答 你好鸳辈，一直拉肚子多考慮功能性問題不一定是腸癌的看你的描述，考慮腸胃炎可能性大啊绿锋，大前天有沒有受涼或者吃什么雜七雜八的東西呢崩旱？嗯，不過根據(jù)你的癥狀還是考慮腸胃炎澄港，現(xiàn)在手里有沒有什么藥物呢椒涯？你可以吃些藥物看看效果，如果癥狀不緩解回梧，做個大便常規(guī)和腸鏡看一下腸道情況這樣你去買些藥物废岂，如腸炎寧片，止瀉消炎的漂辐，一次三片泪喊，一天三次棕硫，飯后吃，整腸生袒啼，改善腸道菌群哈扮，一次兩片，一天三次蚓再，飯后吃滑肉，兩者間隔半個小時，然后注意飲食摘仅，忌辛辣油膩的刺激的生冷的食物靶庙，好消化食物為主癌，注意保暖谍益，看看效果咋樣汁眶。一般來說癥狀多會改善的

答 您好亮翁，感謝您的信任，我正在詳細閱讀您的病史辞垦，請稍后患者目前有什么不舒服嗎并臊？患者術(shù)后恢復還好嗎？能把患者的術(shù)后詳細病理發(fā)過來嗎怎棋？有最近的胸部CT結(jié)果和其他檢查的結(jié)果嗎帆疚？這是一年前的檢查，結(jié)果目前沒辦法進一步判斷有手術(shù)的病理報告嗎象人？病理沒有小細胞鱗癌這種說法的养烙。這種病理診斷有問題，需要拿到屛锫牵科醫(yī)院會診一下還有其他的檢查結(jié)果嗎纤悉？如全身骨掃描等從手術(shù)結(jié)果來看，是一個偏早期的肺癌好的病理診斷沒有小細胞鱗癌的說法尤其癌這種說法的鲤遥。這種病理診斷有問題沐寺，需要拿到專科醫(yī)院會診一下還有其他的檢查結(jié)果嗎盖奈？如全身骨掃描等從手術(shù)結(jié)果來看混坞，是一個偏早期的肺癌好的病理診斷沒有小細胞鱗癌是手術(shù)標本不是的病理診斷寫的不規(guī)范需要進一步規(guī)范病理的結(jié)果

答 體檢發(fā)現(xiàn)的這種指標沒有任何診斷價值钢坦，體檢查標志物本身就是屬于亂象因為很多其他原因和疾病都會引起升高究孕，沒有特異性，不需要爹凹，亂象厨诸，哎镶殷，沒辦法是的皮炎本身就可以升高皮炎一般血液指標不會有太典型的變化一句話意思就是體檢查標志物本身就是不正當?shù)模瑖夂Y查體檢就不做這項檢測你不放心等皮炎好了去復查看看是體檢這種行為捧高了它的意義國家今年已經(jīng)批評這種亂象了降低什么微酬，指標嗎绘趋，你皮炎好了自然就降低了它升高本身也算不上疾病哦，那就不要在意這個指標了是的颗管，不要大驚小怪静冯，一般都是對這種指標的價值不理解造成得困擾再加上全民恐癌，篩癌蛮究，沾點邊的指標肯定就大行其道狱鼎，關(guān)鍵是他們沒有這種效力來判斷有還是沒有腫瘤并且有一半多的癌癥病人任何腫瘤的標志物都正常呢，你說它怎么可能用來判斷有還是沒有腫瘤是的家厂，部分檢查確實可能存在商業(yè)利益的驅(qū)動篷浅，但重要的是要理解這些指標的實際意義。沒有特異性的指標完全沒有效力嗯嗯腰燕，沒辦法彪珍，醫(yī)生有時候也無奈絕對不要找這些 App，上面的醫(yī)療信息也是有 80% 不是專業(yè)人員衔帚，不咋辦，不查因為皮炎的變化與指標變化一致医熊，那就確定指標與皮炎的聯(lián)系浴魏，這種情況就無需擔心，因為就是皮炎本身蚯唱，治療皮炎就行文宜，要用它來排查其他疾病甚至腫瘤，是完全不靠譜的嗯嗯哗蜈，想辦法治療皮炎前标，反復的話難度增加光是止癢的藥膏很多，激素類軟膏都可以距潘，就看你皮膚科醫(yī)生怎么處理癌的確定是滿足螨蟲性皮炎止癢主要是爐甘石薄荷類和激素類兩種都可以

