答 您是否有腹痛、腿部疼痛或其他相關(guān)癥狀喂搬？是否可以提供下檢查報告動脈瘤有大有小小的可以觀察密士，大的需要處理是的，破了就危險啦為了防止動脈瘤破裂熙拐，定期監(jiān)測是關(guān)鍵孙般。同時，保持健康的生活方式搏翎，避免高血壓和高膽固醇谊蚣，定期復(fù)查是非常重要的∥桑可以治療大的話可以放個支架動脈瘤的壁薄確實增加了破裂的風(fēng)險职鸟，因此定期監(jiān)測和適當(dāng)?shù)闹委煼浅Ｖ匾Ｕ垊?wù)必遵循醫(yī)生的建議藏斩，定期復(fù)查躏结。做個腹腔的CTA完善看下在決定手術(shù)方式腹腔CTA是一種無創(chuàng)的影像學(xué)檢查，可以更詳細(xì)地評估動脈瘤的情況狰域，通常不會造成太大的痛苦媳拴。檢查過程中，您可能會感到輕微的不適兆览，但整體上是安全的禀挫。還好咯

答 核磁是個初篩 想確定是不是需要進(jìn)一步做CTA檢查 這個檢查需要打個造影劑 做CT比核磁更準(zhǔn)確需不需要手術(shù) 需要根據(jù)造影結(jié)果看手術(shù)費用跟瘤體大小 選擇的術(shù)士有關(guān)系CTA出結(jié)果快需要看瘤體大小 太大的話 不做容易有危險 ＜5mm 都得看癥狀 看位置 看大小 得綜合評估金標(biāo)準(zhǔn)是腦血管造影得看看是不是動脈瘤引起的 癥狀5000左右這個還真不清楚不一樣的醫(yī)保報銷比例不一樣報銷的也只是小部分 因為有些耗材不在醫(yī)保范圍內(nèi)不客氣 需要

答 您好语婴，我先看一下病情介紹術(shù)后要堅持服藥的頭暈可能與高血壓、高血脂 動脈硬化等引起的慢性腦供血不足有關(guān)可以試試倍他司汀對頭暈有效配合一些活血化淤營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物如銀杏葉驶睦、胞磷膽堿等醫(yī)院開的藥還要堅持服藥可以的不客氣砰左。問題回復(fù)完畢，后續(xù)有問題可以平臺搜素我的名字圖文咨詢场航。祝早日康復(fù)缠导！

答 您好呼笨，如果動脈瘤破裂沒有引起腦實質(zhì)出血恋晃，不需要做上述治療，但是他存在腦實質(zhì)出血肪吁，需要做你提到的手術(shù)腦出血鉆孔引流術(shù)陷立，就是第三個下滑條向右側(cè)拖動脈瘤手術(shù)還是鉆孔引流術(shù)肥寺？是的您好，從目前的病史柱炼，CT和cta結(jié)果來看是糯敢，腦出血是由于前交通動脈和潛在左側(cè)大腦中動脈動脈瘤破裂引起的。痒脊，需要介入治療（不需要開顱瞎弥，大腿內(nèi)側(cè)切一個小口，進(jìn)行彈簧圈介入填塞術(shù)）或者開顱動脈瘤夾閉術(shù)目前靜脈藥物應(yīng)該使用甘露醇脫水降顱壓驮觅，尼莫地平注射液緩解血管痙攣祝鞍，預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血出血后腦缺血，以及營養(yǎng)神經(jīng)治療闯捎。原則上椰弊，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤破裂引起的腦出血，需要盡早出來動脈瘤隙券，因為可能繼續(xù)出血或者再出血都可以男应，經(jīng)濟(jì)條件允許首選介入手術(shù)治療3-5萬左右三甲醫(yī)院也都是都可以做闹司，不能做介入手術(shù)治療的+娱仔，一般再選擇開顱動脈瘤夾閉術(shù)是動脈瘤不好說，因為不清楚動脈瘤大小游桩，估計5-15萬均有可能牲迫，具體咨詢神經(jīng)外科醫(yī)生。開顱動脈瘤夾閉書費用大約3-5萬對他腦實質(zhì)出現(xiàn)合并蛛網(wǎng)膜下腔出血腦實質(zhì)（右側(cè)額葉底部借卧，腦室內(nèi)盹憎，右側(cè)側(cè)腦室前角）出血合并蛛網(wǎng)膜下腔出血對顱壓高，蛛網(wǎng)膜下腔出血引起頭痛惡心嘔吐可以選擇保守治療铐刘，但是不除外血腫繼續(xù)擴(kuò)大或者腦出血付費對他的出血在幕上腦表面陪每，腦出血量適中，適合手術(shù)（鉆孔引流術(shù)）镰吵，但是應(yīng)該早期急診手術(shù)可能效果好檩禾，腦出血保守治療就是等血腫自行吸收，防止血腫擴(kuò)大旁班，預(yù)防并發(fā)癥蔑誓，保持生命體征腦出血引起的腦損傷可能不可逆，如果是大量腦出血职菜，可能需要神經(jīng)外科手術(shù)治療誉梳，但是手術(shù)只是清除血腫，對于解除血腫壓迫腦神經(jīng)有幫助兰险，但是骇俏，有些腦神經(jīng)細(xì)胞已經(jīng)壞死天殉，不能再生腦出血位置的神經(jīng)功能障礙，繼發(fā)性癲癇發(fā)作比如認(rèn)知障礙用牲，記憶力下降塌纯，精神行為異常手術(shù)越早效果越好盡早治療，后期可以康復(fù)治療沒有什么特殊的勋酿，我是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生隆肪，我不做這種手術(shù)可以想到了再提無自費項目前提下，介入手術(shù)大約50-80%博个，開顱大約70%目前醫(yī)保的報銷比例因地區(qū)和具體政策而異怀樟，建議您咨詢所在醫(yī)院的醫(yī)保部門以獲取準(zhǔn)確的信息不遺傳要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角盆佣，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）往堡。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。不客氣共耍，祝早日康復(fù)

