答
心超表現(xiàn)是擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)但要明確診斷,要排除其他疾病導(dǎo)致心臟擴(kuò)大才能診斷擴(kuò)張型心肌病要排除冠心病 高心病 肺心病 先天性心臟病 瓣膜病 或右室心肌病才能診斷擴(kuò)張型心肌病倍他樂克 ACEI或ARB 速尿 安體舒通 長期服用,必要時(shí)給予抗凝藥血常規(guī) 肝腎功能 電解質(zhì) 心肌酶 BNP 心電圖 心超定期檢查主要是心功能沒改善奕碑,導(dǎo)致夜間出現(xiàn)呼吸困難不能平臥,繼而肌病表現(xiàn)但要明確診斷勺帜,要排除其他疾病導(dǎo)致心臟擴(kuò)大才能診斷擴(kuò)張型心肌病要排除冠心病 高心病 肺心病 先天性心臟病 瓣膜病 或右室心肌病才能診斷擴(kuò)張型心肌病失眠,所以此時(shí)服用安眠藥無效甚至有副作用赫裂,建議改善心衰
于浩
上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院
2015-09-25
答
您好晤哩,請(qǐng)稍等,已接題請(qǐng)問患者月經(jīng)量多么今燃?部分患者帶曼月樂環(huán)有效部分患者帶曼月樂環(huán)有效侈净,部分患者也可以適量應(yīng)用鎮(zhèn)痛方案服用鎮(zhèn)痛藥部分患者服用避孕藥也可緩解癥狀如果癥狀明顯,手術(shù)是比較有效的方案子宮切除后身體會(huì)出現(xiàn)一系列變化僧凤,具體表現(xiàn)為: 月經(jīng)消失畜侦。陰道分泌物減少,提前出現(xiàn)更年期癥狀躯保,子宮切除影響盆底的完整性旋膳,縮短了陰道,性生活受到一定影響途事。子宮切除后验懊,卵巢功能早衰,雌激素分泌減少尸变,心血管發(fā)病率上升义图,患者易出現(xiàn)肥胖、高血壓召烂、心臟病碱工、骨質(zhì)疏松癥等。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腸粘連雌激素奏夫,可以使血管不易硬化怕篷,血脂不易升高。
徐旭來
濰坊市第二人民醫(yī)院
2015-07-15
答
是做B超檢查的結(jié)果嗎?這樣多不需要特殊治療梁促,隨著絕經(jīng)會(huì)有所改善
謝偉
淮北礦工總醫(yī)院
2015-02-26
答
您好猛屋,要看什么心肌病啦食召?肥厚?擴(kuò)張颗手?心功能目前如何付杰?您好研脸,是擴(kuò)張型心肌病肌病啦?肥厚蚓橡?擴(kuò)張或怜?心功能目前如何?您好抠佩,是擴(kuò)張型心肌病归衫、心衰?建議是量力而行肺然,逐漸增加活動(dòng)量蔫缸,沒有說一定需要走多少的。
陳松文
上海市第一人民醫(yī)院
2014-03-06
答
應(yīng)該可以治好际起。 若不好 會(huì)變成擴(kuò)心病拾碌。不知你現(xiàn)在用的什么藥加曲美他嗪片一曰三次一次三粒。 可以吃芪藶強(qiáng)心膠囊 效果不錯(cuò) 應(yīng)該不能再要孩子了街望。對(duì)心臟影響很大
孫艷玲
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院洛陽醫(yī)院
2013-12-30
答
你好校翔,請(qǐng)問你有什么癥狀表現(xiàn)嗎?做手術(shù)了灾前?吃飯不好么出院了嗎吃飯不太好啊看著心理壓力吧放松啊不好轉(zhuǎn)不會(huì)讓你出院慢慢恢復(fù)心情放松運(yùn)動(dòng)量慢慢增加好好吃飯術(shù)后需要一個(gè)過程心理身體都需要恢復(fù)心理壓力好好吃飯每天出去走走D深呼吸別多想了出去溜溜吧對(duì)讓自己動(dòng)起來心里就不想那么多了
