答 你好恭隧，最近有檢查報告嗎如果檢查報告上有顯示46*36祈哆，那么這個就是腫塊直徑大小最好做胸部增強CT明確下大概500左右當?shù)厝揍t(yī)院也可以做他說的是PETCT，不是增強CT

答 有沒有胃出血粘榕、嘔血互愚？胃間質瘤用靶向藥物治療了嗎羞喻？如果不再繼續(xù)縮小，要考慮手術了三甲大醫(yī)院普外科就診看了嗎胃腸道間質腫瘤的復發(fā)概率因個體差異而異千覆，通常與腫瘤的分級区膨、大小、位置及治療反應等因素有關姑裂。建議定期復查并與醫(yī)生密切溝通馋袜，以便及時調整治療方案。有可能復發(fā)的完整切除的可能性取決于腫瘤的大小舶斧、位置以及是否有轉移等因素欣鳖。如果腫瘤局限且沒有轉移，完整切除的可能性會更大茴厉。建議與主治醫(yī)生詳細討論手術的可行性泽台。需要復查增強CT檢查評估局部有沒有大血管受累需要看增強CT檢查建議三甲大醫(yī)院普外科就診看一下靶向藥物治療不再縮小了就需要考慮手術了具體術式需要增強CT檢查評估，根據(jù)術中情況決定胃間質瘤手術是大手術11×6×7㎝腫瘤還不小的雖然醫(yī)生提到手術是小手術矾缓，但由于腫瘤的大小和位置怀酷，手術仍然是一個大手術，術后恢復和并發(fā)癥的風險也需要考慮而账。建議與醫(yī)生詳細討論手術的具體情況和預期結果胰坟。有沒有慢性支氣管炎病史那就配合醫(yī)生治療祝早日康復應該不是轉移不嚴重肺部出現(xiàn)結節(jié)的情況需要進一步觀察，但根據(jù)目前的信息泞辐，醫(yī)生認為這不是轉移笔横，通常良性結節(jié)的可能性較大。定期復查是關鍵咐吼。祝早日康復心臟沒有大問題要看術后病理報告分級這么大的不大可能低危這種情況的危險度分級需要根據(jù)術后病理報告來判斷要茴，術后病理結果將幫助確定腫瘤的分級和預后。目前胃腸道間質瘤的風險分級搔献，主要參考2017年版的《中國胃腸間質瘤診斷治療共識》携侮，主要根據(jù)腫瘤的部位、大小和核分裂象榛瞪，將胃腸道間質瘤患者分為極低危姚继、低危、中危窟诈、高危4組人群几馁。在大小方面，2cm以下是極低危等級掏手，2-5cm以及5-10cm钙阐、10cm以上可能都是不同的危險分級。對于核分裂象丑凛，每50個高倍鏡下5個以上或5個以下等都有區(qū)分的標準颁吭。對于部位來說塘坛，非胃來源的總體危險度要高于胃來源，這個表相對比較復雜殃恒，普通患者只需要記住2類情況：1植旧、低危：比如＜2cm，每50個高倍鏡小于5個核分裂象屬于極低危復發(fā)离唐。做完手術以后只需要定期復查即可隆嗅，不需要具體用藥。如果在2-5cm以內侯繁，比如胃來源可能到低危程度，復發(fā)風險相對也比較低泡躯，可以考慮觀察贮竟；2、高危：無論在什么部位的腫瘤较剃，無論腫瘤是何種情況咕别，如果＞10cm，或者核分裂象每50個高倍鏡超過10個写穴，或者腫瘤出現(xiàn)破裂的情況惰拱，只要是這3種情況其中的任何1種直接歸為高危等級。針對高危復發(fā)的患者星肤，要給予至少3年的術后輔助治療搜栽，也有認為是5年。目前來看溢牡，預后取決于術后病理結果和腫瘤的分級贱供。如果腫瘤能夠完整切除且病理結果顯示為低危，預后相對較好粉怯；如果是高危犁鹤，可能需要更長時間的隨訪和輔助治療。祝早日康復這是大手術手術風險的大小取決于腫瘤的大小险朴、位置舞轧、患者的整體健康狀況以及術后的恢復情況。通常情況下使宽，較大的腫瘤手術風險相對較高羞菊，但具體風險需要與主治醫(yī)生討論以獲得更準確的信息。

