答 急性心肌梗死術(shù)后，雙聯(lián)抗血小板藥要吃一年叮盘，其余的藥需要長(zhǎng)期服用秩贰。如果停藥，可以說肯定會(huì)復(fù)發(fā)是的什么有問題柔吼？一個(gè)月的話毒费，可以沒事走路有個(gè)五千，八千的就行嚷堡。對(duì)蝗罗，沒有特殊情況大部分需要終生服用。不管放不放支架蝌戒，大部分藥都要長(zhǎng)期服用不客氣多長(zhǎng)時(shí)間了根據(jù)個(gè)人情況串塑，自己調(diào)整，不累北苟，不難受為宜肯定不能停藥

答 你好桩匪，您有什么不舒服嗎？急性期不適合酌涮，除非三度房室傳導(dǎo)阻滯支架植入術(shù)或冠脈搭橋術(shù)三度房室傳導(dǎo)阻滯冶侮，病竇急性心肌梗死反復(fù)室速要綜合評(píng)估看末梢血管還有病人的一般情況如果病人一般情況可，且末梢血管好丑炒，可以選擇搭橋術(shù)如果高齡们萄，基礎(chǔ)病較多措铸，一般情況不好，選擇pci術(shù)很多病人不能接受開胸焦驰，會(huì)選擇pci術(shù)嗯要結(jié)合病人的情況和冠脈造影結(jié)果不一定開胸創(chuàng)傷大废含，恢復(fù)慢支架術(shù)，是微創(chuàng)搭照，恢復(fù)快恢復(fù)锰玩，肯定是支架，但是要結(jié)合病人的情況你的主管醫(yī)生怎么建議的還要考慮你的經(jīng)濟(jì)情況合并糖尿病凝估，左主干病變辣胚，首選是搭橋術(shù)，但其實(shí)如果是我自己家人甜奄，我會(huì)選擇支架術(shù)開胸創(chuàng)傷稍微大些嗯你在哪里如果急性st段抬高型心肌梗死柠横，12個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)病，是要立即行支架植入術(shù)我不知道他現(xiàn)在實(shí)際的情況轉(zhuǎn)院也有風(fēng)險(xiǎn)哦北京和天津的綜合三甲醫(yī)院不錯(cuò)北京阜外心血管病醫(yī)院课兄，安貞醫(yī)院到底能不能轉(zhuǎn)院滓鸠，需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生評(píng)估，患者家屬也要接受和承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院吧都是全國(guó)頂級(jí)的心內(nèi)科心外科都很好你也可以問下秦皇島人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生建議一般醫(yī)生應(yīng)該是不跟車的問他們哪個(gè)醫(yī)院比較好其實(shí)你們轉(zhuǎn)院是有風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)在醫(yī)生也很難當(dāng)北京那兩家醫(yī)院第喳，還有北京協(xié)和醫(yī)院都是全國(guó)心臟科頂級(jí)醫(yī)院，去哪個(gè)踱稍，都很好曲饱，但你家屬病情怎么樣，能不能轉(zhuǎn)珠月，要不要冒這個(gè)險(xiǎn)扩淀，就是你們家屬自己的決定了心肌梗死，臥床休息很重要啤挎，可以表達(dá)方式有問題嗯您好驻谆，如果方便的話，麻煩您給我個(gè)好評(píng)庆聘，謝謝早點(diǎn)做決定胜臊，愿早日康復(fù)你在微啥信的小程序搜索春啥雨醫(yī)生—找醫(yī)生—輸入我的名字—搜索—左下角關(guān)注！OK商寝，把那個(gè)啥字去掉筝便，有啥不懂的可以再問我，多些理解愁淀，事情會(huì)更順利些

答 您好匆力，請(qǐng)問目前已經(jīng)確診急性心肌梗死了嗎？因?yàn)榍氨诘墓跔顒?dòng)脈的供血面積最大曙椎，所以一旦出現(xiàn)血管的閉塞龟些，左心室前壁受累最常見档葱。不客氣