答 請稍等，我看看報告音比。不能確定就是肺癌俭尖。不要大意，到當?shù)匦赝饪瓶纯唇ㄗh手術(shù)嗯網(wǎng)絡問診有局限性洞翩，見不到人稽犁，最好到當?shù)匦赝饪谱屷t(yī)生綜合判斷嗯，對的先完善癌檢查再說后續(xù)治療不要太擔心骚亿，現(xiàn)在還不能確定結(jié)果

答 您好，腸癌診斷需要通過腸鏡檢查才能明確虑椎，單從便血癥狀不能直接確定這種情況考慮腸炎跟之前拉肚子引起的腸道菌群紊亂有關(guān)系后續(xù)注意飲食少吃辛辣刺激性食物中藥沒必要刻意吃是的焦慮會影響腸道功能注意調(diào)節(jié)情緒避免焦慮腸炎癥狀不需要刻意治療調(diào)節(jié)情緒撰绕，注意飲食就可以你一直焦慮，就一直好不了一直焦慮會一直癌好不了得調(diào)整心態(tài)不客氣嗯在轮，注意飲食牺幻，注意調(diào)節(jié)情緒不客氣是的

答 您好铣碴，麻煩發(fā)一下檢查結(jié)果報告我看一下魂拢，謝謝做CT檢查沒有？標志物升高明顯箱仰，建議全面檢查一下先做一下影像檢查

答 您好，建議您做陰道鏡檢查感謝您的信任屁膝，希望這次幫到了您眶约，祝早日康復！生活愉快穷歹！??問題已經(jīng)解答完畢嚼龄，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題段直，歡迎您給我一個“滿意”評價吃溅，評價頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般問題關(guān)閉后顯示評價按鈕鸯檬，您的“滿意”是對我的支持和鼓勵决侈。

答 您好，做病理活檢了嗎功茴？結(jié)節(jié)分級3級庐冯，還不是惡性的結(jié)節(jié)超過4a級才需要考慮惡性這個沒有明顯惡性指征而且一年時間，都沒有明顯變化我的意見考慮良性結(jié)節(jié)定期復查就可以

答 您好肄扎，感謝您的信任，我正在詳細閱讀您的病史赁酝，請稍后患者目前有什么不舒服嗎犯祠？患者術(shù)后恢復好嗎？從患者目前的情況來看，這是一個早期的肺癌術(shù)后不需要化療总党，靶向治療或免疫治療定期復查隨訪就可以了不用太擔心和焦慮適當給患者增加營養(yǎng)明疮，如多吃蔬菜，水果橘匿，補充雞蛋儡矫，雞肉，魚默言，牛羊肉等角殃，保證充足的睡眠，適當癌運動等豺这，對身體恢復都非常重要的险丧。不客氣的，希望我的建議能夠幫助到您