答 我看一下了基本情況谍椅，手術切除效果比較好误堡，腫瘤雖然比較大古话，但是它包膜很完整，換句話說就是比較局限锁施，不容易出現(xiàn)侵犯周邊組織的情況陪踩，目前切除順利，免疫組化沒看到悉抵，還是高危的肩狂，畢竟這么大，伊馬替尼還是要繼續(xù)吃姥饰，后續(xù)持續(xù)穩(wěn)定的話傻谁，吃五年時間是要的不好意思，最近時間忙一些列粪，沒辦法及時回復你审磁，良性是說這幾個基因都沒有突變，伊馬替尼繼續(xù)吃岂座，后續(xù)萬一復發(fā)了态蒂，也可以有其他靶向藥吃的復發(fā)的概率因個體差異而異，但由于您的腫瘤屬于高危類型拉诲，復發(fā)的風險相對較高赤蚜，可能在百分之五到十之間數(shù)據(jù)上可以這么說對的，畢竟你夫人這個發(fā)現(xiàn)的時候有點大超過10公分那到不至于目前手術比較成功威卑，你那邊的主治醫(yī)生是怎么說的屁爵，術后的治療方案他們應該跟你說的有復發(fā)風險的話，就沒辦法說根治了您凸，預后其實就是說這個復發(fā)風險了生香，一般來說穩(wěn)定五年以后基本上復發(fā)風險就急劇縮小了這個具體概率很難說，目前來看印洒，五年生存期應該是比較好達到的

答 您好览濒，腫瘤標志物做了嗎促壕？患者既往有肝病史嗎苹动？只做了增強磁共振是吧？報告沒有描述是幾個腫瘤如果3個萤榔，在一個肝葉鸯乃，是可以手術的。再多建議做介入跋涣，TACE有一定影響缨睡，后續(xù)肝體積可以恢復我只有一個手機，掃不到評估如果是3個陈辱，可以考慮手術可以的奖年，算大手術需要的细诸，輔助治療可以停，輔助治療是有時間段的侖伐替尼一般不超過12個月陋守，根據(jù)情況震贵，肝癌術后輔助治療還沒有公認的標準。不客氣

答 您好水评，是因為膽結石順便查的嗎還做了什么檢查猩系？胸部B超？這是胸片胸部應該是CT補充胸部CT和糞便隱血中燥，如果沒問題寇甸，3個月后復查這個指標嗯

答 你好牵深，很高興為你解答單子發(fā)給我看看哦這個是宮頸高級別病變需要手術目前不是慢慢會發(fā)展成癌宮頸癌是需要做錐切目前不是癌leep刀小手術可以門診做leep刀，做過后等病理決定要不要切子宮概率問題喷围，對于個人來說，沒有意義嗯做個小手術目前知道的就是CIN2級职涛，就是宮頸高級別病變還不是癌嗯需要做leep刀然后等病理結果決定后面治療不需要码杆，小手術，門診就可以做沒啥特殊的如果不是癌揖们，還是2級磁应，或者3級，可以保守治療捣潭，也可以切子宮如果是癌部糠，就手術，按照宮頸癌做嗯就是抗病毒治療军霸。定期復查宮頸癌篩查hpv有陽性嗎吃藥沒用哦提甚，去婦科門診，一起查幻彪，應該是查過的嗯做這個活檢之前褪储，應該是有tct和hpv結果的如果是宮頸癌，需要查一下是什么期別早期慧域，還是晚期鲤竹，需要查的目前不是，不用擔心但是需要進一步處理昔榴，不是復雜問題是高級別病變辛藻，是癌前病變后面還有3級現(xiàn)在是2級是，不是很重互订，但是需要處理一下不客氣你可以點我頭像進去關注一下吱肌，以后有任何問題都可以問我哦好的53陽性有這個病毒感染我給你科普下HPV 是病毒感染痘拆，跟感冒病毒一樣，沒有特效藥物治療岩榆，就算有的用藥暫時清除了错负，過些天還會再感染，主要靠機體免疫力清除勇边，所以你需要加強鍛煉犹撒，注意營養(yǎng)，衛(wèi)生畴垃，提高免疫力栈站。最新研究表明Hpv 16，18高危陽性者癌前病變CIN 3的3年累計發(fā)生率為21.16%鲫畸，所以不是只要感染就一定會得病歇刺，需要持續(xù)感染才可能，有時候病毒還會自行清除霜宙，HPV 感染后不是馬上就得癌章慌，需要一個過程。HPV感染很普遍堕武，80%的人會有HPV感染恳繁，但只有極少數(shù)的人得病，這是因為很多人都靠機體抵抗力清除了夫泛，這些抗病毒的藥擎骄，有的是暫時清除病毒，但不保證以后不再感染伸畅。治療期間隔屠，和你愛人同房可以戴避孕藥，避免反復感染馍驯。你需要加強體育鍛煉阁危，均衡營養(yǎng)，注意休息汰瘫，提高機體抵抗力欲芹，靠自身清除病毒。注意性生活衛(wèi)生吟吝。只要不是持續(xù)的感染菱父，不會那么快得癌的。有的抗病毒藥如干擾素剑逃，有的人有效浙宜，有的人無效，有的人清除后還會再感染。沒事粟瞬，就是活檢的2級就是2級做過錐切啦同仆？那你這次倒是可以直接切子宮哦那宮頸應該很小了，可以到門診做個婦檢看看能不能再次leep 刀嗯

