答 您好华雷，現(xiàn)在有什么癥狀敌痘？化療也可以聯(lián)合放療身上其他地方有嗎肯定有影響，大部分還好持蓄，主要是不治療肯定沒有任何機(jī)會了钢婆，必須化療做個petct評估一下看看身上其他地方現(xiàn)在治療方法多系馁，還有很多靶向藥多久不好說，我們科有五六年窟扑，七八年喇颁，的都有，基因分型不好的一年不到就沒了的也有不需要做手術(shù)了嚎货，再加做免疫組化基因檢測現(xiàn)在我們亳州市人民醫(yī)院看淋巴瘤看的非常好橘霎，這個在我們科室很常見化療絕對有傷害，但淋巴瘤的還好一些殖属，因?yàn)榛焺┝坎皇翘貏e大剛說過了沒有確定時間外面看病很貴的姐叁，家里報(bào)銷比例也多點(diǎn)你母親這種病我們科很多這種患者盡早治療，不要拖扛不扛得住都得化療洗显，53歲還年輕外潜，應(yīng)該還好醫(yī)生只能提供建議最起碼得市級醫(yī)院吧不客氣

答 你好挠唆，淋巴瘤基本上需要化療為主必要的話配合靶向和放療高燒不退屬于有感染等情況吧化驗(yàn)血和血培養(yǎng)怎么樣有沒有呼吸科或感染科會診血象有沒有感染处窥？肺ct做了沒有？有沒有咳嗽等癥狀能看出淋巴瘤化療等內(nèi)科治療為主 局部可以做做放療發(fā)高燒的話可能有感染损搬，抗感染治療

答 您好柜与，主要是看分期功跑，以化療為主的綜合治療復(fù)發(fā)了嗎可以考慮cart如果不行的話就化療car-t怎么做移植，移植要全身病灶全部清零了才能做對不行的話就化療嗯

答 不是淋巴瘤啊荞谬，是淋巴瘤的話人家就爆出來了就是個增生噢噢原來是你啊嗯吶做唄當(dāng)然不是啊如果是的話人家就直接說了所以你再做個免疫組化確定一下就行了大細(xì)胞就是比較大的那些細(xì)胞可以可以嗯吶我看見了所以才需要做一下排除一下呀所以你不用瞎想我們等結(jié)果就行因?yàn)橹饕栽錾鸀橹靼∠到y(tǒng)上提示正在撥打放心吧耐心等結(jié)果就行是的是的概率非常非常非常非常非常非常非常低會所有人都要做免疫組化啊嗯吶都要做的可能他的炎癥跟你的炎癥不一樣吧有的反應(yīng)性增生也會有的上火呀什么的這些小炎癥吧不是反應(yīng)性增生沒有急性慢性分因?yàn)橛械?span id="gkjsco7" class='s-hl'>淋巴瘤跟大細(xì)胞有關(guān)啊比如說是全部都是大細(xì)胞的時候所以一兩個就不像了不是啊，我說的是大量是指所有你穿出來的就全部都是大細(xì)胞那種的那才是壞的你那個最多就看見一兩個你穿出來的那一條息肉有幾百萬個細(xì)胞呢然后病理報(bào)告上說可能有少量也就幾個吧因?yàn)樗麄冇植皇?00%確定啊适系，人家小心慣了所以你不用瞎想散在的意思就是少量啊不多呀字拗，大部分都是免疫性增生反應(yīng)性增生肯定是最多的反應(yīng)性增生啊反應(yīng)性增生是的，它相對于反應(yīng)性增生來說高骑，比較少見蝠盘。大部分人的穿刺結(jié)果都是反應(yīng)性增生或者是慢性炎什么的沒有啊你這個不算大問題啊因?yàn)榧?xì)胞很少那個免疫性增生是我說錯了，其實(shí)是反應(yīng)性增生辈殃，只不過是知道應(yīng)該是免疫原因引起的所以脫口而出了所以下面我又說了兩遍反應(yīng)性增生因?yàn)樗麄兪欠磻?yīng)性增生啊所以你不用瞎琢磨了耐心等結(jié)果就行了沒有免疫性增生這個稱呼苔免。我上面是反應(yīng)性增生脫口而出的你把咱倆的對話看一下可能是摸的太多了吧很少很少很少很少很少很

