答 你好！檢查顯示心臟血管動脈硬化俄洞，幾支血管有輕中度狹窄以躯，根據(jù)現(xiàn)狹窄程度尚不需要支架等干預治療，藥物治療及生活飲食調(diào)理啄踊。如果狹窄到重度考慮要做支架忧设，或ct雖顯示不重但癥狀明顯，藥物治療效果不佳可做心臟冠脈造影颠通，同時如需要可直接安置支架址晕。基本治療就是他汀降脂藥加阿司匹林顿锰，其它對癥治療包括：降血壓谨垃、抗心絞痛等。現(xiàn)在血壓硼控、血脂高刘陶，堅持服他汀降脂藥和降壓藥即可，阿司匹林可先不用服牢撼。

答 你好匙隔，目前都有什么癥狀(不適)？上述情況多長時間了熏版？你是患者本人咨詢纷责，24歲？做過腰椎核磁吧ct也行系亭，上傳片子我看一下吧云影像也可以看報告比較嚴重剿哪，這種情況保守治療效果可能不佳你的病程也不短了差赂，都做過什么治療？不是所有患者吃中藥都可以緩解癥狀不手術(shù)的前提是本身不太嚴重主厅，且保守治療有效果如果你這一年了拨俏，做過不少治療，都沒什么效果辈拔，最近一個月有加重妒彭，影響正常活動匙典，還是需要考慮手術(shù)你可以嘗試一下服用中藥幕笋，如果沒吃過中藥的話多少費用，看開什么中藥宜箩，多少味椿笤，多少付一般7付藥可以一百到幾百元不等你指的是來我們醫(yī)院？能否走醫(yī)保需要咨詢當?shù)蒯t(yī)保局题禀，有的地區(qū)異地醫(yī)保備案也可以報銷鞋诗。是否報銷，報銷比例迈嘹，以咨詢當?shù)蒯t(yī)保局結(jié)果為準河北和天津在北京看病削彬，可以直結(jié)其他地區(qū)有的可以，有的不行秀仲，需要先異地醫(yī)保備案融痛。具體的我也不是很清楚，需要咨詢當?shù)蒯t(yī)保局神僵。什么意思這個保證不了哦本身你的情況就比較嚴重雁刷，也有可能吃了中藥沒什么用，需要有這個心理準備手術(shù)也可以解決保礼，不過你這種情況應該要查個核磁那得看你實際情況沛励，ct和核磁都需要你這年紀能微創(chuàng)盡量微創(chuàng)

答 你好铝阐，目前主要怎么不舒服以睦？有沒有整個胳膊疼痛或者麻木不存在不好的東西有沒有走路不穩(wěn)的情況？有沒有頭痛頭暈平日低頭玩手機電腦之類多嗎昂游？休息以后清晨癥狀有所減輕嗎？清晨有減輕嗎嗯做過什么治療呢您的情況我建議先休息赌拒，避免長期低頭玩手機電腦之類跳窖，這個是基礎(chǔ)祠裸，可以配合針灸按摩治療，這個有利于回復一直沒有好轉(zhuǎn)可以去當?shù)蒯t(yī)院疼痛科就診配合頸部神經(jīng)阻滯治療职靴，這個見效快一些這個異常信號是終板炎這個沒事的這個不會治愈眶昵，一般不會引起癥狀這個您不用擔心這個沒有癥狀就可以，不要求刻意的影像上完全恢復嗯你可以先按我說的對癥治療觀察一下您的情況根據(jù)片子看問題不大