答 你好，樂意為你回答問題看病人的實(shí)際情況棘扯。病情重凸脚。有一定危險(xiǎn)性

答 心肌梗死不能喝酒，戒掉吧問什么要喝酒呢眯词？這個(gè)病最好不喝酒飲酒會(huì)加速動(dòng)脈硬化的不客氣^_^^_^

答 您好，我是中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院呂醫(yī)生從發(fā)病算起12個(gè)小時(shí)請(qǐng)問現(xiàn)在有什么不舒服嗎延届？晚上睡覺能躺平嗎剪勿？還有別的癥狀嗎？做了哪些檢查方庭？以前有什么病史厕吉？平常有吃什么藥嗎？心功能怎么樣是以患者癥狀為準(zhǔn)械念，不是以報(bào)告為準(zhǔn)他要是能正惩分欤活動(dòng)，就是I級(jí)您好龄减，仔細(xì)看了您提供的病史資料项钮，目前的情況考慮冠心病 急性心肌梗塞 PCI術(shù)后。心梗了都會(huì)節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常目前沒有看到心衰的證據(jù)因?yàn)樗莝t段抬高型心肌梗死希停，別人是非st段抬高型下壁對(duì)心功能影響比前壁小目前還沒有心衰的證據(jù)好好吃藥好好吃藥烁巫，以后不要再得心梗，一般問題不大看了心臟擴(kuò)大宠能，左室收縮功能減低不嚴(yán)重這個(gè)是高血壓引起的亚隙，控制好血壓是的心梗急性期一般只處理犯罪血管，其他狹窄一般病情穩(wěn)定棵薛，心肌水腫消退后再處理是的心梗急性期都會(huì)高的一般要上千才有意義不會(huì)這就像心梗后的一塊疤下壁一般對(duì)心功能影響不大左室下壁

答 請(qǐng)問患者癥狀是什么掰砌？心電圖？考慮急性心箍垢茫可能性大造影有問題嗎最好追查弄清楚心肌標(biāo)志物升高說明有心肌損害建議查清楚原因学岔，對(duì)癥處理心肌損傷不容忽視必須住院的這看不出頭啊

答 迅速打120.家有阿司匹林迅速給吃300mg到醫(yī)院看大夫根據(jù)發(fā)病童丢，做急診支架糠味，或溶栓治療首選支架手術(shù)治療主要考慮是肺部感染，但是也有心肌梗死的可能择车，但是根據(jù)目前檢查還沒確定渊伐，如果確定了，建議迅速轉(zhuǎn)院治療不客氣

答 住院了嗎阀严？急性心肌梗塞急性期以休息恢復(fù)為主多析。穩(wěn)定后建議做冠脈造影仙商，了解冠狀動(dòng)脈情況。請(qǐng)問你多大年齡初祠？心口疼痛持續(xù)多久了钞钙？幾個(gè)小時(shí)？還是幾分鐘声离？只是看時(shí)間就排除心肌梗塞的可能了芒炼。疼的位置在哪？左側(cè)乳頭周圍還是靠中間一些术徊。這會(huì)兒病房病人有事本刽，不好意思。建議做下上消化道鋇餐透視或者直接做胃鏡檢查赠涮，考慮慢性食管炎子寓，胃炎的可能。對(duì)笋除，有些胃腸疾病也會(huì)有胸悶癥狀斜友，這是種神經(jīng)反射，也就是說是種不適感覺垃它，而不是真的缺氧鲜屏。心臟方面如果心肌酶，心電圖沒問題国拇，平時(shí)活動(dòng)沒有什么不舒服墙歪，彩超查不查都行。心臟不舒服會(huì)明顯影響活動(dòng)糠歧，活動(dòng)越厲害癥狀越重，休息的時(shí)候會(huì)好很多旧匈。不客氣预第，很高興能幫到你。如果沒有其他問題闯智，請(qǐng)幫我做下評(píng)價(jià)害媚。你的肯定是對(duì)我最大的鼓勵(lì)∮坛埽可以關(guān)注我财军，有問題繼續(xù)找我咨詢。有點(diǎn)春探，不過不重欧移。心電圖提示的缺血是一種表現(xiàn)。很多情況都會(huì)出現(xiàn)這種變化辑皿。檢查只能是幫我們判斷疾病时簸，而不是只看檢查其他都不管跋炕。也有正常人出現(xiàn)這種變化的。疼的地方能摸到嗎律适？按著疼明顯嗎辐烂？休息的時(shí)候沒有什么不舒服？好都沒有問題捂贿，近期好好休息纠修，不要太緊張。你不是前幾天剛剛查的動(dòng)態(tài)和心肌酶嗎厂僧？那就沒有必要反復(fù)查扣草，沒有什么意義，都是正常的吁系。好好休息德召，你太緊張了。單一是精神緊張就會(huì)有疼痛汽纤，胸悶上岗，心慌等等，很多障礙蕴坪，甚至比真正有器質(zhì)性疾病癥狀還多膀概。^_^針對(duì)本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：以上咨詢內(nèi)容可作為總結(jié)础甜！