李登輝
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024-08-21
答
你好防症,請(qǐng)問你有什么癥狀?家里有人有心臟病嗎以前有心肌炎病史嗎目前心臟明顯擴(kuò)大需要規(guī)律服藥治療查bnp高嗎水腫嗎我看你檢查單上有藥物 需要規(guī)律服用這些藥物可能會(huì)縮小一些沒有 必須好好吃藥有可能是心衰查bnp看看心衰好好吃藥可能跟正常人一樣副作用小 定期復(fù)查查bnp看看要不要加利尿藥要是沒問題哎甲,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在頁面右上角告希,問題關(guān)閉后頁面下面也可評(píng)價(jià))。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券烧给。
周衛(wèi)建
威海市立醫(yī)院
2023-03-24
答
您好燕偶,患者目前在服用什么藥物呢?可以把心臟超聲檢查結(jié)果發(fā)給我看看嗎這次檢查結(jié)果提示高脂血癥憔剂,最近過年吃的比較好摆螟?可以把之前心臟超聲發(fā)給我看看嗎?好的艳拿,從目前的情況來看蒜恶,患者的抽血化驗(yàn)結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)非常嚴(yán)重問題,但是對(duì)于心臟方面要堅(jiān)持服用藥物目前所服用治療心臟擴(kuò)大的藥是可以繼續(xù)使用的而且平時(shí)要維持健康的生活方式陷字,保證睡眠時(shí)間和質(zhì)量车崔,保持情緒狀態(tài)的穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)福吩,這些措施同樣也非常的重要ICD是因?yàn)橛惺倚孕膭?dòng)過速就需要考慮述尊,因?yàn)樾呐K擴(kuò)大之后,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)惡性心律失常扰褒,室性心動(dòng)過速就是惡性心律失常這個(gè)挺好的這個(gè)價(jià)值有限的漠哲,可能會(huì)影響西藥的治療效果小醫(yī)生建議您裝ICD弦密,應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)室性心動(dòng)過速線索了吧,可以把這個(gè)給我看看嗎如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了線索罪谢,這種情況下應(yīng)該是考慮ICD缨叫,主要是降低疾病的風(fēng)險(xiǎn)因?yàn)閻盒孕穆墒С0l(fā)生的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)非常的大您存在短陣室速,這就是線索了動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)了您這么年輕荔燎,發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大耻姥,多半是基因的問題現(xiàn)在的胺碘酮也有壓制室速作用,就是沒有ICD保險(xiǎn)現(xiàn)在對(duì)于基內(nèi)研究是還不夠透徹有咨,越是年齡不大咏闪,發(fā)現(xiàn)心肌病,多半是基因現(xiàn)在沒有太好的治療辦法我希望您在經(jīng)過藥物治療之后病情能夠有所控制摔吏,特別是在戒酒之后,希望心臟能夠縮小一點(diǎn)基因檢查發(fā)現(xiàn)三個(gè)可疑基因突變您的心情我非常理解纵装,也可以先這樣看一看征讲,注意觀察動(dòng)態(tài)心電圖檢查嗯嗯,患者目前是擴(kuò)張性心肌病橡娄,心臟擴(kuò)大诗箍,動(dòng)態(tài)心電圖建議每隔3個(gè)月做一次主要現(xiàn)在存在短陣性室速,所以復(fù)查間隔3個(gè)月就可以讓患者繼續(xù)保持戒煙戒酒的生活狀態(tài)不客氣挽唉,可以點(diǎn)擊我的頭像關(guān)注我滤祖,有情況可以隨時(shí)跟我聯(lián)系。