答 您好虑灰，這個建議主動脈造影看了啊那些和這個病沒什么關(guān)系可以做這個也還說不清他主要想了解一下有沒有風(fēng)濕性問題血管外科介入介入就是下支架保守治療不建議風(fēng)險比較大可以試試這個不好說都是新東西血壓也要控制如果您覺得還想選擇我為您解答，可以點擊頭像關(guān)注痹兜，下次繼續(xù)找我就可以您看您方便在結(jié)束咨詢后給一個“滿意”的評價嗎評價界面在頁面左下方或者關(guān)閉咨詢頁面后穆咐。祝您身體健康，生活愉快字旭！

答 你好对湃！請問您有什么癥狀呢？目前血壓控制的怎么樣這種情況遗淳，動脈瘤比較小拍柒，可以先觀察，定期復(fù)查血壓控制在110/70左右具體聽取血管外科專家建議考慮沒有必要做個這止既，是啥意思柔朽，不明白主動脈造影沒有提示主動脈夾層既然醫(yī)生說做就聽主治醫(yī)生的安排吧不客氣

答 你好！請問多久了核瘤？有什么感覺精杜？你好，請問增強CT做了沒揭轰，這個平掃看不清楚是的筑渴，這個是平掃CT，一般看不清楚少炎，需要做一個增強CT才能看清楚你把報告發(fā)過來我看一下

答 你好磕阱！這種情況有多長時間了？這次是怎么不舒服胸悶胸痛嗎嗯這個情況挺嚴(yán)重的血糖血脂血壓怎么樣抽煙嗎這個情況可做介入手術(shù)處理腹主動脈瘤夾層支架只是處理腹主動脈夾層換血管峡审，她這個情況太難承受不了藥物沒有辦法這個大血管破了就是沒人了藥物沒什么可以使用可以考慮先做介入微創(chuàng)換大血管估計很難是啊要是沒問題情澈，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角屎谆，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張動脈瘤復(fù)診優(yōu)惠券瘤琐。如果您需要再次咨詢琐览，可以直接搜索我的名字，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢柑土。

答 您好，我是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院呂醫(yī)生請問平常有什么不舒服嗎稽屏？做了哪些檢查扮宠？以前有什么病史？平常有吃什么藥嗎狐榔？一般大于5.5cm需要做手術(shù)5-5.5cm屬于臨界坛增，需要根據(jù)患者情況決定這個會逐漸增大，大概率最后都是要做的薄腻，一般建議趁身體情況好的時候盡早做3個月

