答 你好你的問題已經(jīng)收到，跑步奇嗽，步行嘁汗，等身體活動開后坐伸展彎腰劈腿等動作，練習(xí)瑜伽永音，氣功不好根治揣恳，藥物能延緩疾病進展和痛苦。周杰倫也是此病金骨蓮膠囊炭箭，大活絡(luò)膠囊可以先選擇一樣不客氣

答 您好～很高興為您解答～一般不會～這個病的研究機制尚不明確～但是有遺傳因素病因： 目前仍不明確挖胃，但有以下幾種學(xué)說杂靶。 基因因素：1948年West就曾用統(tǒng)計學(xué)證明多數(shù)病人發(fā)生在一個家庭的意義。1964年Dellgren又在分析家屬普查結(jié)果時酱鸭，估計其家族集合度為40.1973年Brewerton等曾在AS病人的組織分型中獲得明顯基因因素的證據(jù)吗垮，因而他們認為AS有較強的家族遺傳傾向。近來隨著人類白細胞抗原（HLA）研究的進展凹髓，進一步明確了AS的病因與遺傳的關(guān)系烁登。Carter認為HLA-B27抗原是作為完全外顯示的常染色體等位基因而傳代。 感染因素：1953年Romanus強調(diào)泌尿生殖系感染是引起本病的重要因素蔚舀。他在114例男性病人中饵沧，發(fā)現(xiàn)102例（89%）有生殖泌尿系感染，一般均為前列腺精囊炎赌躺。他還假定盆腔感染可通過淋巴或靜脈先到慨館關(guān)節(jié)狼牺，再到脊柱羡儿，還可擴散到大循環(huán)而產(chǎn)生全身癥狀、周圍關(guān)節(jié)炎锁右、肌腱和眼色素膜的病變搜痕。 其他因素：包括外傷、甲狀旁腺疾病队趁、肺結(jié)核绍撇、鉛中毒、上呼吸道感染松摘、淋病督垮、局部化膿感染、內(nèi)分泌及代謝缺陷乳栈、過敏等影啸，但證據(jù)均不足。 發(fā)病機制： 具體內(nèi)容您可以關(guān)注我～以后有什么問題可以隨時咨詢我～

答 你好组伤，有多久啦羡财？檢查確診過嗎？治療過嗎遗秩？針對本次問診伐怀，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：目前，對 AS 的治療手段主要分為非藥物及藥物兩種方式绎狭。前者主要有康復(fù)鍛煉细溅、理療及手術(shù)等。非手術(shù)治療能改善癥狀儡嘶，增加脊柱的活動度但不能延緩病程進展喇聊。一般建議患者一經(jīng)確診，立即開始康復(fù)鍛煉蹦狂，同時建議患者多進行能增強脊柱活動性的運動（如游泳誓篱、跑步等）】ǎ康復(fù)鍛煉的同時配合理療燕鸽，效果更佳。沒有脊柱后凸急性啼辣，不建議手術(shù)需要一直治療控制的哪個不擔(dān)心好的，我告訴哦自從研究發(fā)現(xiàn) TNF-α與 AS 的發(fā)病有關(guān)后御滩，TNF 抑制劑用于治療 AS 已取得顯著療效鸥拧，而且是藥物治療 AS 的一項革命性進步。目前獲準用于治療 AS 的 TNF 抑制劑有英夫利昔單抗（INF）削解、依那西普（ETA）朝正、阿達木單抗（ADA）以及格里木單抗（GOL）蒸败。使用免疫抑制劑費用稍微高一些，可以報銷的农想，每個地方價格不一樣雅沽。一個月需要5000左右?guī)讉€月吧，具體還要根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定什么時候停藥例氓⊙林ⅲ可以加我關(guān)注哈，隨時咨詢峡黍。