答 您好，我是您的接診醫(yī)生截型，很榮幸為您解答問題趴荸，希望我的專業(yè)知識能對您有所幫助您想問什么考慮淋巴瘤儒溉，還需要免疫組化進(jìn)一步檢查兩回事淋巴瘤是腫瘤很晚了啊，我要休息了发钝，有問題明天再問晚安是的

答 請問有病理報(bào)告單酝豪，PET- CT园骆，胃鏡報(bào)告單嗎好的這種病非常有希望治愈。不用謝寓调。這個病主要是放化療化療靶向治療能早期可以一起配合殺滅細(xì)菌锌唾。這種可以治愈和正常人一樣《嵊ⅲ化療不是很貴晌涕。靶向藥也可以報(bào)銷確切的病因不明，有些研究考慮與HP感染和遺傳因素有關(guān)系百分之八十以上可以治愈痛悯。不影響壽命癌癥病人做了放化療對身體的消耗挺大余黎，所以要補(bǔ)充足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。新鮮的雞鴨魚肉蛋可以提供優(yōu)質(zhì)的蛋白和必需氨基酸凄在，新鮮的蔬菜水果可以補(bǔ)充各種維生素才擒。辛辣，油膩舞懦，煙熏善瞧，腌制，燒烤類的食物別吃毕蕉。有蓬肢。可以乙笛』曛校化療期間不要吃這個不行。黏膜相關(guān)組織淋巴瘤才可以這樣刽室。是的不要喝茶不要喝茶吃礦泉水現(xiàn)在不是復(fù)查的問題現(xiàn)在主要是要治療就是要化療和靶向治療香题。后續(xù)還要做放療是的不高不用謝怎么可能會有這樣絕對的結(jié)論呢OK

答 急性淋巴細(xì)胞白血病16年后還會復(fù)發(fā)不有可能很小概率沒病的人誰也不能說自己以后不會得白血病。停藥16年同理±衣桑現(xiàn)在為什么問這個問題最少人家小伙子挺實(shí)誠雌隅，沒有瞞著。不是遺傳病對生育沒影響您所謂的健康指數(shù)悬秉？病殃殃這個事兒跟得沒得過病沒有關(guān)系更多的是生活狀態(tài)澄步，平常的作息。祝一切順利這個看緣分吧謝謝您也是

答 你好村缸，請問你有什么不舒服麼祠肥？哪個部位的淋巴結(jié)增多？多久了梯皿？淋巴結(jié)按著痛麼仇箱？還有其他的癥狀嗎？有做過什么檢查东羹？吃什么藥物剂桥？有沒有發(fā)燒、咽痛属提？淋巴結(jié)超聲做過麼权逗？原來部位的淋巴結(jié)，繼續(xù)增大冤议，還是縮小了呢僵馒？如果這樣，反應(yīng)性的可能性更大淋巴瘤不至于吃中成藥粪畔、吃頭孢就能減小最近有接觸過什么東西麼绸秸？有查過血常規(guī)、感染指標(biāo)麼支际？報(bào)告發(fā)過來匠似？血紅蛋白這么高不正常再之前有查過血麼？常見的原因是感染蟹嫁，細(xì)菌暗沉、病毒感染也有可能是炎癥你是做什么的？什么意思决榔？我剛才解釋了每贮，你這情況，反應(yīng)性的可能更大乡鼻，不太像典型的淋巴瘤表現(xiàn)如果擔(dān)心，建議直接做個淋巴結(jié)活檢另外栽斑，你的血紅蛋白太高艇挨，建議線下血液科就診，做骨髓穿刺檢查韭赘，排除真性紅細(xì)胞增多癥還有缩滨，沒有慢阻肺、氣管炎等肺病吧泉瞻？體育生麼脉漏？我覺得可以到感染科，排查一下感染的可能性淋巴瘤不太像血紅蛋白高，需要注意完全有可能頭孢侧巨、清熱散結(jié)也不是萬能藥你要實(shí)在不放心舅锄，就去做淋巴結(jié)活檢頭孢只是一種抗細(xì)菌藥，不能覆蓋所有細(xì)菌司忱，對病毒感染也不起作用清熱散結(jié)皇忿，中成藥，心理作用＞實(shí)際作用我剛才說了呀坦仍，你不放心就去做活檢你放心就可以不管我個人覺得不是淋巴瘤是反應(yīng)性的增大但血紅蛋白得管查不到病因鳍烁，沒有什么好招一般不會摸得導(dǎo)致增多那得看增多到什么程度了如果一直持續(xù)那就去感染科這種控制不住的增多那就建議去感染科排查一下感染的可能我個人覺得不是淋巴瘤你要實(shí)在擔(dān)心，就去做淋巴瘤活檢堆嘿，這是診斷淋巴瘤的金標(biāo)準(zhǔn)但你一直擔(dān)心羞条，你的心病做了，證實(shí)不是淋巴瘤氏走，你就不會有這么多擔(dān)心了得惩。。技碍。所以皇苫，你期待我怎么回復(fù)你？讓我說云许，沒事兒烈拉？。辣候。牛拭。不知道。大熟。割扬。我不是金標(biāo)準(zhǔn)呀我反復(fù)跟你說，我個人覺得不是偿荷，但你還一直問我呀我的建議是先處理血紅蛋白淋巴結(jié)增多可以觀察也可以去感染科你要實(shí)在擔(dān)心淋巴瘤問題窘游，直接做活檢嗯如果不影響日常活動跳纳，先觀察那就先不管

