詢癌炒，可以直接搜索我的名字省咨，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢。風(fēng)濕免疫科對血液疾病不專業(yè)玷室，但關(guān)節(jié)疼痛零蓉，掛風(fēng)濕免疫科也可以的。