答
有基因突變需天,可以口服靶向治療藥物病人有腦轉(zhuǎn)移嗎媳把?沒有一代吉非替尼之前吃的什么钥陪?病情有進展嗎腻区?級別不高,可能性不大吃多長時間了螟扮?如果變化不大份良,可以繼續(xù)吃奧西替尼。如果增大明顯可以加量或者換藥如果變化不大,可以繼續(xù)吃奧希替尼汗忠。如果增大明顯可以加量或者換藥不建議同時服用三種靶向藥物卸酿,因為這可能會增加副作用和藥物相互作用的風(fēng)險
龐有銓
哈爾濱市胸科醫(yī)院
2024-10-24
答
你好衩侥,結(jié)節(jié)不大,如果擔(dān)心轉(zhuǎn)移可以做個切除活檢矛物,看描述大概率不像轉(zhuǎn)移3-6個月復(fù)查看變化即可
鄭鵬
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2024-10-16
答
你好峦萎,胸悶憋喘持續(xù)多久了?已經(jīng)有了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移忆首,胸膜轉(zhuǎn)移病理結(jié)果什么樣的爱榔?這種的沒發(fā)手術(shù),可以選擇化療雄卷、免疫搓蚪、靶向藥物治療。這不是病理結(jié)果做氣管鏡檢查或者穿刺沒有丁鹉?只要心電監(jiān)護飽和度維持在95%以及以上就可以
任運江
濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2024-10-18
答
您好妒潭,感謝您的信任,我正在詳細閱讀您的病史榆博,請稍后患者目前有什么不舒服嗎仲及?從患者目前的胸部影像資料來看,考慮早期腫瘤的可能性大一些建議最好做一次胸部CT影響的重建有條件的話可以到我們醫(yī)院來進一步診治看起來不像是轉(zhuǎn)移的是的
徐清華
上海市肺科醫(yī)院
2024-12-03
答
請稍等我看一下圖片資料最初確診肺癌是什么時候沒超過1厘米不是特別擔(dān)心的話就短期復(fù)查,特別擔(dān)心的話就只能穿刺活檢了也可以的第一次可以兩個月左右復(fù)查可以看到我前面說過了摆地,b超檢查主觀性太大報的有基本肯定有挂剪,沒有報也不代表沒有目前你就兩個月后復(fù)查吧ct是機器,超聲是人做的增量,ct可以降低主觀性的影響我個人傾向于炎性增生性淋巴結(jié)如果能看到6月pet圖像她打,應(yīng)該可以大概率確定要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角童唧,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價)栽埠。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。
孫高峰
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024-10-16
答
目前的情況需要進一步檢查來確認結(jié)節(jié)的性質(zhì)桶现,建議您不要過于擔(dān)心,及時就醫(yī)進行后續(xù)檢查是關(guān)鍵鼎姊。我建議你骡和,完善胸部增強ct來評估結(jié)節(jié)性質(zhì)
張海鵬
四川大學(xué)華西醫(yī)院
2024-09-21
答