答 您好，請問現(xiàn)在是什么癥狀呢居串？吃過藥嗎有用嗎吃過什么藥呢沒有的一般不會的看起來是水腫是可以這樣理解的磁共振中“右側(cè)邊緣模糊”可能是由于水腫或炎癥引起的药妄，并不一定意味著骨頭侵蝕

答 你現(xiàn)在主要咨詢什么問題 你可以把mri的報告發(fā)來一下嗎？我打不開 抱歉T2w1壓脂高信號 說明還是有炎癥水腫還是要用藥治療你現(xiàn)在沒有典型的癥狀 炎性腰 背痛的癥狀嗎撰拯？ 上次 你說好像沒有是吧刀昼？可以先口服藥物治療塞來昔布 一天一片 沒啥副作用 如果胃沒有特別難受的話不要 現(xiàn)在22歲 歲數(shù)越大 45歲以后病情活動可能會越來越低 你現(xiàn)在沒到打生物制劑的地步你說的對祝好 都還好 目前最多見的是胃腸道不舒服這個藥都挺不錯的 目前比較好的藥物 很經(jīng)典很小 不放心就兩個月復(fù)查一下肝腎功能 后邊可以放寬到三個月這個要看你當(dāng)時的情況的 還需要排除乙肝 結(jié)核 腫瘤等風(fēng)險 到那個時候在聯(lián)系 現(xiàn)在每年都非常多新出爐的生物制劑 說不定那個時候更好的藥都出來了甲狀腺結(jié)節(jié)不是高危結(jié)節(jié)就行你現(xiàn)在癥狀不典型 可以先吃藥okk如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字讼撒，進入主頁后再次找我咨詢浑厚。

答 您好，您現(xiàn)在有什么癥狀椿肩？有沒有驗過強直性脊柱炎相關(guān)的驗血指標瞻颂？那你最基本的要印一個hla b27的血的檢查。驗個血郑象。目前來看贡这，骶髂關(guān)節(jié)是有改變的。再驗一個血看看厂榛，如果驗血陽性的話盖矫，基本上可以診斷強直性脊柱炎了。這個洛芬待因片可以一種藥击奶。這個洛芬待因片可以換一種藥辈双。常見的口服消炎鎮(zhèn)痛藥，比如塞來昔布柜砾，依托考昔湃望，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉等芬莫，吃一種笼万，具體用藥的方法和禁忌，要詳細看說明書我覺得洛芬待因片消炎的效果一般換一種非甾體抗炎止痛藥更好众被。強直性脊柱炎治療的話是一個漫長的過程简些，不是一兩天就能好的蛉增，你要去風(fēng)濕免疫科看，還要完善這個驗血的檢查篱撩。這個平臺上只能開一些比較弱的止痛藥践寄，這個西樂葆是進口的比較好的非甾體抗炎止痛藥，你先吃吃看缓鞠。洛芬待因先不要吃吧檩渐。如果你要單純?yōu)榱酥雇矗憧梢匀メt(yī)院再配點麻醉類的止痛藥粥割。比方說取曲馬多塞來昔布一般是每天吃兩次凌红，每次一粒。是的是的我建議您先去驗個血突妇，確診一下硬纤。hla b27嗯嗯哦哦，不好意思赃磨，那是強直性脊柱炎的筝家。那個柳氮黃是治療強直性脊柱炎的，還有非甾體抗炎止痛藥邻辉，兩種一起用溪王。是的平時也要適當(dāng)多參加體育鍛煉。一般要半年呢值骇。如果你實在很痛莹菱，你就吃點麻醉類止痛藥，比方說曲馬多吱瘩。這個洛芬待因片其實是麻醉類止痛藥和非甾體類抗炎止痛藥的復(fù)方合劑道伟，但是這兩種藥他都不是很強烈直性脊柱炎相關(guān)的驗血指標？那你最基本的要印一個hla b27的血的檢查使碾。驗個血蜜徽。目前來看，骶髂關(guān)節(jié)是有改變的票摇。再驗一個血看看拘鞋，如果驗血陽性的話，基本上可以診斷強直性脊柱炎了共悼。這個洛芬待因片可以一種藥驶闰。這個洛芬待因片可以換一種藥。常見的口服消炎鎮(zhèn)痛藥钙瘫，比如塞來昔布容书，依托考昔，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉等藤棕，吃一種，具體用藥的方法和禁忌雹了，要詳細看說明書我覺得洛芬待因片消炎的效果一般換一種非甾體抗炎止痛藥更好朴树。強直性脊柱炎的那種。是的是的呢這種藥對懷孕肯定我覺得會有影響的索驰。具體也要問一下產(chǎn)科醫(yī)生榨惭。嗯嗯