答 你好俗批，剛準備休息，稍等從ct報告看斩憾，目前高度懷疑是肺癌需要穿刺活檢式亥，以及做支氣管鏡，取活檢送病理檢查淳习，根據(jù)病理報告才能最終明確診斷對如果上個月都還沒有纸藕，那一般不會長這么快呀你上個月做的是ct嗎先等待病理報告出來，才能進一步分析從這個大小和位置來看钮庆，估計還有手術機會但也要等待病理報告出來才能再評估有病理報告才能評估是否術后化療冗炊，一定要有病理報告才能說你上個月拍的這個不是ct呀這只是dr胸片胸片是容易漏診的

答 您好，非常感謝您的信任與支持垒某！右側乳腺考慮有問題知援，建議穿刺活檢取病理，明確診斷必須進一步檢查慈琼，明確良惡性至于手術星自，還是其他治療，現(xiàn)在確定不了也就是說偿尘，目前診斷還不明確，沒法討論治療方案的問題５愦阔蛉！如果是惡性，我們還要確定分期早晚程度早期階段癞埠，如果免疫組化提示惡性程度不高状原，一般就問題不大，甚至可以長期生存苗踪！如果不是早期呢颠区，那就具體情況具體分析了呀目前只是一個最最最初步的檢查，具體情況是什么通铲，我們還不明確呢毕莱。。所以說颅夺，第一步是需要完善相關檢查朋截，把疾病先搞搞清楚，搞明白了吧黄，部服，最后才能確定合理治療方案（包括是否手術订薛，或是化療放療），還有預后如何如何胎融，對生命威脅大不大的問題一個月后窑赂，才能住院，完善檢查嗎骨折恢復美怪，不耽誤乳腺檢查啊一個月時間圃活，也許不會有大的發(fā)展！但是桦溃，既然目前發(fā)現(xiàn)問題晕围，最好還是盡快完善檢查才好年齡不大，別耽誤了啊哪里疼可以吃止疼藥止疼藥不會控制腫塊發(fā)展呐相，所以說需要檢查黑寻，然后再治療對，三甲醫(yī)院都沒問題先盡快檢查吧汞小，查完以后晶恨，您可以再把具體資料再給我看一下，那時候我才能幫您具體分析病情不用客氣蛛挚，在治療過程中有任何問題抗斤，可以隨時聯(lián)系交流，很希望能幫到你……不客氣

答 您好棵逊，我是您的接診醫(yī)生伤疙，很榮幸為您解答問題，希望我的專業(yè)知識能對您有所幫助您想問什么考慮淋巴瘤辆影，還需要免疫組化進一步檢查兩回事淋巴瘤是腫瘤很晚了啊徒像，我要休息了，有問題明天再問晚安是的