呂永楠
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023-02-07
答
你好片家,請(qǐng)問你咨詢什么心肌病不是你只是激素肌酶高走木,這個(gè)是骨骼肌,就是胳膊腿肌肉的酶肌鈣蛋白正常心臟的酶不高你做劇烈運(yùn)動(dòng)了肿兴,還是陽了這個(gè)可以沒有任何感覺的嗯荡减,你這個(gè)過幾天還得復(fù)查一下看看是否持續(xù)高,如果過幾天降下來了湖诅,就沒問題3搂素,4天左右如果是持續(xù)高的,就得看看有沒有肌病匕伶,就是肌肉的病你的心肌酶都正常塑汽,定不了心肌炎心肌炎定不了需要復(fù)查,肌肉的病也是有問題的那不用如果你沒有心臟的癥狀有心臟癥狀要再查那你這個(gè)沒勁可能跟肌酶升高有關(guān)你還要注意休息括樟,多喝水态练,不要運(yùn)動(dòng)和熬夜肌病這個(gè)不好說,也可能與新冠有關(guān)手浙,也可能原來就高是的胸悶胸痛氣短不客氣
付鵬
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023-01-06
答
這種情況有多久了顶猜?有什么誘因嗎?有照片嗎你用過激素藥物吧發(fā)過來我看一下你的這個(gè)皮損比較嚴(yán)重目前用了什么藥物你目前的情況盡量減少使用激素藥物吧可以口服中藥調(diào)理是的不會(huì)呀這個(gè)沒有關(guān)系的不是那么好治療的時(shí)間會(huì)長可以可以我推薦使用也是這個(gè)呼吸困難你都用什么藥物了減少使用激素藥物中藥泡手還是很好的慎用會(huì)有依賴性不會(huì)需要治療的
于晨光
哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
2022-11-04
答
美托洛爾只是降低心率痘括,緩解癥狀還好长窄,沒有年齡限制有問題可以再聯(lián)系我,點(diǎn)我頭像關(guān)注即可纲菌。有進(jìn)一步增厚的可能挠日,可以考慮酒精消融不客氣您要是沒問題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在頁面右上角翰舌,問題關(guān)閉后頁面下面也可評(píng)價(jià))嚣潜。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。
王彥富
航空總醫(yī)院
2022-08-02
答
有一部分人呢椅贱,隨著絕經(jīng)慢慢可以萎縮也有一部分人癥狀特別明顯懂算,如果沒有生育要求可以做手術(shù)如果是局部有不舒服情況可能與炎癥有關(guān),不一定是腺肌癥的問題庇麦,那么可以陰道上藥治療看一下能不能緩解计技?同時(shí),月經(jīng)期建議你保持局部清潔干燥山橄,避免月經(jīng)期因?yàn)榻?jīng)血刺激引發(fā)的細(xì)菌滋生综非,誘發(fā)局部的炎癥,月經(jīng)期每天同樣要使用清水沖洗外陰圣幸保陰潔冷敷凝膠.適用多種陰道炎和陰道微生態(tài)失調(diào)癥候傅煎;宮頸炎琴偿。孕產(chǎn)婦可用;你好伴乐,平時(shí)有什么癥狀划葫?出現(xiàn)子宮腺肌癥,目前沒有根治性的有效藥物擒抠,對(duì)于癥狀較輕彬率,有生育要求及近絕經(jīng)期的患者,可以使用達(dá)那唑治療怯糠。對(duì)于年輕或者希望生育的子宮腺肌瘤患者署隔,可以病灶挖除,但是術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)這個(gè)可以參考使用