答 這種情況有多久了?去醫(yī)院就診過嗎也有可能是查一下HLA-B27妓浮、骶髂關(guān)節(jié)磁共振便可確診疼痛表現(xiàn)為休息時明顯忿项，活動后減輕〕俏瑁看有沒有休息后疼痛

答 你好轩触。臉發(fā)紅有多久了？癢不癢家夺？雙氯芬酸吃了多久脱柱？有的人會有雙氯芬酸過敏的情況出現(xiàn)的身上有沒有皮疹雙氯芬酸之前吃的什么藥雙氯芬酸過敏不排除。先停下來試試看你可以先去皮膚科看一下另外本身心臟有沒有什么問題拉馋？強柱有部分人會引起心臟瓣膜病變榨为，心臟瓣膜問題也可能引起面色潮紅。也可以把心臟超聲也做一下嗯煌茴。查一下沒什么就放心了随闺。先讓皮膚科看看是不是過敏，看著比較像都是輕度的蔓腐，問題不大不客氣

答 你好矩乐，這次主要咨詢什么問題呢b27查了嗎？目前有什么正常合住？癥狀僵卿？為什么去查？目前的出來的結(jié)果沒啥大問題释何，大概排除三成如果b27好的正庙，也可以排除一大半而且你描述的癥狀也不太像強直那個高一點問題不大不用特地處理不是，這個提示之前可能有過鏈球菌感染不是高的多不用特地處理坯肿，很常見不用太緊張這個目前整體在等結(jié)果出來到時候發(fā)給我你關(guān)注一下我持續(xù)給你指導(dǎo)就行了強直蓄扳，主要做骶髂你做的腰椎b27還沒出來目前整體到不太想不太像OK那不是強直腿麻也不多啊平時久坐嗎？還有受涼嗯嗯蔗承，先不要太緊張強直的事排除狼瘡等結(jié)締組織病不謝這次風(fēng)濕的檢查都很全了不謝

答 家里人還有其他人這種情況嗎？還是高度懷疑呢基本97%的可能性就是啦您好，建議口服樂松褥疆，妙納兆焦，一片一次，三次每天永铛，外用消痛貼生碗，一次貼三個小時，避免久坐驾窟，多鍛煉庆猫。按照我的方法來鍛煉輕微的突出，和這個沒有關(guān)系吃2周看看效果不需要了明白了嗎