答 您好锯蛀，你有什么具體問題需要咨詢呢有腹水，有癥狀或者不明確腹水腹水性質次慢，是需要穿刺旁涤，一是減輕癥狀，二是明確腹水病因就是有目的就需要那現(xiàn)在主要問題是什么迫像，是腹水癥狀育另，還是全身的問題腹水穿刺本身風險很低，床邊都很做，操作本身沒啥風險衷谋，主要風險來自放腹水后的循環(huán)不足溉谣，這是兩個問題，腹水原因如果是腫瘤性質的榜寸，就看身體還有沒有條件治療腫瘤胧含，有條件，是需要做以便控制腫瘤和腹水如果身體已經沒有任何治療機會怠竞，腹水也特別脹费控，放水可以暫時減輕痛苦肝癌還是肺癌肝癌往往合并肝硬化腹水，只要是有腹脹明顯哨遭，血壓還穩(wěn)定咸培，都是可以放腹水的那你說肺腫瘤那就是肝癌肺轉移，合并腹水放腹水本身沒啥骑跳，不是說放腹水不好疑跑，而是整個身體狀況不好幾乎沒有說放腹水把人放壞了的，其實都是病到了那種程度只要有放腹水的目的炉抒，比如減輕腹脹奢讨，明確是不是腹腔轉移，或者自發(fā)性腹膜炎等有目的地放都是合理沒道理不舒服啊你本來就是為了舒服才放的腹水網上那種放腹水把命要了的言論本來就是危言聳聽的錯誤知識我就說焰薄，不是放腹水的問題拿诸，而是病倒了這種地步，防腹水不會加速病情惡化對啊塞茅，那不是腹穿引起的亩码，而是病到了要命的地步了，所以網上的信息真是誤導人還有一些醫(yī)生不高野瘦，不會放水或者放水沒有監(jiān)測血壓我就知道現(xiàn)在很多人還相信網上流言描沟，沒辦法，科普不過來前面強調過缅刽，有放腹水的目的就是合理的合理的放腹水啊掏，是有醫(yī)學依據(jù)的蠢络，至于放腹水把命要了的本來就沒有科學根據(jù)衰猛，只是碰巧了需要放你不放，要么是病人遭罪要么是說不清病的原因刹孔，不需要放自然就說明腹水不嚴重

答 活檢做了嗎？缓贤？基列？？？军笑？現(xiàn)在確定不了良性還是惡性意思就是先天性的問題目前只能說是考慮胰腺異位這個不用現(xiàn)在看不出來后面復查就可以了就是比較像胰腺異位的意思問題已經解答完畢雨株，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題擅暴，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在輸入框左側“…”中贫迫，問題關閉后頁面下面也可評價）,春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券。點擊我的頭像项栈，左下角可以關注我手欣，我會發(fā)布一些科普文章，日常注重保養(yǎng)映检，可以預防疾病癞樊。

答 您好凛澎，最近做什么治療了嗎化療后多久了總膽紅素30算是偏高的霹肝，可能提示肝功能受損。需要進一步檢查以確定具體原因预厌，并根據(jù)情況進行相應的治療阿迈。靶向藥吃了多少了多久了吃的是什么藥最近的腹部檢查ct有嗎

答 你好苗沧，這個穿刺組織太少，顯微鏡下面沒有看到明確的腫瘤細胞炭晒，但是細胞類型異常待逞，需要更進一步的免疫組化來輔助診斷大概率是個腫瘤從這個核異性型的角度來看，惡性的可能性還是比較大的网严，不過因為組織太少识樱，還不能確診，所以免疫組化就很重要了嗯震束，惡性概率很大怜庸，穿刺的組織確實有點少，可能沒有看到完整的癌細胞家屬這邊可能要做最壞的打算最壞的打算是癌姚转，但不代表不好治療進一步治療難度還要看全身檢查這個穿刺針能取到的組織本來就是很少的像我們做穿刺的時候都是2條打底谋扼，盡量3條，同時穿刺方向要多角度去们敢，盡量取腫塊身上不同部位的組織去活檢就是怕出現(xiàn)假陰性的結果咐准，但臨床上還是會不可避免的出現(xiàn)假陰性腫瘤結果嗯嗯，等等免疫組化的結果慷训，后續(xù)有什么問題隨時聯(lián)系