答 你好很高興為您解答問題稍等一下看看哈胸悶開始胸悶的時(shí)候可能還沒有完全閉塞胸疼的時(shí)候考慮閉塞了心功能可以也沒有耽誤目前沒有心衰右冠狀動(dòng)脈閉塞，影響下壁供血沒有心衰下壁怨拍，前壁供血?jiǎng)用}不一樣浙梗，下壁一般影響心率，會(huì)心率慢主要看梗塞面積大小灰蒋，時(shí)間長(zhǎng)短Killip分級(jí)一級(jí)心功能分四級(jí)务冠，四級(jí)重度心衰而且射血分?jǐn)?shù)56正常正常50-70慢慢恢復(fù)，沒有那么快的階段性室壁運(yùn)動(dòng)異常萍捌，和心肌缺血缺氧有關(guān)系剛剛有病人回復(fù)的晚了不好意思啊舒張功能減退影響不大丈揖，慢慢恢復(fù)目前沒有大面積梗塞心電圖提示下壁心肌梗塞都需要慢慢恢復(fù)出院醫(yī)生沒有說還需要做支架嗎以后的事情誰(shuí)也說不好多啊不要緊張，目前挺好逗耕，到時(shí)候去做另一個(gè)支架就是了不用擔(dān)心可以理解不是擔(dān)心可以解決的做了支架旁咙，血管沒有堵塞了慢慢恢復(fù)沒有必要檢查了檢查了也沒有意義目前沒有心衰多久恢復(fù)看梗塞時(shí)間長(zhǎng)短，面積大小正常正常的

答 太胖了摘肤，血管動(dòng)脈硬化引起的不是所有的動(dòng)脈硬化都有三高的他可能全身上下就一個(gè)斑塊就長(zhǎng)到心臟血管了血脂代謝異常才會(huì)檢測(cè)到血脂高而且動(dòng)脈硬化的患者也不是普通的血脂標(biāo)準(zhǔn)就可以了椿疗，他需要更低才行就是有這樣的，還有直接腦梗的他本身這個(gè)肥胖程度就有問題中膜增厚就是動(dòng)脈硬化最早期的表現(xiàn)這個(gè)真的不好說，就是有癥狀一定要及早檢查有很多心梗都是突發(fā)的只是頸動(dòng)脈的血管是最早起全身血管肯定是不能同樣的這個(gè)真是沒法避免這個(gè)動(dòng)脈硬化就跟長(zhǎng)皺紋一樣变丧，從出生開始都會(huì)有的還有20左右就心梗的芽狗，也沒有什么危險(xiǎn)因素有的人有可能是基因?qū)е碌乃@種急性心梗會(huì)有短期之內(nèi)的心臟射血分?jǐn)?shù)下降半年到一年會(huì)慢慢恢復(fù)，別累到心衰是射血分?jǐn)?shù)＜50％有可能恢復(fù)到正常因?yàn)樗F(xiàn)在處于一個(gè)心梗急性期痒蓬，又是前降支這種重要血管的梗死童擎，所以心臟肯定會(huì)短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大，隨著血流逐漸恢復(fù)攻晒，定期復(fù)查是會(huì)縮小的顾复，但是一定注意保養(yǎng)，盡量休息鲁捏，半年到一年