你好,可能有一些壞死組織排出來查血看看凝血功能怎么樣好一些了此蜈,說明治療有效即横,得到控制堅持,加油化幾次了手術(shù)了嗎小細胞還是鱗癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移裆赵,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移东囚,骨轉(zhuǎn)移嗯,鱗癌战授,化療還是有效的页藻,沒有其他好的治療方法,能堅持還得堅持是的對癥治療植兰,營養(yǎng)方面加強點份帐,商量著來,受不了就拉長點時間確實很痛苦沒什么效果也可以嘗試蒙脫石散楣导,易蒙停都可以試試不客氣
殷發(fā)祥
蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024-11-13
答
你好捎霍,稍等,我看一下片子你印象中這個肺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)多長時間了肝囊腫沒事漏匿,肺結(jié)節(jié)去年有多大呢那還是考慮一個早期肺癌那是肝囊腫缨吸,沒事肺結(jié)節(jié)是這樣,對于磨玻璃肺結(jié)節(jié)要看影像學(xué)表現(xiàn)衅洞,看看像不像肺癌源照,另外要動態(tài)觀察,是不是小了或者大了流肢。你這個還不能明確是肺癌這種磨玻璃樣的肺癌是一種惰性腫瘤锁销,極少發(fā)生轉(zhuǎn)移,預(yù)后很好期位,切除掉就好了你村里那個和你的不一樣不是也可以做微創(chuàng)治療方法有胸腔鏡手術(shù)赦牧,微波消融手術(shù),你先了解一下吧剩膏,自己想好了做哪一種不用吃藥你這個不著急做決定堰怜,晚一個月再決定,也不要緊可以對于磨玻璃結(jié)節(jié)而言都可以做肺轉(zhuǎn)移也可以活啊滋戳,有治療方法影像上看真不是那種很典型的肺癌表現(xiàn)你去天津腫瘤醫(yī)院看看吧,外科切除這個地方倒也不難啥刻。
曹丕坤
山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024-11-12
答
您好咪笑,請問咨詢什么問題?沒取病理是吧娄涩?建議取病理結(jié)果看肺的問題不做核磁的窗怒,需要做ct最終病理結(jié)果是金標準做病理可以看是良性還是惡性,惡性也分很多種類型擴散到哪里呢蓄拣?良性的腫瘤小的話不影響生活一般可以不用治療如果病理結(jié)果是良性扬虚,后續(xù)治療通常不需要進行腫瘤相關(guān)的治療,但仍需定期監(jiān)測病變情況球恤,以確保沒有惡化辜昵。好的建議穿刺明確病理有病理結(jié)果才能制定下一步治療計劃穿刺病理結(jié)果可以幫助判斷腫瘤是良性還是惡性,而且可以判斷是屬于惡性的什么種類
李怡璇
萊州市中醫(yī)院
2024-09-22
答
您好!白細胞也降低的糯锦,要暫驮苈化療的不確定,直到白細胞等恢復(fù)有擴散可能的值膝,比如頭顱化療還是需要的筒煌,可以減少劑量,加用免疫治療免疫治療是一種通過增強或恢復(fù)免疫系統(tǒng)對抗癌癥的治療方法欺垛。它可以幫助身體更有效地識別和攻擊癌細胞拱宗,通常與化療聯(lián)合使用,以提高治療效果扩芋。
張有志
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2024-09-06
答