答 你好庵楷，這種情況有多久了罢艾？他這個是一個蛛網(wǎng)膜下腔出血了的急診做手術(shù)把動脈瘤先給做了嗯，你家庭不也能做嗎嫁乘？這個地方這個瘤我感覺你就是就近馬上做是最好的你嘉興離上海近不近呢他做d sa肯定得必須先做完dsa他考慮是開顱還是這個放這個昆婿。支架立骄，一般來說急診手術(shù)的話都是開顱做對永努，肯定是得做d sa那你這個就是先做這個，先打藥穩(wěn)定好這個出血盡量不讓他二次出血辨埃，然后降低血壓脫水降顱壓嗯散苦，今天晚上到上海，上海也不一定能給你做所以說這個患者的話下风，現(xiàn)在肯定是以他這個平穩(wěn)不讓他劇烈運動為主要目的

答 你好鹤肥，朋友永音，請問以前有什么疾病冠樱！是的建議手術(shù)現(xiàn)在就可以手術(shù)額是的關(guān)系不大不手術(shù)以后可能會破裂出血有介入9萬是額

答 你好炭箭，稍等，我看看資料颠舞。你好菌司，片子看到了紅色的圈圈顾腊，考慮動脈瘤，藍(lán)色是正常的我問問一般情況啊為什么去做磁共振呢挖胃？有過外傷嗎杂靶？為什么不能做磁共振呢？體內(nèi)有金屬還是幽閉恐懼呢酱鸭？哦看報告吗垮，右側(cè)硬膜下血腫這個血腫，和動脈瘤沒有關(guān)系的凹髓，別擔(dān)心患者最近抱既，有頭暈嗎？動脈瘤和硬膜下血腫沒關(guān)系的這個動脈瘤扁誓，可能引起顱內(nèi)出血或頭暈有風(fēng)險還是建議進(jìn)一步手術(shù)治療的確實這種支架防泵，相對效果最好，副反應(yīng)發(fā)生的概率最小手術(shù)的收費和醫(yī)保報銷比例蝗敢，每個地方捷泞，不盡相同的。我在遼寧沈陽寿谴，這樣的動脈瘤锁右，估計需要十八萬左右。醫(yī)保報銷一半左右细咽。自己負(fù)擔(dān)九萬左右队趁。其實，這個支架尘忿，手術(shù)難度不大的一半松摘，市級以上醫(yī)院，應(yīng)該都可以的一般技術(shù)水平屡拥，肯定沒問題的醫(yī)保乳栈，全國應(yīng)該聯(lián)網(wǎng)了后遺癥，相對剩骏，保守的出血風(fēng)險肯定组伤，要小對啊這是針對這種動脈瘤，全國專家認(rèn)可的目前為止监镰，最合適的治療方法保持情緒穩(wěn)定遗秩，控制好血壓，避免便秘俐芬，減少動脈瘤風(fēng)險保持情緒穩(wěn)定绎狭，控制好血壓，避免便秘收班，減少動脈瘤風(fēng)險另外坟岔，術(shù)前一周左右谒兄，需要口服阿司匹林腸溶片、氯吡格雷和阿托伐他汀等藥物社付，術(shù)前醫(yī)生應(yīng)該會有安排的所有手術(shù)承疲，都是有一定風(fēng)險的，大多數(shù)都是這樣的順利的話鸥咖，術(shù)后三天燕鸽，出院別客氣，歡迎關(guān)注并好評曹醫(yī)生!有問題啼辣，隨時聯(lián)系我!祝早日康復(fù)啊研！別客氣

答 你好，現(xiàn)在有什么癥狀嗎鸥拧？腿都攣縮了吧党远？腦積水很嚴(yán)重嗎？頭痛頭暈有嗎跟腦出血有關(guān)系呀后期應(yīng)該康復(fù)沒跟上現(xiàn)在肢體都攣縮了不是腦積水引起的攣縮肚子硬可能腦出血有關(guān) 長期臥床 胃腸功能紊亂攣縮是康復(fù)不夠 肢體失用性萎縮對的關(guān)節(jié)都變硬 估計已經(jīng)伸不直了吸收不好啊攣縮這么久了 很難好了除非再去醫(yī)院專門做康復(fù)吃藥沒啥用失用性萎縮還可以做針灸中醫(yī)康復(fù)暫時不需要手術(shù)我建議是康復(fù)可以針灸 扎針腦積水不影響肢體攣縮消瘦沒力氣呀這有啥問題么朝正？人清楚的 長期臥床 晚上睡眠可能也不好您看上去還蠻漂亮的又孝順又美麗老人家配合的話 還是有希望的哦公立醫(yī)院也有康復(fù)科關(guān)系不大蒸败。