王洪宇
大慶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2022-07-15
答
擴(kuò)張性心肌病的話治不好嗯要進(jìn)一步檢查才能確診你這些檢查沒法確診好的別的醫(yī)生怎么說瓦统,你問別的醫(yī)生就好你好贿妹!你這個(gè)情況還比較麻煩沒有確診,不確定住院吧先擴(kuò)張性心肌病治不好住院進(jìn)一步檢查可能還要做很多檢查嗯具體的醫(yī)保政策你得問你當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門不一定會(huì)疼可能需要外科手術(shù)治療盡早治療你現(xiàn)在問的是我金矛,我只說我的建議我一開始就說了肯定會(huì)花很多錢肌病的話治不好嗯要進(jìn)一步檢查才能確診你這些檢查沒法確診好的別的醫(yī)生怎么說芯急,你問別的醫(yī)生就好你好!你這個(gè)情況還比較麻煩沒有確診驶俊,不確定住院吧先擴(kuò)張性心肌病動(dòng)態(tài)心電圖沒法明確病因可能還需要做心肌活檢娶耍,放射性核素掃描免姿,核磁共振等
馮嘉旭
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2022-07-03
答
你好榕酒,你這個(gè)心肌病胚膊,目前超聲看沒有血流梗阻肌病,應(yīng)該不用處理想鹰,繼續(xù)觀察就可以了紊婉。這個(gè)情況目前沒有需要手術(shù)。手術(shù)主要針對(duì)血流的梗阻
然鋆
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2022-02-13
答
不是所有的肥厚性心肌病都需要手術(shù)心率是多少?明天開始改成半顆先改成半顆觀察一下何缓,看看乏力頭暈等癥狀會(huì)不會(huì)緩解一些目前看心臟彩超檢查結(jié)果顯示不太嚴(yán)重已經(jīng)在吃藥了呀肢础。醫(yī)生開的藥琥珀酸美托洛爾緩釋片會(huì)降低血壓,副作用就是頭暈頭痛和乏力哦黑声。血壓高了或者低了都會(huì)頭昏眼花沒有左室流出道梗阻埂体,也沒有胸痛癥狀你好,目前有什么癥狀拂谆?血壓是多少?沒有胸痛癥狀吧念肆。吃的是什么藥姓纲?吃藥后平時(shí)心率是多少?琥珀酸美托洛爾緩釋片你這個(gè)藥是怎么吃的徊疆?目前不需要手術(shù)你明天把琥珀酸美托洛爾緩釋片改成半片后再看看你先這樣調(diào)整藥物劑量試試另外查了頸動(dòng)脈彩超和腦血流圖嗎愕啰?有沒有腦動(dòng)脈粥樣硬化狹窄?可以看到了棉莹,還有焦慮癥還可以吃點(diǎn)步長腦心通膠囊或者敏使朗也不能治好温盅。即使做手術(shù)也有可能會(huì)復(fù)發(fā)有斑塊說明有動(dòng)脈粥樣硬化,那出現(xiàn)頭暈很正常不能只能控制不能斷根去查一下梢拜,看看有沒有問題有斑塊說明有動(dòng)脈硬化的吃阿司匹林和降脂藥是動(dòng)脈粥樣硬化引起的是動(dòng)脈粥樣硬化和焦慮癥共同引起的很遺憾改耽,目前的醫(yī)療技術(shù)達(dá)不到能斷根的水平嗯有暈厥病史就建議安裝ICD如果有暈厥病史,就能安裝那建議安裝這個(gè)只是預(yù)防你再次暈厥發(fā)作肌病一天一片100mg頭昏眼花解決不了是的叁巨。你這焦慮癥還需要定期看心理醫(yī)生哦