肺癌是病理診斷,建議進行進一步的檢查以確認診斷聪痢。您最近是否有咳嗽赶馍、胸痛、呼吸困難或體重明顯下降等癥狀翼袒?患者需要做支氣管鏡活檢首先需要排除中央型肺癌去三甲醫(yī)院做支氣管鏡檢查支氣管鏡檢查才能確診三甲醫(yī)院門診可以支氣管鏡檢查活檢先做支氣管鏡可能性比較小還不知道病理摘甜,有沒有遠處轉(zhuǎn)移,談什么手術(shù)玄柏?要看病理現(xiàn)在診斷還沒有明確中央型肺癌襟衰,一般鱗癌或小細胞肺癌居多沒有確診,沒有治療怎么談預(yù)后等明確病理粪摘,明確有沒有遠處轉(zhuǎn)移再說建議確診后再咨詢有條件可以來我院進一步診治南京市胸科醫(yī)院瀑晒,南京市鼓樓區(qū)廣州路215號周二下午周四上午門診305診室用處不大不能肺癌是病理診斷普通支氣管鏡沒有那么貴可能是超聲支氣管鏡目前考慮中央型肺癌可能性大,支氣管鏡檢查明確病理要看病理類型徘意,有沒有遠處轉(zhuǎn)移特例當然有告訴你首先需要明確病理診斷苔悦,然后再談分期轩褐,再決定治療方案有沒有轉(zhuǎn)移,等確診后做PET-CT分期各地不一樣玖详,南京5000 上海7000 北京10000自費項目不是把介,如果確診肺癌肺癌,可以申請門特蟋座,門診住院有優(yōu)惠拗踢。去醫(yī)保辦公室等病理報告
李田
南京市胸科醫(yī)院
2024-09-09
答
你好巢墅,不能做冷凍消融,建議做化療薛津,免疫治療恐呢。因為沒有意義達不到治療效果冷凍消融適用于結(jié)節(jié)位置或腫塊位置靠近肺部周邊的小結(jié)節(jié)。不適合于他這種中央型晚期腫瘤症妻。是的 化療加免疫治療节婶。基因檢測做了嗎靶向藥配上了么追临?可以靶向治療享积?也就是現(xiàn)在是靶向藥加化療,對嗎就做化療是的可以嘗試有一定效果因人而異對的腫瘤防治中心對的可以帶上所有的檢查報告先去那邊咨詢一下是哪個主任做的比較多蘑弊,廣州那邊我不太熟悉÷钠瘢現(xiàn)在異地就醫(yī)是可以實報實銷的,只要做一下備案掘缭。這個是看醫(yī)院當?shù)卣叩暮浚覀冞@邊是要住院的,住院3-5天觅冈。腫瘤介入科有么可以是的自己選擇反璃,網(wǎng)上的介紹,其實不準確假夺,要去醫(yī)院看看是誰做的比較熟練可以選第一位
張航
上海市第一人民醫(yī)院
2024-12-16
答
您好淮蜈,非常感謝您的信任與支持!根據(jù)報告描述已卷,提示高危梧田,意思是考慮惡性可能性大,可能是肺癌侧蘸,不能作為最終確診依據(jù)即便是肺癌裁眯,這種情況下,多數(shù)情況是早期掛胸外科吧,這么小穿稳,穿刺成功率很小俯画,穿不到關(guān)鍵組織啊。司草。。我覺得可以考慮直接手術(shù)切除是啊泡仗,手術(shù)切除后埋虹,做病理才能最終確診也是非常緊急的手術(shù),去年發(fā)現(xiàn)的裁愉,一年多了驳辖,變化也不大這個結(jié)節(jié)不是惡化,不是由良性演變成惡性的如果是惡性属缚,它一開始就是惡性体咽,逐漸生長,長大的可以考慮盡快安排吧能做手術(shù)的話隧鸠,可以早點做是啊小的時候飒迅,生長速度慢現(xiàn)在沒有確診意思是,良惡性都有可能只是惡性的可能性比較大只有最后的病理報告懊玖,才是確診依據(jù)泌弧,100%可以再復(fù)查一下胸部強化CT,薄層掃描petct可以考慮力鹰,不是強烈推薦只有手術(shù)切除翻框,才能最終確診啊是啊這種小結(jié)節(jié)灶,即便是惡性腺首,往往也是早期信粮,沒有轉(zhuǎn)移。趁啸。所以petct可做可不做需要空腹好的强缘,很希望能夠幫到您下午也行,中午空腹一般空腹三小時就行莲绰,具體操作細節(jié)方面欺旧,您到時候由主治醫(yī)生安排吧和去年比較了呀這是寫報告的醫(yī)生決定的不同的醫(yī)生寫的報告吧黑色的是肺是啊影像科醫(yī)生已經(jīng)提示了圖像走的太快了來不及看清楚,既然影像科醫(yī)生已經(jīng)報告了蛤签,一般錯不了好的辞友,很希望能夠幫到您
