答 您好蛉增，根據(jù)圖片來看，梭形橫紋肌肉瘤診斷明確篱撩，術(shù)前分期III期践寄，預(yù)后不太好，治療上除了手術(shù)化療之外最好做一下放療梭形橫紋肌肉瘤預(yù)后確實不太好生存時間需要根據(jù)放療化療以后復(fù)查的結(jié)果來判斷缓鞠，目前不好說手術(shù)一般來說需要進(jìn)行擴(kuò)大切除術(shù)檩渐，只要切除范圍超過腫瘤邊緣安全距離就可以，不必非要切腿這個主要跟個人基因突變有關(guān)系

答 你好：你還有什么不適癥狀嗎剃拇？首先考慮手術(shù)。術(shù)后可以根據(jù)情況做一些放化療厦碎。目的是為了預(yù)防復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移害淤。單藥也很常用，一般效果好的話拓售，需要堅持窥摄，定期復(fù)查那效果還挺好的堅持化療，定期復(fù)查吧肉瘤單藥很常見的效果好就行邻辉，單藥副作用小不是的定期復(fù)查很重要主要是手術(shù)化療結(jié)合放療不客氣早日康復(fù)

答 你好溪王，這次復(fù)查結(jié)果挺好，沒有進(jìn)展跡象挺好的值骇，為你高興沒有莹菱，這個一般意義不大密度跟轉(zhuǎn)不轉(zhuǎn)移沒有關(guān)系有沒有查肝功能？有些人天生都有吱瘩，或者考慮有輕度脂肪肝沒事的道伟，這個不是轉(zhuǎn)移的指標(biāo)不用怕的哈轉(zhuǎn)移主要看有沒有腫塊或者結(jié)節(jié)的，淋巴結(jié)有無腫大等不用太緊張輕度的沒事使碾，不同人做檢查有誤差祝新的一年身體健康蜜徽，順順利利可以啊，目前控制挺好的抱歉票摇，我忙到現(xiàn)在才回您勇敢面對現(xiàn)實拘鞋，繼續(xù)努力能殺死很大一部分，控制不進(jìn)展你目前用的哪個方案呢每個人情況不一樣共悼，沒有所謂最好方案驶闰，能控制住病情的才是對自己最佳的方案你這目前方案就可以

答 你好，可以手術(shù)治療的免疫組化做了嗎钙瘫？如果是橫紋肌肉瘤的話阔垢，這是一個惡性腫瘤沒有轉(zhuǎn)移就好治療，轉(zhuǎn)移了就不好容易肺部轉(zhuǎn)移那個出來了就可以確診是不是這個病胸部ct或者磁共振你這個肯定要做眼部的，是胸部的對磁共振清楚些對不會的挨奶，醫(yī)生會考慮你的問題的些玖，理解不大對啊，還好發(fā)現(xiàn)的早客氣了

答 你這種情況有多久了粥萍？你好晚上好稍等下病理單子發(fā)過來幫您看下嗯不可以的步垢，平臺會處罰醫(yī)生的您也可以下載春..雨醫(yī)生app…搜索王佳天醫(yī)生…進(jìn)去我的主頁左下角點關(guān).注…有需要就可以隨時找我了等病理結(jié)果出來找我?guī)湍聪滦枰鶕?jù)病理結(jié)果來指導(dǎo)治療的結(jié)果出來以后您按上面的方法找我嚴(yán)重程度也需要根據(jù)術(shù)后大病理判斷您可以先關(guān)注我結(jié)果出來隨時來問我嗯先關(guān)注下結(jié)果出來再來問我就可以了是的你先不用購買的只需要關(guān)注就可以了好的您等病理結(jié)果出來以后可以再來問我的不客氣如您有疑問，可隨時留言犀挠，我看到會第一時間回復(fù)的骡拐。 如果感覺咨詢有幫助，請給予“滿意”的評.價（評價入口忿项，請點擊問題右上角三個小點，或右下角的加號尋找哦）城舞，滿意評價后轩触，會贈送您一張復(fù).診咨詢優(yōu).惠券，您的滿意家夺，是對我工作最大的支持脱柱！ 為了能為您更好的解答您的問題，便于日后有問題溝通解決拉馋，您可以下載 春..雨醫(yī)生app榨为，搜索王佳天醫(yī)生并關(guān).注。有什么問題可以直接找到我溝通煌茴。希望這樣能對你有幫助随闺。 祝您身體健康，生活幸福蔓腐【乩郑…