答 您好忍饰，盡快活檢？寺庄？艾蓝？？60-70%先活檢看看是不是斗塘，是的話是哪種赢织，不是的話又是什么關(guān)鍵是目前不知道是什么啊，肯定不知道是怎么形成的盡快活檢吧，看看是什么也要看是什么啊于置，即使是腫瘤茧吊，有的晚期也有很好的預(yù)后，有的早期預(yù)后就很差明確如果是惡性的話是哪種俱两，是良性的話是哪種可以先去深圳市人民醫(yī)院那就去華西也可以啊嗯饱狂，去血液病科那我肯定不清楚

答 你好装魁！有什么癥狀嗎？需要確診免疫組化分析先消炎幽門螺旋桿菌全身檢查看看缰橘，如果多發(fā)病灶逐程，需要化療

答 您好，趕緊去做petct加骨髓穿刺去分期報(bào)告出來了嗎赞拼？骨穿也是要做的可能還在安排當(dāng)中等等飒自，文件比較大，還在看全身有一些小的淋巴結(jié)璃锻，但是由于只看片子秘驻，看不到SUV攝取值，所以還是建議等報(bào)告出來再進(jìn)行判斷這個不是玫葡，因?yàn)橐话愦x的話戳明，它會經(jīng)過腎臟，它需要跟CT影像進(jìn)行重疊碴穴，看有沒有異常的占位你拍清楚點(diǎn)赋焕，可以嗎？分期分到三期晚期是四期一級你是在哪里看到的這個是病理分級仰楚，跟腫瘤分期不一樣對的中位的生存時間能到8到10年

答 你好隆判，個人意見，可以考慮CD30單抗聯(lián)合COP方案具體還是建議咨詢管床醫(yī)生COP是化療具體以管床醫(yī)生意見為準(zhǔn)僧界，要評估患者目前身體情況侨嘀，是否能化療具體病情，需要咨詢管床醫(yī)生他們最了解患者情況

答 咨詢管床醫(yī)生捎泻，是考慮感染引起還是和淋巴瘤有關(guān)可以的以PET-CT為準(zhǔn)飒炎，能明確是感染還是疾病原因包括新藥，CAR-T等如果沒有脾區(qū)不舒服笆豁，還是有原發(fā)病影響可能有這個可能不過目前CT沒法區(qū)別北京大學(xué)人民醫(yī)院，協(xié)和都可以或者你把資料整理一下發(fā)給我我來看看我這邊有沒有符合條件的臨床試驗(yàn)赤赊，包括CAR-T好的闯狱，不客氣應(yīng)該的好的，我再仔細(xì)看看不客氣首先做PET-CT，進(jìn)一步評估可能性不客氣PET-CT約上了嗎哄孤？