答 稍等月培，我先看一下既往的溝通記錄指標仍然是很好呀最近這一個月藥是怎么用的？癥狀感覺怎么樣恩急？中指我看比上個月杉畜，關(guān)節(jié)不腫了現(xiàn)在還有哪些關(guān)節(jié)疼？一頓吃120mg假栓？劑量有點多了寻行，以后最多一頓90mg，不要超量這個月感覺比上個月有改善嗎匾荆？感覺比上個月改善多少拌蜘？50%或者更多？是依托考昔嗎牙丽？那還是很不錯的简卧，現(xiàn)在幾乎是控制的很好了依托考昔可以用安康信的，一片60mg現(xiàn)在可以拉長復(fù)查間隔了托法替布還是用泰妍的郑舷，早晚各5mg柳氮磺吡啶仍然早晚各1g依托考昔按需服用迈叫，如果變天感覺關(guān)節(jié)不舒服可以連著吃幾天，每天60mg柳氮是一片250mg的肘鹅，1g是4片3個月后還是復(fù)查這些拉長到3個月后復(fù)診中間如果有不舒服暂韭，您隨時溝通柳氮原來是早中晚各3片，現(xiàn)在改成早晚各4片柳氮一天8-9片夠了奇门，不需要再加量改成早晚各4片盒伸，中午不吃了現(xiàn)在在臨床上已經(jīng)是控制的可以了，隨著時間會越來越好后續(xù)還可以逐漸把依托考昔減掉栖啰，根據(jù)您的癥狀您直接把您父親的情況介紹一下橘沾，不需要其他的費用把他的單子發(fā)過來就行大概3個月，您的病情是控制的特別好的劫漠，堅持用藥強直現(xiàn)在控制住了沒仲它？我看尿酸很高宙娃，現(xiàn)在經(jīng)常關(guān)節(jié)痛嗎？我看尿酸很高兜飒，現(xiàn)在經(jīng)常痛風(fēng)犯病幻林，關(guān)節(jié)痛嗎？冠心病現(xiàn)在到了什么程度宴卖？冠脈狹窄有多少滋将？有沒有放支架？現(xiàn)在腰疼不明顯了吧症昏？狹窄程度當(dāng)時應(yīng)該是做冠脈造影了吧？有沒有說狹窄50%或者75%父丰，有這樣說嗎肝谭？現(xiàn)在冠心病用著什么藥呢？他如果購買電話咨詢的服務(wù)話蛾扇，可以通過系統(tǒng)來溝通攘烛，春雨平臺不允許線下溝通，否則可能封號他如果購買電話咨詢服務(wù)的話镀首，可以通過系統(tǒng)電話來溝通坟漱，春雨平臺不允許線下溝通，否則可能封號因為春雨中間會抽成目前的冠心病用藥更哄，另外高尿酸血癥現(xiàn)在用藥沒有芋齿？平常多久犯一次痛風(fēng)？平常飲食習(xí)慣用玷，身高體重主要是痛風(fēng)發(fā)作的時候止疼的嗎秤瞒？難道吃的是激素嗎？激素吃了會腫難道吃的是激素嗎疗涎？激素吃了會臉腫這樣吧侵透，先用非布司他吧，每天40mg理若，這個藥有一定的幾率出現(xiàn)心血管副作用逞脚，因為有冠心病服用期間謹慎一些這個藥在哪兒包的？一定問清楚是什么藥涡似，如果是激素的話還不能貿(mào)然停藥非布司他是降尿酸的霸篡，痛風(fēng)發(fā)作的基礎(chǔ)就是高尿酸血癥，如果把尿酸控制好痛風(fēng)就不會發(fā)作問一下有沒有激素矫恳，這個吃多了要壞事兒的都是同一種小白片嗎咒饼？一包吃多少片？每天都吃嗎刮赵？如果是激素的話渔硫，得緩慢停藥這種不說什么藥的庸醫(yī)害人呀皱坛，壓根不知道怎么減藥，不行的話就先停了試一試

答 您好豆巨，強直性脊柱炎控制的怎么樣了剩辟？現(xiàn)在新冠好了沒有？現(xiàn)在腰疼情況咋樣往扔？等等吧先吃點依托考昔等新冠完全好了再去注射益賽普強直性脊柱炎的話依托考昔也能治療贩猎，可以緩解全身不舒服癥狀藥店有，很好買再等個1周左右萍膛，頭疼吭服、嗓子疼、咳嗽等好了就可以注射了是的洛索洛芬鈉也可以吃呀蝗罗，早中晚各60mg一般家人之間是相互感染艇棕，毒株都一樣，不會再次感染等沒癥狀了就可以去注射了沒癥狀了再注射益賽普現(xiàn)在機體正處于抗感染免疫階段炎癥細胞因子對于直性脊柱炎控制的怎么樣了串塑？現(xiàn)在新冠好了沒有沼琉？現(xiàn)在腰疼情況咋樣？等等吧先吃點依托考昔等新冠完全好了再去注射益賽普強直性脊柱炎對抗病毒都有用處打了益賽普可能影響病毒的及時清除不差這幾天不客氣桩匪，應(yīng)該的