答 您好拔衙，腎結(jié)核引起的輸尿管狹窄不好恢復哦只能抗結(jié)核藥治療，假如單側(cè)腎功能不好的話繁触，建議患腎切除的腎核素掃描有沒有檢查過栓稻？腎臟現(xiàn)在有沒有積水？一側(cè)還是兩側(cè)都這樣句惯？做個腎臟核素掃描看看看看左腎現(xiàn)在的功能怎么樣了左腎還是有點低哦不好恢復哦左側(cè)的gfr還是不很好只是右側(cè)的一半最后可能左側(cè)腎臟還是要拿掉的這叫患腎切除土辩，切后抗結(jié)核治療，盡量保存對側(cè)功能畢竟現(xiàn)在左腎功能還可以抢野，假如不想切除的話拷淘，可以繼續(xù)抗結(jié)核的同時再換支架管但是可能左側(cè)的腎功能會繼續(xù)惡化，到時候?qū)嵲诓恍芯鸵紤]患腎切除咯是的都怕這個就是怕時間久了指孤，出現(xiàn)膀胱攣縮启涯，導致對側(cè)腎積水，那樣狹窄就麻煩咯嗯嗯你們那邊醫(yī)生肯定也給您說這個手術(shù)的情況了嗯不客氣

答 您好结洼，把CT發(fā)過來看一下有沒有片子拍一下看看您是否有胸痛、氣短或其他心臟相關(guān)癥狀详恼？冠脈CT報的LCX和RCA兩支血管重度狹窄补君，建議做冠脈造影造影做了以后根據(jù)情況看需不需要放支架沒有胸痛的癥狀可以先吃藥觀察，心絞痛了趕緊往醫(yī)院跑也可以血管彌漫性病變昧互，每根血管都有動脈粥樣硬化挽铁，放支架也只能解決最重多大地方，其他的地方還是要靠長期吃藥控制CT冠脈重度狹窄机凭，建議做冠脈造影迟伤。沒癥狀就先吃藥問題挺大的，血管堵塞挺重的但是也不是說急診要做级衅，不是急性心梗娘型，只是擇期做。不是放了支架冠心病就治好了笑诫。是從現(xiàn)在開始需要藥物治療铝矢。繼續(xù)吃看造影結(jié)果

答 麻煩把檢查結(jié)果發(fā)給我看看這個情況可能需要放支架了相對比較嚴重需要先查個腦血管造影看看狹窄的嚴重程度但是這個狹窄是個風險有發(fā)生腦梗死的風險平常要改善生活方式咽行，低鹽低脂低糖飲食跪消，適當運動衰惜，保持心情愉悅得再查血糖血壓血脂如果異常，就要積極治療那去查查看相對小一點腦血管造影還是需要做不知道什么原因只能檢查一般常見的原因是高血壓糖尿病高脂血癥也有一些血管炎風濕疾病也會引起可以吃不建議吃那么多藥先去檢查也有存活率不知道沒有辦法評估還是要積極檢查和治療不是開顱和心臟造影一樣這個年紀相對較重血管肯定全身都一樣一個地方不好准魁，全身血管都不好不建議冷水澡可以適當快走其他的情況我也不好評估挤夕，得做了其他檢查才可以評估肯定是不能過度勞累請神經(jīng)內(nèi)科就診

答 你好，稍等我看看檢查結(jié)果您是否有胸痛卤竭、氣短或其他心臟相關(guān)癥狀沪么？哦哦，有高血壓高血脂糖尿病嗎锌半？哦禽车，那結(jié)合這個冠脈ct結(jié)果建議您做冠脈造影的官腔狹窄90%了需要住院造影處理狹窄病變是的，冠脈造影屬于介入微創(chuàng)手術(shù)拳喻，需要住院做的您的情況不但得做造影哭当，還得處理嚴重狹窄的血管，1周左右一般情況下冗澈，住院時間取決于手術(shù)后的恢復情況钦勘，通常需要住院3到5天，具體因人而異是的亚亲，通常在進行冠脈造影后彻采，您嚴重狹窄的血管，醫(yī)生會建議放置支架以恢復血流捌归。是的肛响，放置支架是一種微創(chuàng)手術(shù)，通常通過導管技術(shù)進行惜索，創(chuàng)傷小特笋，恢復快。是微創(chuàng)手術(shù)是的铡碧，放置支架不是開胸手術(shù)嗦休，而是一種微創(chuàng)手術(shù)，通常通過導管進行愧蔬，創(chuàng)傷小首捶，恢復快。放置支架的費用因醫(yī)院和地區(qū)而異茴夯，通常在幾千到幾萬元不等按冷，具體費用需要當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)保窗口咨詢2-3萬左右嗯嗯保守治療對您可能效果不好，并且容易發(fā)生急性心梗屁茁，所以建議還是進行介入治療以降低心臟事件的風險芳乎。