答 你好！請(qǐng)問有什么能幫助你的给梅！具體想咨詢什么嗯嗯你找客服說就行假丧，就說我同意退款！我這退不了你先咨詢別的醫(yī)生上班找客服就行

答 你好拯羽，看到了幢耍，您想咨詢什么呢？如何治療谐创？冠心病 abcde治療忿和，有效的預(yù)防心梗2 風(fēng)心病 需要抗凝治療，有條件換個(gè)瓣膜恩寸芦，也沒有必須做手術(shù)渤惦，但是瓣膜一直在破壞，也形成了大量血栓婆仪，早不做以后也需要做短時(shí)間幾率比較小舵邦，以后還是會(huì)的冠心病心梗 和 風(fēng)心病 是2個(gè)疾病 都是有危險(xiǎn)的放了支架是防心梗，但是還是需要 abcde藥物治療風(fēng)心病損傷的是瓣膜筑落，等病情穩(wěn)定了在換瓣膜支架那不堵恒襟，沒放支架的地方以后有可能堵啊，所以還是需要藥物治療預(yù)防什么揍忍？口服抗凝藥物，防止脫落病情穩(wěn)定后介入手術(shù)清除血栓贾虽。時(shí)間長(zhǎng)了就不行了逃糟，最近的可以是啊，長(zhǎng)期的服藥以后都是康復(fù)期了蓬豁，心梗是大病绰咽，也不清楚心肌細(xì)胞損傷多少，有沒有后遺癥這都是并發(fā)癥恩地粪，有共性也有個(gè)體差異取募，可以治療好是沒問題的琐谤，但是在這也很難說清楚。首先就是抗凝治療了所有的問題都是血栓形成發(fā)病的其次是病因治療玩敏，針對(duì)冠心病 abcde治療方法進(jìn)行干預(yù)然后針對(duì)風(fēng)心病預(yù)防治療具體方法還是需要去醫(yī)院治療是的已經(jīng)藥物治療了斗忌，做到最好了。也可以擇期介入手術(shù)剝離血栓是的那就是暫時(shí)不需要手術(shù)旺聚，得不償失不小3厘米你看看大不大估計(jì)不行织阳，時(shí)間太長(zhǎng)了和心衰有關(guān)系也有可能栓子脫落隨時(shí)死亡目前還可以，急性心梗后砰粹，心肌細(xì)胞慢慢恢復(fù)不是唧躲，風(fēng)心病才有是的一個(gè)月復(fù)查心臟彩超，血脂敢俭，心電圖那不需要1個(gè)月復(fù)查半年復(fù)查就可以這個(gè)不好說乱孩，沒有好辦法解決手術(shù)可以取出來，取不取需要評(píng)估收益不掉下來需要長(zhǎng)期抗凝治療可以緩解纽宇，完全是不太可能的里面都機(jī)化了長(zhǎng)時(shí)間是會(huì)機(jī)化的有幾率會(huì)掉恩菲组，是的不是他們科的事兒，你問問吧恩大编苛，他心臟各種疾病那么多是啊藻着，按照服藥就可以降低風(fēng)險(xiǎn)半年心絞痛沒有發(fā)作，射血分?jǐn)?shù)恢復(fù)到55以上對(duì)癥消炎治療