答 你好愧鹊，你這個沒什么大問題。炎癥上火都會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大你好拐尚，甲狀腺4a類結(jié)節(jié)惡性可能性2%~10%惩赊，你這個需要做細針穿刺活檢，再加一個基因突變檢測隔节，如果是惡性的需要手術(shù)鹅经，如果是良性的可以繼續(xù)觀察。大部分女性有乳腺增生是正常生理現(xiàn)象官帘，雌激素絕對或相對增高導致腺體增生過度或復舊不全出現(xiàn)疼痛結(jié)節(jié)溢液瞬雹，與情緒，睡眠刽虹，精神壓力有關(guān)系！嘗試生活干預：平時調(diào)整好作息與情緒呢诬，不要有壓力少熬夜涌哲，不要緊張少著急上火生氣 ，盡量避免口服避孕藥尚镰、保健品等含激素類的藥物阀圾，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激食物及垃圾食品狗唉，加強鍛煉初烘，注意休息，穿戴舒適的文胸音哟。 需要堅持貌授，慢慢調(diào)理會好的，如果疼痛影響生活，可以吃一些增生的藥：乳癖散結(jié)势嫁，消乳散結(jié)产歧，紅金消結(jié)，乳癖消水芍，乳疾靈品庞，小金丸，逍遙丸存裁，若不影響生活就不用吃藥斋垫；用一個月，經(jīng)期不能吃郊纱，只緩解疼痛届饰，根本是改變生活習慣，才是最有效的你看看我發(fā)的就明白了得先做病理化驗绎蒙，如果是良性的可以做消融染突，如果是惡性的那就開刀手術(shù)。你把你的穿刺結(jié)果發(fā)給我看一下那就再做個基因檢測吧不是不是你的淋巴結(jié)不算大不算可以喝夏枯草口服液先做個基因檢測辈灼，如果基因沒有突變的話可以做消融偶爾痛一下那個沒事嗯一般不會夏枯草口服液份企。可以消腫嗯最近有沒有感冒發(fā)燒巡莹，咳嗽司志，咳痰之類的？那可以吃點消炎的嗯降宅，以前藥物有過敏的嗎沒有肺結(jié)核吧那可以吃上5天阿莫西林最近別吃辛辣刺激的骂远，別熬夜，別著急上火腰根。結(jié)核的話容易淋巴結(jié)增大激才，而且一般下午會發(fā)燒。估計跟你熬夜焦慮有關(guān)系啊额嘿∪衬眨可以做一個可以嗯不影響阿司匹林不是阿莫西林吃了阿司匹林是不能穿刺的，因為阿司匹林它影響你這個凝血功能册养。阿莫西林是消炎藥這兩個不是一樣的藥沒有有些人就是容易長結(jié)節(jié)东帅，多發(fā)體質(zhì)。我跟你說了怎么治了沒有別胡思亂想頸部淋巴結(jié)腫大看甲狀腺科修梭，腋窩淋巴結(jié)腫大乳腺科腹茴茁，股溝淋巴結(jié)腫大看普外科，如果全身淋巴結(jié)都增大纸级，可以看血液科泣奏。如果特別大可以做活檢，如果很小觀察就行。

答 你好但治，局限期小細胞肺癌，按照以往的原則呢乎渊，是直接化療习诬，沒有太多選擇，而現(xiàn)在有外科研究崩蚀，可以考慮手術(shù)那對老人家就沒有什么選擇了零短，只能免疫聯(lián)合化療控制腫瘤進展局限期的意思是小細胞肺癌的說法，目前腫瘤還局限在肺內(nèi)涎拉，沒有轉(zhuǎn)移相對來說比較容易控制一點免疫是聯(lián)合化療一起瑞侮，靜脈掛的是有免疫藥的，可以對化療增效鼓拧，同時增強抗腫瘤的效果至少沒有遠處轉(zhuǎn)移病情還沒有到晚期這個是最近的檢查嗎那就不去局限期了現(xiàn)在是晚期了有腹腔轉(zhuǎn)移半火，肝臟疑似轉(zhuǎn)移，也就是說前面6周期免疫聯(lián)合化療治療失敗季俩，病情進展了一般常規(guī)治療原則是換化療方案钮糖，換藥只不過后續(xù)更換方案大多都沒有一線方案有效率高打個比方，第一次用的方案是一線方案有效率百分之四十酌住，那二線方案有效率可能只有百分之二十老人家的情況可能對后續(xù)治療不太能耐受居家對癥治療店归，考慮中醫(yī)中藥維持一下吧能拖多久是多久了不好說小細胞肺癌很兇，單個無效要根據(jù)病人舌苔脈象辯證開方這樣可能不準酪我，你可以發(fā)過來看看老人家目前有那些癥狀詳細說說不舒服的癥狀消痛，另外睡眠，大小便的情況怎么樣都哭，想吃東西癌秩伞，按照以往的原則呢，是直接化療欺矫，沒有太多選擇拭兢，而現(xiàn)在有外科研究，可以考慮手術(shù)那對老人家就沒有什么選擇了胯炊，只能免疫聯(lián)合化療控制腫瘤進展局限期的意思是小細胞肺癌能否吃的進再拍一個舌頭的照片發(fā)給我，還有舌頭翹起來的照片好的