答 治愈的可能非常渺茫回论！肉瘤是惡性腫瘤里惡性程度非常高的恋猜，即使發(fā)現(xiàn)得早并且積極治療，愈后也不是很好晴消，平均生存期較短贰嚷！能夠有積極樂觀的心態(tài)和較好的生活質(zhì)量是最主要的！針對本次問診战决，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：隨訪泵位，治療情況及近期一般狀態(tài)？

答 您好拢给，由于【科室不符，建議選擇脊柱科】，我已為您發(fā)起退款褥疆，您可咨詢其他醫(yī)生兆焦，退款將返還原支付賬戶西樂葆只能緩解疼痛哈，還是需要去骨科看的永铛。我給你退費(fèi)生碗，然后你去骨科就診您好，請問目前有什么問題驾窟？

答 你好庆猫，很高興為您服務(wù)，多久了绅络？在的著實在不好意思月培。目前有沒有做過其他相關(guān)檢查，轉(zhuǎn)移了沒有恩急？目前來說確實是治療起來比較困難呀杉畜。

答 你好，具體肉瘤有多大衷恭？現(xiàn)在有不適癥狀嗎此叠？一般肉瘤是肌瘤變性后的表現(xiàn)，必須手術(shù)治療術(shù)后復(fù)發(fā)率較低具體還要看術(shù)后病理診斷

答 你好随珠，寶寶多大了灭袁，手術(shù)了沒，有化療嗎有沒有轉(zhuǎn)移這個是惡性腫瘤有沒有查ect窗看，腹部彩超如果是晚期茸歧，再手術(shù)意義不大未正規(guī)治療，容易復(fù)發(fā)不一定要憋尿現(xiàn)在要警惕轉(zhuǎn)移到膀胱的可能一般要化療4-6個療程嗯

答 你好浴祥，是哪個部位的肉瘤迈叫？現(xiàn)在做什么治療呢？規(guī)范的方法結(jié)束以后可以定期復(fù)查肘鹅。規(guī)范的放化療結(jié)束以后可以定期復(fù)查暂韭。目前是在作放化療嗎？治療期間增加營養(yǎng)奇门，補(bǔ)充高蛋白盒伸，牛奶雞蛋，雞鴨魚肉都可以栖啰，同時也要多吃蔬菜補(bǔ)充維生素橘沾。生冷堅硬油膩辛辣的少吃〗倌可以吃中藥配合治療仲它。肉瘤的惡性程度比較高宙娃，術(shù)后做放化療的目的是為了降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。嗯兜飒，化療期間可以吃一些貞芪扶正顆粒幻林，參一膠囊之類的藥物輔助治療。