答 你好，目前都有什么癥狀(不適)？術(shù)后到現(xiàn)在呢你是本人咨詢嗎准徘？27歲赁至？先骨科面診復查一下片子如果沒什么問題艾遗，對癥治療即可下肢沒有不舒服吧洛退？先拍個x光片看一下吧

答 您是否有下肢疼痛兵怯、麻木或無力的癥狀？沒有疼痛麻木或者無力吧腔剂？有沒有二便功能異常媒区？目前來看癥狀不嚴重可以進行保守治療有逐漸加重的可能。但是并不是一定的掸犬。積極配合治療袜漩，改變生活陋習，也會痊愈藥物治療：甲鈷胺片0.5mg 3/日＋活血通絡藥物如腰痛寧＋非甾體抗炎藥物如洛索洛芬鈉凝膠膏湾碎、弗比洛芬膏宙攻。物理治療：熱敷、烤電介褥、針灸座掘、紅外線、可見光柔滔、艾灸驳疚。注意事項：臥床休息。減少活動及負重浅腥。這是居家保守治療方案可以按照這套治療方案治療嗯嗯在生活中贞触，您還需要注意保持良好的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢鱼雇，適當進行一些輕度的鍛煉以增強腰部肌肉的力量吗屏，避免劇烈運動和重物搬運。甲鈷胺片通常建議連續(xù)服用4到6周咬恨，具體用藥時間可以根據(jù)您的癥狀改善情況進行調(diào)整茸暖。根據(jù)您的癥狀改善情況來調(diào)整。如果癥狀好轉(zhuǎn)的話就可以不用藥了邀漩，以物理治療和腰背肌功能鍛煉為主畦瞒。是的是的，活血化瘀的藥物和消炎藥的使用時間也可以根據(jù)您的癥狀改善情況進行調(diào)整绿踱，通常建議在癥狀緩解后逐漸減少用藥冠秉，轉(zhuǎn)為物理治療和鍛煉為主。椎管狹窄的情況在一定條件下可能會加重，但并不是一定的视事。積極配合治療和改變生活習慣可以不加重胆萧。是的不客氣祝早日康復貼然后配合熱敷推薦的膏藥可以選擇洛索洛芬鈉凝膠膏或弗狹窄比洛芬膏，這些都是常用的消炎止痛膏藥俐东，您可以根據(jù)自己的情況選擇使用跌穗。

答 你好，請問有什么不舒服虏辫？現(xiàn)在怎么樣了現(xiàn)在恢復的怎么樣了蚌吸？關(guān)系不大跟腰椎應該是沒有關(guān)系的頸椎病，或者是耳石癥耳石癥可能性大一些做眩暈檢查看著跟腰椎手術(shù)關(guān)系不大的