答 你好照筑，請問你要咨詢什么問題這是第一次發(fā)現(xiàn)這個嗎能不能描述一下是怎么去醫(yī)院做這個檢查的有沒有做全身petct或者增強(qiáng)ct啥的當(dāng)時是影像學(xué)判斷的是吧沒有做病理了解了我再看看報(bào)告其實(shí)可能當(dāng)時就是這個淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤也就是經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤這個病還是比較好控制的淋巴瘤按照病理是結(jié)節(jié)硬化型對于血液系統(tǒng)腫瘤來說沒有擴(kuò)散這個概念大概處于幾期目前缺乏評估如果只是局限于縱膈就是一期，也就是很早期但是沒有新的增強(qiáng)ct和petct所以不好綜合評估是的根據(jù)經(jīng)驗(yàn)這個病還是比較局限和惰性旅霍，容易控制的血液腫瘤這個不是這樣分的只要局限于前縱膈诽矩，包括胸腺，就是早期腫瘤標(biāo)志物這些是無法預(yù)測血液腫瘤的希望petct出來铣翁，能夠是1期至少需要增強(qiáng)ct早期的患者五年生存率高達(dá)百分之90左右不是意思是納入了很多年紀(jì)大的年紀(jì)小的人五年后有百分之90的人還活的好好的這意味著絕大多數(shù)人都能活過五年不可愛不客氣租触，壓力不要太大不客氣應(yīng)該的要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角供馍，問題關(guān)閉后頁面淋巴瘤也就是經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤下面也可評價）蔽宜。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。

答 你好刽软，你有什么癥狀嗎苫颤？做過骨髓穿刺和全身PET嗎稍等你好這個還得存在疑問骨髓穿刺檢查提示有異常淋巴細(xì)胞如果骨髓有就是四期還有PET提示脊柱和骨盆有高代謝病灶如果這個也考慮淋巴瘤。那就是四期如果這兩個部位沒有奏散，那就是二期惰性的預(yù)后比較良好十多年的也很多十多年的也很多FISH這是鑒別惰性淋巴瘤亞型的符合的是有影響的俯坐。但是后續(xù)的治療和隨診也非常重要

答 您好，非常感謝您的信任與支持剩喧！還做其他檢查了嗎寺晌？做影像學(xué)檢查了嗎CT，磁共振码邻，甚至petct做了么這是剛確診了呀還要進(jìn)一步完善全身檢查折剃，評估病情早晚程度哦哦，安排住院吧像屋，先完善檢查這屬于一種惡性腫瘤性疾病怕犁，需要全面檢查，評估病情早晚程度己莺！早期晚期不一樣奏甫，治療方案也不一樣您想了解哪方面的問題啊

答 您好，根據(jù)病理結(jié)果看彌漫性大B細(xì)胞瘤 診斷明確了下一步需要化療聯(lián)合靶向治療骨穿做了嗎惡性程度高凌受，下一步抓緊治療阵子，化療+靶向治療骨穿需要做，明確骨髓有無侵犯中期抓緊時間安排化療需要去腫瘤醫(yī)院血液科沒有太好辦法胜蛉，需要控制腫瘤才可以挠进，對癥用些潤喉片可以的可以骨穿，其他不需要了可以就是穿刺

答 很高興為您服務(wù)病人多大年齡皇驼？這位朋友圾框，您好，很高興幫您解答畦怒，久等了残团！別急，我?guī)湍治鲆幌峦耙兀e擔(dān)心画眯，您先回答我的幾個問題。淋巴瘤是惡性的全身CT評估一下你這腹腔淋巴結(jié)也有建議完善PET-CT做了pet后再看看分期务囤，早期好一點(diǎn)淋巴瘤專業(yè)術(shù)語是淋巴瘤你可以理解為淋巴癌5年生存率在65%左右腫瘤患者進(jìn)食宜清淡灌当，忌肥甘厚膩和辛辣刺激性食物；宜蒸煮食物快挡，忌烘烤油炸临辨；宜新鮮食物，忌霉變食物及腌制食物现蹂；宜進(jìn)食七分飽筏拢、細(xì)嚼慢咽，忌暴食飽食快速進(jìn)食凑懂；戒煙忌酒煤痕。90%以上

答 你好，請問有什么具體問題能幫助您的么目前不能接谨，因?yàn)榈谝荤R下沒發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞摆碉，那就只能靠第二道程序，看免疫組化能不能支持診斷了嗯脓豪，目前還不行巷帝，得看后續(xù)報(bào)告結(jié)果這個具體情況我不太清楚，你這邊也沒有提供資料扫夜，那當(dāng)然最佳的結(jié)果就是免疫組化結(jié)果也不支持淋巴瘤就更好了當(dāng)然第一次沒有做到腫瘤細(xì)胞楞泼，那應(yīng)該免疫組化也不一定會做到惡性結(jié)果的