答 你好回东，請問有做CEA檢查嗎？一種抽血檢查腫瘤的指標密士，體檢一般都有這個項目的左上肺淡薄的肺結(jié)節(jié)不大于8毫米成吓，且沒有明確的SUV值，考慮良性結(jié)節(jié)，一年后復查即可右上肺的病灶表現(xiàn)為條片狀纖維增殖灶為主切咸，不是真正的肺結(jié)節(jié)病灶搏翎，這個病灶看起來更像是數(shù)年前就存在的陳舊性病灶。又是右上肺玲崩，陳舊性肺結(jié)核病灶可能性更大一些吸辽，當然也不排除新冠肺炎等痊愈后遺留的疤痕病灶。但因為它的SUV有4.4盟步，所以還是要重視一下藏斩。建議口服莫西沙星每天一粒，連續(xù)兩到四周却盘，三個月后復查狰域，有增大就手術(shù)，無增大或者有吸收縮小就繼續(xù)觀察黄橘，半年到一年后復查兆览。一般來說SUV小于2，考慮良性塞关。大于2.5要留意是否腫瘤性病灶抬探，但肺結(jié)核，肺炎等也可以大于2.5描孟。所以我提出上面的建議驶睦。如果有之前任何時候的肺部CT做一下對比就更好了。如果這個結(jié)果高了匿醒，又有這個病灶场航，就建議手術(shù)治療。如果這個指標正常抢妈，可以按我的建議去做呼笨。一般都正常的。30多歲男性肺尖部這樣的病灶是腫瘤的不多見栖俐。最好有之前的肺部CT如果沒有做這個CEA肪吁，下次復查時可以做一下也只能供您參考3月份照的是胸片，準確度就很難講了肥寺。這個肺部CT右上肺的確有比較大的病灶获踏，做為醫(yī)生首先考慮的就是不好的疾病，首先需要排除的也是不好的疾病糯敢。只有排除了腫瘤等不好的疾病行贤，剩下的才是良性病變啊，所以醫(yī)生的思維沒有錯的瞎弥。另外播瓦，畢竟是影像學驮觅，不是病理檢查，任何人也無法完全肯定或者否定众琼，只能有一個自己的分析供參考闯捎。另外，即使是肺結(jié)核许溅，肺炎等遺留的疤痕瓤鼻，時間久了也有癌變可能性，所以還是要高度重視的闹司∮樽校可以先吃藥看看CEA升高往往是腫瘤，但CEA正常卻不能排除腫瘤游桩。所以只有升高才有意義牲迫。這個檢查不急于做。以后復查肺部CT時順便做一下就好建議莫西沙星吃夠四周再去查吧最好吃進口的莫西沙星借卧，也叫拜復樂片盹憎。都正常的從肺部病灶看，吃兩周莫西沙星可能太短了铐刘，建議四周陪每。三個月后復查談不上是結(jié)節(jié)，是斑片狀影镰吵。有些人可能激進一些檩禾，現(xiàn)在就手術(shù)算了，有些人可能保守一些旁班，先用藥再看看大小變化蔑誓，有增大再手術(shù)。每個人想法不一樣职菜。做為醫(yī)生只能憑經(jīng)驗分析誉梳，卻無法根據(jù)CT來確診～任何醫(yī)生都做不到這一點的。所以醫(yī)生的意見僅供參考哈兰险。最終決定權(quán)在自己骇俏。另外，現(xiàn)在的肺部微創(chuàng)手術(shù)的確影響不太大脚培，這也是很多人愿意盡早手術(shù)的原因是啊北郁，只在肺部。微創(chuàng)手術(shù)影響很小纺围。一周即可大致恢復勋酿。這樣的病灶一般手術(shù)可以治愈。只是值不值得的問題～炎癥就不需要手術(shù)愿味，腫瘤才需要手術(shù)博个。你現(xiàn)在并沒有太多腫瘤依據(jù)，所以才建議觀察功偿。最終如何做得自己決定啦