張遠超
濟南市濟陽區(qū)人民醫(yī)院
2024-09-11
答
您好称龙,肝臟 CT 和骨掃描,透露磁共振有沒有做這個 CT 需要懷疑 1戳晌,右肺結(jié)節(jié)性質(zhì)不定鲫尊,2痴柔,左腎上腺性質(zhì)不定,所以目前檢查不充分模博,不能判斷就是惡性腫瘤的意思嗯溅蓖,肺癌幾乎明確,下一步是穿刺活檢證實只要身體不太差攘调,就有治療機會剥讼,有治療機會就比不治療強太多看病多聽醫(yī)生建議,除了醫(yī)生的專業(yè)建議拾哈,其他誰的都不要聽也不要一上來就問活多久乞芳,活多久是算命先生的事情,醫(yī)生只能負責(zé)任的告訴應(yīng)該怎么治療最優(yōu)有些腫瘤就是突破一個點就開始瘋狂生長我覺得要重拍染痊,沒有增強细抠,而且其他部位也沒查增強多 200,其他部位也不知道會安排多少部位呀组救,這些也都報銷不治療喧丛,腫瘤一般是 6-12 月左右,能治療為啥不治療打孔的多离秸,靶向需要做基因檢測的基因檢測看方法粮剃,差不多 6000 以上你得先檢查的,不同藥物價格也不一樣最便宜的一個月 200-300虐块,肺癌很少生存那么久嗯俩滥,肺癌生存不理想你還都沒有穿刺確診呢,你都開始計劃怎么治療了嗎贺奠,現(xiàn)在肺癌是最常見的惡性腫瘤霜旧,發(fā)病率最高,嗯儡率,是的挂据,你盡快去正規(guī)診治吧,你想那么多幫不上忙抽煙儿普,空氣污染危害最大嗯崎逃,已經(jīng)沒啥其他可能了任何疾病的治療必須先有一個終點,晚期腫瘤不能談治愈眉孩,就可以談能延長多久生老病死這也是自然規(guī)律个绍,再加上目前國內(nèi)食品和空氣質(zhì)量,癌癥發(fā)病率有些腫瘤是逐年增加的必須穿刺啊浪汪,不然怎么證明是什么肺癌是晚期治療目的是延長壽命早中期治療目的是盡量治愈巴柿,減少復(fù)發(fā)你全身檢查還沒有做完啊腎上腺多考慮轉(zhuǎn)移,多考慮沒辦法 100% 肯定,因為肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移很常見栓属,而且不一定會隨著肺癌增大而增大如果其他檢查都做完了都沒有明顯轉(zhuǎn)移礁懂,可以暫定不是轉(zhuǎn)移,以利于更積極的治療你不要這樣問活多久是個復(fù)雜的過程又不是靶向藥吃到頭靶向藥會耐藥周矢,耐藥后還有新的辦法不是一個病就吃一個方案到底锣石,會變啊,這個藥不行換藥如果沒有轉(zhuǎn)移沟赏,手術(shù)是必須的龄羽,只不過時機不一定是現(xiàn)在,有可能先化療縮小再手術(shù)治療決策是很復(fù)雜的循抱,所以你真的不需要自己去思考怎么治療,這是醫(yī)生的事兒删舀,而且也是很復(fù)雜的蟀符,很多決策不是你想的那么簡單哎,還是要理性一點梭狱,認清現(xiàn)實?拍随,我們醫(yī)生一直這樣想但是?右邊疼就是癥狀啊穿刺不是更快嗎不要猶猶豫豫,盡快診斷清楚嗯猾瘸,穿刺盡快安排增強 CT 你沒做過啊什么誤差界赔?腺癌可能性大你又糾結(jié)這個問題,哎牵触,看病求不到那么遠淮悼,只能眼下知道了悲哀痛苦,不知道迷茫揽思,沒啥意義袜腥,你應(yīng)該想的是如何配合醫(yī)生的治療建議后果結(jié)局什么的,醫(yī)生都求不來钉汗,都是看運氣那就好好治療羹令,多聽醫(yī)生的
李朱斌
陜西省腫瘤醫(yī)院
2024-09-09
答