答 強直脊柱炎琉枚，累及骶髂關(guān)節(jié)，然后就是髖關(guān)節(jié)受累不能排除所以冶侮，需要把骶髂關(guān)節(jié)更鼻，跟髖關(guān)節(jié)磁共振做了，進一步對癥治療目前在用什么藥架揉？可善挺效果不錯的用多久了孝炫？這次主要咨詢什么問題呢是疼得蹲不下去還是其他什么感覺了解，還是整體關(guān)節(jié)有受限目前可善挺繼續(xù)浦砸，其他藥物直接一點選擇非甾體鎮(zhèn)痛藥可善挺用抽茸。就繼續(xù)用是的，你這個骶髂關(guān)節(jié)受累很明顯所以毯旷，治療周期也是需要的好在這個疾病不會影響壽命所以碍讼，正規(guī)治療起來，會慢慢有所改善的你們那邊強直用可善挺沒有優(yōu)惠嗎选癣？那確實练代，但是這個藥也是好藥效果確實比較好，對于治療強直你是學(xué)生嗎杰刽？我不認識耶菠发，哪個醫(yī)院的哦哦那也是很不錯的醫(yī)院了確實疫情影響比較大但是還是要有個醫(yī)保支撐，后續(xù)還是要用藥贺嫂。也便宜點會有改善的不要太著急適當(dāng)左右拉伸做做拉伸不能太著急滓鸠，用完后也會慢慢改善不麻煩的還是要有的醫(yī)保支撐雁乡，會減少經(jīng)濟壓力，用藥也會便宜不少好的糜俗，那可以扣的也會有醫(yī)滨馍裕卡，

答 要先確診是不是強直目前可以用點洛索洛芬鈉您好楔敌，請問這種情況多久了呢啤挎？HLA–B27，骶髂關(guān)節(jié)磁共振

答 目前的檢查結(jié)果抽血的沒有什么問題總體來看結(jié)果還可以侵浸。用過什么藥物治療？這個疾病本身就是需要長期治療的到趴。如果說普通的藥物能夠控制癥狀，是可以繼續(xù)先維持治療宙锡，如果說控制不了癥狀可以使用司庫奇尤單抗大多數(shù)單純的口服用藥不能夠控制病情進展收到您的問題我先看一下阁雷，請稍等。目前癥狀怎么樣狐昆？很嚴重嗎柒杯？可以使用司庫奇尤單抗，對腫瘤影響比較小八领。甲狀腺都切除了以后是在補充甲狀腺素是吧疑拯？效果怎么樣？塞來昔布和扶他林不能一起吃我正在門診鼠灼，請稍等矿矿。目前可以先以口服藥為主我提到的其他的治療當(dāng)時就是使用司庫奇尤單抗這個相對還是安全一點的肯定不建議打阿達木這類的藥物。如果癥狀確實控制不好可以用司庫奇尤單抗OK我還是建議你如果說癥狀非常明顯就可以打