答 您好共耍，請問有什么問題？為什么不能接受化療肝腎功能吨瞎，凝血功能痹兜，病理，影像檢查你發(fā)的里面沒有病理颤诀，也就是說現(xiàn)在實際上沒有確診胰腺癌的另外字旭，從你發(fā)的磁共振上來看，應該是不能手術(shù)崖叫，需要做化療因為這時候做手術(shù)對他的生存期來說沒有什么獲益胸部平掃跟生化36項這時候手術(shù)沒意義呀只做手術(shù)遗淳，不做化療，搞不好他會活的更短他這個情況一般是不做手術(shù)的你還是換家醫(yī)院吧心傀，如果你說的情況確實是醫(yī)生的表達的話是的話你就換家醫(yī)院如果病理最終是我們最常見的胰腺導管癌止既，那就是個中癌晚期。但如果說不是癌或者是其他癌的話垂暖，那這個分期就可能會有問題手術(shù)前應該穿刺活檢的

答 您好，根據(jù)圖片來看贰筹，腫物比較大少炎，目前檢查沒有明顯轉(zhuǎn)移指征，建議盡快手術(shù)治療具體危險性得看手術(shù)病理結(jié)果報告才能進一步判斷根據(jù)手術(shù)病理結(jié)果決定下一步治療方案高危因素比較多的話前挡，需要放療峡审，化療，靶向屎谆，免疫治療CT和PETCT檢查沒有明顯轉(zhuǎn)移指征考慮惡性可能性比較大任何治療都不能百分之百保證絕對安全拨聚，只能說這種手術(shù)目前屬于比較成熟的技術(shù)，一般患者都可以安全完成琐览，很少出現(xiàn)危險手術(shù)看你情況丑瞧，方便回國治療還是在外國直接治療沒事不客氣

答 您好西乖，主要有腹痛狐榔，黃疸，消瘦获雕，還可能有腹脹薄腻，消化不良，惡心等癥狀届案。不像可以測一下肝功庵楷，看看膽紅素高不高是持續(xù)升高，還是波動的應該定期復查一下楣颠，單純一次升高代表不了腫瘤尽纽。如果是波動的，一般不考慮腫瘤其實沒必要一般體檢胰腺彩超就可以也可以目前檢查沒有提示胰腺有異常有這個可能

答 你好，稍等我看一下檢查結(jié)果給你回復按目前檢查結(jié)果辨埃，小細胞肺癌散苦，晚期的，推薦治療:化療+免疫檢查點抑制劑治療（pd-l1）下风，并給與雙磷酸鹽治療奇嗽。如果骨轉(zhuǎn)移有疼痛嚴重的部位，可以考慮加局部放療鹤肥∮酪簦化療一般選擇依托泊苷+鉑類，免疫看自己經(jīng)濟條件吧冠樱，有國產(chǎn)的和進口的阿替利珠單抗（Atezolizumab）：阿替利珠單抗是一種PD-L1抑制劑炭箭，已被批準用于廣泛期小細胞肺癌的一線治療。它的批準基于IMpower133研究的結(jié)果颠舞，研究顯示與化療相比菌司，阿替利珠單抗聯(lián)合化療可以顯著延長患者的總生存期和無進展生存期。度伐利尤單抗（Durvalumab）：度伐利尤單抗也是一種PD-L1抑制劑粤铭，同樣被批準用于廣泛期小細胞肺癌的一線治療挖胃。它的批準基于CASPIAN研究的結(jié)果，研究結(jié)果顯示度伐利尤單抗聯(lián)合化療可以顯著改善患者的無進展生存期和總生存期梆惯。斯魯利單抗（Serplulimab）：斯魯利單抗是復宏漢霖研發(fā)的PD-1單抗酱鸭，于2023年1月獲批用于廣泛期小細胞肺癌的治療。斯魯利單抗通過增強免疫系統(tǒng)的功能來攻擊癌細胞垛吗，臨床研究顯示它可以延長廣泛期小細胞肺癌患者的生存期凹髓。阿得貝利單抗（Adecatumumab）：阿得貝利單抗是恒瑞研發(fā)的一種PD-L1抗體烁登，于2023年3月獲批用于廣泛期小細胞肺癌的治療。阿得貝利單抗通過促進免疫功能恢復扁誓，特異性識別并結(jié)合前髓細胞白血病蛋白（FMLP）防泵，用于治療多發(fā)性骨髓瘤和廣泛期小細胞肺癌效果差不多，斯魯利應該便宜一些一般6個周期可以免疫維持癌蝗敢，晚期的，推薦治療:化療+免疫檢查點抑制劑治療（pd-l1）足删，并給與雙磷酸鹽治療寿谴。如果骨轉(zhuǎn)移有疼痛嚴重的部位，可以考慮加局部放療搜痕∠秆剩化療一般選擇依托泊苷+鉑類，免疫看自己經(jīng)濟條件吧绍撇，有國產(chǎn)的和進口的阿替利珠單抗（Atezolizumab）：阿替利珠單抗是一種PD-L1抑制劑尘忿，已被批準用于廣泛期小細胞肺癌的一線治療。它的批準基于IMpower133研究的結(jié)果督垮，研究顯示與化療相比屡拥，阿替利珠單抗聯(lián)合化療可以顯著延長患者的總生存期和無進展生存期。度伐利尤單抗（Durvalumab）：度伐利尤單抗也是一種PD-L1抑制劑影啸，同樣被批準用于廣泛期小細胞肺癌化療一般選擇依托泊苷+鉑類一般在一年左右的時間