答 你好砌庄，患者有什么明顯的臨床癥狀嗎羹唠？還做過其他檢查嗎？基底動脈重度狹窄的話娄昆，這是一個比較麻煩的問題佩微，因為基底動脈是給后循環(huán)供血的最主要的一根血管。而后循環(huán)是給腦干小腦等部位供血的萌焰。如果這個部位出現(xiàn)堵塞閉塞的現(xiàn)象哺眯，是有致命風險的。但是基底動脈的部位由于分支血管特別多睡谒，也是很難進行下支架之類的處理的湘搀。這種情況建議家屬最好帶患者到上級醫(yī)院專門再看一下，判斷一下是否有下支架的可能性對癥治療榆墅，主要還是以抗動脈硬化為主另外如果有高血壓渐仓，糖尿病之類的原發(fā)病，還需要積極治療控制目前抗動脈硬化的藥物榨未，最常用的還是他汀類的藥物悄慨，主要就是阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀這類的然后就是基本的像阿司匹林之類的藥物針對頭暈的話主要是一些改善循環(huán)的，比如一些中藥像銀杏葉提取物收谭，血塞通之類的西藥的話车管，如果頭暈癥狀比較明顯，也可以考慮像倍他司汀旧败，長春西汀這類的藥物這個斑塊形成最主要的問題是可能造成血管的堵塞还桶，血管一旦堵塞的話，就會造成腦梗死等問題而基底動脈這個部位如果堵塞的話暮孕，風險非常大苛瞬，就是不單純會癱瘓，可能直接就會致命支架都不能隨便下十偶，更不可能做內(nèi)膜斑塊剝離這類手術(shù)了主要的原因就是基底動脈是單獨的一根血管菩鲜，它是由兩根椎動脈匯合到一起去形成的基底動脈园细，再由基底動脈發(fā)出各種分支到后循環(huán)的各個血管下支架的話，由于支架是一個網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)接校，主要是怕網(wǎng)眼的實體部位把它的分支血管堵住這個首先還是看神經(jīng)內(nèi)科的這個涉及不到成功率的問題下支架本身成功率是非常高的猛频，主要是基底動脈這個部位是有非常多的分支血管，下支架后把分支血管堵住的概率比較高也就是說不管下支架的成功率有多高蛛勉，也沒有辦法保證下支架的同時鹿寻，把基底動脈分支當中的某一個血管堵住的問題這個如果是患者的癥狀還沒有達到不下支架就不行的程度的話，就是內(nèi)科治療我們這里的話大概是2萬到4萬這個手術(shù)實際上是一個比較成熟的手術(shù)董习，只不過是基底動脈這個部位風險大烈和。我是沈陽的，沈陽這邊主要就是醫(yī)大一院皿淋。是最權(quán)威的可以的另外糖尿病是導致腦動脈硬化的最直接的因素之一。這個也一定盡量要控制好恬试，不然動脈硬化容易越來越重窝趣。不用客氣的

答 不是高血壓8年嗎牧稳？怎么變成糖尿病了茫绅？不會的，我看你那個單子已經(jīng)繳費那可以做不會突然變的一個月之前情緒有沒有啥問題闰袒？嗯血壓跟心悸有關(guān)系注意調(diào)節(jié)情緒不考慮內(nèi)分泌性高血壓有個清楚時間現(xiàn)在已經(jīng)過了很久腎功能又沒問題可以做排除腎動脈狹窄因為有些看不見嗯超聲沒看見基本排除但是你腎的ct已經(jīng)開了而且ct看的更清楚不會重復看的層面不一樣Ct可以把血管看的很清楚不至于可以嗯可以去心內(nèi)科再看看可以進口的的確效果好一些別焦慮的確太年輕好好查查跟你家族史也有關(guān)系可以心內(nèi)科調(diào)一下藥物對腎臟血管就是的嗯對的就是這些夠了可以晚點做不怕嗯對的因為這個看的更清楚就沒必要了沒啥關(guān)系心情不好也會累嗯甲功沒事跟內(nèi)分泌沒啥關(guān)系嗯腎上腺屬于內(nèi)分泌腎動脈高壓屬于腎內(nèi)科排除這些原因就找心內(nèi)科繼續(xù)看可以看見不痛你抽血查了肌酐咳综，就是腎功能，沒問題對cta可以在你單子里寫了那個項目血壓多少呢悴觅？可以掛個心內(nèi)科狹窄調(diào)一下藥物血壓心率一起看嗯霍执，那就先做ct，別焦慮轰蜗，一步步來