付海清
南京市第一醫(yī)院
2022-02-08
答
這樣你已經(jīng)做過一次了,這個(gè)要經(jīng)常去監(jiān)測這個(gè)你可以搜索一下锋勺,只要找基因檢測公司正規(guī)的有資質(zhì)的蚀瘸,他都可以目前來說比較推崇的藥物就是倍他樂克這一類的叫做貝他受體阻滯劑我剛才跟你說了呀,動(dòng)態(tài)心電圖如果勤快1.3個(gè)月或者4個(gè)月做一次庶橱,如果問題不大可以半年做一次贮勃。輕中度的運(yùn)動(dòng)是可以的贪惹,切記不要爭強(qiáng)好勝,過于激烈寂嘉。你目前的出現(xiàn)惡性心律失常的機(jī)會(huì)倒并不明顯奏瞬,動(dòng)態(tài)心電圖是基本還可以的目前來說心臟彩超確實(shí)多次都有診斷,只是動(dòng)態(tài)心電圖上來說并沒有發(fā)現(xiàn)不太好的情況這個(gè)和基因檢測不沖突垫释,該吃藥還得吃丝格,長期要吃倍他樂克這一類藥物基因檢測主要是看確診的問題做基因檢測就是為了確診你這個(gè)家族到底是哪個(gè)基因突變的出了問題當(dāng)然可以了因?yàn)樗莻€(gè)常染色體顯性遺傳,最好是把家里人都測一下這個(gè)主要是看動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)合心臟彩超棵譬,你目前來說這個(gè)問題不大不要太劇烈的是可以的显蝌,激烈對(duì)抗的肯定不行∵攵恚可以先從小劑量開始惨浩,慢慢適應(yīng)。你好杜戈,請(qǐng)問現(xiàn)在有什么癥狀嗎赫窄?在你的家族中,直系親屬中還有類似病例沒有拉拨?這個(gè)讓他們也查一下臭脯,不過從目前的多次的超聲診斷來看,應(yīng)該是確診的這個(gè)目前第三方的基金檢測機(jī)構(gòu)都可以做旦坷,不一定非要到北京猝死的幾率主要是看惡性心律失常出現(xiàn)的可能性也就是說谒娩,出現(xiàn)室性早搏增多,出現(xiàn)短陣室速庶鸡,以致發(fā)生室速室顫的可能性動(dòng)態(tài)心電圖目前你可以三個(gè)月到半年做一次在你的家族中有沒有類似的病例出現(xiàn)嵌障?但是臨床上一般沒有基因檢測的話,就通過超聲的形態(tài)學(xué)改變結(jié)合心律失常的問題沈宛,心電圖的改變就可以診斷它本身降壓的力度也不是很高打個(gè)乒乓球畦盏。羽毛球太激烈了,其實(shí)對(duì)你也不適合析既。比如說25mg一片的躬贡,從12.5mg每日一次,或者47.5mg的緩釋片23.75mg每日一次眼坏。
劉昕
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021-09-27
答
低壓一直高嗎逗宜?你好,你這情況按時(shí)服藥就行現(xiàn)在有什么不舒服嗎空骚?你發(fā)的就是降壓藥你這情況建議復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖看看平時(shí)把血壓控制好就行
張延勇
渭南市中醫(yī)醫(yī)院
2021-06-07
答
突然心率增快復(fù)查一下心臟彩超纺讲,明確一下有沒有流出道梗阻及心肌肥大的程度白天檢查完可以給我給我留言夜間高血壓導(dǎo)致的不適癥狀近期復(fù)查心電圖或者心臟彩超、zbnp了嘛?BNP主要還是看節(jié)律和心率情況的主要還是看心率波動(dòng)時(shí)是否存在心肌缺血以及有沒有存在嚴(yán)重的心律失常導(dǎo)致的心律增快你好熬甚,這種情況以前有發(fā)生過嗎逢渔?需要進(jìn)一步服用藥物的您是心機(jī)婊,看錯(cuò)了不一定是心律失常如果單純心律波動(dòng)那不會(huì)有危險(xiǎn)的化驗(yàn)一下心肌損傷標(biāo)志物乡括,同時(shí)做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖看看具體情況