答 你好音念，請問做了手術(shù)了嗎沪饺？不好意思，在高速路上開錯了路闷愤。免疫組化主要考檢測肌肉特異性蛋白整葡，如肌動蛋白、肌球蛋白讥脐、肌間線蛋白遭居、肌紅蛋白、Z-帶蛋白及MyoD等指標(biāo)旬渠。多克隆肌間線蛋白陽性率超過99%CD99(MIC-2)是一個敏感性標(biāo)記物魏滚，盡管橫紋肌肉瘤起源于間充質(zhì)組織，但是高達(dá)40%的橫紋肌肉瘤可見上皮標(biāo)記物(如細(xì)胞角蛋白)以及神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記物(如突觸素)的異常陽性表達(dá)坟漱。另外，少部分還存在神經(jīng)分化標(biāo)記物(如更哄，神經(jīng)元特異性烯醇化酶和S-100蛋白)的陽性表達(dá)芋齿。把你們術(shù)后病理報告發(fā)過來看看說實話，成人橫紋肌肉瘤相對少見用玷，這個病主要發(fā)生于兒童秤瞒，相比兒童，成人的橫紋肌肉瘤預(yù)后也要差點疗涎。如果你僅僅想曉得那個免疫組化指標(biāo)看是不是橫紋肌肉瘤的話侵透，多克隆肌間線蛋白陽性率超過99%不好意思，還在嗎理若？你好逞脚！收到desmin 就是前面說的肌間線蛋白。MyoD1涡似、Myogenin蛋白的表達(dá),并且兩種蛋白的表達(dá)在橫紋肌肉瘤中明顯高于惡性淋巴瘤和尤文氏肉瘤霸篡。是鑒別橫紋肌肉瘤和其他肉瘤的指標(biāo)。這些指標(biāo)都是陽性怨怒，支持橫紋肌肉瘤的診斷?在過去吹毫，橫紋肌肉瘤患者的單純手術(shù)治療治愈率低于20%，提示絕大多數(shù)這些患者在診斷時已存在微轉(zhuǎn)移疾病榴痢。而隨著現(xiàn)代聯(lián)合治療方法的使用龟卷，超過70%的局限性橫紋肌肉瘤兒童可被治愈同诫。先化療?對于所有患者，在局部治療的基礎(chǔ)上都要加用化療樟澜∥蠼眩化療用于原發(fā)腫瘤減瘤以及消滅肉眼和顯微鏡下可見的轉(zhuǎn)移病灶。推薦先化療往扔，除非外科說能通過很小的創(chuàng)傷贩猎，切干凈，切了之后還是要化療萍膛。成人預(yù)后差些吭服，打不到70%成人的數(shù)據(jù)也很有限，都是參照兒童的治療辦法先化療不過建議你們病理科分一下具體是什么病理類型：多形性肉瘤蝗罗？胚胎型艇棕？腺泡型？梭形細(xì)胞串塑？確定分型后指導(dǎo)藥物現(xiàn)在肯定要到腫瘤科要多科協(xié)助沼琉，各干各擅長的事情需要分型，便于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后桩匪。多形性橫紋肌肉瘤預(yù)后最差琉枚，化療敏感性也差。申請多學(xué)科會診祝好一般是可靠的你可以送上級醫(yī)院會診冶侮，但切勿把希望寄托在這上面更鼻，應(yīng)同時做好面對這個樣的結(jié)果，并積極處理現(xiàn)在的狀況们萄。檢測是可以的措铸，我的意思是不要停下來等拿組織病理切片，石蠟塊焦驰，送上級醫(yī)院废含，比如我們四川大學(xué)華西醫(yī)院，復(fù)旦腫瘤醫(yī)院搭照，北京協(xié)和醫(yī)院同時也要把報告復(fù)印一份祝好沒有指定的上級單位自己認(rèn)為哪里好就送哪里四川大學(xué)華西醫(yī)院病理科全國第一嗯