答 你好删摸，很高興為你解答你這個主要的問題是胎兒肺動脈瓣上狹窄說實話，這個沒什么好的辦法自葡，這個是胎兒自身發(fā)育的原因攀誓，就是說先天性心臟病，現(xiàn)在沒法干預1. 胎兒肺動脈瓣狹窄通常是先天發(fā)育異常引起的恤仁，是一種局限性的慢性疾病坏榜，一般情況下不能長好。2. 胎兒肺動脈瓣狹窄治療需要手術(shù)干預：如果出生后發(fā)現(xiàn)胎兒肺動脈瓣狹窄隆檀，需要在醫(yī)生的指導下進行治療摇天，可以采用介入治療、經(jīng)皮肺動脈瓣球囊成形術(shù)等方法刚操。指的是生出來以后手術(shù)的風險嗎闸翅？心臟做手術(shù)風險肯定是比較大的這個你們自己綜合考慮一下這個先天性心臟病，說實話是比較嚴重的，心臟好比一個人的發(fā)動機如果寶寶生下來的話坚冀，后續(xù)的治療費用济赎，再就是體質(zhì)也會比較弱，比較容易感冒呀记某，活動受限之類你好司训，還在嗎我們這個對話框48小時結(jié)束，你有事可以隨時留言液南，我看到后會盡快的回復你壳猜，希望本次咨詢對你有幫助，希望寶寶健康成長滑凉！這無創(chuàng)的確診率是90%以上忿震，主要是排除染色體畸形引起的發(fā)育不良但是心臟這方面的畸形，特別是器質(zhì)性問題二娄，靠心臟彩超無創(chuàng)DNA主要是排除二十一三體肚浴，十八三體和神經(jīng)管畸形方面的問題羊穿主要也是排除染色體方面的畸形 現(xiàn)在主要問題狹窄通常是先天發(fā)育異常引起的，是一種局限性的慢性疾病苇恤，一般情況下不能長好淡碟。2. 胎兒肺動脈瓣狹窄治療需要手術(shù)干預：如果出生后發(fā)現(xiàn)胎兒肺動脈瓣狹窄是你從B超就看到這個心臟發(fā)育的問題了不客氣的，希望寶寶健康成長哦

答 請先添加我為關(guān)注供窝，這樣平臺有短信能及時提醒我回復一步。我們的交流就會順暢，避免相互等待百涕。點我的頭像率满，頁面右上角就有關(guān)注，點它就可以關(guān)注了就考。很高興能幫到您痰拢。問題已經(jīng)解答完畢，如有疑問可以再次追問哈贯卦！要是沒問題资柔，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在輸入框左側(cè)“…”中，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）,春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券撵割。點擊我的頭像贿堰，左下角可以關(guān)注我，我會發(fā)布一些科普文章啡彬，日常注重保養(yǎng)羹与，可以預防疾病。您好庶灿，我是顧煒醫(yī)生纵搁，如果您需要再次咨詢吃衅，可以直接搜索我的名字，進入主頁后再次找我咨詢腾誉。如有需要徘层，可以隨時找我。祝您身體健康利职。

答 多久了撼盈，是否有過腰部疼痛或其他相關(guān)癥狀绊叙，比如腿部無力或行走困難？你這個很重了建議手術(shù)你在哪個地方遼寧去沈陽唄沈陽我不太了解节讹，盛京應該不錯吧

答 你好夸营，我看看報告，看完后回復您如癌。你好舆滞，這個可以診斷冠心病了，有什么癥狀嗎嗎顿墨？嗯，發(fā)作之前有誘因嗎绎瓣？比如活動時稼孤、激動時。每次發(fā)作多長時間堵忌？嗯扇述，冠心病發(fā)作多有誘因，如活動杯道、緊張匪煌、勞累、寒冷党巾、飽食等均可發(fā)作萎庭。這個問題不大，你應該把藥物吃上了齿拂。不要過度勞累一般沒問題給你開藥了沒驳规？就這兩種啊嗯，血壓啥的沒事吧降壓藥吃的啥