答 你好內(nèi)膜癌和性生活沒有關(guān)系不客氣手術(shù)剩骏？確診病檢幾百塊錢手術(shù)兩萬多確定沒有關(guān)系不客氣宮頸癌和性生活才有關(guān)系可以去男科看看有沒有長什么東西癌有可能什么都沒有長只是一般的炎癥或者是皮膚干燥脫落那應該是皮膚干燥了可以涂抹保濕的

答 等病理結(jié)果羡财，完善胸腹部增強CT监镰，頭顱增強核磁共振，骨掃描檢查不知道伐怀，因為檢查不夠頭顱增強核磁共振俐芬，腹部增強CT和骨掃描也要做不知道啊，檢查不夠啊現(xiàn)在連是不是肺癌都不清楚是的話细溅，是哪種也不清楚手術(shù)不是萬能的褥傍！另外，全部癌檢查結(jié)果都出來才好評估抽血的意義不大頭顱要做增強核磁谒兄，不做CT

答 您父親在化療期間是否出現(xiàn)了發(fā)熱燕鸽、咳嗽或呼吸困難等癥狀兄世？鱗癌患者常伴有阻塞性肺炎查過痰普通菌培養(yǎng)啼辣，痰真菌熒光染色？做過支氣管鏡肺泡灌洗病原體檢測御滩？支氣管鏡肺泡灌洗是支氣管鏡檢查鸥拧，可以通過基因檢測搞清楚病原體，對癥下藥一般大的縣醫(yī)院可以做削解，標本送基因公司檢測3600左右是病原學基因檢測朝正，不是肺癌基因檢測，自費項目去呼吸科檢查不是腫瘤科肺大泡和肺部感染兩回事肺大泡不破裂無需治療如果咳嗽偶爾且血常規(guī)正常圾恐，可以暫時不處理农想，但如果癥狀加重，建議及時就醫(yī)并考慮使用適當?shù)乃幬飦砜刂蒲装Y擂椎。另外肺部病灶還需要排除腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移例氓。不一定，原發(fā)灶縮小不代表不會轉(zhuǎn)移是的融卿，動態(tài)觀察食療推薦白蘿卜百合雪梨煮水喝癌患者常伴有阻塞性肺炎查過痰普通菌培養(yǎng)峡黍，痰真菌熒光染色？做過支氣管鏡肺泡灌洗病原體檢測油蒙？支氣管鏡肺泡灌洗是支氣管鏡檢查居串，可以通過基因檢測搞清楚病原體，對癥下藥一般大的縣醫(yī)院可以做甫知，標本送基因公司檢測3600左右是病原學基因檢測缅钠，不是肺癌潤肺化痰各地醫(yī)保政策不一樣，南京可以報銷食療可以早晚各一次