答 您好锰玩，麻煩發(fā)一下檢查和病理結(jié)果報告我看一下根據(jù)圖片來看，腫瘤存在脈管癌栓凝估，切緣陽性练代，腫瘤體積比較大，這種情況手術(shù)以后需要做一下局部放療降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險放療是利用高能射線對腫塊和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)進(jìn)行照射杰刽，通過射線能量殺死腫瘤細(xì)胞菠发，現(xiàn)代放療技術(shù)較前明顯進(jìn)步，副作用比化療小很多贺嫂，照射總時間根據(jù)腫瘤情況不同時間不一樣滓鸠，大約在一個月左右雁乡，每天一次，每次三到五分鐘糜俗，周一到周五放療踱稍，周六周天不放療∮颇ǎ總體對病人副作用比較小珠月，局部治療效果比較好。是的楔敌，復(fù)發(fā)治療以二次手術(shù)和局部放療為主不好說啤挎，肺結(jié)節(jié)沒有明顯的增大沒事不客氣復(fù)發(fā)的話還是優(yōu)先手術(shù)，手術(shù)以后再放療橫紋肌肉瘤放療是有一定效果的卵凑，放療最好去三甲醫(yī)院庆聘，技術(shù)更好，副作用更小三乙二甲醫(yī)院我確實不太了解沒事不客氣

答 你好淋话，請問有沒有相關(guān)的病例發(fā)給我看看稍等我看一下這是已經(jīng)做完手術(shù)了是吧手術(shù)醫(yī)生有沒有說有沒有完全切除全部切除的話商寝，存活率還是相對較高術(shù)后應(yīng)該是需要進(jìn)行放療或化療，這個是需要根據(jù)孩子的具體情況來看的這個是需要看有沒有轉(zhuǎn)移但是如果手術(shù)完全切除性里，復(fù)發(fā)幾率非常低手術(shù)就是最有效嗯愁淀，那就好，等報告出來再看看或者你把檢查報告谨冷，或是病例發(fā)給我看一下有沒有轉(zhuǎn)移你給我看的是病理聽手術(shù)醫(yī)生怎么說的要看術(shù)后恢復(fù)情況要看手術(shù)做的怎么樣如果不大曙椎，術(shù)后恢復(fù)也比較好就可以至少十年我知道我能看看大小么看不到，放心我們會嚴(yán)格保密的又復(fù)發(fā)幾率祝寶寶早日康復(fù)疑拯，還麻煩您問題關(guān)閉后給滿意評價，非常感謝

答 您好鼠灼，已經(jīng)手術(shù)了嗎矿矿，手術(shù)徹底嗎先不要著急，活檢病理這樣報告的眯词？是一種惡性腫瘤是一種來源于間葉組織的惡性腫瘤棋躬。病人多大了？治療前需要看看分期什么原因引起的胸水延届？有沒有抽胸水化驗病理剪勿？這個很重要胸水多嗎？不是胸膜病理嗯方庭，我問的是胸水病理

答 您好，很高興為你提供健康咨詢服務(wù)械念！ 由于上班時間比較忙头朱，我會盡量及時回復(fù)您运悲。希諒解！如果您病情比較緊急项钮，可以申請退費(fèi)班眯。會的這個病會在成人身上產(chǎn)生的。不客氣

答 您好烁巫，請問術(shù)后多久了笆鸢？您好亚隙，今晚值班磁餐，剛剛處理了病人。另外督羊，我們都是義診的耸颁，每個患者1元收入一般來說，不會同時患三種腫瘤的需要做病理來確診橫紋肌肉瘤和纖維肉瘤不是一個病塑赁，但都屬于間葉組織來源的惡性腫瘤您如果可以提供一下病理和免疫組化舞绝，可以幫您具體分析那目前沒辦法確診呢不客氣

答 你好，多長時間了糠味？有什么感覺吆踏？治療方針本病治療以手術(shù)治療為主，采用放療渊伐、化療等手段延長生存期去醫(yī)院過查一下吧天津中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院又稱天津血液病研究所噢也可以轩丁！中國有名的沒有好辦法全國第一病理確定后化療方案全國統(tǒng)一相信醫(yī)生，醫(yī)者父母心一般這個方案更好用的VAC/VI方案也能能對智力影響不大普放即可

答 橫紋肌肉瘤以兒童多見多析。目前主要治療采取根治性手術(shù)治療仙商。請問你這個原發(fā)病灶大小有多大手術(shù)有完整切除么？建議行手術(shù)治療初祠，實在不行钞钙，可考慮行放射治療