答 你好吗购，除了這個癥狀還有其他表現(xiàn)嗎？病史有多久了呢砸狞？這種血管狹窄的情況捻勉，最常見的原因跟腦動脈硬化有直接關(guān)系镀梭。但是檢查結(jié)果并沒有具體描述狹窄的程度。如果有條件的話踱启，建議直接做一個全腦血管造影报账。常規(guī)建議，先按照腦梗死對癥用藥預防挽后。如果平時還有像高血壓糖尿病之類的原發(fā)病滥港，需要積極控制。這個位置即使有狹窄镇盛，目前也只能依靠內(nèi)科治療沒有辦法進行介入下支架之類的處理最準確的是全腦血管造影换蛔，簡稱DSA。血管太細卜锡，下不了支架孽强。堵死了，就容易導致比較嚴重的腦梗死歉赴。重點在于預防氮妆。是的動脈硬化是最常見的原因。這個位置做不了柄午。而且單純的狹窄也不需要用球囊這個描述過于籠統(tǒng)匹溪，這是我建議患者再進一步檢查的原因另外如果患者平時存在長期高血壓的問題，或者生活習慣很不好爽咒，像特別喜歡吸煙飲酒這種情況玩冷，是很容易造成血管老化的

答 你好秋茫！是哪個部位的腱鞘炎？多長時間了平時是否有重復動作著涼勞累疼痛嚴重嗎卡頓明顯嗎可以封閉治療的說白了就是打一針如果疼痛不嚴重也可以先多休息多熱敷扶他林乳膏外涂不行沒有什么用必須堅持休息避免重復動作的多熱敷乃秀，每天三四次每次至少半小時以上的看你的癥狀的時間短肛著，可以先多休息多熱敷扶他林乳膏外涂看看是否緩解的不客氣的親祝早日康復祝心想事成萬事如意。不要忘了給我很滿意的評價和關(guān)注我喲跺讯，有什么問題隨時咨詢喲枢贿，祝天天好心情。

答 您好抬吟！有什么可以幫您的萨咕？稍等，我看下從您目前CT看火本，結(jié)合您的年齡危队，不算輕了31歲，有椎管狹窄算嚴重了您有什么不舒服的癥狀钙畔？后腦勺酸痛不一定是頸椎病引起的您現(xiàn)在有頸肩疼痛茫陆，胳膊疼痛麻木槽悼，走路發(fā)飄，腳底踩棉花的感覺嗎毛围？有這些癥狀嗎页梁？您方便指著疼痛位置，讓家人拍個圖片發(fā)給我看下嗎沸恤？謝謝队淳！您目前的癥狀，考慮與頸椎管狹窄沒有關(guān)系做別的檢查了嗎真稚？或者神經(jīng)內(nèi)科就診過嗎千雏？醫(yī)生懷疑是神經(jīng)性頭疼嗎？目前頸椎頸部有不舒服嗎农帝？您拍完頸椎片子后到骨科復診了嗎误目？之前有血壓高嗎？高血壓倒是可以引起后腦勺的疼痛目前的血壓也算正常的有感覺頸椎支撐不住頭的感覺嗎舆飒？頸部肌肉感覺緊嗎轴私？從您目前癥狀看，倒是有頸椎管狹窄能真，頸椎病的癥狀赁严。還要結(jié)合頸椎病的一些專科查體粉铐，看是否有陽性體征误澳，來最終判斷是否為頸椎引起如果經(jīng)醫(yī)生評估后，屬于頸椎的問題引起的秦躯，可以通過休息，做一些理療裆装，服用藥物看能否緩解踱承。如果癥狀不能緩解，或者說是癥狀緩解后哨免，總是反復的發(fā)作茎活，影響生活及工作，就需要考慮手術(shù)治療2號做的是頸椎X光片嗎琢唾？X光片只能看到骨質(zhì)的情況载荔，看不到狹窄算嚴重了您有什么不舒服的癥狀？后腦勺酸痛不一定是頸椎病引起的您現(xiàn)在有頸肩疼痛采桃，胳膊疼痛麻木懒熙，走路發(fā)飄，腳底踩棉花的感覺嗎脂壁？有這些癥狀嗎囤乎？您方便指著疼痛位置靡黑，讓家人拍個圖片發(fā)給我看下嗎？謝謝敢薄！您目前的癥狀帽惠，考慮與頸椎管狹窄頸椎間盤和椎管內(nèi)脊髓的情況。所以會顯示骨質(zhì)未見異常