答 你好，手術(shù)后多久了呢农想？體溫多少呢目前意識清醒嗎哦首先他的發(fā)熱和肺部感染及腦內(nèi)水腫吸收等都有關(guān)系目前術(shù)后左側(cè)顳頂葉片狀低密度影雅沽，考慮缺血梗死灶。術(shù)區(qū)可見混雜信號例氓，引流管置入蚜症，蛛網(wǎng)膜下腔少許出血。注意引流管通暢峡黍，定期清潔消毒慎接，避免顱內(nèi)感染和發(fā)熱有關(guān)系不對不算輕出ICU就是目前生命體征還是穩(wěn)定的后面就是治療感染（肺部感染，泌尿道感染等）羔峭，預(yù)防顱內(nèi)感染虫店，促進(jìn)顱內(nèi)水腫甫知、出血吸收缅钠。需要結(jié)合血常規(guī)，炎癥指標(biāo)诡蜓，胸部CT熬甫，痰培養(yǎng)，引流液細(xì)菌培養(yǎng)等進(jìn)一步分析蔓罚，結(jié)膜椿肩？這個搞不清楚可以讓管床醫(yī)生查房時看看目前最要關(guān)注的就是不要有顱內(nèi)感染其他癥狀都可以慢慢好轉(zhuǎn)顱內(nèi)感染以腦脊液或者引流液檢測為準(zhǔn)，目前頭CT未見顱內(nèi)感染豺谈，但仍需密切關(guān)注癥狀變化郑象，確保沒有顱內(nèi)感染的發(fā)生贡这。如果沒有其他問題了，請您對我的服務(wù)做出評價厂榛，您的認(rèn)可肺部感染及腦內(nèi)水腫吸收等都有關(guān)系目前術(shù)后左側(cè)顳頂葉片狀低密度影盖矫，考慮缺血梗死灶。術(shù)區(qū)可見混雜信號击奶，引流管置入辈双，蛛網(wǎng)膜下腔少許出血。注意引流管通暢柜砾，定期清潔消毒湃望，避免顱內(nèi)感染和發(fā)熱有關(guān)系不對不算輕出ICU就是目前生命體征還是穩(wěn)定的后面就是治療感染（肺是對我最大的鼓勵！如果您需要再次咨詢芬莫，可以直接搜索我的名字笼万，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢。

答 你好众被，現(xiàn)在有什么癥狀嗎秤皿？對，可以去手術(shù)一般不會復(fù)發(fā)嗯嗯嗯介入微創(chuàng)痛慷，不開刀不見得跟直徑办溶，形狀有很大關(guān)系嗯嗯，7mm以下可以觀察這個是原則可能手術(shù)過程中破解導(dǎo)致腦出血也會都會沒有這一說樱炬，只要手術(shù)就有可能這個決定只能你自己定抠阴，大夫就是把原則，風(fēng)險跟你說了沒有這種統(tǒng)計择绘，水平高的大夫也是這樣的風(fēng)險正常飲食頭痛粥割，惡心嘔吐頭暈?zāi)蔷妥隽税杀仨氉≡毫速M用，無法評估混砸，你的手術(shù)大夫能給你評估不行沒有

答 您好解滓，患者是否有癥狀赃磨？臨床上一般小于5mm、形態(tài)規(guī)則的動脈瘤或動脈凸起可以定期隨訪觀察基底動脈局部開窗屬于正常變異不用擔(dān)心您勾畫的都屬于正常情況報告因影像醫(yī)生不同而異洼裤，目前您的報告暫無特殊處理邻辉。動脈圓錐為后交通動脈起始膨大不算動脈瘤，不需要處理腮鞍。建議每年CTA隨訪值骇。監(jiān)測及控制血壓于正常水平，動脈瘤您描述的癥狀應(yīng)該是頸椎問題一般破裂無明顯先兆。監(jiān)測及控制血壓于正常水平吱瘩，動脈瘤一般破裂無明顯先兆道伟。您描述的癥狀應(yīng)該是頸椎問題。