答 您好消李，請問有什么問題键梆？這張報告看不到腎結石，也看不到肝腫瘤肝囊腫就定期復查就可以了囊腫定期復查就可以了苔眼，這不是腫瘤

答 您好稽星！從病理檢查報告看右側甲狀腺腫物為非典型增生刨塔，是考慮有惡變傾向，請問發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)多久了卜壕？您好您旁！我是貴州黔南州人民醫(yī)院的醫(yī)生，甲狀腺結節(jié)是否需要手術取決于多種因素轴捎，結節(jié)生長速度鹤盒、甲狀腺彩超的分類、病理檢查是否為惡性或有惡變傾向侦副。從您的甲狀腺彩超結果看侦锯，右側甲狀腺結節(jié)比較小（6x4mm大星匮薄）尺碰，屬于四類，病理檢查有惡變傾向译隘，可以隨診觀察亲桥，三個月左右復查甲狀腺彩超，也可以考慮行甲狀腺微創(chuàng)手術（射頻消融）不同醫(yī)生的判斷可能基于不同的檢查結果和臨床經驗固耘。有些醫(yī)生可能會更傾向于保守治療题篷，而另一些醫(yī)生則可能認為手術是更安全的選擇。最終的治療方案應根據(jù)具體的病理結果和患者的整體健康狀況來決定厅目。從您的病理檢查報告看并沒有明確報告為甲狀腺癌木砾，只是屬于非典型增生，只是是有癌變可能修诈，您是否有家族甲狀腺癌歷史或其他相關癥狀瘸劳，如體重變化、情緒波動等投沃？那您以前做過甲狀腺彩超檢查沒有呢妖恨？一個月之前甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)的，是有什么癥狀去做的檢查還是體檢發(fā)現(xiàn)的鲸锻，主要是看看結節(jié)的變化左側較大的甲狀腺結節(jié)分類為三類匀象，屬于良性結節(jié)基因檢測陽性并不直接意味著就是癌癥稀销，但確實提示了存在癌變的風險鸡捉。請問做過甲狀腺功能檢查沒有呢乏茶？如果手術全切除甲狀腺后確實需要終身服藥以維持甲狀腺功能，且手術后復發(fā)的風險因個體差異而異甚岩。中醫(yī)調理只能作為輔助治療手段贱按。左側甲狀腺良性結節(jié)的確可以考慮手術切除，甲狀腺結節(jié)許多人都有涡相，對于三類以下的結節(jié)如果沒有摸到明顯的包塊哲泊，隨診三個月至半年甲狀腺彩超顯示沒有明顯增大的可以考慮觀察，如果結節(jié)增大明顯或已經摸到明顯的腫塊以及有壓迫癥狀等建議手術切除催蝗。對于四類甲狀腺結節(jié)小于1cm切威，病理檢查無惡變傾向的，建議隨診觀察丙号，如果提示有惡變傾向先朦，可以采取微創(chuàng)手術或甲狀腺部分切除，但是并不是說甲狀腺手術后就必須終身服藥犬缨，主要是看甲狀腺功能是否正常喳魏。對于甲狀腺的手術，我個人的觀點還是傾向于保守一些怀薛，除非是病理檢查明確為甲狀腺癌刺彩，或非典型增生的小結節(jié)（小于1cm）但是生長較快的，建議手術全切除或部分切除甲狀腺枝恋。畢竟任何手術都有一定的風險创倔，復發(fā)、喉返神經損傷焚碌、術后甲狀腺功能替代藥物治療這些風險需要評估不必客氣甘虑！對于您的情況，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)病史一個月之前沒有相關資料評估的讯，右側四類小結節(jié)生長是活動性增大還是處于變化不大緩慢生長的狀態(tài)不清楚匪笨，但是既然病理檢查提示為非典型增生，有一定癌變傾向某现，同時左側良性結節(jié)比較明顯匙桦，可以選擇部分切除甲狀腺手術，盡量保留兩側甲狀旁腺和部分甲狀腺宋睦，對術后甲狀腺功能恢復肯定是利大于弊的阁陌，對于部分甲狀腺切除手術，術后是否終身服藥主要是看甲狀腺功能是否正常琐侣。我們也有不少的部分甲狀腺手術后復查甲狀腺功能正常的不需要服藥奖朴，有些甲狀腺功能輕度異常的，服藥時間半年-2年汇径。是在同一側嗎曼刀？因為您拍的彩超報告不全如果不想長期服藥罗卿，可以考慮射頻消融手術，但是對于24x10mm大小的甲狀腺良性結節(jié)消融手術后存在復發(fā)的可能魂务，6x4mm大小的四類結節(jié)術后復發(fā)率比較低從彩超結果看如果需要手術切除曼验，比較徹底一些的建議右側甲狀腺全切，術后甲狀腺功能不一定能維持正常水平粘姜，那就需要長期服藥維持