你好福侈,目前有什么癥狀嗎?這位朋友卢未,您好肪凛,很高興幫您解答,久等了寥伍!別急虑治,我?guī)湍治鲆幌拢e擔(dān)心,您先回答我的幾個問題瘪棱。你好害寸,我能幫你什么?大病理準確度更高怕有誤差你好窒兼,江陰老鄉(xiāng)小細胞肺癌主要考慮同步放化療寝谚,都能報銷方案都一樣要的,保證治療安全一點肺癌有很多病理類型:鱗癌军裂,腺癌蹋烂,小細胞癌,大細胞癌等威沙,目前肺腺癌在肺癌中苹动,發(fā)病率是首位。腺癌可以行基因檢測攘活,如果有靶基因突變可以行靶向治療蠢涝。N2同側(cè)縱隔和或隆突下淋巴結(jié),至少3A期阅懦。小細胞肺癌惡性程度最高和二,一半的晚期病人,經(jīng)過正規(guī)肺癌主要考慮同步放化療耳胎,都能報銷方案都一樣要的惯吕,保證治療安全一點肺癌有很多病理類型:鱗癌,腺癌怕午,小細胞癌废登,大細胞癌等,目前肺腺癌在肺癌中郁惜,發(fā)病率是首位钳宪。腺癌可以行基因檢測,如果有靶基因突變可以行靶向治療扳炬。N2同側(cè)縱隔和或隆突下淋巴結(jié)吏颖,至少3A期。小細胞肺癌治療大概一年多有的效果好恨樟,可能不止综俄;有效果差,可能更短
任鑫
江陰市人民醫(yī)院
2024-10-30
答
您好制沦,靶向藥物用的什么藥?現(xiàn)在腦轉(zhuǎn)移购具,骨轉(zhuǎn)移榛青,可以做一下局部放療放療是利用高能射線對腫塊和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域進行照射记浸,通過射線能量殺死腫瘤細胞,現(xiàn)代放療技術(shù)較前明顯進步曙惋,副作用比化療小很多裸悟,照射總時間根據(jù)腫瘤情況不同時間不一樣,大約在兩周左右妙声,每天一次绕时,每次三到五分鐘,周一到周五放療年铝,周六周天不放療株捌。總體對病人副作用比較小蟀架,局部治療效果比較好瓣赂。放療以后復(fù)查磁共振沒有?有沒有腦水腫片拍?如果腦水腫很厲害的話钩述,可以用一下貝伐珠單抗腦轉(zhuǎn)移本身靶向藥物效果不太好放療不起作用確實沒有更好的辦法不用定向ADC藥物我們這邊沒用過,不確定療效依沃西單抗還是抗EGFR和PD1靶點藥物沒突變效果一般
殷航
聊城市人民醫(yī)院
2024-12-23
答
您好穆碎,這個考慮肺癌,病灶比較大职恳,建議先化療先化療所禀,縮小腫瘤,降低分期放钦,再爭取手術(shù)現(xiàn)在縱隔也有淋巴結(jié)色徘,不排除淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,要先化療70歲還可以操禀,只要沒有嚴重基礎(chǔ)疾病褂策,化療可以的但是要先穿刺明確病理類型這個癌癥不叫成活率,這種手術(shù)后基本都是可以生存的 癌癥是延長生存期颓屑,而且還要看病理類型是哪一種般六,如何是小細胞類型,預(yù)后就很差饵卸,生存期短目前這個分期铲苹,積極治療2年肯定可以中期是的,住院穿刺明確病理驻奇,制定化療方案镐刽,還要做基因檢測先化療2-4周期后復(fù)查評價病情,爭取手術(shù)
王俊
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2024-04-14
答