答 你好使碾，請問你是要做哪個部位的動脈瘤皱卓？顱內(nèi)段的話 需要造影哈造影是檢查金標(biāo)準(zhǔn)可以把報告發(fā)給我看看哈嗯嗯 那加油喲 不要緊張哈結(jié)果到時候可以發(fā)給我看看哈今天晚上就早點休息吧晚安啦 明天聯(lián)系哈

答 您是否有頭痛部逮、惡心娜汁、嘔吐或意識模糊等癥狀？動脈瘤不大做個dsa介入栓塞或者夾閉這是兩種治療方法介入是微創(chuàng)看你當(dāng)?shù)蒯t(yī)院擅長什么動脈瘤都有腦梗的可能讲幌。這個與血管痙攣有關(guān)系油后。假如說是彈簧圈逃逸的話，他也會導(dǎo)致腦梗仙涡。

答 你好容书，請問是你本人嗎？60歲有沒有什么癥狀眶蹈，比如血壓咋樣藤棕，胸痛腹痛有沒有右下肢走路好著沒有沒有跛行，疼痛雹了，麻木朴树，潰爛因為看不到片子，只看了報告索驰，我發(fā)現(xiàn)腹主動脈遠(yuǎn)端直徑達(dá)到3.1榨惭，確實挺危險的像這種危險的疾病，沒有手術(shù)禁忌癥妓浮，建議盡早手術(shù)我看了右側(cè)髂血管也重度狹窄忿项，到時候可以一起處理一下看看血糖和血壓控制咋樣腦梗目前老人啥狀態(tài)如果鈣化確實嚴(yán)重，確實也使得手術(shù)風(fēng)險提高了不過這個手術(shù)可以微創(chuàng)做城舞，不用氣管插管全麻對可以做微創(chuàng)也就是大腿根進(jìn)行穿刺轩触，對的一個腔內(nèi)支架可能三五萬呢有國產(chǎn)的，有進(jìn)口的家夺，價錢也不大相同每個醫(yī)院價格也不相同脱柱，但是大差不差吧有醫(yī)保不應(yīng)該夠了但是你要注意的是，讓醫(yī)生評估下來能不能做微創(chuàng)微創(chuàng)創(chuàng)傷小秦踪，恢復(fù)快褐捻，老人不怎么受罪，如果是開刀那就有點受罪髂血管狹窄可以球囊擴(kuò)張或者符合條件可以放支架商業(yè)保險有時候很坑人椅邓，你得提前問清楚具體情況，啥情況能報銷昧狮，報銷比例啥的因為每個地方報銷比例不一樣景馁，具體沒法說板壮，但是光解決腹主動脈就十萬差不多對了，去醫(yī)院咨詢醫(yī)生問一下大概費用合住，不要直接暴露自己十五萬夠不夠我覺得報銷完用不到因為具體我沒看片子僵卿，我不知道放一個支架還是兩個一個肯定便宜但是從報告看，一個腹主動脈支架夠了應(yīng)該還有髂血管狹窄要么球囊擴(kuò)張释何，完了要么放支架這也是錢所以正庙，有的東西沒辦法具體，只能大概嗯嗯坯肿，我剛才說的不要暴露自己多少錢右下肢缺血引起來走路一瘸一拐的蓄扳，疼痛，嚴(yán)重引起來壞死蔗承，甚至截肢風(fēng)險但是狹窄也不太好治療每個醫(yī)院面臨的難題也就是說能夠緩解拢给，完全解決有點難完全能夠理解，第一我是醫(yī)生主瘸，見得多褥疆，二是我姨夫直腸癌肝轉(zhuǎn)移做了手術(shù)，更加深有體會便宜比腹主動脈支架普遍來說便宜對糊怖，能處理一次性處理了你還是幸運的永铛，發(fā)現(xiàn)的早，假如發(fā)生破解或者主動脈夾層捻艳，那就麻煩了互艾，太危險了，臨時炸彈你還是幸運的讯泣，發(fā)現(xiàn)的早纫普，假如發(fā)生破裂或者腹主動脈夾層，那就麻煩了好渠，太危險了昨稼，臨時炸彈沒事，反正也都是不確定拳锚，不是很懂假栓，咨詢的，我能理解霍掺，我也盡我所能給你講清楚有風(fēng)險我的建議還是先把腹主動脈瘤解決了后續(xù)在做胃鏡腹主動脈瘤確診了還是建議早點處理匾荆，不要拖，血壓要控制好杆烁，不能太高了