答 90%以上的患者HLA-B27陽性眯词，紅細胞沉降率和c反應(yīng)蛋白在多數(shù)強直性脊柱炎患者疾病活動期增高棋躬，對判斷患者病情活動和評估治療效果有重要意義早發(fā)現(xiàn)早治療控制的就很好HLA-B27，紅細胞沉降率和c反應(yīng)蛋白去了醫(yī)院醫(yī)生就會安排的不是啥疑難雜癥腰背痛延届、晨僵剪勿，疼痛隨活動改善，休息后無緩解HLA-B27方庭，紅細胞沉降率和c反應(yīng)蛋白把我說的詳細檢查檢查晚了預(yù)后就不好藥提早治療要盡早全面檢查等有癥狀了再治厕吉？先做這幾個你好，這種情況多長時間了械念？有這些癥狀嗎头朱？詳細檢查下周杰倫這個病你可以去青醫(yī)附院或者市立直性脊柱炎醫(yī)院強直性脊柱炎發(fā)病率不低聽醫(yī)生話运悲，你會受益的核磁已經(jīng)夠了

答 你好，你有什么不舒服髓窜？后期才有頸椎表現(xiàn)腰骶部疼痛扇苞，伴有腰部僵硬有沒有查HLA-B27?這個病一般發(fā)展到晚期才出現(xiàn)頸椎癥狀，關(guān)節(jié)面不光滑不一定是強直寄纵，強直一般早期主要表現(xiàn)骨髓水腫

答 我是建議做一個骶髂關(guān)節(jié)磁共振的哦哦知道了我來看一下鳖敷，稍等哈。程拭。你好可在定踱？？看到督羊，目前還好耸颁，比較早期炎癥指標，比如血沉塑赁，c反應(yīng)蛋白高不高總體還好好的舞绝，現(xiàn)在用藥多久了？嗯嗯了解糠味，那就要多喝水吆踏，適當(dāng)運動如果骶髂關(guān)節(jié)磁共振好的，強直診斷還不一定就那么診斷了你ct拍了骶髂關(guān)節(jié)嗎就是目前時間還不夠你可以關(guān)注我一下嗯嗯渊伐，是的醫(yī)生給你開的藥轩丁，還是對癥的你爸現(xiàn)在有腰椎活動受限嗎？整個身體直板板的嗎不謝有什么問題隨時聯(lián)系溝通

答 您好多析，我是鄭醫(yī)生仙商，請問您有什么問題需要咨詢？目前是什么癥狀初祠？是疼痛嗎钞钙？您強直性脊柱炎的診斷到現(xiàn)在有多少年了？四肢沒力粤剧，到現(xiàn)在多久了歇竟？人民醫(yī)院有風(fēng)濕科有行走障礙嗎？癥狀是慢慢加重嗎抵恋？您的強直性脊柱炎是在哪個醫(yī)院診斷的焕议？一直在吃什么藥？現(xiàn)在還會腰背痛嗎弧关？有沒有關(guān)節(jié)僵硬活動后疼痛緩解盅安？我可能要幫您問一下，因為我在外面世囊，我晚點再幫你問一下吧别瞭，因為我沒在醫(yī)院強直性脊柱炎也可以引起四肢乏力窿祥，但其他原因也有可能比如低鉀，吃得少蝙寨，還有一些其他原因晒衩，比如皮肌炎和格林巴利綜合癥等結(jié)締性組織性疾病是違規(guī)的，這里做不了晚點再幫您問一下墙歪，再回答您的問題囚缝，加是違規(guī)的我已經(jīng)發(fā)信息問直性脊柱炎的診斷到現(xiàn)在有多少年了？四肢沒力抄瀑，到現(xiàn)在多久了旧匈？人民醫(yī)院有風(fēng)濕科有行走障礙嗎？癥狀是慢慢加重嗎隆惊？您的強直性脊柱炎是在哪個醫(yī)院診斷的闯智？一直在吃什么藥？現(xiàn)在還會腰背痛嗎蹬寸？有沒有關(guān)節(jié)僵硬活動后疼痛緩解犹耻？我可能要幫您問一下，因為我在外面广柴，我晚點再幫你問一下吧炒耀，因為我沒在醫(yī)院強直性脊柱炎值班的醫(yī)生，他等一下看到會回我然瞳，回我之后我再回你不客氣這個藥沒有