王欣
吉林市人民醫(yī)院
2021-04-13
答
發(fā)病原因不是特別清楚肃廓,可能與基因有關(guān)我給您看看胸口不舒服做個(gè)心電圖看看您好,這個(gè)病暫時(shí)機(jī)制不明確這個(gè)病預(yù)后不好您可以上傳一下沒事的這個(gè)都是猜測一般影像學(xué)可確診胸片+彩超是的話一般報(bào)告上就寫了那您為什么懷疑擴(kuò)心不迕凇官澳?這個(gè)是完全正常的那您就別多想了
劉璞
天津市河西醫(yī)院
2021-03-13
答
能把心臟彩超發(fā)一下嗎?有沒有活動(dòng)時(shí)感覺沒勁兒或者憋氣如果心肌病發(fā)展到心衰的程度會(huì)引起消化道瘀血予裳,就會(huì)出現(xiàn)消化不良澈渠,沒有食欲這些藥都不是治療心衰的,你有房顫嗎芙继?房顫一般心率會(huì)比較快坞鲁,同時(shí)房顫發(fā)作時(shí)喪失心房功能,會(huì)加重心衰房顫如果發(fā)作頻繁或者一直是房顫要考慮抗凝治療锻碎,因?yàn)榉款潟?huì)引起心臟長血栓建議先復(fù)查心臟彩超萄撇,心電圖以及動(dòng)態(tài)心電圖還有心衰,生化等化驗(yàn)指標(biāo)后再評(píng)價(jià)心肌病有好多種竖拢,可以并發(fā)瓣膜關(guān)閉不全和心衰该眨,心臟彩超可以看明白好吧,根據(jù)你說的情況猜測可能是擴(kuò)張型心肌病伴某瓣膜關(guān)閉不全莫切。問一下兢糯,現(xiàn)在身上有腫的地方嗎?現(xiàn)在吃著什么藥嗎而芥?但是你的治療不規(guī)范擴(kuò)心病到了心衰要使用倍他受體阻滯劑律罢,沙庫巴曲纈沙坦或者某某普利膀值、某某沙坦類建議到正規(guī)的三甲醫(yī)院心內(nèi)科系統(tǒng)調(diào)整一下治療方案你好棍丐,請(qǐng)問你是哪種先天性心臟病沧踏?那就應(yīng)該是心功能不好的表現(xiàn)吃飯的問題應(yīng)該與心衰有關(guān)出現(xiàn)憋氣水腫就是嚴(yán)重的心衰了心慌乏力歌逢,食欲不振等等是心衰的輕微癥狀你如果無法提供心電圖心臟彩超這些基本檢查結(jié)果,我很難做出準(zhǔn)確判斷翘狱。根據(jù)你說的猜測診斷是擴(kuò)張型心肌病合并房顫秘案,合并瓣膜關(guān)閉不全合并心衰我現(xiàn)在在網(wǎng)上還不能開藥,沒開通權(quán)限你現(xiàn)在無法提供檢查結(jié)果潦匈,到底肌病發(fā)展到心衰的程度會(huì)引起消化道瘀血阱高,就會(huì)出現(xiàn)消化不良,沒有食欲這些藥都不是治療心衰的茬缩,你有房顫嗎赤惊?房顫一般心率會(huì)比較快吼旧,同時(shí)房顫發(fā)作時(shí)喪失心房功能,會(huì)加重心衰房顫如果發(fā)作頻繁或者一直是房顫要考慮抗凝治療未舟,因?yàn)榉款潟?huì)引起心臟長血栓建議先復(fù)查心臟彩超嘶款,心電圖以及動(dòng)態(tài)心電圖還有心衰,生化等化驗(yàn)指標(biāo)后再評(píng)價(jià)心肌病有好多種少烙,可以并發(fā)瓣膜關(guān)閉不全和心衰居删,心臟彩超可以看明白好吧,根據(jù)你說的情況猜測可能是擴(kuò)張型心肌病你現(xiàn)在處于什么狀態(tài)尸褪,有沒有用藥禁忌癥不好評(píng)價(jià)榄兑,用藥劑量也不好推薦。
鄭佳輝
濰坊市人民醫(yī)院
2021-03-09