答 您好娜摇，現(xiàn)在有什么癥狀猩僧？您好，我是您的接診醫(yī)生曾醫(yī)生沿信，很高興為您提供幫助纲析！也希望我的診療活動(dòng)能給您提供幫助！感謝您選擇我组漏，我一定盡我的專業(yè)知識(shí)為您服務(wù)农浓！那就積極藥物治療即可冠心病二級(jí)預(yù)防治療

答 問題已經(jīng)解答完畢，如有疑問可以再次追問哈觅赊！要是沒問題右蕊，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在輸入框左側(cè)“…”中，問題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）,春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券吮螺。點(diǎn)擊我的頭像饶囚，左下角可以關(guān)注我，我會(huì)發(fā)布一些科普文章鸠补，日常注重保養(yǎng)萝风，可以預(yù)防疾病。好的，沒問題

答 我大體都看完了整個(gè)治療效果還是不錯(cuò)的前壁固然非常重要规惰，但是你最后4月21號(hào)所做的心臟彩超心功能是正常的睬塌，大約70%，挺好的算是前壁吧還不能說是廣泛前壁V4導(dǎo)聯(lián)有r波probnp是心衰標(biāo)志物嗯嗯是的保持樂觀積極向上的心態(tài)歇万，你一定會(huì)好起來的心梗三個(gè)月之后就和正常人一樣可以揩晴，讓他們開導(dǎo)開導(dǎo)目前的治療方案和當(dāng)時(shí)的治療方案以及后期的康復(fù)都非常好祝你早日康復(fù)，走出這個(gè)陰影你好多久了堕花？有沒有什么不舒服的满戒？你好像太悲觀了所以你不要有任何顧慮堅(jiān)持服藥去掉不良的生活習(xí)慣肌鈣蛋白在我們看來并不是非常好而且你的心衰標(biāo)志物也是可以的堅(jiān)持服用藥物，適量運(yùn)動(dòng)稳荒，改變生活方式蕴黎，你會(huì)慢慢好起來的你的預(yù)后我覺得非常樂觀不要有心理壓力，不要把自己看成是病人人人都有心衰的可能性很防，特別是心肌梗死的阱剂，你不要太在意這些事了不要有什么顧慮運(yùn)動(dòng)不要過量好的，你也早休息好的再見好的整體你治療的比較及時(shí)志凿，肌鈣蛋白水平并不是非常高乘害，也就是說心肌壞死的面積不是非常大造影顯示的前降支中段已經(jīng)完全開通，其他的血管狹窄也就是百分之二三十放松心情疏形，堅(jiān)信你能和正常人一樣汹即，只要從現(xiàn)在開始，正常規(guī)律的生活是的是個(gè)正常演變的過程衩凤，也就是心梗后的一個(gè)自然恢復(fù)過程唤邻，我覺得不錯(cuò)一般不會(huì)合并冠心病的病人大約據(jù)統(tǒng)計(jì)，50%以上的病人都患有焦慮和抑郁連續(xù)快走2公里掸绞，還是有點(diǎn)多泵三，循序漸進(jìn)吧你的病情已經(jīng)非常明確了目前可以正常上班了，只要不是很重的體力活動(dòng)就可以

答 您好烫幕，急性期的有條件的話建議介入治療！介入治療就是冠脈造影敞映，放支架较曼！現(xiàn)在這種技術(shù)已經(jīng)比較成熟，風(fēng)險(xiǎn)肯定是有振愿，但是一般不會(huì)出什么問題的捷犹！啊埃疫？那您的醫(yī)生應(yīng)該說的不是介入治療吧，或者患者病情應(yīng)該很重！因?yàn)槲覀冞@邊單純因?yàn)榻槿胫委煵∷缆市∮?%醫(yī)生所說應(yīng)該是患者病情危重栓霜，并不是因?yàn)榻槿胧中g(shù)所致的死亡翠桦！可能有幾根血管都堵了，心臟沒有供血胳蛮，心肌壞死争萎，肯定就比較危重了！嗯迄岸，心臟疾病就是比較緊急的谍售，沒事時(shí)和好人一樣，發(fā)病時(shí)非常危險(xiǎn)苗泰！既然已經(jīng)住院学掉，醫(yī)生一定會(huì)竭盡全力救他，您不要太擔(dān)心莲轮！大醫(yī)院肯定相對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平能好一些姐阎，但是如果患者病情危重，轉(zhuǎn)院也是有風(fēng)險(xiǎn)的既帜，轉(zhuǎn)院過程中出現(xiàn)什么問題也不好說您先不要著急浦匾，該介入治療還是需要介入治療的，具體的情況還是等您到醫(yī)院了再說吧制私！您現(xiàn)在干著急也無濟(jì)于事的