您好峰抽!請?zhí)峁┩暾麍蟾嬲執(zhí)峁┬g(shù)前肺CT癌胚抗原還是正常汪阱,每次檢測有差異沒有特別臨床意義的術(shù)后病理有嗎好的還可以的考慮炎癥的應(yīng)該不是的搭艺,比較術(shù)前PET沒有這個結(jié)節(jié)的那更提示炎癥的前面都沒說這個結(jié)節(jié)的您把病理報告發(fā)給我看一下這個磨玻璃結(jié)節(jié)還是考慮炎癥可能性大的淋巴是否轉(zhuǎn)移要以病理為準的,影像都是參考復(fù)查是影像瘟甩,不能確定淋巴是否轉(zhuǎn)移的這不是肺內(nèi)或者縱隔內(nèi)淋巴結(jié)您說的淋巴轉(zhuǎn)移應(yīng)該是胸腔縱隔內(nèi)的病灶以及附近相關(guān)淋巴結(jié)都會切除的什么基因突變縱隔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的已經(jīng)切掉了如果復(fù)查有問題啤兆,那實際上是新長出來的再說的直白一點,有可能復(fù)發(fā)的磨玻璃影在術(shù)后復(fù)查中出現(xiàn)嘲谚,通常是炎癥反應(yīng)狼楔,而不是新長出來的腫瘤。三代國產(chǎn)藥物缴渊,基因突變有報告嗎有復(fù)發(fā)可能的赏壹,因此每年都要復(fù)查畢竟不是很早期的,切掉的都是看得到的靶向藥物衔沼,至少三年蝌借,甚至更長時間炎癥不明顯,暫時可以不需要用藥的那要看外科來分期的是的指蚁,出院小結(jié)多少年無法判斷的菩佑,五年以上的幾率比較高的有一定影響,但不能說是大的病人抽煙凝化?保持既往正常生活就可以的稍坯,飲食沒啥特別注意的只能說靶向藥可能有副反應(yīng)的,包括肝腎我建議盡量超過三年相關(guān)研究證實搓劫,服用三年后停藥瞧哟,有相當一部分患者復(fù)發(fā)復(fù)查周期還是按手術(shù)醫(yī)生意見是的,還是盡量服用這沒有這方面的報道枪向,因為術(shù)后靶向也是這幾年發(fā)展起來的勤揩,以前都是化療用藥目的是治療潛在的不能看到的癌癥比較輕微的炎癥,暫時沒必要用藥的糠牍。如果用藥产掂,可以服用左氧氟沙星等
張有志
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2024-10-09
答
你好卑我,我是中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院的崔醫(yī)生辅及,有什么需要幫到你呢?請詳細敘述你的病情和問題桌强。方便的時候幫你總結(jié)分析有什么問題可以在這里先給我留言补蛋,我有空了第一時間回復(fù)你好的,我看看你好冶巴,我這里打不開为毛,需要密碼好的還是不行,你給我截圖吧我看看看到了顺鸯,這個情況是癌癥晚期了不能夠做手術(shù)芦格,需要做淋巴結(jié)活檢终距,做病理診斷和基因檢測,指導(dǎo)靶向藥物和免疫藥物的使用俄删,通過化療靶向藥物治療和免疫治療配合局部的放療進行治療你好你是什么地方的宏怔?如果有條件的話,建議過來我們醫(yī)院治療有沒有8點基因檢測的結(jié)果出來了嗎這個情況病情是比較嚴重的畴椰,盡快的進行綜合性的治療口服靶向藥物不行的臊诊,一定要輸液治療的,可以盡快的做一個全身的排特ct檢查斜脂∽パ蓿可以在手機上掛號開單預(yù)約檢查到時間直接過來做pet ct檢查就可以了,在云診室搜索我的名字掛號開單預(yù)約檢查輸液治療通常包括化療藥物或靶向藥物的靜脈輸注帚戳,具體藥物需要根據(jù)基因檢測結(jié)果和病情來決定玷或。
崔雙林
中山大學(xué)腫瘤防治中心
2024-10-23
答
這個從pet CT來說呀片任,因為炎癥和腫瘤都可以高攝取偏友,所以建議抗感染治療后復(fù)查CT來判斷,如果炎癥的話对供,理論上應(yīng)該會縮小或者吸收的位他,如果沒有出現(xiàn)縮小或吸收,建議按腫瘤處理建議抗感染治療一周一般肺炎的話产场,抗感染治療一周會有變化的然后過一個月之后復(fù)查好兩張化驗單指標都是正常的
茹松偉
航天中心醫(yī)院
2024-10-21