答 你好，單項升高且只是輕微升高孤紧，沒什么特別的意義的一點點豺裆，可以忽略的你有什么不舒服？根據(jù)您的描述号显，輕度升高的腫瘤標志物通常不需要特殊檢查留储，但如果您有其他癥狀，可能需要進一步評估咙轩。您是否有其他癥狀获讳，比如體重變化、食欲減退或疲勞等活喊？輕微升高可能與消化系統(tǒng)的良性疾病相關丐膝，如胰腺炎、膽管炎箫俯、肝炎焕徽、胃炎、膽囊炎等怕事。這些情況下竹恃，CA199的升高通常是一過性的。在一些生理狀態(tài)下旅测，如女性月經期肘勾，CA199水平也可能升高。膽固醇高的輕度高膽固醇通痴撞迹可以通過改善飲食和增加鍛煉來管理箫废，低脂飲食，多運動CA199可以2個月復查看看是的佛或，可以不用藥物的跟蛋白質關系不大吃一個就可以啦消化同時查需要的那個內分泌科如果要查甲狀腺功能譬功，可以內分泌科讓醫(yī)生加一項乙肝嗯腫瘤科嗯

答 不會的放心吧弧跑，不會因為吃屋魚子而得惡性腫瘤不會因為吃魚子而得惡性腫瘤的嗯我打錯字了抱歉但是魚子含脂肪較多奋隶，過多食用會引起血脂增高嗯嗯，看到了是的適當?shù)某砸恍┰没模灰蕴辔ㄐ溃m量問題不大放心適量都不會有問題的放心不會因為一次的進食而得病放心吧沒事的別客氣嘹吨，謝謝您的鼓勵祝您身體健康！黍聂！嗯，確實身腻，長期吃燒烤是有胃腸癌風險的尤其是碳烤嗯這個真的無法確定产还，抱歉飲食只要適度就不會有問題啦嗯是呀，其實我也很愛吃嘀趟，但是也要控制腫瘤不會因為吃魚子而得惡性腫瘤呀脐区！嗯，適度吧沒事沒事初期是沒有癥狀的所以定期體檢很重要

答 您好！肺部檢測報告發(fā)給我看看首選手術目前看局部沒有轉移酌泰，還得排查其他部位媒佣，包括腦，肝膽脾等手術都有一定風險漂烂，具體風險大小根據(jù)患者是否有基礎疾病据伏，病變部位等有關楔形切或者肺葉切

答 您好束多，請說下發(fā)病過程骏庙，另外具體問題是？請說下什么時候出現(xiàn)了癥狀拳股？到醫(yī)院做了檢查的結果辣棉？醫(yī)生已經做了什么處理？醫(yī)生如何跟您說目前情況CT報告上寫的是海綿狀血管瘤事匈，這是一種良性腫瘤狰赘。當然醫(yī)生說的可能不是這個。腦干部位的腫瘤處理是最危險最困難的址敢。只有全國最頂尖的神經外科醫(yī)生才能處理淡榕，個人都沒有治療經驗，但可以給您推薦最好的醫(yī)院钟牛。神經外科全國第一是北京天壇醫(yī)院允悦，第二是上海華山醫(yī)院。具體腫瘤哪位醫(yī)生真不太了解虑啤，隔行如隔山隙弛。個人覺得好是集體好，不是只有一位醫(yī)生好狞山。不客氣