答 您好涝填，請(qǐng)問以前有其他疾病嗎？39歲男是您的信息嗎揖膜？嗯誓沸，以前有高血壓糖尿病吸煙嗎？請(qǐng)問當(dāng)時(shí)發(fā)病是如何治療的呢次氨？嗯 蔽介，現(xiàn)在血糖控制如何？現(xiàn)在還用降糖藥嗎煮寡？嗯虹蓄，請(qǐng)問現(xiàn)在都用了那些藥物呢？嗯幸撕，您方便說一下現(xiàn)在都應(yīng)用藥物有那些嗎薇组？了解詳細(xì)情況以便進(jìn)一步指導(dǎo)這是那個(gè)時(shí)間的心臟彩超呢？嗯坐儿，明白律胀，請(qǐng)問現(xiàn)在有這些藥物感覺效果如何呢？或者有其他不舒服嗎貌矿？您好炭菌，現(xiàn)在應(yīng)用的藥物大部分是冠心病二級(jí)預(yù)防的藥物罪佳，其他還有華法林是化血栓的，還雷貝拉唑是保胃的藥物位满，如果現(xiàn)在感覺效果還可以繼續(xù)服用就可以锉择，但建議一定要定期復(fù)查心臟彩超和凝血常規(guī)嗯，心臟彩超結(jié)果符合心肌梗死超聲表現(xiàn)些脐，確實(shí)還有血栓沟脓，繼續(xù)應(yīng)用華法林關(guān)于飲食，建議低鹽低脂糖尿病飲食盘肺，避免吃油膩辛辣還有不好消化的食物稠臣，多吃葉菜，比如芹菜灾纱，還有其他比如海帶爵倚，紫菜等，其他要注意適度運(yùn)動(dòng)肌蝶，避免情緒激動(dòng)韵绿，戒煙，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣就可以毙琴，如有不適及時(shí)就診關(guān)于您問的血栓情況赁栈，建議您多次比較心臟彩超內(nèi)的血栓情況，已及患者凝血常規(guī)來調(diào)整藥物辆琅。其實(shí)患者現(xiàn)在存在室壁瘤漱办，本身就是高血栓風(fēng)險(xiǎn)，繼續(xù)服用可以減少血栓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的您可以明白嗎婉烟？建議定期復(fù)查娩井，來調(diào)整藥物以上建議您可以都明白了嗎？有其他問題歡迎隨時(shí)留言咨詢嗯似袁，祝早日康復(fù)洞辣！針對(duì)本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：繼續(xù)服用藥物治療昙衅，定期復(fù)查扬霜，心臟彩超，凝血常規(guī)等檢查而涉，注意休息著瓶，飲食，適度運(yùn)動(dòng)啼县，如有不適及時(shí)就診材原，祝患者早日康復(fù)献凫！

答 你好猎递！感謝你的信任我將為你回答稍好稍高库忽，建議心電圖檢查4小時(shí)后復(fù)查，是否會(huì)繼續(xù)升高針對(duì)本次問診乡试，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：4小時(shí)后復(fù)查蛉渡，是否會(huì)繼續(xù)升高，心電圖監(jiān)測(cè)